强直性脊柱炎做哪些检查

2020-07-14

强直性脊柱炎这种疾病首先得做的检查就是X线检查,这是基础的检查方式,如果不能确诊,可以做CT检查,还有磁共振和单光子发射计算机断层扫描检查以及实验室检查。

现在,很多人都被强制性脊柱炎这种疾病所困扰,在对该病进行诊治的过程中,各种各样的检查是少不了的。因为医生需要根据这些检查的结果来对病情做出综合的分析和判断,以便给出最为理想的治疗方案。那么强直性脊柱炎做哪些检查?
  1、X线检查
  强直性脊柱炎患者需要做的检查之一就是X线检查,大多数的患者在早期会有骶髂关节的X线改变,这是诊断本病最为重要的依据之一。如果说是骶髂关节炎,做X线检查的时候,会发现病变在骶髂关节的中下部,而且两边都有。一开始的时候是侵犯髂骨侧,之后会蔓延到骶骨侧,最终侵犯到整个关节,这个时候会有骨质增生,关节的间隙也会变窄,最终消失,出现强直现象。
  2、电子计算机断层扫描检查
  电子计算机断层扫描检查也就是常说的CT检查,这项检查针对的是临床怀疑但是做X线检查却无法确诊的情况。在检查的过程中,骶髂关节间隙的情况一目了然,可以更好的对关节间隙增宽、狭窄、部分强直或者是强直的情况进行判断。
  3、磁共振和单光子发射计算机断层扫描
  这也是强直性脊柱炎常见的检查项目,不仅有利于极早期的诊断,而且也能够进行相应的治疗,和普通的X线检查相比优势众多,不过因为费用昂贵,一般不作为常规的检查项目。
  4、实验室检查
  强直性脊柱炎还需要做实验室检查,而血沉和C反应蛋白是非常重要的检查指标,可以了解疾病的炎症情况,在疾病活动期,红细胞沉降率会升高。除此之外,HLA-B27也是强制性脊柱炎实验室检查需要看的一项指标,大多数的患者都是呈阳性的,不过一般不会靠HLA-B27来诊断该病,也就是说不会将其作为常规的检查项目。



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强直性脊柱炎传染吗

强直性脊柱炎这个病为疑难杂症,发病机制没办法完全明确,多与自身免疫缺陷、遗传 创伤、细菌感染、内分泌紊乱等有一定的关系。该病初期多表现出发热、乏力、关节疼痛等症状,后期会影响心脏、肾脏、血液、关节等多器官,发现后须及时治疗及处理。很多人想了解,强直性脊柱炎传染吗?

一、强直性脊柱炎传染吗
  强直性脊柱炎并没有传染性,这点可以确定。强直性脊柱炎有一定程度会遗传,如果家族曾经有人患过此病,那么下代患此病的概率会显着升高。强直性脊柱炎这类病大多侵犯自身的器官及组织,对于其他人并无太大影响。

二、强直性脊柱炎的治疗
  1、药物治疗:用于治疗强直性脊柱炎的药物比较多,例如甲氨喋呤、肾上腺皮质激素,不同的药物有着不同的疗效,不同的部位需要不同的药物,因此,强直性脊柱炎的患者在用药前最好先明确诊断,由医生来判断选择何种药物比较合适。用药期间要注意复查,定期观察自身病情发展情况。
  2、日常护理:对于强直性脊柱炎的患者来说,日常护理十分有必要,平时要注意维持日常正确姿势,行走、弯腰、坐位、站立均应挺胸收腹。

3、物理疗法:强直性脊柱炎的患者大多采取热疗的方式来控制病情,比如坐水浴、淋浴、温泉浴等,有助于放松肌肉、减轻疼痛。
  4、手术治疗:强直性脊柱炎的患者如果存在严重的驼背、畸形,可以考虑矫正手术。
  5、体疗:体疗对于强直性脊柱炎有一定的好处,平时可以选择适当的运动和运动量,避免运动过度。

强直性脊柱炎遗传吗

对于一些患有疾病的人群来说,最担心的就是会遗传给下一代,这样不仅会给自己和家庭带来痛苦,还会让孩子也受到较大的折磨。而强直性脊柱炎是比较多见的一种关节性疾病,其中有很多患者都有生育需求,那强直性脊柱炎遗传吗?

一、强直性脊柱炎有一定的遗传性
  经过临床医学对强直性脊柱炎的研究,发现它的发病与基因遗传等先天性因素有一定的关系,尤其是HLA-B27呈现为阳性的人群,发病可能性会大大提高。所以具有遗传可能性,而目前已经确定遗传几率,对于患有该病的病人来说,生出的宝宝发病几率可达到20%—30%左右。所以就需要提高警惕,一旦怀孕要定期去做基因筛查。
  二、强直性脊柱炎的预防方法
  1、基因筛查
  如果是自身或者丈夫患有强直性脊柱炎,在准备生育期间务必要做好各项准备工作。怀孕期间应该根据专业医生建议去做基因筛查等各项孕期检查。一旦发现有异常,就最好是及时终止妊娠,以防生出的孩子也患有该病。

2、注意防寒防潮
  虽然在大多数情况下,强直性脊柱炎都是由于基因遗传所致。但寒冷和潮湿等不良环境刺激也起到了非常关键的作用,所以在平时就要注意防寒防潮,加强身体各部位的保暖,尤其是在天气突然变化的情况下,要适时增减衣物。
  3、避免过度负重
  若脊椎长时间处于超负荷的状态,就可能会导致脊椎功能发生异常,进而可引起强直性脊柱炎的发生。因此就需要避免脊椎受压受力过大,不能久坐久站,做到劳逸结合,以便降低疾病的发病几率。

4、及时检查
  一旦发现有脊椎疼痛等不适感,就要及时去做X线或者CT检查、核磁共振检查。这样可以准确查出脊椎的功能变化,有利于及时确诊。

强直性脊柱炎会瘫痪吗

说到强直性脊柱炎这种疾病,不少朋友也是有所了解的,它不仅有着很高的发病率,而且危害性也是极大的,会导致多种并发症,对患者的正常生活和工作造成影响。那么强直性脊柱炎会瘫痪吗?强直性脊柱炎患者如何预防瘫痪?

