侵润性肺结核能治好吗
侵润性肺结核虽然治疗周期较长,但是大多数该病症的患者在坚持药物治疗并且按时定期复查的情况下都可以治愈,也有少数患者由于自身体质出现抗药或耐多药的情况而增加其治愈的难度。
侵润性肺结核是一种慢性疾病,相较于普通的肺结核治疗时间多长达半年到一年以上,因此很多患者在长久的服药过程中产生不安、烦躁的情绪甚至因担心无法治愈而放弃治疗,那么,下面就来详细了解一下,侵润性肺结核能治好吗?
大多数侵润性肺结核患者在坚持医生制定的治疗方案的情况下,按时按量服用药物并且定期进行复查是可以治愈的。但是该病症比普通肺结核疾病较为复杂,因此需要三个月以上的强化性治疗三个月,六个月左右的巩固性治疗,此期间需要按量服用多种杀菌与抑菌类药物达到抗结核的功效。由于此类药物存在对肝脏的刺激与损伤,所以复查时除了需要做胸部CT外,还要密切关注肝部情况。
但是也有少数侵润性肺结核的患者由于自身的体质问题,对治疗期间所服用的药物出现抗药现象,或耐多药的情况而增加治愈难度。此外,如果不按时按量的服用药物,或自行缩短疗程、自行停药很有可能导致病情的复发,复发后的病症更加难以治愈。
由于侵润型肺结核多是因发病初期患者未及时进行治疗,而被反复的肺结核病菌感染所引起的,因此患者多会出现抵抗力不足或免疫力下降的情况,除了坚持服用适合的药物外,还可以考虑通过食疗的方法,如适当多饮用温开水、禁食辛辣刺激的食物、适当食用新鲜的蔬果补充维生素等调理身体辅助治疗。
虽然侵润性肺结核可以治愈,但是由于其是一种较复杂的继发性肺结核疾病具有较强的传染性。因此在治疗过程中,患者外出时尽量佩戴口罩阻断病菌传播,自己所使用的生活用品也尽量与他人分隔,时刻做好预防的工作,避免传染给其他人。
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肺部结节多久会癌病
肺部结节并不一定会引起癌变,不过如果结节比较大,患上癌病的可能性也就更大。具体的可以根据直径大小分析,直径如果大于二十毫米的结节,癌病就达到了百分之六十四到百分之八十二。如果直径在十一毫米到二十毫米,就会是百分之三十三到百分之六十四。知道了它们发病的几率,癌病的时间又是多长时间呢?那么,肺部结节多久会癌病呢?
1.肺结核患者
肺部结节可能是肺脓肿或者是肺结核疾病引起的,如果是肺结核患者,就可以去检查痰里面是否有结核杆菌等等。最好去专科医院进行诊治。对于肺结核,一般只要经过治疗之后,就不会出现癌病。不过因为存在个体差异,所以还是会有出现癌病的。首先肺结核的潜伏期有三个月到四个月,如果没有积极的治疗可能很快就会癌病,也有可能需要更长的时间。
2.微小的肺部结节
都在问肺部结节多久会癌病,其实有的肺部结节并不会癌病,所以如果有肺部结节也无需过度紧张。微小的肺部结节是不会发生癌病的,不过如果有单个的结节,结节的大小出现变化,血的指标也出现了异常,同时还出现了肺部不适的症状,就需要去做病理诊断。一般根据专业的治疗是不会发生癌病的。
通过上面的分析可以知道,肺部结节多久会癌病,并没有一个准确的答案。肺部结节发生癌病,和结节的大小,进展的速度,还有病理类型都有关系。所以,一旦发现了肺部有结节,最好去专业的医院进行治疗,不要纠结肺部结节多久会癌病。
肺结核的早期症状有哪些
肺结核可以说是十分严重的肺部疾病了,但是由于发病比较隐蔽,这就导致有很多患者往往不能发觉自己患病,从而容易导致病情发展到中晚期,加大治疗难度,所以最好加强对肺结核临床表现的了解,那么肺结核的早期症状有哪些呢?
