如何治疗心绞痛

2020-07-14

心绞痛的治疗包括发作时治疗和缓解期治疗,发作时的治疗方法主要包括立刻休息和药物治疗。缓解期治疗主要就是避免各种诱因以及抗心绞痛药物治疗,常用的药物有硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂和冠状动脉扩张剂。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌出现了急性暂时性缺血和缺氧所引起的以发作性胸痛或者胸部不适为主要特征的综合症。其主要的表现就是前胸有阵发性疼痛或者压榨性疼痛,若不及时治疗,很可能危及患者的生命。那么如何治疗心绞痛?
  一、心绞痛发作时的治疗
  1.立刻休息
  一旦出现心绞痛的症状,患者首先要做的就是立刻休息,一般来说停止活动之后,症状就能够有所缓解。
  2.药物治疗
  如果说心绞痛发作的时候比较严重,可以应用作用快的硝酸酯制剂来治疗,比较有代表性的就是硝酸甘油片。将该药在舌下含服,1~2分钟就能够起作用;也可以使用二硝酸异山梨酯,也是舌下含服,2~5分钟起效。
  二、心绞痛缓解期的治疗
  1.避免各种诱因
  在心绞痛的缓解期,为了预防起急性发作,需要尽可能的避免各种诱因,比如说要合理的搭配饮食,不能够吃得太饱,绝对的禁烟禁酒等。还要调整日常的生活和工作量,尽可能的减轻精神负担,再就是要避免长时间熬夜。
  2.应用抗心绞痛药物
  (1)硝酸酯制剂
  硝酸酯制剂是常用的一类抗心绞痛的药物,比如说硝酸异山梨醇、四硝酸戊四醇酯以及长效硝酸甘油制剂。服用长效的药物可以使药效缓慢而且持久的发挥出来,作用维持的时间也比较长。
  (2)钙通道阻滞剂
  钙通道阻滞剂也属于是抗心绞痛的药物,这种药物能够抑制钙离子进入细胞当中,可以抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量,同时也能够扩张冠状动脉,使痉挛解除,从而改善心肌的血液供应。比较有代表性的药物就是维拉帕米、硝苯地平以及地尔硫卓。
  (3)冠状动脉扩张剂
  冠状动脉扩张剂也可用于抗心绞痛治疗,这类药物可以增加冠状动脉的血流,改善心肌的血液供应,从而有效缓解心绞痛的症状,目前比较常用的就是点吗多明、胺碘酮、乙氧黄酮、氨茶碱等。



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胸痛是怎么回事

许多人都经历过这种经历,常常感到一种说不出的胸闷、胸痛,而且这种不舒服的感觉有时轻,有时重,每次出现的时间也不相同。对于这种情况,不能忽视,胸痛引起的原因非常复杂,不及时的治疗,会引发别的并发症,那么胸痛是怎么回事?

1、胸壁病变
  胸壁病变引起的胸痛是最常见的胸痛类型,如胸壁外伤、病毒感染、细菌感染、肿瘤等局部皮肤、肌肉、骨骼和神经病变等。
  2、心绞痛
  如果是在情绪激动、体力劳动、寒冷刺激下,饱餐后突然出现胸骨疼痛,持续时间较短,肩膀和左臂内侧疼痛,患者有压力或窒息感,甚至濒死或恐惧感,休息后片后可缓解。疑似心绞痛。

3、急性心梗
  如果感到心前区与胸骨后闷痛,而且还有着压榨痛,如针刺刀割的疼痛感。疼痛感还会放射到左肩或左臂内侧,每次疼痛的感觉都持续1~10小时,也可持续数天,伴有口唇、四肢皮肤青紫,则应怀疑为急性心梗。
  4、急性心包炎
  心脏前部的疼痛很剧烈,有压力感,疼痛可以是连续的或者间歇性的疼痛,多见于急性心包炎。
  胸痛的急诊处理很复杂。它根据原因而变化。但是一旦发生胸痛,尤其是老年人,必须考虑冠心病的可能性,如果有明确的冠心病史,诊断就比较容易。应停止活动、休息。尽快去医院做专业的检查治疗。

胸痛是一种常见的症状,尤其对心血管疾病的诊断具有重要意义。由于胸痛的急性程度与病情轻重不一定一致,所以发现胸痛时,应及时到医院就诊,X线、心电图、超声心动图常可为诊断提供正确依据。医生也会根据这些依据,提供更为科学,更为专业的治疗,帮助患者解决病痛的折磨。

尼福达(硝苯地平缓释片)说明书

这年头,有病就得吃药已经成了一条定律。但是,吃药固然重要,然而,药的成分与吃药的时机、方式也同样深深地影响着疗效。如果不了解,盲目的去吃不但不会起到治疗的效果,反而会造成一些后果。那么,今天就带大家来了解一种抗心绞痛药。

中文名:尼福达,外文名:EXTENDED RELEASE NIFEDIPINE TABLETS,商品名:尼福达,通用名:硝苯地平缓释片Ⅱ。药理毒理:硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。

药理作用:硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。 药理学 本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。

本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理学(致癌、致突变及生殖毒性) 无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。

主要成份:硝苯地平。

分子式:C17H18N2O6

分子量:346.34

药品类别: 抗心绞痛药

适应症: 各种类型的高血压及心绞痛。

性状: 薄衣片剂,除去薄膜衣后显黄色。

用法用量: 口服:一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。

孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇禁用。

儿童用药: 儿童禁用。

药物相互作用: 尚不明确。

有效期:暂定2年。

规格: 10mg。

贮藏: 遮光,密封保存。

以上就是有关尼福达(硝苯地平缓释片)用药的一些说明介绍,我们在服用的时候一定要仔细看说明,特别是用量方面。

精氨酸的作用

大家都知道各种各样的用药,都会给人的身体带来的影响,不仅带来的是好处,更是保证身体的健康,精氨酸是常见的一种药物,精氨酸的主要功效是调节蛋白质的,能起到抗氧化的作用,同时用能促进精子的质量,提高精子的活跃度,是成年人身体中必备的。那么精氨酸的作用都有哪些?

