先天性心脏病的表现

2020-07-14

先天性心脏病的主要表现为心衰、心前区疼痛、心慌。另外会出现紫绀,发育迟缓、智力低下,杵状指(趾)和红细胞增多症等等的表现。发现这些症状后要及时的进行治疗,可以通过手术治疗、介入治疗、微创治疗等等方法进行合理治疗。

先天性心脏病是一种听起来比较可怕的疾病,发病率很高,大约有1%的婴儿患有先天性心脏病。虽然在五岁之前自我愈合是可能的,但是如果没有自我愈合,就需要治疗。及早发现进行治疗非常重要,一起来看下先天性心脏病的表现。
  1、心力衰竭
  胸闷,心区疼痛,心悸,尤其是活动后,这些症状更加明显。患有面色苍白、呼吸困难、呼吸困难和心动过速的儿童,心率可达每分钟160-190次,血压通常较低。可以听见马蹄声。
  2、紫色
  在鼻尖、口、指(趾)甲床、眼结膜等处可见皮肤粘膜紫色。
  3、发育不良,智力低下
  在发绀的同时,儿童可能出现生长迟缓、智力迟钝、哺乳或哭闹后呼吸困难,严重者出现谵妄和惊厥。
  4、红细胞增多症
  慢性缺氧,代谢紊乱,四肢中毒性损伤。指尖的软组织增生、肥大,呈棒状扩张,指甲和横径均过渡弯曲成鹦鹉喙状,这是慢性缺氧所致。
  先天性心脏病损伤后,及时治疗非常重要。
  1、手术治疗
  是单纯性先天性心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)和复杂性先天性心脏病(如先天性心脏病伴肺动脉高压、法洛四联症等发绀性心脏病)的主要治疗方法。
  2、介入治疗
  介入治疗作为近年来发展起来的一种新的治疗方法,可以考虑对动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔偏缺而无其他畸形需要手术矫治的儿童进行介入治疗。
  3、手术治疗
  传统的、完整的、经典的先天性心脏病手术方法是采用胸骨正中切口,几乎适用于所有类型的先天性心脏病。患者手术之后需要卧床休息一段时间,注意饮食的合理搭配,不要吃油腻或者是刺激性的食物。



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先天性心脏病能活多久

不少人都认为先天性心脏病患者寿命往往非常短暂,所以患有先天性心脏病的患者会非常的悲观,对自己的寿命长度也比较关注,那么先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久
  先天性心脏病分为紫绀型和非紫绀型两大类,不同的心脏病患者寿命长度不一样,即使是同一类型的心脏病,因为患者的体质不同,心态不同,治疗方法不同,预后效果也是不一样的,所以在影视剧中所说的先天性心脏病患者活不过20岁的说法是错误的。
  如果先天性心脏病能早发现,早治疗,先天性心脏病患儿基本上可以和正常儿童一样生长发育,所以对于寿命的长度没有太大的影响。但是如果患者病程比较长,心脏已经出现了一些生理性的改变,这时候在对患者进行治疗,寿命可能会受到一定的影响。
  如果患者的先天性心脏病只是房缺、室缺、动脉导管未闭等,一般临床上活到60岁以上的常见,但是如果患有的是非常复杂的先心病,比如法洛氏四联症,很多患者活不过成年。有些比较复杂的先天性心脏病患者,比如大动脉转位,完全性的心内膜垫缺损等,而且还没有经过治疗,一般是不会活过三岁的。

二、先天性心脏病怎么治疗
  1.药物治疗
  如果患儿有先天性心脏病,不适合采取手术治疗,可以在医生的指导下应用药物对症治疗。
  2.手术治疗
  当先天性心脏病比较严重时,或者心脏畸形严重,可以采取手术治疗,比较常见的手术包括根治手术,姑息手术和心脏移植三种。
  3.介入治疗
  如果先心病患儿是房缺、室缺、导管动脉导管未闭、主动脉缩窄等,病情比较轻,可以采取介入方法治疗,这种方法属于微创治疗,可以让患者避免开胸手术的危险,而且效果也不错,恢复的非常快。

先天性心脏病能活多久

先天性心脏病是一种比较严重的疾病,许多人认为这种疾病几乎是不治之症,一般活不到35岁的 ,那么,这种说法正确吗?患有先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久?
  虽然先天性心脏病是一种非常严重的疾病,但是说先天性心脏病是不治之症,患者最多不会活过35岁的说法是错误的。
  如果先天性心脏病患者能及早积极的治疗,几乎可以和正常人一样,拥有同等的寿命长度,但是如果治疗时间比较晚,会让患者的寿命长度大打折扣,一般越晚治疗,患者的寿命缩短的就会越厉害。
  但是先天性心脏病患者不积极治疗,患者确实活不过35岁,如果体质比较弱,可能还未成年就会死去,如果体质好一些的患者,在日常生活中能注意一些,可能能活到成年。

二、先心病的最佳治疗时间
  1.如果孩子已经确诊患有先天性心脏病,建议在学龄前给孩子进行手术治疗,但是病情的严重程度不同,手术的治疗也不一样。如果是大的室间隔缺损,并且还伴随着心衰的症状出现,可以在孩子出生1到3个月内进行手术治疗。
  2.如果是大的室间隔缺损,并且伴随着肺部感染的反复发作,可以在出生后半年内做手术治疗。
  3.如果仅仅有室间隔缺损,没有其他的并发症出现,可以在两岁到学龄前做手术治疗。
  4.如果仅有小一些的室间隔缺损,并且患儿没有其他明显的不适症状,可以暂时不做手术,注意密切观察,一直到学龄前,如果发现室间隔缺损没有自行愈合,可以去医院做手术治疗。
  所以,先天性心脏病并不是不治之症,只要能做到早发现,早治疗,患者是可以和正常人一样结婚,生育,甚至和爱人白头到老的。

先心病患儿术后如何护理

先天性心脏病的出现,摧毁了无数幸福美好的家庭,先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,症状千差万别,庆幸的是,现如今的医学技术比较发达,通过手术治疗可以恢复健康,那么,先心病患儿术后该如何护理呢?

