脑面血管瘤病可以手术吗
脑面血管瘤病又称脑三叉神经血管瘤病,是神经系统遗传性疾病。以一侧面部三叉神经分布区内有不规则血管斑痣,对侧偏瘫、偏身萎缩、青光眼、癫痫发作和智力减退为特征。若手术治疗需根据患者身体状况确定,手术需要将钙化病灶及皮质异常血管团一并切除。对于术后效果差的患者,尽早检查,防止漏诊、误诊。
血管瘤是血管、淋巴管管壁,或其周围组织的细胞增生,所形成的良性肿瘤或血管畸形。临床上常见的血管瘤为婴儿血管瘤,常表现在胎儿出生后几周,并且在一年内迅速增殖,可随时间变化,年龄的增长逐渐消退。而脑面血管瘤的发展较为缓慢,一般不会存在迅速增生及消退。那么,脑面血管瘤病可以手术吗?
脑面血管瘤病可以手术,但是要根据患者病症程度、身体状况等进行综合评估,确定是否进行手术治疗,具体如下:
1、身体状况评估
三岁以下的低龄儿童需慎重,确定身体状况、疾病轻重、现阶段是否适合手术等。
2、手术耐受评估
有微创、开颅等多种手术形式,确定患者是否耐受。
3、手术收益评估
根据手术风险、受益程度确定是否进行手术治。
本综合征总体表现为同时累积一侧面部皮肤和颅内软脑膜的神经斑痣血管瘤病,由胚胎期血管神经发育异常所致。皮肤血管病可累及上眼睑及眶区;约30%左右病例伴有眼脉络膜血管病,在胚胎期可致眼压升高,甚则造成青光眼。面部病变为毛细血管瘤,其壁近似胚胎型毛细血管壁,缺少弹力层和基层。
现如今,对脑面血管瘤病的治疗控制癫痫是主要治疗目的,往往癫痫是顽固性的,药物很难控制,手术治疗是惟一有效的方法。我们主张有癫痫发作的脑面血管瘤病患者一旦确诊应早期手术,手术的目的为控制癫痫、避免长期口服抗癫痫药物的不良反应,并且能防止周围正常脑组织发生不可逆损害,能有效改善学习生活,防止智力进一步衰退。
手术需要将钙化病灶及皮质异常血管团一并切除,从控制癫痫发作的角度出发,累及颞叶的患者应将颞叶内侧结构一并切除。一侧广泛性病灶伴偏瘫形成的脑面血管瘤病患者为大脑半球切除术的适应证,半球切除后对癫痫控制最为有效。但如果以神经功能障碍为首发的脑面血管瘤病,在临床工作中仍存在一定的误诊和漏诊率,对于临床症状未缓解的患者,应尽早检查,防止误诊漏诊。
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脑面血管瘤病术后复查项目
要知道脑面血管瘤病是是神经系统遗传性疾病,有一定的危害性,从而患病之后就会及时治疗,但是在手术做完后,也要做好复查项目才可以,首先要做的就是核磁共振,因为这个检查可以进行平扫加增强核磁,确定异常血管区域是不是真正做到了全部切除,其次就是可以做脑电图检查。
相信大家对于自身的身体健康都是很重视的,尤其是很多人都会患有脑面血管瘤病,这种疾病不是人人都知道,但是这种疾病的危害确实非常大的,并且目前这个疾病的患病人群也是越来越多。那么,脑面血管瘤病术后复查项目都有哪些?
一、脑面血管瘤病术后复查项目都有哪些
1、核磁共振
进行平扫加增强核磁,确定异常血管区域是否已经全部切除;
2、脑电图
进行1到4个小时的脑电图检查,确定一下是否依然存在异常放电情况;
3、血液检查
由于患者口服抗癫痫药物,复查时需抽血查看肝肾功能、白细胞等情况。
二、脑面血管瘤病会引发什么疾病
1、合并眼部疾病
40%的病人有青光眼,常与面部血管痣同侧。面部大面积血管痣的病人合并青光眼机会较大。青光眼可在出生时出现,也可在生后数年才被发现。双侧面部血管痣的患儿往往出现双侧青光眼。如果一个小儿眼部周围有血管痣时,应每年随访检查是否发生青光眼。
2、合并神经系统症状
多数患儿在生后数月或数年内神经系统无异常,2~3岁时在发热时出现惊厥和偏瘫,一侧软脑膜血管瘤者72%出现惊厥,双侧受累的患儿93%出现惊厥。惊厥开始往往是局限性运动发作或强直一阵挛性发作,大儿童常见复杂部分性发作。个别病人表现为婴儿痉挛或失张力发作,也可能表现为持续频繁的发作。惊厥对抗癫痫药物的反应不一,有些容易控制,有些很难。
以上便是对于对于该问题的详细介绍,通过以上的文章了解大家也知道了这个疾病的严重性。因此,应该时刻引起重视。
脑面血管瘤病手术有风险吗
脑面血管瘤病手术会存在一定的风险,手术的方法有传统手术,还有介入手术,两种手术都有风险。传统手术是需要开颅的,而介入手术则不需要。毛细血管瘤是一种经常会出现的皮肤血管瘤,多发生在两周岁以内的宝宝当中。
毛细血管瘤手术是一种经常容易见到的疾病,这种疾病对患者的影响较大,尤其是生长在脸部的血管瘤会直接影响到患者的美丽,需要及时的通过手术的方法治疗该病,很多的患者担心手术治疗会有风险。那么,脑面血管瘤病手术有风险吗?
