先心病开胸手术后如何护理

2020-07-14

如果说是外科开胸做手术的话,显然这种情况要严密的观察生命体征,再就是注意刀口部位有没有感染情况。还有就是要结合应用一些抗感染药物,患者的饮食方面要注意,吃容易消化的食物,避免大便干结,减少人员探视,让患者充分的休息。

如果患者出现了心脏方面的疾病,可以使用开胸手术的方法进行治疗,开胸手术是大型手术,对人的身心健康会有很大的影响,可能会导致感染发炎,或者出现血液流通不畅现象,所以应该进行合理的调整,手术之后应该多注意休息对于恢复才有一定帮助,那么先心病开胸手术后如何护理?
  在先天性心脏病术后护理方面,如果是介入性微创手术,主要是密切监测患者的生命体征、心率、血压、缺氧情况。一般来说,介入微创闭合恢复较快,但也需要观察局部穿刺部位是否有出血,是否有其他毛发疾病。
  对于介入性手术后的患者,要注意多喝水,多排尿,另外,要注意充足的休息,注意高质量的蛋白质和高纤维素的饮食,吃易消化的食物,并建议尽快起床。一般来说,对于患者介入手术后,经过24小时,可以适当开展活动。
  1、术后心血管系统护理
  根据患者动脉、静脉正常血气分析指标、温暖四肢、尿量正常,可推断患者心输出量适宜。
  2、术后呼吸系统护理
  心脏手术后多种因素引起的呼吸功能障碍导致术后病程延长,增加了住院费用和治疗护理难度。
  3、术后肺部护理
  术后易发生肺部感染、肺不张等并发症,导致肺功能不全,影响心功能恢复。经常翻身、改变体位、拍手、雾化吸入是预防肺部并发症的有效护理措施。
  开胸手术三个月左右的时间,应该适当到户外进行身体锻炼,应该适当的通过散步,运动或者慢跑的方法来调整身体,应该多注意休息和身体方面的护理,平时不要吃一些辛辣刺激的食物,应该适当喝一些水。



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先天性心脏病的原因

先天性心脏疾病的患者,基本上在患者小的时候就会有所表现,经常的哭闹,而且嘴唇部位的颜色也不是很正常,有这些症状的孩子,基本上就可以断定为先天性心脏疾病。对于它的危害,其实大家也都了解,但是对于先天性心脏病的原因却不是很清楚。

其实对于有先天性心脏病的原因也是有很多的,有一些是家族的遗传,还有一些女性朋友怀孕的时候接触放射性物质,像x射线就是诱发的原因,还有的孕妇怀孕的期间吃一些药物也会导致胎儿有先天性心脏病的发生。
  还有就是病毒感染或者是不良嗜好,比如说男性以及女性经常吸烟的话,导致胎儿畸形以及小儿先天性心脏病就有关系。查出孩子有先天性心脏病的时候,需要积极让孩子参加锻炼。家长只有让孩子增强锻炼,自身的抵抗力得到提高,不要做过量的运动都会起到预防。

要避免接触放射线及一些有害物质。如需用药,要在医生的指导下用药。要注意膳食搭配,防止营养不平衡。预防胎儿先天性心脏病的时候母亲在怀孕期间特别要注意怀孕早期的保健,要避免流行性感冒以及腮腺炎疾病的感染。

然后就是所有患有先天性心脏病的父母在觉得生一个宝宝时,要去医院进行检查及遗传咨询,考虑是不是要小孩。因为先天性心脏病的人生要宝宝有风险,孩子在出生之后很容易患有先天性心脏病,几率也会比普通父母大三分之一,所以谨慎考虑。
  环境和遗传因素都是引起先天性心脏病的原因,是很多人都知道的。为了避免该疾病的发生,孕妇在怀孕期间要防止胎儿周围的有害物质接触。所以,为预防先天性心脏病,孕妇应避免与发病的因素进行接触。

先天性心脏病产检能不能查出来

心脏病的严重性已经到了让人闻之色变的地步,若是不能在早期做出诊断及时进行治疗会让患者的生命受到威胁。心脏病有先天性有后天性,其中先天性治疗起来更为复杂,也是心脏病的主要诱因。那么,先天性心脏病产检能不能查出来?

