脂肪肝出现肝掌吗

2020-07-14

肝掌是肝脏疾病患者的一种症状表现,脂肪肝也是肝病的一种,肝硬化患者容易表现有肝掌症状。脂肪肝如果比较严重,引起了肝纤维化或者肝硬化可能会出现肝掌,轻症的脂肪肝很少出现肝掌。

很多患者因为不注意饮食结构或者是工作原因,可能会出现脂肪肝,脂肪肝多数情况下都会对身体造成非常严重的影响,有的脂肪肝还可能会进一步发展造成肝功能的损伤,那脂肪肝出现肝掌吗?下面可以了解一下。
  一、脂肪肝严重可能会出现肝掌
  脂肪肝出现和患者的饮食结构有很大的关系,很多患者在吃饭时往往不注重饮食结构,经常暴饮暴食或者是吃一些脂肪类的食物或者是油炸类食物比较多,那这种情况下就会容易出现脂肪肝,脂肪肝患者如果还是继续原来的饮食结构不加以治疗,脂肪肝可能会特别严重,导致出现肝功能损伤,如导致肝硬化和肝纤维化,那这种情况下由于雌激素灭活作用减弱,可能会使患者出现肝掌等一系列其他的症状。
  二、轻症脂肪肝很少出现肝掌
  脂肪肝如果发现以后患者加以注意和合理治疗,脂肪肝可能会控制在一定的水平,不会继续恶化,轻症的脂肪肝一般情况下不会导致患者出现肝硬化等损伤。肝脏的雌激素灭火作用没有受到影响,那这种情况下很少会出现肝掌。
  三、脂肪肝患者的症状
  脂肪肝前期或者轻症时期症状都不明显,往往被人们所忽略,一般情况下脂肪肝的症状表现有食欲不好和疲倦乏力,以及恶心呕吐和上腹部的隐痛,并且也可能会有口角炎以及四肢麻木等。如果脂肪肝严重导致对肝脏造成严重损伤时,可能会出现消化道出血以及腹腔积液和肝掌等症状表现。
  由上所述可以看到脂肪肝出现肝掌,要看脂肪肝对肝脏造成的损伤程度。脂肪肝之所以出现和人们不注意饮食,长期大鱼大肉以及不爱运动,身体脂肪比较多肥胖而引起,所以人们应该注意饮食,少吃一些油脂类的食物,并且加强锻炼保持体形,预防出现脂肪肝。



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药肝多长时间恢复

肝脏是我们的解毒器官,因此也是比较容易出现损伤的器官,而我们都知道药物往往在治疗疾病的同时,还会出现很多副作用,这些副作用如果肝脏难以承受,就会出现药物性肝损伤的情况,但是这种情况是可以恢复的,那么药肝所长时间恢复呢?

生活中很多的人的肝部是会出现很多的疾病的,药物肝损伤的患者最好避免使用与致病药物我们认为药物肝损伤的治疗的关键是停用和防止再使用引起肝损伤的药物,如果肝损伤的患者是误服大量肝毒性药物的患者我们建议早期洗胃、导泻、透析、利尿等过程来促进药物肝损伤的患者排泄和清除。
  此外,营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,药物肝损伤的患者多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉等,药物肝损伤的患者最好不吃零食做到 睡前不加餐。我们建议肝损伤的患者生活中适当增加运动例如每天跑步,仰卧起坐。
  药物性肝损伤的恢复时间,取决于患者的病情、患者的体质、对药物的反应等。比如有些体质好的患者,服用肝损害药物后,不会造成肝损害,或只是轻微受损。一般情况下,如果只是轻度损伤,或急性肝细胞损伤,应立即停药,并选择合理的抗炎保肝药物治疗,经3-6周的治疗后,肝细胞功能可逐渐恢复。而胆汁淤积型肝炎需6-10周才能好转,慢性的胆汁淤积型肝炎,需要3个月,甚至3年以上才能恢复。
  药物肝损伤的患者长期大量饮酒者应戒酒,药物肝损伤的肥胖者应严格控制饮食使体能恢复正常。药物肝损伤的有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。我们建议肝损伤的患者药物辅助治疗,如果是药物肝损伤的患者早期发现积极治 疗肝损伤能痊愈不留后遗症。肝损伤出现后,那么一定要止血的,出血比较多的,那么是可以选择单纯性的缝合来进行改善的,这样能够避免有深处的一个情况,同时在手术后可以进行热敷来帮助缓解的作用。
  好啦,以上是我们关于药物导致肝损伤什么时候可以恢复的问题的问题的解答,相信大家又有了进一步了解,在此,我们提醒大家,传统的保肝、护肝的药物治疗,传统的治疗只是暂时抑制人体内的病毒,并不能从根本上清除病毒,而且易复发,影响病人的长期生存率。以上内容仅供参考,个人的体质都不同,实际情况大家还要多多请教医生,否则后果自负。

