食道癌最明显的症状

食道癌最明显的症状特征，主要是在中晚期出现进行性吞咽困难，开始是固体的食物吃不动，渐渐发展成半流质的食物吃不动，后面发展成水、牛奶也吃不进去。但是在食道癌早期，这个症状并不明显，食道癌早期没有什么症状，所以在治疗食道癌，比较强调早预防、早诊断。

食道癌是很常见的一种疾病，这种疾病对身体健康的影响很大，因此在出现以后，就要及时作出治疗。想要更好的治疗这种疾病，就需要了解这种疾病的病症，然后才能更好的治疗和预防。下面就给大家介绍一下食道癌最明显的症状。
　　食管癌最明显的症状，即患者最容易识别的症状，或最容易感觉到的症状。食管癌的早期症状通常不明显，但如果仔细感受，也可能有一些窒息或进食停滞，或吞咽时有异物感。
　　这类患者在长时间饮酒后往往会出现麻木状态，往往会发现自己处于晚期，这是平时比较不注意的人所不能感觉到的。如果持续时间长，应及时治疗。
　　一旦进入食管癌的晚期，症状更加明显。一种是进行性吞咽困难，刚开始，吃干硬的食物时，感觉就像吞不下去一样。后来，甚至水也可能不被吞咽。胸骨后疼痛和胸闷痛，主要见于胸部肿瘤中间，伴局部侵犯，纵隔侵犯。
　　剑突下烧灼感主要见于下食管癌，可引起食物反流、胃酸反流，引起烧灼感。还有由咳嗽、咳嗽、声音嘶哑引起的食物反流，这些通常是症状的上半部分。
　　咽喉部有干燥感和紧迫感常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种食管癌的早期症状的发生与情绪波动有关。随着病情的发展，持续数月或2~3年后，吞咽困难才逐渐加重，起初吃米饭、馒头难以下咽，后来进面条与稀粥也感困难，最后连米汤、牛奶也咽不下去。

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早发现、早诊断、早治疗消化道癌，无痛内镜帮你忙

消化道癌包括食管癌、胃癌和结直肠癌，这三种都是我国重点防治的恶性肿瘤。其中食管癌和胃癌在我国发病率、死亡率都比较高，结直肠癌近年也呈上升趋势。

2003年我国卫生部就颁发了《中国癌症预防与控制规划纲要》，并指出，在我国肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌这8种癌症合计占癌症死因的80％。其中消化道癌的三种都包括在其中，胃癌及食管癌分居我国癌症的三、四位，近十年结直肠癌的死亡率上升趋势也十分明显。

目前，食管癌每年有15万新发病例，占恶性肿瘤发病的10.77％，胃癌每年有30万新发病例，占恶性肿瘤发病的21.66％，结、直肠癌近年虽没有明确的统计数字，但患病人数逐年上升是勿庸置疑的。

到目前为止，消化道肿瘤病因还不是很明确，主要与生活习惯、饮食习惯、生存环境、遗传因素、慢性消化道病史等综合因素有关。很多患者早期没有明显症状，因此一旦发现已是晚期。早期消化道癌治疗后有90％，以上可以生存5年以上，而晚期癌却只有30％左右。

这就需要，40岁以上人群、有家族遗传史人群、有慢性消化道疾病人群、高发地区人群等，每年应到医院进行至少一次消化道的常规检查，往往能发现早期、未转移的、小的癌灶，这时手术效果是最好的。如果进行肿瘤早期评估，就能及时发现危险因素，再配合健康生活方式的指导，肿瘤的发生将会消灭在萌芽之中。

另外值得注意的是，有许多消化道慢性疾病，起初是良性的，但经过一段时间的演变，就有可能发展成癌了。像胃肠道的绒毛状腺瘤性息肉，炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，慢性萎缩性胃炎伴有重度肠化生或异型增生，胃溃疡等，尤其是家族性结肠息肉综合征，有这些慢性疾病的患者，更要及时进行检查。

目前，消化内镜检查是消化道癌检查的首选方法，有普通内镜、放大内镜、色素内镜、超声内镜等多种不同功能的内镜。内镜检查可以从口腔进入自上而下，也可从肛门进入自下而上，总之整个消化道的观察都可以达到。普通内镜下可以准确判断出病变所在，并对良、恶性病变进行初步的判定。