1、术后日常生活:
  饮食:家长要学会记录每天水分出入量,控制水分的摄人,1-3个月后逐渐解除,重症者需控制半年。
  活动:术后一个月内避免剧烈的活动,以后可逐渐增大活动量,三个月后可恢复上学。如感到乏力、心慌、气短等,应停止活动休息。另外要注意,伤口脱痂后才能沐浴。
  2、术后刀口及疼痛:
  术后1-3个月内,刀口局部及周围可能有疼痛、不适,这些多为正常术后反应。不要让患儿抠伤口,如有局部红肿、隆起等,可找医生治疗。
  3、口服药物:
  强心药物(地高辛):有的患者出院后会服用一段时间的地高辛,应每天数一下脉搏,如明显减慢,应就诊。
  利尿剂:按医嘱抽血查电解质,以免低钾等电解质紊乱。
  补钾制剂:可餐后服用,以避免胃肠道刺激。其他药物,应按医生医嘱服用,不能任意加减药量。
  4、复查:
  一般术后3个月复诊,以了解康复情况,确定下一步的康复或学习、工作计划。病情有变化时及时复诊。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

先天性心脏病的原因

心脏病的类型不一,其中有很多人患有先天性的心脏病,这种心脏病往往是在胎儿时期就形成了,因此这是小儿最常见的一种心脏病类型,患上了这种心脏病对于孩子的健康危害很大,因此需要引起重视,那么先天性心脏病的原因是什么呢?

先天性心脏病是在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。
  先天性心脏病的原因是什么?
  环境因素
  主要是母亲在妊娠早期患过病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母亲怀孕早期接触大量放射线,因营养不良造成某些营养物质缺乏,以及药物的影响,如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药及安眠药等,这些因素均可妨碍胎儿的正常发育。
  营养因素
  虽然引起先心病的病因尚不很明确,但加强孕期保健,特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病,以及避免与发病有关的一切先天性心脏病的病因,对预防先心病具有积极意义。
  遗传因素
  据医学报道,大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常;另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病,说明先天性心脏病的发生与遗传因素有关。
  外界环境因素
  较重要的为宫内感染,先天性心脏病的病因如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先心病。
  病毒
  在心脏胚胎发育早期,尤其是妈妈妊娠1个月内,如果妈妈有感冒或感染了病毒,肯定会影响胎儿的心脏发育。
  药物
  在心脏胚胎发育早期,妈妈服用了某些药物,也会影响胎儿的心脏发育。

哪些病要看心外科先心病、瓣膜病、动脉瘤、夹层

不少有心脏问题的患者,去医院看病时常为不知该挂心内科还是心外科而苦恼。其实,心脏疾病有很多种,有的完全可以经内科药物治疗,有些引起心脏解剖结构严重病变的疾病和部分内科治疗无效的疾病,则需通过外科手术治疗。

具体如下:先心病。这是新生儿最常见的生理缺陷,有些简单先心病存在自愈可能,大多数则需要干预治疗。随着医学发展,部分简单先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等,已可通过内科介入手术得到根治,但仍有一大部分较复杂的先心病,必须通过外科手术治疗。

瓣膜性心脏病。心脏内部有4个瓣膜:二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。它们如同4个单向阀门,保证血液按统一方向循环。当4个“阀门”打不开或关不严时,就是我们常说的瓣膜狭窄与关闭不全,从而导致心脏负担增加,最终造成心衰。目前针对瓣膜病的外科手术,有瓣膜修复与瓣膜置换两大类,何种程度需要外科治疗,则需咨询专科医生。

冠心病。是指供养心肌的冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,引起心肌缺血或心肌坏死的一类疾病。部分患者可以通过心内科介入治疗恢复血供;另一部分病情复杂、严重,或经内科介入无效的病例,则可通过外科手术治疗,即冠脉搭桥手术。大血管疾病。主要包括各类动脉瘤、主动脉夹层等。

一般来讲,主动脉疾病多是各种原因导致主动脉壁薄弱引起的。其中,以主动脉夹层,特别是StanfordA型主动脉夹层最为凶险,发病48小时内死亡率可达50%。患者通常有高血压病史,且平日血压控制不佳,发病以急性剧烈胸背痛为主症。这类主动脉夹层一旦确诊,必须尽快急诊手术。

目前,“主动脉弓替换+支架象鼻术”,已成为复杂型主动脉夹层的标准手术方式,挽救了很多患者的生命。除上述外,肿瘤、心肌病、外伤及心律失常等也属于心外科疾病范畴,当您发现不适或异常时,请及时就诊,以争取最佳治疗方式与时机。

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