脂肪肝真的与肝癌相关吗

近20年来,随着乙型肝炎疫苗的接种和丙型肝炎的控制,许多国家的乙型肝炎和丙型肝炎发生率明显下降。但人们发现,肝癌的发生率却不断攀升,在全球最常见的癌症中排名第五,是第三号癌症致死原因。

比如说美国吧,肝癌的发生率甚至以每年80%的速度增加,其中仅半数病例可归罪于丙型肝炎。甚至在一些发达国家中,有15%~50%的肝癌找不到乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或酒精等以往认为与肝癌发生有关的病因。于是许多医生在想,肯定还有其他因素影响着肝癌的发生。

什么因素呢?许多医生想起,在美国和其他发达国家中,非酒精性脂肪肝是慢性肝病最常见的病因,全球非酒精性脂肪肝的发病率约为9%~46%。那么,非酒精性脂肪肝与肝癌有关吗?

从理论上讲,非酒精性脂肪肝从肝脏脂肪变性发展到脂肪性肝炎,进一步还可能发展到肝硬化。由于这种肝硬化常常找不到乙型肝炎、丙型肝炎、药物或酒精等常见的病因,因此常被医生们称为“隐源性肝硬化”。肝癌是肝硬化的并发症之一,那么,隐源性肝硬化会不会发展成肝癌呢?

于是,一些医生开始调查非酒精性脂肪肝-隐源性肝硬化-肝癌三者之的关系。人们发现,大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝,而且,隐源性肝硬化确实能够发展成为肝癌。

2002年,伯格尼斯(Bugianesi)医生对641例肝癌的病因进行调查时发现,有6.9%的肝癌患者病因不明。以后经过分析确定,这些患者都是由非酒精性脂肪肝发展而来的。马瑞欧(Marrero)医生调查了100例肝癌患者,发现至少有13%的肝癌患者与非酒精性脂肪肝有关。

以往,我国是乙型肝炎的高流行地区,又是丙型肝炎病例数最多的国家,我们的目光只注意到肝炎,忘记了脂肪肝。近年来,病毒性肝炎得到了有效的控制,而随着经济的发展,脂肪肝悄悄地在我们身边不断增加,而我们却熟视无睹,甚至导致我们亲人的死亡! 多么可怕的脂肪肝,我们绝不能再轻视它了!

脂肪肝癌变的几率有多高

非酒精性脂肪肝确实已经成为肝癌的病因之一。但到底有多少脂肪肝会癌变呢?一些研究表明,大约有0%~0.5%的脂肪肝和0%~2.8%的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌。但是,非酒精性脂肪肝一旦发展成隐源性肝硬化,肝癌的发生率将会增加到4%~27%。

最近,阿沙(Ascha)医生经过几年的跟踪调查,发表了一篇题为《非酒精性脂肪肝患者肝癌的发生率及危险因素》的文章。阿沙医生对195例非酒精性脂肪肝肝硬化和315例丙型肝炎肝硬化进行了长期的跟踪随访。

在他们诊断为肝硬化后,平均随访3年多,就有25例(12.8%)非酒精性脂肪肝肝硬化和64例(20.3%)丙型肝炎肝硬化患者发生肝癌;每年平均有2.6%的非酒精性脂肪肝肝硬化癌变,有4.0%的丙型肝炎肝硬化癌变。

也就是说,非酒精性脂肪肝发展到隐源性肝硬化以后,12.8%在3年后有可能癌变,其癌变率仅比丙型肝炎肝硬化少了不到8个百分点,每年的癌变率比丙型肝炎肝硬化仅低1.4%。全球丙肝病毒的感染率约为3%,而脂肪肝的发生率为9%~46%,是丙型肝炎发病率的3~15倍!

由此可见,脂肪肝和乙型肝炎、丙型肝炎一样是我们肝脏的大敌。在脂肪肝的笑脸背后,肝脏的癌变很可能正在悄悄地进行着。如果我们仍然对脂肪肝掉以轻心,则会有更多的人像我姑夫,像我邻居一样丧命于脂肪的“蜜罐”中。

有哪些因素可能影响脂肪肝癌变

如何控制非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化和肝癌呢?我们首先要知道有什么因素可能促进脂肪肝向肝硬化和肝癌发展。近年来,国外有许多医生对这个课题进行了研究。

有许多研究证实,肥胖、糖尿病、肝脏铁沉积是促进脂肪肝发展到肝硬化的重要相关因素,而肝硬化又与肝癌的发生密切相关,有80%的肝癌患者是在肝硬化基础上发生的。阿沙医生的调查结果证实,肥胖和饮酒与非酒精性脂肪肝发展为肝癌明显相关。

希格尔(Siegel)医生的调查显示,代谢综合征(糖尿病、肥胖、高血脂、高血压)与非酒精性脂肪肝发展成肝癌明显相关。这让我想起,我姑夫在肝癌发生的同时也发现患有糖尿病,而且得肝癌以前是比较肥胖的;我的邻居也肥胖,并患有高血压,只是不知道她是否患有糖尿病。

