直肠癌的并发症有哪些

2020-07-14

直肠癌的并发症,首先是结肠梗阻,危害性疾病,跟肠腔出现了阻塞,抑或肠腔出现了缩窄有关系,会诱发急性炎症以及出血等等后果的发生;其次是肠穿孔,会诱发一些诸如局限性腹膜炎以及局部囊肿等等发生,危害性很大,务必及早治疗。

直肠癌这种疾病的出现,对于身体健康是一种致命的威胁,倘若处理不好,又或者是延误治疗,随时都会导致患者的生命健康受到致命的威胁,务必及早治疗。那么,直肠癌的并发症有哪些?下面让我们了解一下吧!
  直肠癌属于一种发生在消化系统之中的恶性肿瘤,通常属于一个十分严重的恶性肿瘤。换言之,直肠癌的恶性程度是十分高,即便在癌症早期,也很容易出现癌细胞转移的可怕局面。因此,对于直肠癌这种疾病,务必要及早治疗。
  一般而言,直肠癌这种疾病的手术治疗效果,通常还是很理想的。不过,倘若采用保守治疗的话,那么治疗效果通常都是不理想的。而直肠癌的并发症方面,分析如下:
  1、结肠梗阻
  这种不良症状,通常是直肠癌这种疾病处于晚期的时候,所诱发的并发症之一,危害性极大,有可能会突然出现,也有可能会逐渐出现。通常都是因为肿瘤发生了增生,从而导致了患者的肠腔发生了阻塞,又或者是肠腔变得缩窄而诱发的,也有可能是因为肿瘤的位置出现了一些急性炎症以及充血,还有水肿以及出血等等不良症状所诱发的。
  2、肠穿孔
  直肠癌这种疾病,一旦并发了穿孔那么通常存在两种可能性。其一是穿孔出现在癌肿的局部;其二是近侧结肠发生穿孔,属于癌肿梗阻所诱发的并发症。
  直肠癌诱发了穿孔以后,通常会诱发一些诸如弥漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎,又或者是局部脓肿等等不良症状的发生。而弥漫性腹膜炎有可能会伴随一些诸如中毒性休克的不良症状,病死的几率十分高。
  一般而言,直肠癌的预后,跟患者的性别以及年龄没有关系。不过,跟患者的病程以及癌肿的浸润范围,还有分化程度以及是否发生转移具有很大的关系。



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直肠癌会引起腿疼吗

直肠癌会引起腿疼吗?具体要看患者的发病情况,早期的一般不会,但晚期转移或压迫到神经时可能会,但必须经过医生检查后确定。因为也有可能是其他因素导致腿疼。

引起腿疼的原因有很多,但是大部分人腿疼初期可能会觉得自己是走路走多了,受风受寒了等等。当然单纯的腿疼并不能说明什么,但是如果腿疼的同时还伴有下面几种情况,那么久就需要警惕是不是肠癌或其他癌症了。

肠癌的5个症状,1个都不能松懈

1、持续3周以上排便习惯的改变

偶尔出现排便喜欢的改变很正常,但是如果持续三周或更长时间,应该去看医生。比如腹泻、排便次数增加、感觉肠道没办法排空等等,这些变化都要注意。

2、大便有血

痔疮也便血,但如果便便时发现鲜亮的红色血液,那么可能来自直肠,这时一定要及时告诉医生具体的出血情况,帮助他们找出真正原因。

3、贫血且皮肤苍白

癌细胞会疯狂吸收身体的养分,导致体内缺铁,从而产生贫血的症状,贫血以后可能会经常感到疲倦,并且皮肤可能变得苍白。

4、疼痛或肿块

如果在直肠区域发现疼痛的肿块,可能是肠癌的一个信号。尤其是当它不能自行消失,或者影响你睡觉或进食时,要记得及时去找大夫。

5、体重直线下降

对于胖人来说,体重下降是很正常的,但是不管任何人,如果体重在短时间内下降的很厉害,经常感觉到腹胀,不想吃东西,那么最好去看医生。因为凡是不明原因的体重减轻,通常都不是好事。

直肠癌检查什么项目

直肠癌检查什么项目呢?随着现代社会的发展,人类生活水平的提高,医学技术水平也是日新月异,加之科学技术的支持,疾病的检查方式和方法增多,检查的误差降低,同样直肠癌的检查方式增加了,以下专家从七个方面给大家提供了检查的方式:

1.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约百分之70到百分之79的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

