先心病术后的注意事项有哪些
先心病术后要注意很多事项,比如要按时用药,保持大便能畅,减少呼吸道感染的机会,做好保暖。另外要注意不能有剧烈的运动,皮肤清洁工作要做好。最后要注意做好随访,这样才可以更好的促进健康,发现异常时也可以及早治疗。
先心病又被称做先天性心脏病,导致疾病发生的病因有很多,比如:遗传因素和环境因素,另外母亲妊娠时服用药物、感染病毒、射线辐射等等,都会导致先心病发生。要注意严重时及早的进行手术治疗,可以一起来看下先心病术后的注意事项有哪些?
1.按时用药
做了先天性心脏病手术之后,患者一定要注意继续服用强心利尿与扩血管的药物,一般用药的时间是3-6月。手术后还要用药的原因是因为此时刚刚经历了手术,心脏还没有发育好,应该使用药物来帮助心脏发育。
2.保持大便能畅
保持大便能畅,若大便干燥、排便困难时,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担,甚至会产生严重后果。
3.减少呼吸道感染的机会
居室内一定要注意保持空气的流通,而且患者也要注意减少外出的几率,尤其是尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留,这样才可以更好的减少呼吸道感染的机会。
4.做好保暖
注意着装保暖,天气寒冷时减少户外活动,避免感冒。因为刚手术的病人抵抗力相对较差,容易患呼吸道感染,甚至肺炎。所以,对此应该引起高度重视。
5.不能有剧烈的运动
应该注意在出院后3-6个月内不要剧烈活动,一是因为心脏功能目前还没有恢复好由于,二是胸骨还未愈合好,俗话说的好,伤筋动骨一百天,所以,对此应该引起高度重视。
6.皮肤清洁工作要做好
心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。多喂水,以保证足够的水份。
7.做好随访
定期去医院心脏心科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服,以防药物毒性作用发生,危及孩子生命。
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先天性心脏病的症状
在生活中,很多人听到先天性心脏病,都会唏嘘,其实它虽然是一种较为常见的先天性畸形,但是治愈率也是极高的。通常在经过手术治疗后,会与正常人无异。先天性心脏病的症状有很多,大家通过下文来更好的了解下吧。
1、头颈。患有先天性心脏病者,可以看到其锁骨到耳垂的方向会凸起一条青筋,如小指粗,这种现象也不要忽视,有可能是右心功能不全。
2、耳朵。任何心脏病患者早期都有不同症状的体现,例如耳垂一直有一条连贯的皱褶,可能是冠状动脉硬化所引起的。
3、鼻子。如果患者的鼻子硬梆梆的,多是心脏累积过多引起的。而鼻子尖发肿,可能是心脏脂肪在肿大,或心脏病变正在扩大,也不容许忽视。
4、皮肤。大多数慢性、晚期的肺源性心脏病患者,他们的皮肤颜色比较深,多是深褐色或暗紫色,因为机体组织长期缺氧以及肾上腺皮质功能下降而导致的。而皮肤粘膜与肢端表现为青紫色,代表着心脏缺氧。
5、脸。患者的脸色苍白而发紫,表情淡漠,可能是心脏病的晚期表现。而脸色呈暗红色,可能是风湿性心脏病引起的。而脸色呈苍白色,可能是二尖瓣关闭不全的表现。
6、呼吸。患者得心脏病以后,即使做一丁点的活动时,安静时,也会出现呼吸短促的现象,但是一般没有咳嗽、咳痰的情况,则有可能是左心功能不全。
7、肩膀。有时候天气明明晴朗,但是患者左肩以及左手臂内却有十分酸痛的感觉,这有可能是冠心病,需要及时治疗。
8、手脚。心脏病患者,一般手指末端或趾端别别人粗大,甲面也像鼓槌一样,这多是先天性青紫型心脏病或者慢性肺原性心脏病引起的。
9、下肢。中老年人下肢疼痛,一般是心脏功能不全导致的。而患者还伴随有气喘、心悸、胸闷的表现,这可能是紫钳性心脏病。
先天性心脏病严重吗
为了身体健康很多人都会定期做体检,目的就是为了预防一些疾病发生。而有不少人在体检的时候发现有先天性心脏病,同时健康还有平时的日常生活也受到了不小的影响。
先天性心脏病早期的时候几乎没有症状,但是治疗不及时的话病情会持续加重,使得患儿错过最佳的手术时期。先天性心脏病的的孩子会有一些症状表现出来,那就是发育迟缓、消瘦、食欲下降、体力变的没有以前好。
先天性心脏病的患者基本没有自愈的,很多疾病会随着年龄增长而出现更多的并发症。选择哪种治疗方法需要看患者的心脏畸形程度。假如患者只是简单畸形,就不会影响血流动,不进行治疗也没问题。如果病情威胁道患者的生命安全,必须及时进行手术。
家长要注意如果孩子有先天性心脏病,进行检查是比较重要的一步,查出病因之后和医生确定好治疗方案,不可以错过最佳手术治疗的时机,如果心功能改变后就不能做手术了,在做完手术后和其他小朋友是没有什么不同的。
因为先天性心脏病主要是表现于心脏存在的各种发育畸形的现象,并且是会导致肺循环、体循环出现充血的情况,心输出量减少的这一些方面的情况,都是会对身体造成极大的影响以及损害。所以稍不注意就有可能是会导致患者出现死亡的现象,从而是会给人造成一种先天性心脏病的患者寿命不长的现象。
其实先天性心脏病的患者,有一些人的寿命性也是挺长的,因为在知道了自身存在的症状之后,会选择进行用药还有注意各种行为习惯,从而就不会导致身体因为心脏的各种损害性而出现死亡。