脑面血管瘤的手术治疗还是存在着一定的风险的,不管是传统的手术治疗还是目前比较新型的介入手术治疗都存在着一定的风险。但是传统的手术治疗要比介入手术治疗的风险高很多,这个是毋庸置疑的。
因为传统手术治疗是需要进行开颅手术的,而介入手术治疗不需要,同时传统手术治疗也需要进行麻醉的,但是介入手术也不需要进行麻醉的。因此,在风险方面传统手术治疗要高很多,毕竟不可控的因素要比介入手术多很多。虽然介入手术会相对来讲安全一些但是也存在周数中的一些风险。
毛细血管瘤属于临床上较常见的皮肤血管瘤,多在出生两周以内出现,半岁以内逐渐增大,部分患者不需特殊处理,可自然消退,消退后不留任何痕迹。半岁后仍继续生长者,需采取干预措施,如局部硬化剂注射、激光治疗、药物治疗、药物局部注射等,大部分患者可达到治愈目的,控制肿瘤生长或消除肿瘤,恢复局部皮肤状况,少留瘢痕,达到美容效果。
目前治疗脑面血管瘤的首选方法就是手术治疗了,尤其是介入手术治疗。目前不是每个医院都有这种治疗方式的。只有在国家允许的情况下医院才有资格进行手术介入治疗,也就是具备介入手术资质的医院和医生才能做介入手术治疗,可见手术介入治疗的要求有多高。
脑面血管瘤病患者为什么会突眼
脑面血管瘤病常伴有眼部血管瘤。脑面血管瘤病约在第6-9周胚胎时出现,通过血管丛进行供血,导致整个颅内、眼睛等后期血管的增生,因此,眼睛是最常累及的器官,可导致血管瘤充血,影响静脉回流,以及房水循环,引起眼部压力的增高,形成突眼现象。长期眼睛发胀会导致视力减退、青光眼、视神经萎缩等一系列症状,甚至导致失明。
瘤这个字眼多么的让人害怕,没有任何一个人不害怕这类的疾病,偏偏越是怕,有些人就会越不幸,有些人就会患上脑面血管瘤,当患上这种疾病,很多人就会发现自己的眼慢慢的变得突出来了,那么脑面血管瘤病患者为什么会突眼?
一、脑面血管瘤病患者为什么会突眼
这种患者的血管瘤可能已经往下倾斜,长到眼球的后方,这种属于比较复杂高危类型的血管瘤,要及时到医院就诊。眼睛已经能看出来明显突起,这肯定不是简单的表浅的血管瘤,而是相对复杂的,可能已经在深部产生压迫,如果不及时处理,发展速度过快,它会压迫人的神经。
二、脑面血管瘤的治疗
1、面部血管瘤
可进行整容术或激光治疗,将血管瘤颜色变浅,范围变小;
2、眼部症状
青光眼和眼压增高,可考虑药物降压和青光眼手术治疗;
3、中枢神经
如出现癫痫发作,采用合适的药物进行控制,药物无法控制的情况下,需根据患者发作的类型及情况进行手术治疗。
三、脑面血管瘤的危害
1、面部
面部出现大片血管痣,影响美观,由于血供较为丰富,受到外伤会出现大量的出血,较难控制;
2、眼睛
出现青光眼,容易形成视神经萎缩,甚至导致失明,无法治愈;
3、中枢神经
长期缺血、钙化,大脑发育迟缓,出现语言、运动、视力、听觉,以及肢体活动等功能障碍,甚至出现偏瘫。
在身体患病时一定不要过于紧张,保持好良好的心态才最重要的,这样才更有利于病情的恢复。
脑面血管瘤病的临床表现
脑面血管瘤病又称综合征或脑三叉神经血管瘤病,是神经系统遗传性疾病。以一侧面部三叉神经分布区内有不规则血管斑痣,对侧偏瘫、偏身萎缩、青光眼、癫痫发作和智力减退为特征。脑面血管瘤病的临床表现主要有皮肤、面部、眼部、中枢神经上面的变化。
脑面血管瘤病一种生活中常见的疾病,患者在患上这类疾病的时候,常常会非常的自卑,因为主要在面不上发生变化,而且还会引发其他的并发症,所以许多人都想在第一时间知道自己是否患有脑棉血管瘤,想要知道就要先了解脑面血管瘤病的临床表现。
一、脑面血管瘤病的临床表现
