髋关节炎需要做什么检查

判断是不是髋关节炎，首先要做一些相关的实验室的检查，比方说查C反应蛋白、类风湿因子、血项，排除一些非增生引起的髋关节疼痛。还有一些专科的检查，比方说髋关节的X片，髋关节的CT，甚至要做髋关节的磁共振检查，来判断病人的病情程度、软骨磨损的程度。

髋关节骨关节炎是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛（可放射至膝）、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。那么髋关节炎需要做什么检查？
　　1.X线
　　早期X线片示髋关节周围软组织肿胀；软组织密度增加，关节间隙增宽。小儿骨骺核外移。中期，关节软骨破坏后，关节间隙变窄；继而关节面骨质糜烂破坏；两者均以关节负重区软骨破坏严重处最明显，严重时，干骺端化脓坏死，可发生病理脱位。
　　关节面以外的骨边缘性侵袭和破坏，是化脓病变从关节囊韧带附着处侵入骨内的征象，就意味着已沿着关节软骨下骨质蔓延，在骨内已形成脓肿。此时进展迅速，很快出现骨质破坏，游离骨块，关节塌陷，关节软骨广泛破坏，造成极严重的后果。关节间隙变窄或消失，关节错位，头颈缺损，骨性融合。
　　2.血液检查
　　外周血白细胞计数高，中性分叶核细胞计数高，血沉（ESR）高，C-反应蛋白（CRP）阳性。
　　检查完了以后，也可以采用物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。
　　骶髂关节顾名思义就是连接骶骨和髂骨之间的关节，是骨盆环三个关节中的主要部分，是脊柱与下肢间联系的枢纽，该关节活动度小，但其承受上半身的全部重量，为力量的缓冲带。原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，腰骶部肌肉、韧带支持力量减弱，软骨呈退行性变。

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髋关节发育不良症状

髋关节发育不良会导致人的身体出现很多不舒服的症状表现，不少人往往会因此导致自己的关节在活动时出现咔咔的响声，同时会存在着明显的臀纹不对称以及关节活动不对称的状况。除此以外，不少患有该疾病的人总是会不由自主的用脚趾走路，所以会存在着走路跛行的现象。

人身体中的各个部位的发育都是非常值得重视的，因为一旦出现异常情况，对于人身体的健康状态都会造成一定的影响。所以当发现身体出现髋关节发育不良的症状表现时，就应该及时的去医院接受治疗。那髋关节发育不良症状有哪些呢？
　　一、活动时存在响声
　　如果一个人存在着髋关节发育不良状况，那么在日常活动的时候会发现髋关节部位总是时不时的出现响声，一般都出现的是咔哒的声音。之所以会出现这样的声音，主要是因为幼儿的双侧股骨头从骨盆的关节窝中不断滑进滑出，这在临床上又被称之为髋关节不稳定。而在该症状早期出现的时候，并不会导致人的身体出现明显的疼痛或者是不舒服的感觉。
　　二、臀纹不对称
　　髋关节发育不良的人往往会存在着明显的臀纹不对称的症状表现，也就是腿会出现一条长一条短的状况。也有可能是患者的一侧大腿或者是臀部等皮肤上会出现多余的褶皱状况。具体出现哪种现象，需要根据个人的生长发育情况来决定。
　　三、关节活动不对称
　　长时间的髋关节发育不良状况可能会导致人的关节活动出现不对称的状况，比如家长在给自己孩子更换尿布的时候，就会发现其一条腿的伸展性不如另外一条腿。一般出现以上症状的时候，就意味着人的髋关节存在着异常的状况。
　　四、走路跛行
　　髋关节发育不良还容易导致人的身体出现走路跛行的症状表现，在走路的时候往往会存在着瘸腿的现象。之所以会出现这样的状况，主要是因为很多患有该疾病的人总是会不由自主的用脚趾来行走，所以给人一种瘸子的感觉。

髋关节肌肉疼的原因

为什么髋关节会出现明显肌肉疼痛现象，这基本上都是因为炎症所造成，譬如关节炎症，肌腱炎等等，另外伴随着年龄逐渐的增长，血液流量无法渗透到骨骼内，也会出现骨坏死，此时所出现的疼痛现象也很明显，需要尽快的接受正规的治疗。