先天性心脏病会遗传吗
先天性心脏病会不会遗传是很多人心中的疑问,有的夫妻中有一方有先天性心脏病,还有的是夫妻双方均健康,但已经有过一个孩子得了先天性心脏病,但还想再生一个小孩,担心第二个孩子会不会有得先天性心脏病的可能。
先天性心脏病会遗传吗
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。
先天性心脏病的发病机制比较复杂,至今没有肯定的答案,只能说是遗传和环境多方因素复杂的相互作用的结果。
但已知的危险因素包括:怀孕早期的病毒感染,海拔高度,孕期营养缺乏,羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,糖尿病、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等。另外根据统计,高海拔地区比如青海、西藏等先天性心脏病的发病率高于平原地区数倍,具体原因尚未查明。
至于遗传方面,先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。但目前遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成,也就是说父母亲有先天性心脏病,并不能直接导致子女得病。
在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,目前能做的事就是加强对孕妇的保健。包括:孕期特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病、多吃蔬菜、补充维生素、适龄怀孕、不随便用药、定期产前检查、进行孕妇糖耐量筛查等。
先心病婴儿的症状表现
先天性心脏病的诱发因素复杂,疾病种类很多,复杂而严重的畸形在出生后不久,即可出现严重症状,甚至危及生命,轻微者可以终生没有症状,甚至有极少部分可以自愈,下面我们来具体了解一下先心病婴儿的症状表现。
先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。
需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。主要症状有:
1、经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。
2、生长发育差、消瘦、多汗。
3、吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
4、儿童诉说易疲乏、体力差。
5、口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。
6、喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7、听诊发现心脏有杂音。
先天性心脏病还会造成患儿的发育迟缓,尤其是体重、身长都会落后,此外,还会出现水的表现。一旦出现这些症状表现都是给家长一个警示,应该尽快的带孩子去检查治疗。
对于先心病父母们千万不要惊慌,要对如今的医学技术充满信心,事实上,简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。
对于严重的先天性心脏病,家长朋友们必须引起十二万分的重视,积极进行科学专业的治疗才行,如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
小儿先心病怎么治疗
先天性心脏病的发病率不容小觑,由于心脏畸形的类型复杂多样,所以患儿的表现症状也是千差万别,轻微患者,可自行痊愈,终身无症状,但是病情严重者,可合并多种畸形,需要及时进行治疗,那么,小儿先心病怎么治疗呢?
选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。
严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
一、手术治疗
(1)直径较小、无肺动脉高压倾向的继发孔房缺者,可观察到3-5岁再手术;
(2)直径小于4毫米的膜部室间隔缺损,对心功能影响轻,并且有自动闭合的可能,所以也可以观察到3-5岁,如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能,而目前外科手术安全性己非常高,所以目前多不主张较长时间等待;
(3)跨瓣压差小于40mmHg的主动脉瓣、小于60mmHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是,必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上,另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查,以免造成误诊而贻误治疗时机。
二、介入治疗
介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。
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