肺结核瘤如何治疗

2020-07-14

肺结核瘤的治疗分为药物治疗和手术治疗,具体的治疗方式需要通过病情的严重程度来定。如果病情不严重,通过药物治疗的方式能得到有效的控制和改善。但是如果症状比较严重,就需要通过手术的方式来切除,进行彻底的治疗。

肺结核瘤又叫做肺结核球,它并不是一种肿瘤,而是肺结核的一种特殊形态。一般情况下,肺结核瘤是不会发生癌变的,但是在出现以后,还是应该及时作出治疗。有些人对这种疾病不是很了解。那么,肺结核瘤如何治疗?
  肺结核瘤在治疗的时候,首先需要进行系统规范的抗结核方式来治疗,并且科学合理的来治疗。不过在治疗的时候,还需要根据具体的病情来定治疗的方式。最好的治疗方式就是通过手术治疗,来永绝后患。肺结核患者应该积极治疗,避免治疗不及时对身体的其它器官造成影响。
  结核瘤患者是浸润性肺结核患者,一旦发现这种类型的患者,就应该像浸润性肺结核患者一样,接受定期的抗结核治疗。经过临床的研究和证明,一般药物治疗,对于肺结核瘤的治疗效果比较差,并且在治疗以后,完全吸收的可能性也比较小,所以即便是通过这种方式治疗以后,还需要定期进行检查。
  结核瘤与普通肺结核相同,在经过一系列的治疗以后,结果分为两种,一种是结核菌被杀灭,病情会得到有效的控制和好转。另一种是结核菌依然活跃,这种结果就说明治疗无效。因此在治疗肺结核瘤的时候,建议还是选择手术的方式治疗更加保险。并且在手术治疗以后,还需要使用抗结核药物来进行调理,以免会出现复发的可能。
  如果是较小的结核球,在经过长期药物治疗以后,会逐渐吸收和纤维化以及会出现钙化直至愈合。如果是大于2cm的结核球,就需要选择其它的方式来治疗。因为结核球国发,所以药物很难渗入纤维包膜,这样就难保障效果。尤其是当出现咳血现象的时候,更应该及早进行切除术来治疗。



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肺痨是什么病

所谓的肺痨是指肺结核病,它是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症反应。患者的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、胸痛、低热、乏力、体重减轻等症状,但这些症状也可能是由其他肺部疾病引起的。可以在医院通过呼吸内科,胸部X线检查和痰液检查,做进一步确认诊断和治疗。

也许有些人不太了解肺痨,甚至没有听说过,但大家都应该知道肺结核,所谓的肺痨是指肺结核病,它是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症反应,那么肺痨是什么病?
  一、肺痨是什么病
  肺痨也被称为结核病,是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可以影响全身多个器官,但肺结核是最常见的。该病的病理特征是结核性结节。临床上,有许多慢性过程,少数可能是急性病症。常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸道表现。
  二、肺痨的早期症状
  1.咳嗽
  咳嗽至少在三周以上,伴有血痰,应高度怀疑是结核病。结核病患者主要是干咳,如患有支气管结核,往往有较严重的刺激性干咳。
  2.咳血
  当肺结核坏死影响肺毛细血管壁时,痰液中可能存在血液。如果涉及大血管,咯血可能会有所不同。
  3.发烧
  发烧是早期结核病的主要症状之一,症状较轻的大多数患者表现出低烧,发烧的特点是下午长期低烧,通常在37至38°C之间。严重的患者,病情恶化的人或感染者可能会出现寒战和高烧。
  4.疲倦,盗汗
  患者会感到不舒服,疲劳,缺乏能量,盗汗,食欲不振,恶心,腹胀,便秘或腹泻,体重减轻。女性可引起神经系统疾病的症状,如月经不调或更年期和面部潮红。在严重的情况下,可能会发生长期厌食症,当病毒严重影响肺功能时,患者也可能感到呼吸困难。
  三、引起肺痨的原因
  1.传染
  结核分枝杆菌主要通过空气传播,当传染性肺结核患者咳嗽或打喷嚏时,含有肺结核的痰液变成水滴并向空中散去。在被正常人吸入后,结核病有机会在肺部繁殖并感染肺部。
  2.食物感染
  使用结核病患者用过的餐具,或吃剩余的食物,可能会导致感染。

怎样治疗肺结核

肺结核这种病症,相信很多的朋友都听说过,甚至有些人的身边曾经出现过肺结核患者。在我国的医学领域,肺结核的治疗方式比较多,所以如果自身出现了肺结核症状也不用感觉惊慌失措。积极应对病魔才是最正确的选择。那么怎样治疗肺结核?

1、治疗肺结核的方法有哪些
  如果患者是因为屑气阴两亏而导致的非经合,那么可以采用中成药的治疗方法。选择准备生地20克、熟地30克、天冬大概10克、麦冬15克、阿胶(化冲)5克左右、贝母3克、百部15克、甜杏仁大概需要9克,以上的中药采用水煎的方式服用,大概每天需要服用1剂到2剂。这个方式是最为受欢迎的一种治疗办法,主要的功能是帮助肺结核患者养阴润肺。

西医在诊治肺结核的时候,通常都会采用一种手术的方法,主要是进行肺的切除,这样来达到治疗肺结核的功效,手术主要的原则就是以切除患者身上的病灶,从而保留更大量的健康肺组织,这种方式的危险性并不高,所以也无需太过担忧。