精氨酸的作用
  精氨酸可以提供身体一氧化氮,促使血管舒张,血管阻力下降,减少心脏输出的负荷,缓和心绞痛的状况。同时精氨酸也具有抗氧化作用,可以降低低密度脂蛋白(LDL)氧化,形成血管内层乳糜沉殿的作用,因此对于心脏小血管阻塞,造成心肌坏死的机率下降,临床证实,早晚补充1000毫克(1公克)的精氨酸,可以有效降低心绞痛的发生率。
  精氨酸同时被多项医学临床研究证实,具有改善性功能障碍,及有效提高精子数量及活动力的临床作用,每天服用4-5公克的精氨酸,持续半年的研究发现,约有20~35%的夫妻可以怀孕。但值得注意的一点是,在男性性功能障碍方面,有研究显示,每日单独服用精氨酸3公克,持续一个月,仅有5%的患者获得改善。
  则对照研究(对象为38位下肢动脉病变合并糖尿病患者)发现,服用精氨酸虽对于空腹血糖及糖化血色素没有影响,但血液中的抗氧化能力及一氧化氮浓度却大幅增加,能为血管内皮细胞带来间接保护效力。
  精氨酸可有效提高免疫力,促进免疫系统分泌自然杀手细胞,吞噬细胞,白血球内烯素(interleukin-1)等内生性物质,有利于对抗癌细胞及预防病毒感染。

不稳定型心绞痛的病因

不稳定性心绞痛是常见的类型之一,这种心绞痛类型相较于稳定性心绞痛而言,危害更大一些,并且在发作的时候疼痛更加明显,持续的时间也更长,所以患上了不稳定性心绞痛往往更加的痛苦,那么导致不稳定性心绞痛的原因是什么呢?

不稳定型心绞痛(unstableangina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
  不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的,造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低。
  不稳定型心绞痛
  发病机理

  (1)脉粥样硬化病变进展:多数不稳定型心绞痛病人均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。
  (2)血小板聚集:冠状动脉狭窄和内膜损伤,出现血小板聚集,产生血管收缩物质血栓素A2,而由于正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉引缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以及动力性冠状动脉阻力增加。
  (3)血栓形成:血小板聚集、纤维蛋白原和纤维蛋白碎片的主要成发D-二聚物增加,形成冠状动脉腔内血栓,导致进行性冠状动脉狭窄。
  (4)冠状动脉痉挛:临床、冠状动脉造影和尸解研究均证实,冠状动脉痉挛是引起不稳定型心绞痛的重要机制。

心绞痛吃什么药

对于心绞痛的治疗,药物是首选,这种疾病虽然严重,但是属于一种慢性疾病,只要药物控制好病情不发作,并没有什么影响,所以有心绞痛的患者对于治疗的药物需要了解,这样才能便于更好地进行治疗,那么,患了心绞痛吃什么药好呢?

首先,治疗心绞痛的首要选择就是药物治疗,其实市面上治疗心绞痛的药物有很多,就比如丹参片,伯基,丹参胶囊等等,效果都是非常不错的,如果是较重的发作,可以使用较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。
  除了药物治疗以外,随着现代科技的发展,外科手术治疗也是一个非常好的治疗方法,但是外科手术治疗并不是所有患者都适合,适用于恶化型心绞痛或者是变异型的心绞痛等比较严重的心绞痛的患者。
  在治疗的同时,心绞痛的患者还要养成良好的生活习惯,这可以有效预防和治疗心绞痛,心绞痛的患者一定要及时戒烟忌酒,并且远离肥胖,高血压高血脂等疾病,和心绞痛说再见!
  心绞痛患者应该吃什么药好呢?
  在临床上,心绞痛的患者可以药物治疗,但是需要患者注意的是,不要盲目的用药为好,像速效救心丸、丹参片、以及麝香酮片的药物,都是可以很好的治疗心绞痛的病症的,但注意一定要按照医生的嘱咐治疗。
  首先一个就是这个潘生丁,这个药物主要就是为冠状动脉扩张剂,但又能扩张非缺血区的血管,有时会造成缺血区血管不仅不能扩张,还会使缺血区的血液流向非缺血区,但是这个药物不宜单独作为心绞痛发作的急救药物。
  再有就是这个硝苯地平,这个药在使用过程中或停药后可诱发心绞痛。因为硝苯地平有明显的降压作用,使冠状动脉血灌注减少,使心肌耗氧量增加而引起心绞痛,此外突然停用硝苯地平可出现全身动脉痉挛。
  还有就是这个生脉饮,这个药物对我们这个冠心病和心绞痛以及神经衰弱等等疾病的治疗是非常不错的,不过那些感冒发热的病人是不适合使用这个药物的,并且平时也要注意不能吃不易消化的食物。

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