腹部体格检查顺序

2020-07-14

腹部体格检查的相关顺序,首先是医生必须观察清楚患者的腹部是否存在瘢痕、隆起又或者是皮疹等等情况;其次,医师需要注意按压患者的腹部的时候,是否存在反跳痛,又或者是压痛等等不良症状。同时还需要注意患者的腹部是否存在包块。

我们知道,根据人体解剖学原理,人体的腹部是最多器官存在的地方,而腹部的疾病也可以说是多种多样的。再加上人体的腹部是肉眼无法直接观察清楚的,所以需要通过一些体格检查来确诊。下面让我们了解一下吧!
  一般而言,腹部的体格检查应当按照视、触、叩、听的顺序进行。
  首先,医师应当观察患者的腹部是否发生瘢痕、隆起、浅静脉曲张,皮疹以及异常蠕动波。
  其次,医师应当按压患者的腹部以观察是否发生压痛、反跳痛。倘若发生腹痛的症状,还应当先由外周无痛的部位进行腹部触诊,逐渐向疼痛的部位进行按压。还应当注意腹部是否触及包块的大小、性质、边界、活动度以及是否发生疼痛等。
  除此以外,医师后来以观察是否发生异常的鼓音或浊音,还应当通过叩诊明确是否发生移动性浊音。最后听诊时主要明确是否发生振水音,肠鸣音是否发生减弱或亢进。
  医师在进行腹部检查的过程中,务必要注意,除了视、触、叩、听的检查内容和顺序外,在做腹部检查的时候,我们要观察患者的神情和神态,倘若在触诊的过程中,患者表现得非常痛苦,就要根据检查部位结合患者的表情,考虑相关系统的疾病。
  除此以外,普外科的医生在腹部触诊,又或是做完腹部检查后,要记得给患者做肛诊,这在日常诊疗活动中,是很多年轻医生或没有太多经验的医生非常容易忘掉的检查。
  需要注意的是,医师的手应该保持温暖,与此同时,手法应该轻柔一些,否则的话,可能会引起患者的肌肉处于一个紧张的状态,继而影响检查效果。在检查的过程中,医师还需要随时观察患者表情。



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核磁共振检查什么

核磁共振主要检查全身软组织病变、胸部病变、盆腔胀气、骨与关节等,通过核磁共振能够更好的确定疾病,在做核磁共振的时候,也有一些要注意的事项,检查核磁共振的时候,是不能带金属制品的,否则可能会出现医疗事故。

现在随着医疗技术的越来越进步,有更多的检查方式可供人们选择,核磁共振是近年来,较为常见的一个检查方式,它能够更加精准的检查出疾病,所以对于核磁共振的检查大家也很关注,那么一起来看看核磁共振检查什么?
  一、核磁共振的检查
  1、全身软组织病变:无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等,皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。
  2、胸部病变:纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等,可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。
  3、盆腔脏器:子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤,盆腔内包块的定性定位,直肠、前列腺和膀胱的肿物等。
  4、骨与关节:骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围,尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变,有较高诊断价值。
  二、核磁共振的注意事项
  1、首先是核磁共振仪器,无论在不在工作,都存在着强大的磁场,对于正在检查的患者来说,核磁共振仪器会有比较大的磁场出现。
  2、在进行核磁共振检查时,患者会相当于在一个非常狭小的空间内。有幽闭恐惧症的患者,其实是不建议做核磁共振。
  3、对于怀孕期间的女性,也应该尽量减少做核磁共振的次数,因为不确定核磁共振的磁场,是否会对体内胎儿有一定的影响。
  4、一些金属制品是严禁带入核磁共振检查室中,而对于体内有钢钉,钢板,心脏起搏器和假肢的检查者来说,是严禁做核磁共振的,因为这些金属会与核磁共振本身所有的磁场,有互相吸引的特性,会影响检查仪器的正常工作。
  5、在无线电波的作用下,体表温度可能会升高1摄氏度左右,因此有些人,会在检查过程中感到热,这时不要担心,保持冷静。

做胃镜为什么要活检

如果在做胃镜检查时,发现患者的胃肠黏膜出现糜烂、溃疡、出血,怀疑患者出现胃癌、胃溃疡,萎缩性胃炎等疾病,或者要判断胃息肉,肠息肉的性质,都需要做活检,进行病理诊断,明确判断,才能更好的制定治疗方案。

