胰腺癌转移途径有哪些

胰腺癌是一种恶性度很高的肿瘤，在发病以后患者很难对其进行治疗，并且它的转移方式十分多样，会通过直接浸润的方式进行转移，也会通过血行方式来进行转移。并且它的转移速度较快，会影响患者的健康状况，严重的还会对患者身体健康造成影响，导致疾病的恶化。

作为一种比较严重的癌症疾病，患者在出现胰腺癌以后，需要及时对疾病进行治疗，避免癌症情况的转移和恶化。这一种疾病是消化系统类的疾病，会对患者的消化系统健康造成影响。严重的还会导致癌细胞转移。那么胰腺癌转移途径有哪些？
　　一、胰腺癌转移途径有哪些
　　出现胰腺癌以后，癌细胞会进行直接的浸润转移。在胰腺当中直接进行癌细胞的入侵，以浸润的方式来进入到淋巴管当中，向胰内进行转移，并且向周围的组织进行浸润。会对患者身体的下腔静脉、十二指肠韧带以及肠系膜上血管进行损害。
　　另外，在出现胰腺癌以后，还会通过淋巴的方式来进行转移，这是早期疾病转移的主要途经，在手术以后，淋巴结的转移率会高达百分之七十五左右，对身体健康造成了很大的影响。并且这一种疾病，还会通过血行转移的方法来进行转移，从门静脉转移到肝脏然后再到肺部。
　　二、胰腺癌的转移特点
　　作为恶性度较高的疾病，患者的病程比较短，一般在疾病发现以后就进入到了中晚期，并且发生转移的速度很快，会对邻近的器官进行入侵。这种疾病会对胆总管、十二直肠以及胃部和腹腔动脉进行入侵，并且淋巴转移的途经主要是在肠道动脉的附近，会向周围淋巴结进行转移。
　　此外，早期的胰腺癌的生长速度也会比较快，加上胰腺血管和淋巴管比较丰富，患者会出现早期的转移情况，影响身体的健康。在胰腺癌当中，它的主要转移特点就是传播的速度快、传播范围广以及浸润的地方深，这将会对患者的治疗带来很大的困难，不容易被治愈。

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胰腺瘤的分类有哪些

胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。

1、肿瘤性囊肿：多与手术中或尸检中发现，占胰腺囊肿的10％。发生于胰腺的尾部，并有一层纤维包膜，内含粘液样物质，偶尔也有血液样物，囊肿的内层有乳头状突出。若囊肿迅速增大，并发上腹部、背部明显疼痛时，应当怀疑有恶变的可能。
　　2、真性胰腺囊肿：多发生于胰腺组织内，潴留性囊肿系由于胰腺管堵塞所致，常为结石、肿瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊肿多在胰腺损伤后发生。包虫囊肿及皮样囊肿则极为罕见。
　　3、假性胰腺囊肿：虽不是真性囊肿，但有肿瘤征象，且较常见。假性胰腺囊肿，是在胰腺组织周围或在小网膜囊内形成外溢液体（胰液、血液及渗出液等）的包囊。约2/3为急性胰腺炎的并发症，1/3为由外伤或其他原因引起。假囊肿多发于胰腺体部或尾部。
　　胰腺囊肿较小时，一般不引起临床症状。囊肿增大压迫周围器官时，可产生上腹部疼痛和左腰背部的牵引痛。囊肿压迫肠道后，可有餐后上腹饱胀或不适感，继则食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。囊肿压迫胆总管时，可出现黄疸。在炎性或恶性肿瘤时全身症状明显，一般多出现体重减轻及身体消瘦衰弱等。通常可在上腹部触及一圆形或椭圆形囊状物，表面光滑，并有波动感，但不能移动。约95％囊肿位于上腹部偏左侧。

胰腺有阴影就是癌吗

日常生活中会有人感到腹部不适，去医院检查发现胰腺上有阴影，就很担心害怕，那么胰腺有阴影就是癌吗？对于这个问题，我来给大家具体分析一下。

阴影一般是可以通过检查发现的，很多不为都可能会出现阴影。但是很多人发现胰腺上有阴影都不清楚是怎么回事。这种情况很可能是胰腺疾病引起的，胰腺阴影可能是胰腺癌，也可能是胰腺炎症。

1、胰腺阴影没有什么变化的话,那就不会是胰腺癌,因炎胰腺癌进展挺快,不会这么久没有变化的. 应该是胰腺假性囊肿,那是一种由胰腺外伤、或者胰腺炎以后形成的假性囊肿.可以做增强CT或者核磁共振明确阴影的性质.

