哪些情况不能进行腰椎牵引

不能进行腰椎牵引治疗的情况比较多，如果患者超过65岁或者是绝经后女性患者，就需要避免进行牵引治疗。同时腰椎部位骨质有损伤以及之前接受过腰椎外科手术的人群，也不宜接受牵引。另外，有炎症感染、心肺疾病一类病症的患者也属于禁忌人群。

腰椎牵引是临床方面治疗腰椎疾病的常用疗法之一。如果患者出现有腰椎间盘突出一类病症，往往就可以在医生指导下接受腰椎牵引治疗。不过需要注意的是并不是所有人都可以做牵引，那么一般来说哪些情况不能进行腰椎牵引呢？
　　1、年龄较大
　　如果腰椎疾病患者年龄比较大，特别是超过65岁时，就不再适合接受腰椎牵引治疗，否则极有可能会发生腰椎骨折等后遗症。这主要是年老人群骨骼功能下降，骨质可能会变得疏松，牵引时产生的拉力会导致骨骼断裂。除此之外，绝经后的妇女最好也不要采用该种疗法。
　　2、腰椎骨质有损伤
　　如果患者腰椎骨质发生损伤，比如患有结核以及肿瘤类疾病，就需要严格避免进行腰椎牵引治疗。否则可能会导致腰椎功能进一步受损，甚至可让肿瘤病灶加重或者发生扩散转移，加重原有病情。
　　3、腰椎手术后
　　若之前接受过腰椎部位外科手术，比如脊柱体融合术或者腰椎板切除术，患者应及时告知专业医生。此时应该尽可能采取其它疗法进行医治，千万不可盲目做腰椎牵引，否则极有可能会导致腰椎损伤。
　　4、炎症感染
　　不管是本身存在有腰椎部位炎症，还是伴随有全身急性炎症疾病，都需要暂时避免进行腰椎牵引。不过在消除掉炎症感染病灶时，可以按疗程进行牵引治疗。
　　5、其它禁忌情况
　　当患者处于腰疼发作急性期或者伴随有下肢剧烈疼痛症状时，应禁忌采用腰椎牵引疗法。对于伴随有心力衰竭、冠心病以及慢性肺部疾病等心肺疾病的患者而言，也需要注意不能随意进行牵引治疗。除此之外，腰椎邻近部位血管损害者也属于腰椎牵引的禁忌人群。

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腰椎间盘突出症的饮食禁忌

患者在患有腰椎间盘突的时候，在饮食上要注意很多事项，此症期间就要少吃高糖、高脂肪类食物，其也可以叫做肥甘厚味食物。还有的禁忌就是不能吃生冷性的食物。再则就是少吃辛辣、刺激性的食物，此可以刺激肠胃，注意饮食上的调理才利于肌体健康早日恢复。

腰椎间盘突出是很多人常见的一种疾病，此是因为人们工作现状决定的，在久坐之后，就可能患上腰椎间盘突出之症，此是很严重的疾病隐患，在患有此症的时候，在饮食上也有诸多的禁忌，那么我们就一起看下，腰椎间盘突出症的饮食禁忌？
　　1、少吃高糖类食物：讲到禁忌的时候，第一个禁忌就是为了减轻患者椎间盘上的压力，患者就要控制自己的体重，而控制体重首要就是少吃高糖、高脂肪类的食物，在临床上也叫肥甘厚味类食物。还有就是患者出现椎间盘突出之后，还要多休息，自身活动量要尽可能减少，再者就是多吃点东西，体重不要增加，因为患者那么一站，肌体重力就发挥作用了，对椎间盘压力就会大大增加，突出之症就加重了，此是最大的禁忌。
　　2、禁忌生冷性食物：此间患者不可吃生冷性食物，就中医学来讲，人和自然是相应相合的。而生冷性食物就是寒冷的，而寒主凝滞肌体，此就会造成肌体气血不通，而不通就痛，此会加重腰椎间盘突出之症的。
　　3、不可吃辛辣性食物：再者就是少吃些辛辣、刺激性类的食物。尤其是四川人都喜欢辛辣的食物，而北方人也有很多人喜欢吃，此就极大刺激了胃肠，而患者吃了之后就要上厕所，进而引发两头辣的现象。而上厕所之时，把大便拉出来，此时腹压就增大了，而在腹压增加的情况下，椎间盘压力也在增大，在腹压增加之下，椎间盘突出之症就加重了，因此患者要注意一些。