2.结肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。

3.病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

4.癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。

5.B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。

6.直肠癌CT检测:CT扫描并不是直肠癌诊断的必须检查,直肠癌的确诊并不需要CT检查。但在有些时候,大肠癌的CT检查却是有它独特的作用,尤其CT扫描诊断病变侵犯肠壁的情况,向外蔓延的范围,周围脏器及淋巴结有无转移等情况,对大肠癌分期有重要意义。CT术前主要适用于晚期病人的分期,以便采取合适的治疗方案,避免不必要的手术;术后对监测局部复发和远处转移起重要作用。

7.MRI检查:MRI可从三个方位检查盆腔,对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上,肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块,在T2加权像上肿瘤的信号强度增高,接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下,肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系,矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈,可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。

以上就是直肠癌的检查方式,那么在具体的情况中到底选择哪种方式最为最佳的选择,是需要根据病人的病情而确定的。我们坚信在发达的医疗技术水平的支持下,早期发现直肠癌这一目标会在最短的时间内实现。

直肠类癌需要化疗吗

直肠类癌需要化疗吗?类癌是一种起源于嗜银细胞的低度恶性神经内分泌肿瘤,初起时属良性,后期则可转变为恶性并可发生转移,但又不同于腺癌,故称为类癌。类癌又称嗜银细胞瘤,属于胺前体摄取与脱羧作用(APUD)系统,是胃肠道最常见的神经内分泌肿瘤,而且是神经内分泌肿瘤中组织分化较好、生长缓慢、界于良性与恶性之间的、较少发生转移的低度恶性肿瘤,但具有潜在的恶性和转移复发的潜能。随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用,直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿,缺乏特异性,并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征,故早期诊断仍较为困难,误诊率较高。

直肠类癌的治疗

直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤,但生物学行为更趋向于良性病变,故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则,治疗得当,以免影响预后。完整地切除病灶是最有效的措施。肿瘤直径 < 1.0 cm者多局限于黏膜下层,转移率低于2%,可行局部切除术;直径1.0~2.0 cm者转移率10%~15%,浸润浅肌层但无淋巴结和远处转移者应行扩大的局部切除术;直径 > 2.0 cm者转移率60%~80%,浸润到深肌层以外且有淋巴结转移者应行根治性手术。随着超声内镜和内镜下治疗技术的发展和广泛应用,可以早期发现直肠类癌并进行治疗,避免手术范围的过大或不足。临床上通过直肠指诊和超声内镜等判断肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结情况选择最佳治疗方式,既避免切除不足,又防止过度治疗。

一、内镜下治疗

1、内镜下息肉切除术 直肠类癌内镜下完全切除标准为基底无类癌组织残留,各边缘0.2cm以上非类癌组织。因为直肠类癌多位于黏膜下层,所以目前公认无黏膜下注射的息肉切除术是不合适的选择。

2、内镜下黏膜切除术(EMR) 内镜下黏膜切除术是先行黏膜下注射,然后直接应用圈套器圈套或应用圈套结扎器负压吸引后对类癌圈套结扎,形成息肉样隆起,在根部电切切除。此法切除组织较深,可以避免类癌组织的残留。肿瘤直径< 1.0cm且局限于黏膜层的直肠类癌行内镜下黏膜切除术治疗安全可靠,且可保留肛门功能。但内镜下黏膜切除术对于较大的黏膜下肿瘤,只能通过分块切除的方法来进行,不能获得完整的病理学诊断资料,肿瘤残留、复发的概率也大为增加。

3、内镜黏膜下剥离术(ESD) 内镜黏膜下剥离术切除消化道较大的平坦病变、早期癌和黏膜下肿瘤,取得了较好的效果。内镜黏膜下剥离术治疗具有以下优势:可以大块、完整地切除较大的病变,避免分块内镜下黏膜切除术带来的病变残留和复发,对完整切除的病变组织进行全面的病理学检查,充分体现微创治疗的优越性。

内镜黏膜下剥离术的完整切除率高,并发症少,比较内镜下息肉切除术(无黏膜下注射)和内镜下黏膜切除术彻底、有效和安全。内镜下治疗的常见的并发症,首先是出血,切除越深,出血发生率越高,因此术中必须充分止血;其次是穿孔,一般术中能及时发现,穿孔一般较小,应用止血夹往往能夹闭,由于术前进行过肠道准备,穿孔所致的腹膜炎体征往往较轻,结合术后保守治疗一般可以避免外科手术。操作过程中,要始终保持视野清晰,剥离过程中反复黏膜下的注射。

