血液净化血管通路并发症有哪些

2020-07-14

血液净化血管通路的并发症,首先是失衡,包括一些头痛以及呕吐等等不良症状,降低了患者的生活质量;其次,会导致一些低血糖反应的出现,需要补充一些能量;再者,还会诱发一些肾性骨病的发生;最后,还有可能会影响患者的心脏。

现实生活之中,有一些患者因为病情比较严重,所以需要进行血液净化血管通路,而很多患者都知道,这种血液净化血管通路是具有很大的不良反应的。那么,血液净化血管通路的并发症有哪些?下面让我们了解一下吧!
  血液净化血管通路的并发症主要包括
  1、失衡
  倘若是新开始的透析患者,那么有可能会发生一些失衡的不良症状,由于把毒素透析了以后,患者的身体是需要一个适应过程的,而在这个过程之中,患者可能会发生一些诸如头痛的不良症状,此外,还有可能会诱发一些呕吐的不良症状;通常来说,进入规律透析以后的老年患者,等到他们血液净化以后,最容易就发生的不良症状,就是血压十分高以及头痛等等不良症状;
  2、低血糖反应
  血液净化血管通路,也会导致部分患者会发生一些低血糖反应,因此,患者在透析后期的时候,往往可能需要补充一些能量,以确保体内的血糖处于一个正常水平;
  3、肾性骨病
  血液净化血管通路,会导致患者合并一些肾性骨病的出现,伤害了患者的健康,因此必须避免发生跌倒的情况,此外,还需要注意多一些晒晒太阳,以补充钙质;
  4、影响心脏
  在饮食方面,建议必须限制水的摄入,必须控制体重,而透析间期切莫超过3公斤,这一点很重要!由于对患者的心脏,对整个透析的质量都存在影响,所以需要避免进食高钾食物。
  通常来说,血液净化属于现代医学比较常用的一种替代治疗手段,通常包括:血液透析、血液滤过以及连续性动静脉血液滤过,还有血液灌流以及免疫吸附,还有血浆置换以及腹膜透析等等。为了避免后遗症的发生,建议务必要到正规医院做一个规范治疗。



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血常规主要检查什么病

虽然许多人都曾经去医院,做过血常规检查,但是大多数人也只是因为身体不适就医的时候,或者做常规体检的时候,按照医生的要求做的血常规检查,对于血常规检查到底能检查什么病并不是特别清楚,那么,血常规主要检查什么病呢?

一、血常规检查的项目
  做血常规检查的时候需要检查红细胞,白细胞,血小板,血红蛋白是否出现异常,一般可以从指尖或者耳垂部位采集血液,如果所需的血量比较大会从肘窝处采血。
  二、血常规检查什么疾病
  1.白细胞检查
  通过血常规检查,了解白细胞数值是否异常,就可以知道患者是否有败血症,白血病等血液疾病,不过想要确诊白血病,还需要进行骨髓检查。另外,在做白细胞检查的时候,如果发现中性粒细胞增高,就表明身体中有一些细菌感染。

如果淋巴细胞增多可能身体中出现了病毒感染,比如患有麻疹,病毒性肝炎,结核等疾病,如果白细胞减少可能是接触了放射线,或者使用皮质激素类的药物产生的副作用。
  2.红细胞检查
  一般通过对红细胞的检查,明确红细胞数值的高低,就可以知道患者是否有贫血症状。
  3.血红蛋白检查
  如果在血常规检查中发现血红蛋白数值偏低,表明患者有贫血症状。
  4.血小板检查
  如果血小板数值太低,可能是出现了慢性肝炎,肝硬化,再障性贫血等疾病。

三、血常规检查的注意事项
  1.空腹
  一般进行血常规检查时要空腹,这样才能保证检查结果的准确性,所以在抽血检查前一天不要吃高蛋白、高脂的食物,也不要喝酒,最好能空腹10个小时。
  2.采血前不要服用维生素
  如果准备进行血常规检查,在采血前就要停止服用维生素,否则可能会影响到检查结果。

年轻人血液粘稠的原因

导致年轻人血液粘稠的原因常见的有,饮食习惯,比如经常吃肥腻、含糖量高的食物,是诱发血液粘稠的因素之一,长期处于压力大的状态,不但会使血压上升,连胆固醇和血糖值也会上升,这样就导致血液流通不畅,最终血液变得粘稠。

现如今很多人年轻人经常熬夜、喝酒、加班等,过度消耗自己的身体,只会让疾病越来越靠近你,血液粘稠也称为血稠,在医学上叫高粘稠血症,是中老年群体的高发疾病,不过现如今越来越多的年轻人也出现了血液粘稠的现象,那么,年轻人血液粘稠的原因是什么呢?