腰椎间盘突出症吃什么好

腰椎间盘突出症患者，在食物选择上就要注意了，可以挑选一些利于肌体健康的食物，进而保持肌体营养均衡，尤其是含钙、蛋白质、b族维生素、维生素c、维生素e类食物，此营养物质是腰椎间盘突出患者必不可少的食品。因此此症患者可以经常食用。

有些患者出现了腰椎间盘突出之症，此症患者腰部很痛，因此在日常就要注意了，最好食用一些高营养的食物，这样此利于患者的肌体健康，那么我们就一起看下，腰椎间盘突出症吃什么好？
　　可以食用含钙高的食物，大家都知道钙可是骨骼最主要的组成成分，进而骨头要及时摄取。而人们在成年之后，骨骼也同样需要新陈代谢。之外钙质还可以促使精神安定，此就可以起到缓解腰椎间盘突出引发的肌体疼痛。而含钙较高的食物基本是鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、绿色蔬菜、海藻等食物。这样食物对患者身体健康很有好处。
　　可以常吃富含蛋白质类的食物，医学已经证明蛋白质是形成肌肉、韧带、骨骼最好的营养之物，所以说腰椎间盘突出患者可以多食用此类食物，此就利于患者病灶部位得到及时修复、治疗。而富含蛋白质类的食物有，猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、鸡蛋、大豆、各类大豆制品等。
　　患者还要多吃富含维生素b、c类食物，人们的椎间盘富有纤维环，此是结缔组织构成的，结缔组织形成就离不开维生素c，此可以形成强健性能的纤维环，而维生素c也是最不可或缺的营养物质。生活中富含维生素c的食物基本有，红薯、马铃薯、菜花、青椒、萝卜、油菜、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬等。
　　维生素b也是神经工作之时，其所必须的营养物质，此不仅可以大大缓解患者腰椎间盘出现的疼痛，还可以缓解此症引发的肌体疲劳。而富含维生素b的物质基本是，大米、大豆、花生米、芝麻、蔬菜等。

腰椎间盘突出症：CT检查啥表现

应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展，分辨率相对为高的CT图像，可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。从影像学角度来看，本病在CT图像上的主要改变有以下几点：

①椎间盘后缘变形：正常情况下，椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行;在髓核突出的患者，椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质，可区分椎间盘膨出、突出或脱出(破裂)，前者为退行性变的早期表现，后两者则属中、后期改变;

②硬膜外脂肪消失：正常情况下，腰椎区域，尤其是腰4～5和腰5～骶1平面，硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪，硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时，脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比观察，密度并不对称;

③硬膜外间隙中的软组织密度增高：突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪，硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片(大小和位置)。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时，其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面，且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时，可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位，软组织密度可能位于中线或后外侧缘，若破裂完全发生在外侧缘，则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时，在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向，可能位于椎间盘下方的椎体后缘，或紧靠椎弓根的侧隐窝内;亦可能位于椎孔内，颇像增大的神经节;

④硬脊膜囊变形：硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域，整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系，分界清楚。当椎间盘突出时，硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域，硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管，也不与椎间盘后缘接触，仅当椎间盘突出相当大，足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时，光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形，突出的碎片可能压迫神经根;亦有少数病例并不引起脊膜囊变形;

⑤神经根鞘的受压移位：在正常情况下，神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度，其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧，在椎弓根稍下方的平面上，当碎片向骨性椎管后侧突出时，将根鞘向后推移，根鞘与突出的碎片常无法区分，这本身就是神经根受压的一种征象;