二、经肛门内镜的显微手术(TEM)

经肛门内镜的显微手术的手术指征是距肛缘为5.0 ~ 15.0cm的直肠良性肿瘤、风险较低的T1期直肠癌、经超声内镜检查除外浸润的早期直肠类癌、直肠间质瘤以及诊断不明的直肠黏膜下结节等。直肠类癌若肿瘤直径< 2.0cm、浸润深度未超出黏膜下层、无淋巴结转移者,可行经肛门内镜的显微手术局部切除。经肛门内镜的显微手术操作过程中必须及时止血,并可用可吸收线缝合创面,既能止血,也可以保护创面。为避免肠穿孔,常规术前肠道准备,术中发现穿孔及时缝合,术后积极保守治疗。比较少见的是直肠阴道瘘,对位于直肠阴道相交段的病灶,严格掌握切除深度,始终保持视野清晰,充分认清操作的层面,尽可能在黏膜下层完成操作。如不具备经肛门内镜的显微手术显微仪器,经肛门入路手术切除低位直肠类癌也是一种较理想的手术方式。

三、根治切除术

若肿瘤直径> 2.0cm、有淋巴结转移、局部切除发现肌层有浸润、表面有明显溃疡、反复多次行局部切除或伴发其他肠道恶性肿瘤者,应按直肠癌根治范围行根治性切除。如果组织学检查提示为不典型性类癌,即使很早期的直肠类癌也会表现出恶性倾向,需行根治性切除。

总之,直肠类癌临床表现缺乏特异性,直肠指诊及内镜检查有助于早期发现,组织病理学和免疫组化分析可确诊,内镜下切除是一种效果确实的方法,预后主要取决于早期发现、早期确诊及早期治疗。随着认识加深、医疗器械更新和技术发展,直肠类癌的治疗效果和预后会越来越好。所以说直肠类癌不需要化疗。

直肠低分化腺癌严重吗

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。直肠低分化腺癌属于其中的一种,那么,直肠低分化腺癌严重吗?

早期表现

1.早期直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。3.大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。4.肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

晚期表现

1、肛指检查,多可触及肿块,晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。2、癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水黄疸,甚至恶液质等表现。3、肠道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展,对直肠黏膜剌激更大,病人始感到直肠内有轻度的不适,或经常有一种虚无的便意感,同时黏液分泌增加,大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状,但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻,并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有黏液和血液。4、癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。5、侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。通过镜检可获得病理诊断。

直肠肿瘤是不是直肠癌

直肠囊肿是不是直肠癌呢?直肠肿瘤和直肠癌,可能很多人看到表面意思的时候,可能会有人觉得是两种疾病,但是中国汉字就是这么博大精深,往往有些词语是根据西方国家翻译过来的,可能就会造成很多的误解,下面我们就来看看直肠肿瘤是不是直肠癌。

直肠肿瘤的西医别名就叫做直肠癌,两者是同一种疾病,只是叫法不一样而已。直肠癌是胃肠道中的恶性肿瘤,和人的生活习惯、饮食有关。直肠癌引起的原因有很多,饮食中如果摄入过多的高脂肪和低纤维的食物,那么就会容易增加直肠癌的发病率;憋大小便也会导致直肠癌的发生,尿液中含有一种或者多种致癌物质,会刺激膀胱上皮使其发生癌变,大便中也含有很多有害物质,如果有害物质经常刺激肠黏膜,就会导致直肠癌的癌变。

直肠癌发生后会使人的排便习惯发生改变、出现血便、脓血便、便秘和腹泻等;大便也会逐渐变细,到了晚期就会有排便梗阻消瘦甚至出现恶液质。直肠癌的治疗有手术治疗、化学治疗和放射治疗。通常采用手术和放疗相结合的方法,才能使病情得到较快的恢复。在治疗过程中饮食上要相对注意,应该吃一些容易消化的食物,多吃蔬菜水果等食物。

直肠肿瘤也叫做直肠癌,以后你一听到这两个词语,就要知道直肠癌就是直肠肿瘤,不要再觉得是不一样的病。直肠癌既然是恶性肿瘤,又和生活方式和饮食习惯有关,我们平时就要改掉大鱼大肉,高脂肪的饮食习惯,多吃一些蔬菜水果,多喝水,不要憋大小便等,只有养成良好的生活和饮食习惯,才能减少直肠癌的发生。

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