髋关节肌肉疼是目前比较常见的一种骨科症状，有不少人都会出现这类疼痛的现象引发疼痛的原因，有很多大部分是因为疾病所造成，所以也应该引起重视，要想得到有效的控制，在接受治疗之前就应该了解所引发的原因，那么髋关节肌肉疼的原因是什么呢？
　　一、关节炎
　　髋关节疼痛主要是因为关节炎所引起，关节炎所引发的这类疼痛现象，有着各种不同的治疗方法，一般如果保守治疗没有效果，也可以选择髋关节置换术。
　　二、大粗隆骨滑囊炎
　　这也是引起肌肉疼痛的主要原因，而在目前的医学上也有着很多方法可以治疗，首先可以选择药物治疗的方法，如果药物治疗没有效果，也同样可以选择手术治疗。
　　三、肌腱炎
　　在患有肌腱炎之后，如果没有快速的治疗，会导致肌腱炎逐渐渗透到髋关节的组织中，此时也很容易因为炎症而出现明显的疼痛现象。
　　四、髋关节盂唇撕裂
　　盂唇也同样是围绕髋关节的一大组织，一旦出现撕裂现象，也说明会有明显的疼痛现象，而目前比较有效的治疗方法就是选择髋关节镜。
　　五、骨坏死
　　骨坏死也是当前比较常见的一大疾病，当血液流量不断渗透到骨骼时，也会出现体量不足现象，细胞也会因为营养缺失而进入到死亡的阶段。骨骼会受到坏死影响，最终也会出现骨坏死，伴有明显的疼痛现象。
　　六、腰痛的相关症状
　　背部和脊柱如果存在问题，也会导致臀部周围伴有明显疼痛现象，这一类可能是因为坐骨神经又或者椎间盘突出所导致，如果没有尽快的治疗，同样也会导致并发疼痛。
　　七、髋关节综合征
　　这也是当前医学上所说的一种术语，主要是用来描述各个不同的部位，而在经过撕裂之后也会出现明显的痉挛现象，会伴有明显的疼痛感觉，在接受治疗时可以选择手术治疗，如此才能够尽快的改善疼痛，譬如可以考虑使用金属板来达到修复的效果。

胯骨酸痛是怎么回事

其实胯骨疼原因很多的，它主要是看胯骨是什么位置疼，性质怎么样，疼痛烈度，或者疼痛的范围。一般情况下，胯骨疼主要是上位椎体，就是腰椎间盘突出症引起的。生活中应该注意一些保暖，别过度劳累，应该躺硬板床，多休息，这样症状可能缓解。

胯骨酸痛是很多人经常出现的问题，即便是日常的生活中在注意养生，依然摆脱不了这种问题的存在，胯骨酸痛包括牵连性的疼痛，神经性的疼痛，以及压迫性头痛，所以根据不同的原因状态，以及疼痛发作的时间判断，那么胯骨酸痛是怎么回事？
　　首先，胯骨即髋骨，胯骨位置关键，上连脊椎、下连大腿，如果胯骨出现不适感，就会给生活带来不便。
　　不少人在生活中常会出现胯骨疼痛症状，临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、关节僵硬，关节囊萎缩，肌肉萎缩，神经肌肉粘连，畸形等。当出现胯骨疼痛时，最好到医院作检查才能作出基本的判断，以免贻误病情，造成严重后果。
　　其次引起胯骨酸痛是有姿势性因素。最新调查显示，孕妇、长期坐位工作者、职业汽车司机、经常处于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长期弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等成为胯骨疼的高威人群。
　　最后胯骨疼多见于局部的压伤或神经性疼痛。如果疼痛局部可以按到痛点，并且在侧躺着床处，要考虑是压伤引起。如果腰痛伴一侧髋下肢有症状，要考虑是神经痛。
　　对于胯骨的酸痛，如果病人是青少年，一般考虑是跑跳活动及受凉引起的髋关节滑膜炎酸痛情况。这种情况往往在蹲起活动时疼痛明显加重，病人不会出现髋关节前屈及后身的活动障碍情况。如果病人是成年以及老年人，同时有酗酒以及长时间服用激素，或者髋关节外伤的情况。如果出现了胯骨的酸痛，就不能排除有股骨头坏死的情况，可以到当地医院的骨科就诊，行磁共振检查，看有没有股骨头软骨面的塌陷，以及软骨面下骨质囊变的情况。如果是老年人没有明显的上述情况，就考虑与髋关节的骨质增生，髋关节骨性关节炎有一定的关系。拍片会发现有髋关节周围的明显骨质增生情况。

