肺癌的早期治疗方法

2020-07-14

肺癌的早期治疗一般都采用手术治疗,可以切除原发性病变。术后根据病理情况进行放疗、化疗等辅助治疗。肺癌一定要做到及早发现进行治疗,在治疗时也要做好护理,要调理情绪,控制饮食,增加运动。

对于肺癌,一定要掌握疾病的最佳治疗时间,从而最大限度地减少疾病治疗的难度,而在肺癌的治疗中,一定要做到早期发现和治疗,从而及时有效地控制疾病。可以一起来看下肺癌的早期治疗方法。
  对于早期的肺癌,一般是以手术为主的综合治疗。所谓的手术方法是,通过做手术可以切除原发性病变,包括切除肺末梢、肺叶切除术。术后根据具体的病理情况进行放疗、化疗等辅助治疗。当然,早期肺癌也有局部放疗或射频消融术等治疗方法,但只是对于身体不能耐受手术的患者,心肺功能较差的老年患者可以这样治疗。
  肺癌的治疗过程主要取决于患者病情的发展。一般来说,肺癌可分为早期、中期和晚期。如果想对肺癌进行有效的治疗,最好在早期就密切关注疾病的治疗。肺癌是现阶段肺癌治疗的关键节点,及早发现,治疗时也相对比较容易。
  肺癌的早期治疗非常重要,因为此时肿瘤比较小,而且还没有完全扩散到转移,最有效的治疗方法是根治性手术切除,再加上使用一些抗癌药物,肺癌的治愈率会提高很多。
  另外要注意发现肺癌时,要注意心理方面也要合理治疗。因为患有癌症,对于每位患者来说,都是很难以接受的事情。很多患者会因为这种疾病,而担心焦虑,这样却会加重病情,所以一定要调理心态,好的情绪,对于疾病的控制非常重要。
  此外还要注意合理的调理饮食,要吃容易消化的食物,也要选择一些抗癌的食物吃。只有饮食做好调理,才可以让患者有更好的抗病能力。最后患者也要注意选择合适自己的运动,调理身体,坚持运动,可以改善焦虑,也能提高免疫力。



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吸烟+“六化”,肺癌的元凶

08年的时候,我曾经看过英国广播公司的一篇报道,在那篇报道中,英国人援引了哈佛大学公共卫生学院的一项研究数据,声称在未来的25年里,中国将有大约8300万人早早死于肺部疾病,病因主要是吸烟以及环境污染。

如今已经好几年过去了,当我回过头看这篇报道时,非常不愿意但却不得不承认,他们的预言可能是正确的。为什么会这样呢?为什么肺癌那么喜欢光顾中国人呢?

当我拿这个问题去问身边的非专业人士时,很多人列举的第一个原因都是“雾霾天”,我们连呼吸新鲜空气都已经成为奢望了,能不得肺病吗?这是其中一个原因,但绝对不是最重要的。

我认为,导致肺癌频频光顾中国人的原因主要有两个,一个是吸烟,一个是生物燃料。谁都知道吸烟有害健康,尽管我们常常无视这一常识。据统计,中国的成年男子中有一半都是烟民,有人会问:“外国人难道就不抽烟吗?古巴的雪茄可是世界驰名的。”外国人也抽烟,但没有哪个国家的烟民像中国人一样对生死置之度外。作为全球最大的烟草市场,中国有着全世界三分之一的烟民。

虽说吸烟不一定绝对导致肺病,但在每10个死于肺癌的患者中,有7个都是资深烟民。他们不仅对自己的生命不负责任,还严重危害到了别人。不管是在家里还是公共场合,很多人不得不被动吸烟,这都是导致国人肺病发病率居高不下的重要原因。

除了吸烟会对肺造成伤害以外,生物燃料也是一种巨大的潜在威胁。比如,中国传统的烹饪方式就是罪魁祸首之一。谁都知道中西方的厨房是存在巨大差异的,作为一个美食大国,我们的日常饮食中,煎炒烹炸这些烹饪方式是必不可少的,尤其是现在生活水平好了,家家户户都不缺荤腥,所以厨房总是弥漫着油烟味。

这种油烟,它的成分非常复杂,里面有多种致癌物质,经常呼吸这种油烟,时间长了,会直接导致肺癌的产生。虽然现在我们的厨房中已经普遍使用抽油烟机了,但长年下厨做饭的人,还是要注意这些厨房油烟对肺部的伤害。