一、强直性脊柱炎会瘫痪吗
  强直性脊柱炎一直都是一种致残率比较高的疾病,强直性脊柱炎会侵害到我们的骶髂关节,之后会沿着脊椎一直往上,然后累及到腰椎和胸椎,甚至连颈椎都未能幸免。等到它损伤到脊柱之后,患者会出现腰酸背痛等各种不良的症状,而且脊柱和其他关节的活动也会受限,时间长了就导致瘫痪。

二、强直性脊柱炎如何预防瘫痪
  1、坚持治疗疾病
  强直性脊柱炎的危害比较大,而且治疗起来也是比较困难的,需要较长的时间来治疗,患者应该要坚定治疗的信心,在医生的指导下坚持治疗疾病,同时也要积极的进行锻炼,让疾病可以尽快的恢复。在这个过程当中,家人也应该要多多的鼓励患者,让他们有一个良好的心态,积极配合医生的治疗,这对疾病的恢复大有帮助。
  2、保持正确的生理姿势
  患上了强直性脊柱炎之后,如果说不想变成瘫痪,那么除了积极的治疗之外,还应该要保持正确的生理姿势。休息的时候要保证有一个适当的体位,一定要睡硬板床,而且不要把枕头垫的太高。站立的时候要尽量的收腹挺胸。

3、活动关节
  强直性脊柱炎患者如果要预防瘫痪,那么就得多活动关节。这类患者的四肢和脊柱比较容易出现僵直的现象,所以平时的时候一定要尽可能的活动各个关节,坚持做扩胸运动,深呼吸,以及脊柱和下肢的运动。

强直性脊柱炎并发症

很多男性年轻轻的就经常会出现有浑身无力,身体消瘦,食欲下降等等的表现,这时候很可能是由于出现有强直性脊柱炎引起的这种疾病对于人体的健康会造成很多的危害,也可能会诱发很多的并发性疾病,那么强直性脊柱炎并发症主要有哪些呢?

一、心血管病变
  这种疾病如果长时间得不到有效控制的话,会引起患者出现心血管病变,强直性脊柱炎病程比较长的患者,大约有1/4左右股动脉会出现有异常情况。在临床上主要包括主动脉瓣膜下纤维化,二尖瓣脱垂,心脏扩大,上行性主动脉炎。部分患者也可能会出现扩张型心肌病变,房室传导阻滞等等的表现。
  二、肺部病变
  1.咳嗽咳痰
  这种疾病随着病变不断的发展,它会使得患者脚阔的活动受到明显的限制,严重者会诱发患者得上肺病,尤其是出现肺间纤维化,囊性病变。严重者还会使得患者出现肺部空洞。这时候最明显的表现就是患者会出现有不停的咳嗽咳痰的情况。

2.气短
  出现这种疾病以后,患者稍加活动还会出现有气短。在进行肺功能检查的时候,可以发现患者肺活量明显减少。尤其是对于病程超过20年的病人,肺部表现会更加明显一些,经常可以发现胸膜增厚黏连以及膈顶模糊等情况。

三、骨骼改变
  1.骨质疏松
  出现这种疾病之后,患者的骨骼会出现问题,这时候很容易引起骨质疏松,在稍微活动的时候就特别容易发生骨折。哪怕只是轻微的外伤或者是稍微活动也可能会诱发骨折。
  2.脊柱骨折
  脊柱骨折在这种病人当中是最为常见的,尤其是第五以及第7颈椎骨折最为常见,它是强直性脊柱炎各种并发症当中是引起患者死亡率最高的一种并发性疾病。当引起患者第一以及第2节颈椎出现半脱位的时候,就会引起颈部严重的疼痛。

腰椎间盘突出症的鉴别:强直性脊柱炎

强直性脊柱炎早期诊断有一定困难,但早期诊断及治疗是降低本病病残率的关键。本病多始于青少年。男性多见,起病缓慢,病变多始发于骶髂关节,除腰痛外,可伴有背胸部、颈部僵硬痛及下肢关节肿痛,病变部位长时间休息后僵硬感,活动后减轻或消失。

腰椎间盘突出症多见于中老年,腰痛伴有坐骨神经分布区疼痛、麻木,下肢关节不肿胀。体格检查可见腰椎间盘突出症在下腰部棘突旁常有明显深压痛,或伴有下肢放射痛,直腿抬高试验、加强试验、踇背伸试验多出现阳性,而强直性脊柱炎腰部压痛不明显或只有轻度的腰部软组织散在压痛,以上各种试验检查均为阴性,而4字试验可为阳性。X线片强直性脊柱炎示骶髂关节模糊或狭窄,症状明显时血沉升高,ASO与RF常为阳性,腰椎间盘突出则无以上改变。

治疗效果有所不同:腰椎间盘突出症经牵引、手法、局部封闭等系统保守治疗后各种症状体征常会有明显好转;强直性脊柱炎经以上治疗效果则不明显。强直性脊柱炎中晚期出现明显的腰部或背颈部、下肢关节强直,X线片为腰椎竹节样改变则诊断较容易。

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