2、胰腺上的阴影恶性肿瘤可能性很大，恶性肿瘤多方面综合治疗为好，除了常规的手术放化疗。是否是肿瘤早期主要要看肿瘤的侵犯范围而定.考虑到胰腺癌恶性程度很高,一旦确诊,应立即进行手术治疗,对于失去手术机会的病人,也可以考虑做精确放疗治疗.

3、胰腺阴影可考虑胰腺占位性病变,胰腺钙化(慢性胰腺炎)等等.阴影还可考虑胰腺囊肿,胰腺内分泌瘤、胰腺转移性占位病变等等。这种情况也可能是胰腺存在炎症或是囊肿的可能,血压升高也是由于胰腺引起的,应及时治疗。

4、胰腺有阴影首先考虑胰腺炎症。当然，这必须结合病人病史，如果病人有多年暴饮暴食历史或者曾发胰腺炎这个阴影可能就是炎症留下的瘢痕，如果炎症反复发作了多次，胰腺癌变的可能也是存在的。有胰腺疾病通过临床CT检查及组织细胞学检查没有发现问题，考虑目前出现的情况应该是一件好事，考虑疾病可能为一种良性疾病，对身体影响不大，或者先天发育异常引起。

要抗癌，更要防癌，我们更应注意如何避免或减少发病机会，一定要注意自我保健和自我生活的节制，大量喝酒、抽烟、大鱼大肉、不运动等等让城市胰腺癌发病率远远高于农村。

善伪装的胰腺癌

胰腺癌是”癌中之王”

近几年来，胰腺癌受到广泛关注。大家都知道癌症可怕，然而，胰腺癌更是被称为“癌中之王”。这是因为，胰腺癌隐匿性非常强，而且恶性程度高、不易治疗，患者治疗难、预后生存时间短。一般来说，超过80%的胰腺癌在发现时已到了中晚期，这部分患者的平均生存期大概能维持1~3个月，即使经过各种治疗，也只能多维持4~6个月。而胰腺癌能切除者不足10%，切除后，患者5年生存率也低于5%。

胰腺是人体中最重要的器官之一

在人体中，胰腺的知名度没有胃、十二指肠、肝和胆那样大，不为人所熟知，但事实上，它是人体中非常重要的一个器官。它横躺在腹腔最深处，四面八方被胃、十二指肠、结肠、脾脏等紧紧包裹，门静脉、肠系膜静脉、肝总动脉、腹腔干等数十根大血管像河流一样，在胰腺前后左右交叉流淌。而且，流入胰腺的动脉有胰大动脉、胰背动脉、胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉等十多根，结构用神秘复杂来形容，一点也不夸张。同时，胰腺的外分泌腺分泌胰腺，是体内最主要的消化液;它的内分泌腺产生胰岛素、胰高血糖素等激素来维持人体血糖的稳定。

　胰腺癌喜欢伪装成胃病

胰腺癌早期症状不明显，对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛，疼痛与否和肿瘤位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。由于它所处的位置很隐蔽，位于腹膜后面，被胃和十二指肠挡着，普通的B超很难检查清楚。另外，由于排查肿瘤的CT对太小的肿瘤也不敏感，因此，早期胰腺癌较难发现。

胰腺癌经常是一发现，已经到了晚期，现有的治疗手段都显得“回天乏力”。在生活中，由于胰腺癌和胃病有诸多相似之处，加上俗话说的“十人九胃”，使得人们往往在思想上容易忽视，腹部的不少疾病都当是胃病进行治疗，甚至还有些患者根本不到医院就诊，而且自行到药店，凭借感觉购买一些治疗胃病的药品进行自治，结果贻误了病情。