色素内镜可通过黏膜染色帮助识别病灶，判断病变的良、恶性，病变的形状和范围，提高早期癌的确诊率。超声内镜的观察可以帮助判断癌肿浸润的深度和有无淋巴结的转移。

根据病灶大小、形态、部位、性质及侵犯深度不同，可以采用黏膜切除术、分片黏膜切除术、黏膜下剥离术等把肿瘤彻底切除掉，也可以联合应用氩离子凝固治疗或激光、微波、热探头等来破坏病变组织，达到消除肿瘤的目的。随着消化内镜器械及诊疗技术的发展，通过内镜诊断治疗成为消化道肿瘤性疾病治疗发展的方向。

对于早期消化道肿瘤患者，如没有淋巴结转移的可在内镜下直接切除。与传统的开腹手术相比，消化道内镜下治疗优势在于：

第一、个体化治疗，针对性强。

第二、创伤小，病人耐受性强。

第三、同一病人可接受多次治疗。

第四、一次可进行多部位的治疗。

第五、可降低治疗中感染的风险。

第六、并发症的处理迅速有效。

第七、术后恢复快。

第八、心理影响小。

第九、生活质量和预后水平大大提高。

食道癌术后反流正常吗

不仅仅食管癌的病人在手术之前会有不同程度的恶心和呕吐的症状，甚至有的食管癌的病人一打嗝，那么吞下去的食物会反而给吐出来。一般认为手术可以治疗食管癌，但是食管癌不能根治的。术后会有并发症，而反流性食管炎是其中的一种食道癌术后出现的症状。食管癌的病人在餐后如果身体前屈的话那么会感觉嘴巴有酸水，而且自己的胸骨后有滋生一种烧灼感。

食管癌切除后常反流的危害是造成患者有烧心的感觉，而且有一种疼痛感，当然了还有咽下困难的危害。当然了针对食管癌切除后常反流的情况，是可以通过一定的处理措施进行缓解，不要太绝望。

食管癌切除后为了减少发了的话，那么要求那些有食道癌且接受手术的患者需要取半卧位(也就是土话的躺着吃饭)，坐着吃饭也可以。饮食的方面是可选用流食，后面的话半流食也是可以的，但是最好可以少量多餐。

食管癌切除后反流一般是在饭后出现的，所以食管癌患者在饭后要注意不要一吃完饭就平卧这，如果想要躺着休息的时候需要在头下面垫枕头，保持头抬高20-30cm，当然了食管癌患者的裤带不要束太紧。

注意事项：食管癌切除后常反流要积极的去治疗，而且病人在吃饭的时候一定要注意吞咽动作要慢，更要忌烟酒。因为烟酒非常不利于食管癌患者的病情的。

食道癌的微创复发率

食道癌的微创复发率有多高?食管癌微创治疗是近来胸外科临床医生广泛关注的话题。任光国教授认为，无论采用哪种手术方法，核心是不变的：即在病人安全的前提下，让病人最大限度的获益，同时手术操作更加方便。食管癌微创手术有其自身的特殊性。一方面，微创手术能明显改善患者恢复的速度，避免大切口，同时在一定程度上提高了患者术后的生活质量;另一方面，食管癌的微创手术操作较为复杂，涉及术野多，既要用胸腔镜，同时还要用腹腔镜，手术过程中涉及多个重要生命器官，手术操作风险相对大一些，操作难度相对复杂一些，这就要求手术医生平时有很深的外科经验积累，和处变不惊的心理素质，同时还要有过硬的手术技巧。通过腔镜食管癌切除的学习曲线，审视临床具体情况的变通和融合，反思手术的核心和手术目的，才能提高胸外科医生对于腔镜技术的理解。

微创手术是相对于传统开放手术而言的一种全新的外科手术方式，需要在患者的体腔内、借助腔镜及腔镜专门的器械才能完成的一种手术，所体现的是微创，包括切口和整个手术操作的过程。