一、食物油腻

肉类、油像这类含有丰富脂肪的食物,还有饼干、蛋糕、果汁等含有大量糖分的食品会增加体内的中性脂肪。身体代谢中消耗不完的糖分不但会累积在肝脏中,变成中性脂肪,也会增加血液中的中性脂肪,使血液变得粘稠。同样,吃太饱也会导致血液粘稠。

二、运动不足

运动不足导致体内的脂肪和糖分燃烧不充分,最终变成脂肪在体内囤积起来。另外,运动不足导致代谢机能下降,残留在体内的废物不能及时被排出也会导致血液变得粘稠。

三、压力过大

长期处于压力大的状态不但会使血压上升,连胆固醇和血糖值也会上升,这样就导致血液流通不畅,最终血液变得粘稠。

四、水分不足

大量出汗导致体内水分不足,而血液中的水分也会变得不足。当天气炎热,或者感冒发烧时很容易引起脱水时,在这些情况下血液就容易变粘稠。

五、饮酒和吸烟

过度饮酒和吸烟不但产生使身体“生锈”的活性氧(在生物体内直接或间接地损伤细胞,是形成老化的一个原因),还会增加胆固醇和中性脂肪,导致血液粘稠。

活性氧除了会受饮酒和吸烟的影响之外,也受到紫外线、压力、环境激素(在土壤、大气等环境中具有存在,进入生物体内会造成激素分泌失调的化学物质)等的影响。若是活性氧在体内累积过多,会使身体的血液呈现酸性,加速老化。

人血白蛋白的作用

人血白蛋白是在人的身体受到伤害以后,对于人体健康的恢复有一定的作用。人血白蛋白是人血液制品,因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了一定的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但是使用人血白蛋白一定要注意。

1、增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
  2、运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。
  3、营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
  人血白蛋白可以用于以下适应症:
  1、失血创伤、烧伤引起的休克。
  2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。
  3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
  4、低蛋白血症的防治。
  5、新生儿高胆红素血症。
  6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

脐带血的作用

在生活中脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。在以往,这部分宝宝的血液,是要丢掉不用的。但最近一些年研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,还可以治疗很多的病症。当然脐带血的作用还是会有很多的。

脐带血的作用
  1、脐带血中含有丰富的造血干细胞
  它是血细胞的种子,红细胞、白细胞、血小板都是由它分化、发育而来的,而且再生造血的速度迅速。
  2、脐带血干细胞可医治多种“不治之症”
  如先天性再生障碍性贫血、急慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病等血液病,以及某些先天性免疫缺陷病、遗传病等,并可有效解除肿瘤放化疗的骨髓抑制,保护骨髓造血功能。
  在恶性血液病患者中,有50%上述是小孩,造血干细胞移植是唯一有效根治部分疾病的手段,然而在人群中找出恰当的供体是特别困难的,非血缘关系的配型相合率仅为1/10万,即使是同胞兄弟姐妹,骨髓配型相合率也只有25%。倘若在宝宝出生时为他保存下了脐带血,因为是自身造血干细胞,所以是绝对完美的组织配型。一旦患血液病马上即可取出移植,使患病情况得到有效地控制,而不用为寻找供体而发愁。
  脐带血的特殊价值在于它含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,对当下发病率很高的白血病和其他血液疾病以及免疫系统疾病的治疗有很重要的意义。

高度关注“血沉”、“C反应蛋白”这两指标

血沉是什么?C反应蛋白又是什么?作为外科医生的我们为什么也要时刻关注这两个生理生化指标呢?

血沉,是“红细胞沉降率”的俗称。血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。血沉升高主要反映身体的炎性或非炎性病变、类风湿等,或者有感染病灶的存在。

目前临床上有两种检查血沉的方法,魏氏法是临床检验中常用的方法:魏氏法:50岁:男性0~20mm/h,女性0~30mm/h;>85岁:男性0~30mm/h,女性0~42mm/h;儿童:0~10mm/h。

人类C反应蛋白是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。C反应蛋白可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。关于C反应蛋白的研究已经有70多年的历史,传统观点认为C反应蛋白是一种非特异的炎症标志物,但近十年的研究揭示了C反应蛋白直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。

C反应蛋白作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。

C反应蛋白与其它炎症因子也存在相关性:C反应蛋白与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。C反应蛋白与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用,如果一个患者手术前血沉和C反应蛋白都高,我们就要给它进行抗炎治疗,等着两个指标有好转的征象才能做手术。如果术后血沉和C反应蛋白升高,特别是术后1周以后持续升高,那就提示有术后感染的可能,那就要积极抗感染,并做病原菌培养,以便指导使用正确的抗菌素控制感染。

血沉有一个很大的特点就是升高以后降下来很慢,一般要三个月到半年才能降至正常。而C反应蛋白三到六周即可降至正常。

我们应该牢牢记着,特别是年轻医生,作为一名外科医生,也要有内科医生和外科医生互相交叉的思维,善于从患者各种检查的蛛丝马迹里判断病情变化,并且运用整体和综合的思维与判断去警惕杜绝各种并发症。

如果一个患者在手术前查血沉和C反应蛋白都升高,我就会继续查有没有泌尿系感染、呼吸系统感染及其他隐匿性感染。

如果是高龄患者,其血沉值偏高有时也算正常,因为超过60岁特别是80岁以上,血沉都会快一些。特别是有类风湿疾病的患者,血沉可能都会快。但如果C反应蛋白也升高就要高度重视,必要时注意复查,直到确认体内炎性等疾病排除,作为骨科医生虽然风湿性关节炎致关节毁损的患者较多,但我们时刻关注这两个指标显得非常重要。