随着生活水平的提高,除了厨房煎炒烹炸的油烟多了,我们的日常生活中还多了另一些气体,它们也对肺有着致命伤害。

我有一位建筑行业的朋友,即使是在北京,其资产也够全家衣食无忧地移民。他一直以来都渴望移民,可是去美国待了半年之后又回来了,不是因为多爱国,他告诉我:“我在美国找不到工作啊,美国和欧洲都不想国内一样大兴土木,我在那里得不到发展。”

我为什么讲这个呢?大兴土木的房子都卖给谁了呢?眼下我们的生活水平越来越高,没有房子的盼着买房子,有房子的渴望换大房子,换不起房子的隔三差五也要重新装修。而新房装修之后产生的大量有害气体,已经成为导致肺癌的一个重要诱因。

其实总结一下,人口老龄化、现代化、工业化、城市化、生活方式不良化和情绪化,这些潜在的因素都是导致肺部发生的主要因素,我们称之为“六化”。上面提到的装修材料的污染,其实就是工业化和城市化进程的产物。

虽然诸如老龄化和城市化这样的诱因,不是一朝一夕一人之力可以避免,但为了保护肺部,我们自己还是有很多工作可以做的。当我们找到伤害肺的元凶,我们就有对策来帮助自己保护肺。

但首先,你要重视起来。

肺癌常用分期方法有几种

肺癌最常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期法。其中T:代表肿瘤大小,N:代表淋巴结转移,M:代表远处转移。肺癌T分期检查主要包括胸部CT扫描和纤维支气管镜检查,是作为肺癌诊断和分期时最常用的手段。对于未能明确病理组织学诊断的肺内结节,经纤维支气管镜穿刺活检或CT引导下肺穿刺活检非常必要。

电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断和肺癌分期有独特优势。颅脑核磁共振、腹部超声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移最常用的分期检查,如果您的主管医生没有安排这些诊断和分期检查直接就安排手术或化疗是不规范的。您有理由换医生或者转到其它医院治疗。

近年来开展的电视纵隔镜手术可以准确判断纵隔淋巴结是否真正转移。有接近30-50%胸部CT提示的纵隔淋巴结转移,经电视纵隔镜检查和开胸手术证实是假阳性。国外胸外科医生对于胸部CT提示纵隔淋巴结肿大的病例术前都是常规进行电视纵隔镜检查,如我国也只是在一些大的肺癌中心和少数肿瘤医院开展。

以上这些分期检查已经列入北京市和许多省市的医疗保险报销目录。我认为这些检查是作为肺癌治疗前必须要完成的检查项目,特别是对于那些认为需要手术治疗的肺癌病人尤为重要。

近年来,一些新的肺癌分期手段如正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查、和超声内镜引导食管镜下细针穿刺活检(EUS-FNA)和支气管镜活检(EBUS-TBNA)的临床应用,使肺癌治疗前纵隔淋巴结临床分期更加趋于准确。特别是正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查,希望尽快进入医保报销目录!

为什么说肺癌是慢性病、常见病和多发病

国家卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示:与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年分别上升了465%和96%。从城乡前十位恶性肿瘤构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。

2008年3月北京市卫生局公布的数据显示,北京市恶性肿瘤死亡率由2006年第三位升至第一位,首次排在本市居民死因之首,成为名符其实的第一夺命杀手。其中肺癌居恶性肿瘤死亡之首,其构成比已达29%。

美国癌症学会公布报告,2007年全球新增癌症病患1200万例,760万人死于癌症,相当于每天死亡2万人。而在众多的恶性肿瘤疾病中,肺癌对生命的威胁排在第一。2008年中国肿瘤大会报告,我国每年有60万人死于肺癌,每4个因癌症死亡患者中就有1位是因肺癌死亡。全世界平均每30秒就有1人死于肺癌;肺癌的发病率和死亡率列为所有肿瘤之首,是名副其实的癌症第一杀手。

随着医学科技的发展尤其是近几年肺癌靶向药物的问世和临床应用,肺癌患者的生存期明显延长,许多晚期已经转移的患者得以带瘤长期生存,生存期长达2、3年或以上者屡见不鲜。医学资料显示,一种抑制肿瘤新生血管生成的靶向药物贝伐单抗和化疗药物合用首次使晚期患者的中位生存期超过了1年。

相信不久的将来,会出现越来越多更加有效、副作用更低的药物,使肺癌能够象高血压、糖尿病患者一样能够与体内的肿瘤和平相处,长期带瘤生存,带癌生活,使肺癌成为一种像高血压、糖尿病一样的慢性疾病。

肺癌患者术后要定期复查

肺癌患者术后为什么要定期复查?