许多人因为胃部不适,可能会到医院做胃镜检查,此时医生还会从患者的胃黏膜中,提取一块米粒大小的组织进行活检,因为在人们的认知中,做活检就是判断患者是否出现了癌变的,所以一旦做胃镜检查时进行活检,就会让人特别的担心,其实这并不意味着患者出现了癌变,那么,做胃镜为什么要活检呢?
  一、做胃镜活检的原因
  虽然在人们的认知中,活检是判断是否患癌的,但是胃病患者并不一定非得高度怀疑发生癌变时,才做活检,如果在做胃镜检查的时候,发现患者的胃肠粘膜出现糜烂、溃疡、出血等症状,或者怀疑患者患有胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等疾病的时候,都需要提取黏膜组织进行活检,这样可以明确判断活检组织的性质,更好的制定治疗方案,让治疗效果更好。
  二、做胃镜必须做活检吗
  做胃镜的时候,不是必须做活检的,如果在做胃镜的时候,发现胃肠粘膜是光滑、正常的,没有发生病变的迹象,一般是不用做活检的,在胃镜检查中发现异常的时候,才会进行活检。
  三、哪些情况下胃镜检查会做活检
  1.高度怀疑恶性肿瘤
  如果患者的胃部病变,让医生高度怀疑出现了恶变,需要及时做活检判断性质,这样才能对早期癌症早发现、早治疗,才能让预后效果更好一些。
  2.胃溃疡
  如果患者的胃粘膜出现糜烂、溃疡,怀疑是胃溃疡的时候,也需要做活检,这样也可以明确判断、确诊疾病。
  3.胃息肉、肠息肉
  如果患者胃部有息肉或者肠部有息肉,一般会在做胃镜的时候,把息肉切除,并且做活检进行病理诊断。
  4.萎缩性胃炎
  如果怀疑患者是萎缩性胃炎,想要明确判断,也可以在做胃镜的时候进行活检。

输卵管造影前注意事项

女性在做输卵管造影前有些事项需注意,需要注意提前确定好合适时间,最好是在经期后3-7天时,同时需要提前三天避免同房,造影前半个小时要排空膀胱。另外,受检者还要先做妇科检查,并确定是否对造影剂过敏,而禁忌人群则需避免检查。

当女性在发生正常性生活而一直不怀孕时,就需要怀疑是否患有输卵管不通一类不孕不育疾病。而此时往往就需要在医生指导下,去做输卵管造影方面的检查,以便能够帮助诊断,不过在检查之前有一些事项需要注意,那么输卵管造影前注意事项有哪些呢?
  1、确定合适的检查时间
  女性在决定做输卵管造影之前,一定要确定最合适的时间,一般来说做输卵管造影的最佳时间,是在月经干净后3-7天之间,此时的子宫内膜较薄,较适宜检查。而如果平时的月经不规律,就可以再适当延迟10天检查。
  2、提前禁止同房
  在确定要做输卵管造影时,女性一定要在之前三天时,就可以避免发生性生活,以便能够避免造影受到不必要的干扰。
  3、及时排尿
  输卵管造影检查不需要病人憋尿,所以在手术前半个小时,就要注意及时排尿,排空膀胱。以免会因为膀胱充盈而影响到子宫位置,而如果有便秘症状,最好是提前服用缓泻剂,这样有助于子宫保持正常位置。
  4、做常规妇科检查
  其实在进行输卵管造影前,受检者就应该先去做一些,常规妇科检查,主要是需做白带常规检查以及腹部B超检查,这样可以确定是否有,急慢性生殖器官炎症疾病,可避免检查结果受到不良影响。另外,还需要检查患者是否能适应,且最好做碘过敏试验,以便确定是否会对造影剂产生过敏反应。
  5、输卵管造影的禁忌人群
  并不是所有女性都可以做输卵管造影,如果是刚刚做完无痛人流手术、刮宫手术不到六个星期,就需要避免进行。另外,女性生产完不满6周时,也应该严格禁止去做输卵管造影检查,否则会对子宫以及输卵管等生殖器官,产生较大的伤害。

尿检呈弱阳性是什么原因

女性如果怀疑自己怀孕,可以通过早孕试纸做尿检测试,如果呈弱阳性,代表是怀孕了,只是此时处于怀孕初期,体内激活水平并不特别高,过几天再测试可呈强阳性。另外,宫外孕、葡萄胎等,也可出现这种结果,应引起注意。

