白内障的手术指征

白内障患者如果在正规医院经专科医生诊断，确诊是因白内障导致了视力下降、视物障碍，并且视力低于0.4时则可考虑手术治疗。目前白内障最先进的手术方法为超声乳化手术，即通过超声波的机械振动将晶状体击碎成为乳糜状，同时把它吸出，属于微创手术，术后不影响患者的日常生活。

现在的白内障到了视力下降的时期都是用手术来治疗的，因为现在还没有任何药物能缓解白内障的进展，白内障的手术的话，现在一般都是采取超声乳化治疗，相对来说时间比较短，病人没有什么疼痛，安全性也比较高。下面就给大家介绍一下白内障的手术指征。
　　得了白内障以后要在裂隙灯底下看白内障患者的晶体混浊的程度。如果晶体混浊的比较明显，就可以考虑手术治疗。如果病人的裸眼视力在0.6、0.7、0.8、1.0，可以晚一些做白内障手术，可以再等一等。
　　如果患者戴上眼镜矫正视力都在0.4、0.5以下，就完全可以考虑做手术治疗。另外还要看患者的自觉症状，对比敏感度的检查，如果病人虽然白内障并不是特别严重，但是已经影响到视觉质量了，自己觉得已经看东西不是特别清楚了，也可以结合视力的情况，稍微提早一些时候做手术也是可以的。
　　白内障因为在不同的时期有时候会有不同的并发症，像在白内障的围手术期的时候有时候晶体膨胀会导致青光眼，如果患者眼压很高，眼痛眼胀头痛的时候，这种情况下除了做白内障手术我们可能还会联合进行一个青光眼手术，所以对于不同的白内障的症状和并发症我们是有不同手术方式的，但是只要是影响视力的白内障都可以手术治疗。
　　白内障患者手术后出现视网膜受损在临床当中是常见的术后遗症，也会出现眼部萎缩变性，一旦当患者手术之后出现视网膜裂孔，后果就是导致视网膜脱离。视网膜脱离的危害又包括了近视眼、失明。白内障术后不注意往往还会引发的并发症就是葡萄膜炎出现，这种炎症也会对患者的眼睛造成严重的伤害，引发一系列的不适症状，需要患者及早进行治疗。

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白内障手术后看不见怎么办

要注意的是去医院检查是否有并发症，是否有高血压或糖尿病？再观察眼底是否有改变，眼压高不高，然后才能确定到底是什么原因造成的。

到目前为止，手术是白内障唯一有效的治疗方法。现阶段最先进的白内障手术，叫做晶体超声乳化并人工 水晶体植入术。是将原来混浊之水晶体 摘除，而植入人工水晶体。手术后有百分之九十五的病患可获得良 好的视力，而不必戴很 厚的眼镜，并可在短期内恢复正常活动。

术后注意事项，如果不注意的话很有可能导致眼睛看不见东西。

1.术后要坐车回家，避免颠簸。

2.按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮（手术切口在上部，勿拉上眼皮），滴入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔10～15分钟即可。

3.术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。

4.手术切口约三周左右愈合（糖尿病患者还应适当延长时间）。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。

5.术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。

6.避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。

7.外出时防风沙，可配戴眼镜等，防止异物进入眼内。

8.恢复期避免长时间用眼看书报，以防术眼疲劳。

9.患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。

10.术后按医嘱到医院复查，如有视力突然改变，红肿、疼痛等症状，应立即就诊。

白内障手术后会复发吗

许多白内障的患者，都会有这个疑问，白内障治疗好了，以后白内障手术后会复发吗？在门诊中会碰到一些接受白内障手术治疗的患者，术后视力很好，但是过了半年、1年甚至2年，又慢慢看不清楚了，和当初得白内障的症状一模一样。

随着人工晶体设计及材料的不断发展，后发性白内障的发生率已经明显降低。但是依然有一部分病人会发生。越年轻，发生后发性白内障的概率越大。80岁以上的老年人，细胞的增殖能力下降，得后发性白内障的概率就非常低了。
　　也许有人会说，那我到80岁了再做白内障手术好了。这样是完全没有必要的。白内障不及时治疗可能会有很多负面影响甚至出现严重并发症。其实后发性白内障的治疗是非常简单的。只要打个激光，将瞳孔区的机化膜用激光去除就可以了，这是一个简单的小操作，5分钟就可以完成，而且激光治疗之后，后发性白内障就可以完全治愈，不会再有复发的可能了。所以白内障的“复发”并不可怕。只要做到定期随访，医生就会给你最好的治疗方案。

白内障手术麻醉方式是什么

白内障在我们的生活中已经并不陌生，白内障不仅发生在成年人身上，也发生在青少年身上，白内障也分为很多种类型，而针对于白内障的治疗手术是最好的方式，我们也知道手术是需要进行麻醉的，那么白内障手术的麻醉方法有哪些?

