肺癌根治术后还会复发吗

肺癌手术的复发取决于具体情况。如果是非常早期的肺癌，尤其是磨砂玻璃结节直径小于1cm，在治疗后复发的几率比较小，但是如果发现了远处转移，复发率极高。所以手术后要注意做好复查工作，也要做好预防复发的工作。

肺癌是一种危害健康的疾病，发病的原因比较大，而且目前的发病率比较高。及早的发现症状，进行治疗，可以有治愈的几率。很多的患者在治好后也是非常担心，因为知道癌症都有复发的可能，那么肺癌根治术后还会复发吗？
　　肺癌手术的复发取决于具体情况。如果是非常早期的肺癌，尤其是磨砂玻璃结节直径小于1cm，经术后病理证实为原位癌或微侵袭性腺癌的患者复发率很低，基本治愈率在99%以上。随着肺癌分期的进展，如果有淋巴结转移，就有一定的复发机会，所以在治愈后一定要做好复查的工作。
　　肺癌手术时如果发向有远处转移，尤其是术后，复发率极高。因此，肺癌患者术后的复发取决于肺癌在手术时的分期。越早治疗，复发的概率相对会低一些。一般来说，肺癌手术后，在术后的头两年，一般建议每三个月复查一次。在第二年到第五年，建议每半年复查一次。如五年后无复发或转移，则认为肺癌临床治愈，每年只需复查一次。
　　因为肺癌根治后，会有复发的可能，所以一定要注意做好预防的工作，要注意控制好饮食。不能吃影响到恢复的食物，可以多吃清淡的食物，吃一些抗癌的食物，另外水果与蔬菜都要多吃，营养才可以全面的摄入，促进恢复。
　　另外要注意治疗后一定要做好预防感染的工作，要减少感冒的发生，这些都容易诱发疾病的发生，患者可以选择合适自己的运动，通过运动来增加免疫力，才能更好的减少疾病的复发。
　　最后患者要注意保持乐观的情绪，如果过于悲伤，成天的担心疾病是不是会复发，那么就会影响到身体的健康。要观察好自己的身体，维持好自己的情绪，维持身体的健康。

肺癌根治术后还会复发吗相关阅读

高龄肺癌手术治疗

高龄肺癌一样可以手术治疗

截止2006年底，中国已经有60岁以上的老年人1.4亿，中国已经进入老龄化。目前恶性肿瘤发病与死亡已经超过了心脑血管疾病局人口死因的首位，肺癌居我国恶性肿瘤死亡的首位。随着我国人口增长和人口老龄化进程加剧，老年肺癌的发病与死亡越来越多，发病率和死亡率越来越高.以前一些传统的观念需要改变。传统治疗手段逐渐被不断更新进步的新技术所取代，随着现代胸外科技术的发展、围手术期管理手段的成熟、微创外科和血管外科技术在肺癌外科手术中的应用，特别是新一代化疗药物和靶向药物的临床应用，新的有效的物理靶向治疗技术，都成为肺癌外科手术治疗的有效补充。高龄肺癌病人一样能从微创胸外科手术为主的综合治疗中获益。

我们的体会：即使80岁以上高龄肺癌，通过微创外科手术和物理靶向治疗手段，辅以现代化重症监护设施和围手术期管理，术后恢复很好。

在6月底南京全国胸外科大会上，胸外科学科带头人们达成共识：高龄不是开胸手术禁忌证!只要没有远处转移、心肺功能正常、身体条件允许的话，征得病人或家属同意，可以通过VATS手术或小切口胸外科手术获得满意的临床疗效。即时高龄患者不愿意接受开胸手术治疗，CT引导下的射频消融微创治疗手术也可以达到很好的治疗效果。

需要强调的是：高龄肺癌病人术前准备一定要充分，治疗合并疾病很重要;手术主要是以肺叶切除为主，避免全肺切除，术中操作一定要轻柔，术后呼吸道管理和合并症的处理要加强。

肺癌外科手术前要做哪些准备

肺癌外科手术前准备包括肿瘤学准备和外科学准备两方面。一旦经过肺癌诊断及分期检查确认为符合外科手术适应症的肺癌患者 ， 主治医生会制定一系列与肺切除术相关的术前临床检查。

详细询问病史并了解全身健康状况， 完成重要器官功能的检查，了解是否有药物过敏史和既往手术史。外科重点是肺功能和心脏功能检查。肺功能检查用以确认余肺是否能够代偿。血气分析用以判断血中氧和二氧化碳的排泄功能，心电图和心脏超声检查以确认心脏能否承受开胸肺切除手术。

医护人员还会指导患者如何锻炼肺功能和有效咳嗽。

肺癌患者手术前一定要戒烟，吸烟对肺部手术有不利的影响。吸烟可以刺激呼吸道，减弱气管内纤毛对粘液的清除能力，导致痰液淤积，影响术后排痰;开胸手术本身对健康肺组织就是一种损伤，肺切除术后余肺很容易出现肺不张，出现肺部感染的机率明显增加。医护人员会告诫烟民立即停止吸烟并于术前至少达到戒烟 2-3周。