肥胖已经被确立是肝癌发生的一个明显危险因素。美国癌症学会有一项大样本的前瞻性研究显示,在体重指数>35的肥胖人群中,女性肝癌发生的相对危险度比正常体重女性高1.68倍,男性肝癌发生的相对危险度比正常体重男性高4.52倍。

在这项研究中,肥胖男性肝癌死亡的相对危险度是所有癌症中最高的。丹麦医生对4万多肥胖人群的研究发现,肥胖者肝癌的相对危险度是一般人群的1.9倍。韩国医生观察了在没有被诊断癌症的人群中体重指数与不同癌症的关系,在跟踪观察10年以后发现,体重指数>30的肥胖男性肝癌发生的相对危险度是体重指数正常者的1.53倍,甚至成为乙型肝炎以外最常见的肝癌危险因素。

糖尿病也是非酒精性脂肪肝患者肝癌发生的一项危险因素。瑞典、丹麦和希腊的一项队列研究显示,糖尿病患者肝癌发生的风险是正常人群的1.68~4倍,而且糖尿病的发生与肥胖和脂肪肝也有密切关系。

美国2004年一项研究研究对17万多糖尿病患者和65万多非糖尿病患者进行了长达10~15年的对比观察,发现糖尿病患者肝癌的发生率是非糖尿病人群的2倍,而且糖尿病也是乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病肝癌发生的危险因素。

酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、丙型肝炎和所有晚期肝病患者中均可发现肝脏内铁沉积增加。在非酒精性脂肪肝中,肝内铁沉积增加可能与肝癌的发生有关。索伦蒂诺(Sorrentino)医生对这一课题进行了专门的研究。

他对51例非酒精性脂肪肝肝硬化相关的肝癌患者和102例没有肝癌的非酒精性脂肪肝肝硬化患者进行了年龄、性别和疾病配对比较,肝癌患者肝内铁沉积明显高于对照组。索伦蒂诺认为,肝内过多的铁沉积可能在肝损害中起重要作用,并很可能有一定的致癌性。

酒精、药物、毒素、肝炎病毒等因素原本就与肝癌的发生相关,如果非酒精性脂肪肝患者再碰到其中一种致肝癌因素,那无疑就是雪上加霜,使肝细胞更容易癌变。阿沙医生把510例非酒精性脂肪肝患者分为4组:从不饮酒组、社交饮酒组、大量饮酒组和以前大量饮酒组,发现随访20年后发现,从不饮酒组的肝癌累积发生率明显低于其他三组。

认为无论何种情况饮酒都会明显地增加非酒精性脂肪肝肝癌发生的风险。奥哈塔(Ohata)发现,伴有脂肪肝的丙型肝炎比没有脂肪肝的丙型肝炎患者的肝癌发生率增加2.81倍。

俗话说:“钱多了就是祸害。”对于我们的身体,营养太多也是祸害。脂肪肝、糖尿病、肥胖、高血脂、代谢综合征……,这些现代富贵病一起祸害我们的肝脏,如果再有外来的毒素、酒精和病毒,肝癌的发生率肯定会增加的。

从脂肪肝到肝癌仅需四步

啤酒肚、脂肪肝——这对搭档可不仅是“富态”的代表,他们也是肝癌的标签!从非酒精性脂肪肝到肝癌仅需三步!单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌。

第一步:单纯性脂肪性

首先是肝脏“长胖”后的单纯性脂肪肝。

第二步:发展为脂肪性肝炎

单纯性脂肪肝继续增加,肝脏就变成了“仓库”,进入体内的脂肪覆盖在肝脏上,肝脏好像穿上了厚厚的“棉衣”,呼吸困难,营养也难以送达,肝脏会开始反抗发炎,即脂肪性肝炎。

第三步:发展为肝硬化

炎症继续发作,就会刺激肝脏内纤维组织增生,“棉衣”逐渐加厚变硬,也就到了肝硬化。

第四步:发展为肝癌

肝硬化之后,如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除异常的变异细胞,进而癌变。

可能很多人不信,脂肪肝这么常见的病,有那么厉害么?大约有0.5%~1%的脂肪肝和2.8%的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌。但是,非酒精性脂肪肝一旦发展成肝硬化,肝癌的发生率将会增加到4%~27%。

非酒精性脂肪肝发展到肝硬化以后,12.8%在3年后有可能癌变,其癌变率仅比丙型肝炎肝硬化少了不到8个百分点!中国医师协会发布的数据显示,截至2010年底,我国的总体非酒精性脂肪肝的发病率约15%左右,一线城市已经接近20%~30%。

据此推算,我国目前有脂肪肝病人群至少有2亿人,其中约有10%会发展为肝硬化,3年以后会有20万非酒精性脂肪肝患者发展为肝癌!

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