肺癌患者术后复发和转移率较高,还有一部分患者会再次患肺癌,这是恶性肿瘤的基本特征。因此我们要求肺癌患者术后都要进行定期检查、随访。第一条就是戒烟草!

一般来讲,术后第一年,每三个月复查一次;第二年,每半年复查一次;以后每年复查一次,持续终生。术后第一年并不是每次复查都查胸部CT,主要是复查与手术相关的项目。但有一点要强调:术后每年至少要做一次胸部CT复查,有助于发现肺部微小病灶转移。一旦查到有问题,就要及时治疗。尤其是III期非小细胞肺癌术后病人,更要进行定期复查。

术后需要进行辅助化疗的病人,一般是21天一个疗程,需完成4-6个周期术后辅助化疗。每次化疗期间都要常规进行一些检查,如果发现了复发,就及时处理。

目前肺癌根治性手术后的局部复发的病人越来越少,更多的是远处转移,如骨转移、脑转移和腹腔脏器转移。如果出现了骨转移,就按照骨转移的治疗方法,防治骨相关事件的发生,如病理性骨折和骨痛的治疗,并进行全身化疗,或二线治疗。

定期随访检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于肺癌治疗的最新进展,能在第一时间接受新技术、新药物的治疗。

定期随诊检查最少应持续5年以上。

肺癌在哪个年龄阶段是高发人群

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,也是我国目前的第一大癌。肺癌不仅发病率高,居恶性肿瘤榜首,死亡率也位列第一,已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”。不过,如果能早期发现肺癌,其治愈率可达65%。

吸烟仍然是致肺癌主因

烟草中有上百种有害物质,目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种,接触烟草时间越长接触量越大,得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的,只不过少了烟民吸入尼古丁而已。

专家提醒:年龄在50至69岁,且平均每天吸烟包数×烟龄≥20(包/年)的人属于肺癌的高危人群,建议高危人群每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查,同时在其他的体检项目中取消胸片检查。

大气污染尤其是汽车尾气

超过80%网友认为空气污染是引起肺癌非常重要的原因,这与实际情况相符合。据专家介绍,目前各种机动车尾气是造成大气污染的一个重要的来源;另外化工石油煤炭的残渣等也是一个重要的原因。

家具污染也是重要原因

现在倡导绿色装修,无味家具不见得无害,希望选购装修材料的时候尽量选购环保部门认可的绿色装修材料,让房间没有异味。颜色漂亮的油漆如果有害尽量少用,装修完尽可能让环保部门验收一下,别马上居住。

 厨房油烟为室内污染主因

有些家庭主妇本着低碳原则,炒菜时油开始冒烟才打开抽油烟机,刚炒完菜就关上,其实没有达到油烟机有效的使用范围。科学安装、合理使用,同时保持厨房通风,是减少油烟减少致病因素的重要手段。

 肺癌的高危人群

 年龄超过45岁的人群

根据一般的资料分析,肺癌的发病率一般自40岁后迅速上升,45岁达到高峰,74岁后略和下降。性别方面,男性比女性发病人数约多一倍。

 每日吸烟超过20支烟龄超20年

众所周知,吸烟是引起肺癌的重要原因,如果每天的吸烟支数乘以吸烟的烟龄大于400就属于肺癌的高危人群,应每年进行体检和肺癌筛查。

家族遗传

据有关研究显示,肺癌病人发病率有血缘关系的高于无血缘关系的,父系亲属与母系亲属之间则无明显差别,说明肺癌发病与遗传因素有一定的关系。

职业因素

从事铸造、陶器加工、岩石加工业等的工人因接触晶体硅,很多人罹患矽肺。铝制造业、钢铁制造业以及大量接触电离辐射等行业会增加肺癌的患病危险。

东北华北是高发区

在我们国家专门有一个癌症高发特别是肺癌高发的地图册,在东北地区、华北地区冬季取暖再加上中重度空气污染,在这些地区肺癌发病率是非常高的。

有数据显示,如果癌症能够及时在早期发现,治愈率可达65%。但遗憾的是,我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%,超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期,失去了根治的最佳时机。如果能在肿瘤早期阶段进行手术切除,肺癌的预后将显著改善。

此外,科学合理饮食、多吃新鲜蔬果,坚持适当运动,保持良好情绪、积极乐观的生活态度,保证有规律的生活,避免过度劳累,都能帮助我们把肺癌拒之门外。而肺部慢性疾病患者也要及时诊治,避免小病拖成大病。

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