“微创”手术实质上是手术工具、技术的革新，以及外科医师观念上的转换和更新。比如，开放性手术中，医生是用手去感知，肉眼直视下去判断和观察。而在微创手术中，医生好像是拿着一双“筷子”，对着“镜子”在做手术。“筷子”成为医生手的延伸，电视屏幕代替了肉眼直视。因此，微创手术可以放大十倍术野，看到在肉眼下无法看清的微细结构。腔镜所特有的器械可以延伸到患者体腔内的各个角落，使某些在开放性手术情况下比较困难的术野，以及微细的结构，在腔镜微创的情况下变得相对容易。

早期食管癌手术一般不会复发，但是分期越晚，术后复发几率越好，总体来说手术加术后放化疗治疗，食管癌预后要比其他癌症相对来说要好，5年，10年生存率还可以，但是复发概率目前没有确切统计数字。

食道癌食道瘘能自愈吗

食道癌食道瘘能自愈吗?食道癌并发食管瘘是临床上常见并发症之一，从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。

气管食管瘘可并发于食管癌晚期，或食管癌放疗后。当癌灶侵犯穿透食管外膜与气管相通即可造成此并发症;与支气管相通时则造成食管支气管瘘。临床少见，一旦发生，预后极差。临床表现为进食呛咳，胃镜检查时可发现瘘口，但由于食管癌晚期常并发梗阻，胃镜不易通过而难以观察到瘘口，因而胃镜诊断不易，常有赖于X线造影检查或支气管镜检查。

以往治疗食道癌并发食管瘘时，因治疗方法有限，小面积的食管瘘可用食管支架修补，有的病人因瘘口过大不能修补，产生食管纵隔瘘，因此病人不能进食，心理压力很大。表现为精神紧张、恐惧、哭叫、不和他人沟通、失眠、对治疗不配合，甚至人格改变。

如今，医学快速发展，对于食道癌合并食管瘘这种情况，还有更好的治疗办法!治疗食管气管瘘主要依靠外科手术，对于无条件耐受外科手术者，现代疗法可以采用加膜支架和粒子支架进行治疗。支架采用记忆合金食管网状支架，支撑力柔和，弹性可调，生物相溶性好，其弹性记忆功能可使它在人体内保持良好的支撑弹力。支架可弯曲成360度角，而其内通道仍然畅通，支架的轴向还可以充分压缩，因此，具有良好的随食管蠕动性。所以说，食道癌食道瘘是不能自愈的。

先天性食管瘘可采用加膜支架：普通支架附膜后放置在瘘口部位，有效解除患者食管气管瘘，支架撑开后，加膜部位堵住瘘口，迅速改善进食呛咳的不良症状，使食物顺利通过。

食道癌能做微创手术吗

食道癌能做微创手术吗?食道癌，是一种十分常见的消化系统疾病，在我国的发病率相当高，临床上针对该疾病的治疗方法也有很多，微创手术自从兴起以来，成为了很多医院以及患者的首要选择方式，那么，食道癌能做微创手术吗?

食道癌也是可以做微创手术的。对于那些高龄患者，他们的肺功能相对比较差，优先选择微创手术进行治疗，病人术后恢复会更好一些。微创手术和传统开放手术，对于肿瘤生长部位和大小的要求差别不是特别大。总之，需要根据患者的具体情况来决定能否做食管癌微创手术。

与传统开放手术相比，食管癌微创手术不只是切口小，同时还具有其它优势：能够使患者获得更好、更快的术后恢复效果;减少术后并发症的发生几率;改善患者远期的生存质量等。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式，随着外科技术、设备的改进应运而生。

以前做胸外科手术，尤其是食管外科手术，需要做二、三十公分长的手术切口，用撑开器把肋骨撑开，让医生能直视体内的脏器，来完成这个手术。但这种手术对病人的损伤非常严重，尤其是把肋骨撑开的时候，对胸廓正常的骨性结构破坏比较厉害。病人容易出现术后疼痛、身体不舒适，恢复时间延长等很多问题，同时这些不舒适的感觉可能会增加其它肺部并发症的风险。

现在的微创外科手术不需要撑开肋骨，只在体表做几个很小的切口，每个大概一、两公分长。通过摄像头去观察胸腔内的情况，并在摄像头的引导下，把手术器械从几个小切口伸入到胸腔里，来完成手术。对于病人而言，创伤的程度比以前降低了很多。