一、肺结核的早期症状
1、咳嗽咳喘
肺结核一旦发病就会让患者出现间断性咳嗽和咳喘的症状,而且喉中会有少量的粘液痰,大多数患者是在白天症状比较严重,但由于该种不适反应没有特异性,往往会造成误诊,而一般会在出现咯血和咳血的反应时才会被确诊。
2、呼吸困难
肺部出现的结核病灶容易导致支气管扩张,从而可能会对呼吸系统功能产生影响,尤其是在咳嗽症状比较严重时,往往就会有呼吸困难和呼吸暂停的情况发生,严重时可导致缺氧发绀。
3、全身性症状
肺结核患者会出现一系列全身性症状,比较多见的主要有低烧不退、食欲不振以及胸闷气短等,而且常常会觉得倦怠无力,可能会变得比较嗜睡。而有时还会有烦躁不安、情绪紧张的不良情绪出现。另外,女性患者容易有月经不调的症状。
二、肺结核早期怎么治疗
1、西药
肺结核在早期发病时比较容易治愈,因此患者就要及时去医院就诊,一般来说可以选择服用具有抗结核作用的药物,具体可用肺泰胶囊和抗痨颗粒、利福平片等,必要时可酌情加服甲泼尼龙片以及糖皮质激素药品。
2、中药方剂
肺结核患者也可选择服用中药方剂来治,需要用到的中草药有党参、北黄芪、熟枣仁、柏子仁、麦冬以及北五味子等,一般经过三个疗程的服药即可让肺结核得到控制。
利福平副作用
利福平是属于一种抗生素药物,在生活中也是比较常见的。尤其是对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等有很好的治疗作用。它做成胶囊或者是片剂供人们服用。它有延缓耐药菌株的产生,药物用的不得当也会产生副作用的,下面来看看利福平的副作用是什么呢?
利福平的副作用
1、消化道反应:恶心、食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、胃烧灼感、上腹部不适等。
2、过敏反应,荨麻疹,皮肤瘙痒及其他类型皮疹等。
3、肝损害是利福平最重要的副作用,常导致血清转氨酶升高,黄疸,肝脏肿大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功损害。
4、血液系统变化:少数可引起白细胞总数减少,血小板减少,血红蛋白降低等。
5、肾功损害,出现蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。
6、神经系统毒性:头晕、头痛、视力障碍、精神紊乱等。
7、动物实验发现胎儿致畸,孕妇慎用。
8、服药后大便、尿、痰等分泌物可呈红色,乃药物本身的颜色,应与血尿等区别。但总的来说利福平副作用还是比较小的药物,使用得当是很有疗效的药物。
利福平的作用
利福平为高效广谱抗生素,有强大的抑制或杀灭结核杆菌作用。不但对繁殖期和静止期的结核杆菌有作用,而且对其他抗结核药的耐药菌株也有效。能杀灭巨噬细胞、纤维空洞、干酪样病灶中的结核杆菌。
对格兰阳性球菌、链球菌、肺炎球菌有强大抑制作用。对格兰阴性球菌如脑膜炎球菌、淋球菌也有较强抑制作用。对麻风杆菌有强大抑制作用。高浓度利福平对天花病毒、沙眼衣原体有抑制作用。利福平单用易产生耐药性,常与其他一线药合用于重症的初治或复治患者,可增强疗效及延缓耐药性的产生。利福平与其他抗结核药间无交叉耐药性。
如何诊断是否血道播散
血道播散的检查诊断需要做痰结核菌检查和结素试验。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断,结素为国际上所广泛采用。
早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。下面详细介绍血道播散的检查诊断:
1、痰结核菌检查:为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。
2、结素试验:结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。
应如何预防血道播散
对血道播散的预防分为一级预防和二级预防,一级预防是建立防治系统和早期发现和彻底治疗已发现的病人;二级预防是早期发现结核病患者和对其进行及时治疗,防止带菌和转慢。
血道播散与肺结核病有关。青壮年期患结核病,经治疗病变稳定,未被杀灭的结核菌处于暂时休眠状态,到老年期,由于随年龄增长,免疫功能降低,加之老年人常患有多种疾病或营养不良,机体免疫功能更趋降低,或有些老年人在治疗其他疾病的过程中应用皮质激素或免疫抑制剂,也使免疫功能降低,引起休眠状态下的结核菌重新繁殖生长,导致结核病的复发。那么,应如何预防血道播散?下面简单介绍血道播散的预防方法:
1、一级预防
(1)建立防治系统:建立和健全各级结防机构,负责组织和实施治、管、查的系统和全面管理,按本地区疫情和流行病学特点,制定防治规划,并开展教育,培养良好的生活习惯,培训治防业务技术人员,推动社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。
(2)早期发现和彻底治疗已发现的病人:病例发现主要依靠因症就诊,从中及时发现和诊断出结核病人避免漏诊和误诊。必须做到“查出必治,治必彻底”。必须彻底治疗病人特别是传染性患者,大幅度降低传染源密度,才能有效降低感染率和减少发病。
2、二级预防
早期发现结核病患者和对其进行及时治疗,防止带菌和转慢。
(1)早期发现:加强卫生宣传,普及有关结核病防治知识,使群众做好自我检查和互相监督,一旦发现可疑者,立即到医院检查,这对患者本人和整个社会都是有的益,是早期发现和早期治疗的有效手段。
(2)早期治疗:肺结核的治疗包括以下几个方面:抗结核药的合理使用,以杀灭和抑制细菌,使病灶愈合;外科手术切除破坏性病变,防治病变播散或造成传染;对症治疗。