在过去的一个多世纪，白内障手术的麻醉方法以球后麻醉或球周麻醉为主，但仍可发生一些潜在的并发症，如球后出血，眼压升高、视神经损伤、刺穿眼球、麻醉药物误注入颅内引起生命危险等。球后麻醉或球周麻醉都需要较长时间才能产生麻醉效果，且注射时患者疼痛。

而近年来采用的单纯表面麻醉的白内障超声乳化手术作为一种新技术正逐步被人们接受。这种方法使手术更加安全，避免了球后、球周麻醉的诸多并发症;表面麻醉后几乎无痛觉(眼周围有感觉)，减少了患者的痛苦及由此带来的恐惧心理，增强了患者手术信心，而且拓宽了手术患者全身情况的适应症，尤其是对患有全身疾病如心血管疾病的老年患者;另外该法还具有术后反应轻，视力恢复迅速等特点。但该手术方法技术要求高，需要医患之间密切配合，才能顺利完成手术。

表面麻醉剂爱尔卡因，主要成分为百分之零点五盐酸丙氧苯卡因，由角膜、结膜面给药，麻醉直接且充分。该表麻药扩散广、起效快，20s内起作用，持续15min，可稳定神经膜，阻断神经兴奋的产生与传导，从而达到麻醉作用。爱尔卡因对角膜上皮毒性小，保证了眼内手术的安全。作为眼科用表面麻醉剂，具有速效性、麻醉深度、麻醉持续性等特点。

表面麻醉的方法行白内障超声乳化手术，手术时间一般在8～15min，很少超过15min。超过15min的个别患者术中有疼痛感觉，只需追加1滴表面麻醉剂，即可使手术顺利完成。

患者的良好配合是手术顺利进行的重要条件。患者应了解表面麻醉的安全性及有效性，消除心理畏惧，术中保持良好的心态，保持良好的固视，尽量避免咳嗽及喷嚏，积极配合手术医生使手术顺利完成。

白内障手术禁忌症有哪些

白内障手术的禁忌症有哪些?很多白内障患者对手术的禁忌症不了解，现在越来越多的老人患有白内障，白内障夺走了他们的光明，让他们的晚年生活更加的灰暗。通过白内障手术，又给很多的老年人带来了光明，但是并不是每位患了白内障的人都可以进行手术的，白内障手术也是有一定禁忌的。白内障手术的禁忌症有哪些?

　白内障手术的禁忌症如下：

1、晶体脱位或半脱位。

2、色素膜炎活动期，暂不能手术。

3、合并眼部感染性疾患如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等，暂不能手术者。

4、眼先天性异常：如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

5、有糖尿病性虹膜红变者。

6、合并严重眼底病：黄斑严重病变、视网膜严重脱离、眼底大片出血或萎缩、视神经萎缩、玻璃体积血或严重浑浊者。

7、眼球震颤、严重弱视等。

8、青光眼晚期或绝对期。

9、某些全身疾患未得到有效控制。如：充血性心力衰竭、肺结核活动期、肺感染或哮喘、严重糖尿病不能控制血糖等。

了解到白内障手术的禁忌症，只有知道这些并且能够全面的护理，才能让白内障的治疗效果更好。

白内障手术后眼睛红怎么回事

白内障手术后眼睛红怎么回事?白内障的主要病因就是晶状体蛋白质变性发生了混浊，它的出现给很多患者带来了巨大的不便，患者会出现视力模糊、眩光感，或单眼复视，近视度数增加等等，手术是治疗白内障最好的方式，那么，白内障手术后眼睛红怎么回事?

1、结膜下出血可使眼睛发红，这多由机械损伤所造成。白内障手术切开球结膜时，可使结膜下小血管破裂出血。这个时候，白眼球上可有一片片暗红色出血斑。此种情况不需做任何处理，术后1~2周后即可完全吸收不留痕迹。

2、手术刺激产生的眼里组织发炎，即便通常所说的虹膜睫状体炎，也会使眼睛发红。通常越靠近黑眼珠的地方会越明显，颜色暗红，少数人会出现术后严重的虹膜睫状体炎。这种情况需要通过散瞳，口服消炎药，眼球旁注射激素和 抗生素 。

3、还有一种眼红是急性充血性 青光眼 的发作引起的，这时幻想眼压会非常高，不仅眼红，还可能会有头痛、恶心、 呕吐 的症状。这时应该及时到医院进行治疗，进行降压。

术后要及时复查，出现这种眼睛发红流泪的情况应该及时告诉医生。手术后1周内，由于伤口或缝线的原因，眼睛可能有轻度异物感，随着伤口愈合或缝线拆除，异物感可消失。

白内障手术当天，病人应卧床休息，进易消化、软性食物，避免过度用力动作。手术后短期内可出现轻度眼压升高，如果出现眼胀、疼痛，请及时告诉医务人员，以便对症治疗。术后3个月内，角膜屈光会发生相应的变化，随着伤口的逐步愈合，3月后趋于稳定，需要者可根据屈光度的大小配镜矫正。