当女性在无防护性生活之后,如果月经推迟,就有可能是怀孕了,一般女性会首先通过早早孕试纸,做尿检来判断自己是否怀孕。我们知道,早早孕试纸的测验结果,呈现出阳性时,一般代表已经怀孕了,不过有些尿检可呈弱阳性,那么,尿检呈弱阳性是什么原因?
  一、尿检呈弱阳性是什么原因
  尿检呈现弱阳性,代表有可能已经怀孕了,只是由于目前处于怀孕初期,因此体内的激素水平,只比正常人要稍稍高出一些,过几天再检查,就会出现强阳性的结果。
  另外,除了怀孕之外,也有一些情况也会使尿检呈弱阳性,比如宫外孕、葡萄胎等。另外,肾癌、支气管癌的患者在尿检之后,也可能测出弱阳性,应引起注意。
  二、尿检呈弱阳性后会有哪些症状反应
  1、怀孕导致
  如果夫妻之前有过性生活,而且没有采取避孕措施,在平时月经来潮的时间,出现月经推迟的现象,有可能代表怀孕了。并且大部分女性,怀孕第5周开始会出现孕吐的现象,特别是早晚,可发生毫无来由的呕吐,这可能与人体内绒毛膜促性腺素开始升高有关。
  而且女性在怀孕之后,由于体内雌激素的增多,可刺激子宫颈和子宫内膜腺体,分泌出更多的粘液,再加上女性的阴道等部位,血液量旺盛,组织内水分增多,导致女性的分泌物变多,白带增多。
  2、疾病因素导致
  疾病因素导致的尿检结果呈弱阳性,身体出现的症状反应,是跟疾病有关的,如果是肾脏疾病影响,比如肾癌,就会出现明显得肾脏疼痛感,以及全身无力感,如果是葡萄胎以及宫外孕疾病导致,会伴有小腹疼痛,下体出血的症状,患者应该小心注意自身的身体状况。

心脏造影是怎么回事

心脏造影其实可以分为心腔造影,还有心肌造影,两者在使用方法,还有目的上,没有太大的区别。心脏造影本身的危害,是比较小的,但是还是有很大的风险,所以在进行心脏造影之前,应该要体检,这样能够避免房颤、出血以及心肌梗死等。

心脏造影对于很多人来说,都是比较陌生的,但是心脏疾病,其实是生活中比较常见的疾病。患上心脏疾病的年龄,各个阶段都有,目前为止,如果想要更好的诊断出,患者的心脏疾病,一般会进行心脏造影的方式,那么,心脏造影是怎么回事?
  一、心脏造影是什么
  心脏造影其实在临床上,可以成为心脏超声造影显像,并且会将超声造影剂,注入到我们的外围静脉,或者是利用导管,注入到我们的心腔里面。在我们身体里面的大动脉,还有心腔内会产生一种雾状的回声,这个时候,也会显示每个心腔里面的情况,以及心内膜出现显影。
  心脏造影其实对诊治心血管疾病,有很大的功效,比如一些分流性疾病、心功能不全还有就是心脏瓣膜病变等。另外,还可以观察检测到一些隐性病变,比较常见的就是用于观察成年人,存在的隐性先天性心脏病。
  二、心脏造影的分类
  1.心腔造影
  心脏造影其实包括心腔造影,在一些生理盐水快速震荡之后,会产生一些气泡,这些气泡可以直接进行心腔造影,而心腔造影一般是用来判断,我们心腔里面是否产生间隔右向左分流。
  2.心肌造影
  心脏造影除了包括心腔造影还包括心肌造影,这种方式相对来说,比较复杂,就是需要采用一些比较特别的造影剂,通常是使用六氟化硫,并且在通过静脉注射之后,可以经过肺循环进入我们的左心室,通过观察静息状态下,以及运动状态下的负荷状态不同,来判断心肌存活性。心肌造影由于造影剂比较特殊,所以相对来说,比心腔造影费用高。
  三、心脏造影的危害
  1.房颤、出血
  如果是患者的身体比较差,在进行心脏造影之后,其实很可能会导致房颤出血的症状。
  2.心肌梗死
  在进行心脏造影之前,应该要仔细的检查患者的身体状况,否则很可能会导致心肌梗死的问题。