其实，相比较胃病而言，胰腺癌还是会在不经意中露出一些“蛛丝马迹”。比如说，尽管胃病也可出现上腹部痛，但现有的制酸类胃药基本能控制住症状，缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效，而且呈持续性特征，基本没有明显缓解时间，用一般的解痉止疼剂难以奏效。还有，胰腺癌病人90%有黄疸，而且黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右，而胃痛病人不会出现黄疸症状。如果胰腺癌出现黄疸，但患者误以为是肝病，费尽周折检查肝部，这样也就耽误了诊疗时机。另外，绝大多数的胰腺癌患者在短时期内体重下降明显，数月内体重可减轻达10公斤以上，渐呈恶病质状态。千万不要因为胃病在生活中是一种常见病而马虎大意。

预防胰腺癌，要从生活中的一点一滴做起。如生活要有规律，不熬夜;参加适当运动。另外，还有合理调整膳食结构，减少脂肪和腌制食品摄入，不吃熏烤食物，多吃一些卷心菜和花菜、柑橘等防癌食品，避免暴饮暴食，保持心情愉快。

胰腺癌临床治疗现状

根据流行病学统计资料，胰腺癌在中国是第9位，在美国是第4位癌症死因。手术作为胰腺癌首选治疗方法治疗结果遭遇瓶颈，可切除胰腺癌中位生存期为15-19月，5年总生存小于20％。

为了提高无病生存和总生存，减少手术并发征，最近40年间开展了多项以手术为主的随机对照临床研究，这些研究结果表明保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)与标准的Whipple手术疗效相似3-6，扩大淋巴结清扫并没有改善生存，术后辅助放疗能改善II-III期胰腺癌患者的生存，辅助化疗在部分选择性患者中能改善无病生存，但未明显改善总生存。

尽管手术方法的不断成熟，手术并发症的逐渐减少、新药的不断出现，但最近20年胰腺癌的生存并没有得到明显的改善。原因可能是由于胰腺癌早期发现困难，局部解剖结构复杂，腹膜后位器官手术空间有限，手术切除范围较大，手术风险较高并发症较多，术后肿瘤易于复发转移。化疗对胰腺癌的治疗作用非常有限。胰腺肿瘤大多表现为乏血供肿瘤，对药物治疗常不敏感，治疗有效率低。

另外，胰腺肿瘤患者营养状况相对较差，对多药联合化疗耐受性较差，虽然在身体状况较好的患者有令人鼓舞的临床疗效，但在大多数患者中很难发挥较好的疗效。因此，需要开展临床研究探索新的治疗方法以期改变这一现状。

常规放疗因技术落后、治疗精度不高、治疗范围过大、治疗剂量不足所导致的治疗肿瘤效果差、副反应大的结果正在改变，现代放疗作为肿瘤局部治疗的有效手段已经在很多肿瘤中得到证实。这些治疗结果的改变也给胰腺癌的治疗带来诸多启示。

来自循证医学的证据表明：局限期前列腺癌的放疗与手术疗效相似，并且与手术相比并发症相对较少，提高前列腺癌放疗剂量可以提高疗效;在没有手术空间的鼻咽癌中采取放疗可以取得根治性疗效;采用调强放疗可以减少鼻咽癌的毒副反应，医学上不适宜手术的早期非小细胞肺癌采取立体定向放疗可以取得与手术相似的效果。

胰腺癌与上述肿瘤存在诸多相似之处，近10年来一系列临床研究报告提供了令人鼓舞的研究结果，因此，有人预测现代放疗技术进展对治疗局限期胰腺癌是一个难得的机遇。

胰腺癌治疗现状

外科手术：外科手术切除率极低，胰头癌仅为15％左右，胰体尾癌只有10％左右，根治手术疗效极不理想，国内报道平均生存期17.6个月，欧美报道5年生存率为5-15％，日本报道5年生存率为4.5％。

其它方法治疗结果：以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20％左右近期有效率，不延长生存时间，常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间，1、2年生存率分别为30％和10％左右，术中放疗可快速缓解疼痛，无明显延长生存时间效果，术中放疗加常规外照射2年生存率可达20％左右，术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。

以外科手术切除为主导的胰腺癌治疗经过了半个多世纪，疗效不隹，进展甚微，表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物学特性限制了手术的作用，随着现代放疗技术的进展和治疗结果的展现，我们是否有必要认真思考局部治疗模式的转换。

对局部中、晚期胰腺癌采用局部现代放疗+化疗或药物靶向治疗，对可手术的早期胰腺癌采用现代放疗有可能疗效更高，创伤更小，值得进一步思考和深入研究。