1、先天性心脏病产检能够检查到吗
  先天性心脏病的病因以及疾病的危害大家都是耳熟能详,所以有些准妈妈会担心自己孩子的先天性心脏病。其实,孕妇不必太担心,一般只要严格遵守孕妇的注意,这样会减少婴儿畸形的可能性。即使有畸形,也可以在孕产检查中检测到。三级B超可检测99%以上的先天性心脏病。所以要想预防先天性心脏病就不能忽视产前检查。

2、在妊娠期检查先天性心脏病的诊断时间
  因为先天性心脏病与遗传有一定的关系,所以有先天性心脏病家族遗传的孕妇要在孕期加强相关检查,以便尽早发现。为了检查胎儿是否患有先天性心脏病,可以在怀孕20至24周期间进行三级B型超声检查,并“可检测到99%以上的先天性心脏病”。

3、筛查发现先天性心脏病要怎么办
  妊娠筛查发现先天性心脏病胎儿,然后根据胎儿的具体情况,考虑手术治疗或优生!目前,国家制定了一系列产前胎儿保健检查标准,通常分为两步:第一步是怀孕14~20周,孕妇接受常规产科超声检查时,在发现问题后由专业产科超声医生对胎儿心脏进行初步筛查。第二步做胎儿超声心动图,由经过专门训练的心血管超声心动图专家在怀孕18-28周期间进行。在早期,胎儿较小,心脏切片不能清晰显示;晚期,随着胎儿骨骼的发育,心脏后面的椎体声影和胎儿体位会影响超声探头的心脏检查。因此,18~28周是胎儿超声心动图的最佳时机,如果胎儿确实有畸形,发现后可以及时终止妊娠。

先天性心脏病的治疗方法

先天性心脏病的种类非常多,包括上百种具体分型,影响也很大,症状表现有轻有重,有些患者可以同时合并多种畸形,有些患者可以终生没有症状,但是,该疾病给患者造成的危害不可估量,需要积极治疗,那么,先天性心脏病的治疗方法有哪些呢?

根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常。
  先天性心脏病的治疗方法
  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
  右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。

导致先心病的原因是什么

先心病的危害巨大众人皆知,它的出现给整个家庭带来了极大的痛苦,很多初为父母的人不明白为什么自己的孩子会得先心病,下面我们就来具体了解一下导致先心病的原因都有哪些?以便做好日常的防范工作。

导致先天性心脏病的4大因素:
  (1)遗传因素:5%的先天性心脏病患者发生于同一家族,其病种相同或近似,可能由于基因异常或染色体畸变所致。
  (2)胎儿周围环境因素:妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染可引起心内膜弹力纤维增生症。
  此外,羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与先天性心脏病的发生有关。
  (3)胎儿因素:胎儿合并其他器官畸形:脑积水、腹壁裂等;染色体异常等。
  胎儿心率失常:包括心动过缓(小于120次/分)、心动过速(大于200次/分)及心律不齐。
  胎儿水肿:包括胎儿皮下、体腔(胸、腹壁)积液,心包积液。
  羊水异常:羊水过多或羊水过少。
  (4)其他因素:高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高,先天性心脏病的发生可能与缺氧有关,有些先天性心脏病还有性别倾向性。
  一般认为妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,因此孕妈们一定要多加注意才行,照顾好自己就是对宝宝的最大恩惠。

先心病可以预防吗

先心病是一类十分常见的先天心脏畸形,该疾病的发病率不容小觑,有些患者可以合并多种畸形,表现的临床症状也大有不同,轻微者也可以终身无症状,严重者会危及到生命安全,那么,先心病可以预防吗?

先心病可以预防吗
  先心病在很大程度上是可以预防的。怀孕准备时,最好了解双方的家族病史,如果有先心病的遗传史,最好有一定的心理准备。建议在做产检的时候,告知做超声的医生,以便详细检查胎儿的心脏。如有怀疑,要到更专业的医院去排除。
  怀孕两个月内,防止感冒,避免服用任何药物。如果必需服用,要咨询医生是否有更安全的替代药物,是否可以减少计量。
  注意饮食卫生,防止病从口入,不乱吃不明成分的补品食物。理论上说,任何药物都有副作用,很多药物对胎儿的致畸作用,目前都是不明确的。尽量不接触放射线,如照X线片,长期使用电脑等。戒掉不良习惯,如吸毒,吸烟,酗酒等。
  先心病会遗传吗
  先心病具有遗传倾向,但是具体到某一种病的遗传概率是不一样的。一般认为,家族中的亲缘关系越近影响越大。父母有先心病,子女患病的概率也增加。第一胎是先心病,第二胎的概率也比常人要大。有先心病遗传病史的家庭,怀孕后做产检时,要和医生沟通告知病史。
  先心病的治疗效果
  大部分的先心病治疗效果很好,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、轻中度肺动脉瓣狭窄、右室双腔心、三房心、部分型肺静脉异位引流、单纯型主动脉瓣上狭窄,主动脉缩窄等。这些疾病手术成功率高,在国内最好的心脏专科医院,死亡率已接近于零。术后并发症发病率低,远期结果大部分接近正常人。

先心病

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