⑥突(脱)出髓核的钙化：髓核突(脱)出时间较久者，可逐渐形成钙化，并在CT检查中出现相一致的改变。碎片与椎间隙边缘可以相延缓;

⑦CTM检查技术：CT检查技术对椎间盘突出的诊断准确率为80%～92%。由于CT检查对患者的X线照射量小，可列为基本无害的诊断手段。此外，用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合(CTM)，能提高诊断的准确性。在CTM检查时，上述征象更为明显。在大多数椎间盘突出症患者，受椎间盘压迫的神经根和硬膜囊在同一平面。游离型椎间盘脱出则可发生于椎管内的其他部位。

腰椎间盘突出症：MRI检查帮助多

磁共振(MRI)的出现，可以说是影像学中的重大进展，是非侵入性和无放射性损害中以往任何检查手段都无法相比拟的，其对人体组织结构的影像显示，较CT检查更为确切和真实。

MRI图像上所表现的信号，大体上分为高、中、低三种强度。通常，在T1加权条件下，骨皮质、韧带、软骨终板和纤维环为低信号强度;富有脂肪组织的椎体、棘突等骨松质则表现中等信号(由于含多量骨髓组织之故);椎间盘介于前两者之间。脂肪组织为高强度信号，脊髓和脑脊液次之。T2加权对椎间盘组织病变显示更明显，在T1加权图像上显示较低信号，T2加权反而加强。由于T2加权脑脊液信号强而发亮，致使椎间盘突出压迫硬膜囊时的显示更加清楚。MRI检查对椎间盘突出症的诊断具有重要意义。通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，可以观察病变椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。MRI检查除可获得三维影像用于诊断(阳性率可达99%以上)，更为重要的是此项技术尚可用于定位及分辨“膨隆”、“突出”与“脱出”，从而有利于治疗方法和手术入路的选择。

腰椎间盘突出症的小针刀治疗

大家在最近的留言中，都肯定了非手术治疗的效果，接下来的几天里我们一同复习一下各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，可谓是各有千秋，关键是选择要恰当，才能获得好的治疗效果。

腰椎间盘突出症是临床上常见多发性腰腿疼痛病，具有症状多，病程相对较长，发病年龄年轻化等特点，严重影响患者的正常生活和生命健康。人们尝试着多种安全有效的方法进行治疗，其中小针刀治疗也是方法之一。

治疗方法：患者取俯卧位，根据疼痛或病变部位选择治疗点，并对治疗部位进行常规的消毒处理，医生佩戴无菌手套，左手拇指尖按疼痛点，在其中心垂直进小针刀，当刀尖到达患椎小关节韧带的周围组织时转为疏通剥离，进行3～4次后出针刀，创可贴外敷窗口处理，患者休息30min，无异常后治疗结束。1次/周，4周为1个疗程。

小针刀是针刀合一，其治法是结合中医经络理论与西医脊柱手术微创化理念，将针刺治疗与手术治疗充分结合在一起，达到了微创和针刺的双效目的。针刀治疗主要是通过缓解腰椎前后两侧遭到损伤的肌群，解除因腰间盘的损伤病变情况所引起的组织粘连以及神经根的压迫。从而达到对腰椎部位力学平衡的重建，获得中医理论上的阴阳平衡及气血通畅的效果。在治疗过程中，小针刀疗法相对于传统的针灸治疗能使患者获得更强的得气感，另外，小针刀与针刺治疗都能有效镇痛，与毫针治疗相比较能够更快镇痛并且治疗效果更为明显。小针刀疗法能够有效降低患处组织的内压，保护椎管，改善其中的血液循环，消除椎管中因病变引起的炎症。针刀疗法创伤小、安全性高、见效快，相对于传统的治疗方法还是有明显优势的。当然，具体针刀操作，会因疼痛点的不同、操作手法和医生的经验不同，应用起来会有一些差别，治疗效果也不可一概而全。