2、肺结核患者饮食注意什么
  患有肺结核的病人在饮食之中,一定要注意多摄入一些含优质蛋白的健康食物,肺结核病灶的修复过程中是需要存有大量蛋白质的,只有为机体提供足够的优质蛋白,这样才更加有助于患者体内免疫球蛋白的完善形成并且纠正患者长时间贫血的症状,患有肺结核的人在平时应该学着多吃一点瘦肉或者是鱼虾之类的食品。
  对于肺结核患者而言,豆制品以及蛋类都是非常不错的食物。患有肺结核的病人们应该保证每天都能够摄入大概100克到150克的高蛋白,并且其中优质蛋的总量应该占到全部蛋白质的百分之七十以上。

小儿肺结核的症状

肺结核是一种慢性传染病,最常见的便是肺部的感染,是一种可能影响到其他器官感染的疾病,肺结核不仅仅会发生在成人身上,小孩也会患上肺结核的可能,所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识,一起来看下小儿肺结核的症状。

小儿肺结核在轻度的情况下,一般都没有明显的症状,故而就常常容易被误诊或者是被忽视,同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
  1、发热
  发热是小儿肺结核最为常见的全身症状,许多患者是长时间的低热,发热的时间,一般是在午后或者在傍晚之后开始发热,到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常,所以常常不会被人所重视。

2、高热
  小儿肺结核的儿童,不仅仅是长时间的低热,当患者肺部的病灶开始发展时,也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候,患者就会出现高热的症状,该症状一般呈稽留热或者弛张热。
  3、疱疹性结膜炎
  小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌,所以对结核杆菌有着很高的敏感性,当感染上肺结核后,病灶周围会有广泛的炎性反应,在结核菌素实验中呈强阳性,并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎,这在成人患者身上是没有的。

4、其他症状
  小儿肺结核患者一般还会有其他的症状,如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
  肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结,且未接种卡介苗,应提高警惕,及时就医,以便早期诊断和治疗。

老人患血道播散的原因有哪些

血道播散是指结核杆菌侵入血流后经血道播散。老人患血道播散主要是在年轻时患病留下的病根导致的,青少年时期如果患了结核病或感染了结核菌,未能及时治疗,老了之后就会发生病变。还有一个原因就是老人抵抗力低下,容易被疾病入侵。

血道播散是指结核杆菌侵入血流后经血道播散。结核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。据WHO报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病。

1、内源性复燃老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于免疫力下降,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。

2、病变迁延老年人青壮年时期患结核病未能治疗,病变迁延到老年期。

3、复发青壮年期患结核病,经治疗病变稳定,未被杀灭的结核菌处于暂时休眠状态,到老年期,由于随年龄增长,免疫功能降低,加之老年人常患有多种疾病或营养不良,机体免疫功能更趋降低,或有些老年人在治疗其他疾病的过程中应用皮质激素或免疫抑制剂,也使免疫功能降低,引起休眠状态下的结核菌重新繁殖生长,导致结核病的复发。

4、老年期抗病能力低下,反复多次结核菌侵入而发病。

血道播散应做的检查项目有哪些

血道播散属于肺结核病类型之一。血道播散应做的检查项目有痰结核菌检查,它是确诊肺结核最特异性方法,还有就是结素试验。

1、痰结核菌检查

为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。培养菌株进一步作药敏测定,可为治疗特别是复治提供重要参考。涂阳(涂片检查阳性)病例化疗7~10天内对实验室结核菌生长极少影响,而仅有极少量排菌的涂阴(涂片检查阴性)病例化疗迅速影响培养结果,故必须在化疗开始前留取标本。在无痰和不会咳痰的低年儿童清晨抽取胃液检查结核菌,必要时仍是一种值得采用的方法。在成人应用雾化导痰或经气管穿刺吸引采样,亦是可供选择的采样方法。结核菌培养的最大缺点是生长缓慢,需要4~6周才见菌落,若连续作药敏检测则需3~4月之久,而且还存在阳性率尚欠理想和难于标准化等问题。由于结核菌DNA合成所需酶的结构异常,长期来关于快速培养的研究均无突破。目前应用Bactec460TB系统解决了结核菌快速检测的难题。这采用含放射性14C棕榈酸为底物的7H12分枝杆菌培养基,当检测标本接种于该培养基后,若有分枝杆菌存在,则其代谢产物与底物作用生成14CO2后者送入电离室,并自动显示测定结果。加入NAP(P-nitro-acetylamino-β-hydroxypropiophenone)药物便可与非典型分枝杆菌相鉴别。此系统亦可进行抗结核药物的敏感性测定。多数应用表明,Bactec系统用于分枝杆菌的检测平均9天、结核菌鉴别5天、药敏试验6天即能完成,便检测时间显著缩短,与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵,而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高,病变范围较广,易形成空洞,故痰查结核菌阳性率较高,可高达85.9%。

2、结素试验

结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。但是PPD抗原仍然比较复杂。结素试验常用皮内注射法。以0、1ml结素释液于左前臂内侧皮内注射,使局部成皮后,48~72h观察和记录结果。不同结素制剂0、1ml的相应效价和含量见表1。流行病学调查和临床一般均以5TU为标准剂量。结果判断以72h局部肿结直径大小为依据:≤4mm阴性(-),5~9mm弱阳性反应(+),10~19mm中度阳性反应(++),≥20mm或虽然不超过此直径但不水疱,坏死,为强阳性反应(+++)。短期重复试验可引起复强效应,故临床应用直接采用标准剂量,不主张从小剂量开始逐渐增加,重复试验。老年人由于免疫功能低下,结核菌素试验阳性率低且≥70岁者更低仅10%左右。