股骨髋臼撞击症怎么办

股骨髋臼撞击症在医学上称之为髋关节撞击综合症，这种症状指的是由于股骨近端，或者是髋臼形态异常而造成的股骨头颈结合部，与髋臼边缘发生撞击，从而导致髋臼盂唇以及关节软骨的损伤，产生的髋关节疼痛等症状。疾病逐渐加重会增加髋关节退行性病变，最终导致髋关节的骨性关节炎。

当人们的髋关节疼痛时，这并非只有股骨头缺血性坏死的疾病，还有一种髋关节撞击综合征，这种疾病也是髋关节疼痛的常见症状，这种疾病一般是不常见的，包括很多的骨科医生在内，对这种KNBVCXZ aw疾病对不是特别的熟知，普通人们更是无从知晓，所以这种疾病的漏征率一般是很高的。那么，股骨髋臼撞击症怎么办？
　　股骨髋臼撞击综合征，一般是由先天性髋臼和股骨近端发育异常引起一系列的临床症状，是年轻患者髋关节骨性关节炎的主要诱因。发病机制是髋关节发育异常导致生物力学的改变，常年重复性对髋臼盂唇的微创而引发。目前被公认的两种类型为凸轮式和钳式，两种类型常同时出现。
　　股骨髋臼撞击症一般多会发生在年轻男性患者身上，特别是活动量大者。患者一般缺乏典型症状，早期多为腹股沟区疼痛，有时为髋关节处间歇性钝痛，随着疾病的进展会出现腰部、骶髂关节、臀部、大粗隆部疼痛，但疼痛平面一般在膝关节以上，久坐或剧烈活动后加重，并有患者出现髋关节“钩住”、“死腿”睡觉。
　　保守治疗，主要适用于髋关节疼痛对日常生活和工作影响不显著者，主要措施有避免体力劳动、过量运动及长距离行走；避免引起碰撞的髋关节运动方式。尽量不要过度屈曲髋关节、降低剧烈活动等。治疗可选用非甾体类抗炎药及软骨保护类药物、局部冲击波治疗等。
　　但许多学者认为非手术治疗并不能真正的去除病因，不能从根本上解除关节的继续退变，尽管这样，非手术治疗仍然是治疗的首选，无效再考虑手术治疗。手术治疗，主要包括发育异常骨质的手术切除，矫正生物力学。如果存在继发性骨关节炎可能，需要进行软骨损伤关节镜修复，甚至是髋关节置换术。

什么是髋关节镜

髋关节镜是用于确诊与治疗关节疾病的一种光学器械，直径仅为5毫米左右，可应用于髋关节以及膝关节等其他关节，它在手术过程中造成的切口小，且恢复较快，因此目前在临床上正被广泛应用。

对于许多髋部疾病，以往是通过开放性的手术来治疗的，这类手术会在患者身上留下一个较长的手术切口，对周围的软组织也会造成破坏，使患者的生理及心理都会产生一定的负担。而髋关节镜手术则有创伤小、疤痕少的特点，目前在临床上应用十分广泛。那么，什么是髋关节镜？
　　一、什么是髋关节镜
　　髋关节镜是一种细小的医疗仪器，它的直径仅为5毫米左右，是一种光学器械，髋关节镜的顶端有一个透镜，将仪器插入关节内部之后，可以监视器上显示出关节内部的结构，从而可以使医生直接观察到患者关节内部的实际情况，可以用于诊断、治疗关节疾病。髋关节镜最早被用于膝关节，后来才相继应用于其他关节部位，它对患者造成的创伤小、疤痕少，而且手术之后恢复较快，并发症也少，对于许多关节疑难病的确诊和治疗都可以起到立竿见影的效果。
　　二、髋关节镜的适应症
　　目前临床上髋关节镜的适应症包括髋关节内滑膜病变、髋关节撞击综合征等，比如滑膜软骨瘤病、结核、痛风、类风湿以及色素沉着绒毛结节性骨膜炎等。此外一些创伤类疾病，包括股骨头骨折、髋臼骨折、弹响髋等也可以通过髋关节镜治疗。
　　三、髋关节镜手术后注意事项
　　髋关节镜手术对患者损伤较小，但由于手术不同，下床活动的时间也是不同的。如果只是单纯的清理滑膜、取出游离体、股骨头颈成型手术，在手术后第二天患者就可以下床负重活动了，如果因疼痛影响到行走，可拄拐或使用助行器，在手术后一个月可恢复正常步态。如果进行的是髋关节镜下盂唇修补术，手术后第二天可以部分负重行走，但需持续4-6周拄双拐负重行走，6周之后可脱拐负重。