面部血管痣、癫痫发作、智能障碍、注意力减退、记忆力下降、语言障碍、行为改变、智能低下
1、皮肤改变
出生即可见红葡萄酒色平血管痣沿三叉神经范围分布,也可波及第Ⅱ、Ⅲ支,严重者可蔓延至对侧面部、颈部和躯干,少数可见于口腔粘膜。血管痣边缘清楚,略高出皮肤,压之不褪色。血管痣累及前额、上睑时可伴青光眼和神经系统并发症,仅累及三叉神经第Ⅱ或第Ⅲ支很少出现神经症状。
2、神经系统症状
常见癫痫发作,可伴Todd麻痹,发生于1岁左右,抗癫痫药难于控制,随年龄增大常有智能减退,脑面血管瘤对侧可出现偏瘫及偏身萎缩。
3、眼部症状
30%的患者伴发青光眼和突眼,突眼是产前眼内压过高所致;枕叶受损可导致对侧同向性偏盲,还可见先天性异常如虹膜缺损和晶状体
二、脑面血管瘤的治疗
1、 治疗前先清洁皮肤,常规消毒,进行局部麻醉,尤其儿童更应该进行麻醉,必要时进行基础麻醉或全身麻醉。
2、 使用激光对血管瘤部位皮肤依次进行照射治疗。利用激光对皮肤表层及深层可以进行高密度、高能量的输出治疗,使病变组织可以瞬间凝固、气化,从而减少对了治疗区域的扫射次数,加快了恢复时间,从而对血管瘤起到治疗的效果。
3、 激光治疗血管瘤治疗后一般需要7-10天左右的恢复时间。痂皮脱落以前不参加激烈运动,以免出汗后引起感染。治疗后,痂皮脱落以前治疗区域不接触水,不搓擦,忌辣、烟和酒,近段时间禁食颜色深的食物如:咖啡、可乐等,要让痂皮自行脱落,不得强行剥落。
脑面血管瘤病的并发症
脑面血管瘤病是种影响性与危害性都极大的疾病,因为得不到合理的治疗,会导致很多的并发症出现,比如会合并眼部疾病,还会合并神经系统出现异常。另外会出现中枢神经系统异常,还会导致癫痫的发作,所以要进行颅内ct检查以及核磁共振检查,可以通过介入手术进行治疗,严重时要进行开颅手术。
很多人不知道脑袋里面长血管瘤严不严重,所以在生活中应该多学习有关于这方面的知识,了解这种疾病对身体的影响,以尽量避免病情的耽误。对身体的影响比较大,容易引起很多的并发症,可以一起来看下脑面血管瘤病的并发症。
1.合并眼部疾病
40%的病人有青光眼,常与面部血管痣同侧。通常发生在面部血管痣的同一侧。面部血管痣面积大的患者患青光眼的几率较大。青光眼可能在出生时发生,也可能在出生几年后才被发现。双侧面部血管痣的患儿往往出现双侧青光眼。如果一个小儿眼部周围有血管痣时,应每年随访检查是否发生青光眼。
2.合并神经系统症状
多数患儿在生后数月或数年内神经系统无异常,2~3岁时在发热时出现惊厥和偏瘫,一侧软脑膜血管瘤者72%出现惊厥,双侧受累的患儿93%出现惊厥。惊厥开始时往往是局限性运动发作或强直一阵挛性发作,大儿童常见复杂部分性发作。个别患儿表现为婴儿痉挛、肌阵挛或失张力发作,有些病人表现为持续频繁的发作。惊厥对抗癫痫药物的反应不一,有些容易控制,有些很难。
3.中枢神经系统异常
存在较为脆弱的异常血管增生,出现破裂后出现脑部出血,危及生命。
4.癫痫发作
不定期出现一侧肢体或全身肢体抽搐,容易发生意外伤害,产生危险,影响正常工作生活。
对于脑袋里长血管瘤这种症状,如果病情比较严重,那应该及时的去医院的神经外科进行颅内CT检查以及核磁共振检查,以尽快的明确病情,然后再采取合适的方案进行治疗。对于这种情况,在一般的情况之下,可以进行介入手术,这种手术对身体的创伤非常小,而且痛苦少,恢复快,是一种非常理想的治疗方案。但是如果患者对症状非常严重,不适合进行介入治疗,需要及时的进行开颅手术,这样可以让患者的身体尽快恢复。
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