术前一天要进行灌肠或服泻药，术前晚10时禁饮食，常规服用催眠药，进手术室前摘除所有的首饰、隐形眼镜、假牙假发等。

对于合并其他疾病的老年患者，术前积极处理治疗合并疾病十分重要。

肺功能测定临床常用的有肺活量(VC)，最大通气量(MVV)，第一秒用力呼气量(FEV1)。第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1%)。一般认为当VC占预计值百分率(VC%)≤50%，MVV占预计值百分率(MVV%)≤50%，FEV1 或FEV1%

肺癌竟是被“气”出来的

如今，全国城市地区癌症的发病与死亡都已经超过心脑血管病排在第一位。在恶性肿瘤死亡排序中，不管是男性还是女性，肺癌都是第一位。说到肺癌的诱因，不得不提到“气”这个字。总结起来，有三种“气”可归结为肺癌的高危因素。

1、烟气

烟草中有几百种有害物质，这些物质通过漫长的20年以上的刺激，是肺癌的首要发作因素，85%以上的肺癌患者的死亡都与吸烟相关。

调查数据显示，目前，我国男性吸烟率集中在25—64岁人群。国际一项研究结果显示，戒烟10年，患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。中年以前戒烟，可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，当然越早越好。

2、大气

大气污染、环境污染是我国肺癌高发的重要原因，PM2.5严重超标地区比烟草还厉害，因为PM2.5可以直接吸入肺泡，停留在肺泡中，甚至通过肺泡进入血液。

某大学曾对美国50个州和波多黎各地区的18万名非吸烟者进行了长达26年的跟踪研究，并发现PM2.5与肺癌之间存在明显相关性。研究数据表明，空气污染与肺癌的产生和死亡率有密切关系，污染越严重，肺癌越多，死亡率越高，反之则越少和越低。PM2.5浓度每增加10微克每立方米，肺癌死亡率增加15%-27%，本身具有肺部疾病的人肺癌的死亡率更高。

研究认为，污染空气中的微小颗粒可以通过炎症伤害肺并损害DNA，这可能是引起非吸烟者患肺癌并死亡的直接原因。这项研究结果目前已在国际权威杂志上发表。

　3、生气

经常生气，心情不好的人发生癌症的几率更大，这适合所有的癌症，肺癌也一样。癌症是一种慢性病，具有很多诱发因素，但总体来说，和人的内在机能紊乱有关，情绪和个性是其中很重要的环节。

国外很早就认为敏感、抑郁、多疑、厌世是癌症的催化剂，其可能机理是抑郁大大削弱了人的免疫功能，使人体机能处于低质量运行状态，当细胞突变时不易自我清除。比如有些女性癌症患者爱较真，性格内向，爱生气又不擅表达，导致植物神经、内分泌与免疫系统长期处于高度亢奋和紧张状态，反复刺激，造成靶器官，如乳腺和卵巢受伤。而很多优秀男性拼命工作、压抑自我，患胃癌与胰腺癌的较多，因为消化系统是情绪的晴雨表，很易受损。

如果在肺癌早期就发现它的踪迹，不但能争取更好的治疗效果，患者的生存期也会显著提高。目前早期发现肺癌的方法就是低剂量的螺旋CT，每年至少做一次筛查，就能挽救20%的病人。

可惜的是，由于公众对肺癌早期筛查的重视程度还不够，外加早期症状不明显，大多数患者在发现时已是晚期。即使被确诊，也并不意味着被判了死刑，因为现在的靶向治疗技术可以大大提高治疗效果，并明显延长生存期。之所以叫做靶向治疗，就是因为它只消灭肿瘤细胞，不会误伤正常细胞，就像神枪手一样指哪儿打哪儿。

我们一直呼吁关注肺癌防治，全社会应该关注肺癌，这个被“气”出来的病。这个“气”不仅仅包括大气污染，还包括烟草烟雾、厨房油烟、房屋装修污染和心理污染爱生闷气等其他四“气”。我国有3亿以上的烟民，伴随着人口老龄化趋势加剧，2030年以前我国肺癌的发病率不会呈现下降趋势。

但我们要重视肺癌筛查，加强早诊早治，努力降低肺癌死亡率。各级政府不仅仅要加大空气污染治理力度，还要高度重视并积极推进控烟立法进程，呼吁百姓要重视改善厨房油烟污染及房屋装饰装修材料带来的室内空气污染污染、保持愉快心情警惕“癌症性格”，中老年朋友特别是烟民朋友一定要重视定期参加健康体检。

不宜手术的肺癌患者怎么办

近年来，肺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。肺癌发病隐匿，早期发现困难，在确诊时约2/3的患者已到中晚期，失去了手术机会。放射治疗为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，在其综合治疗中占据重要地位。

但单纯常规放疗的结果不尽人意，五年生存率不到10％。原因之一就是局部治疗失败。根据放射生物学的研究，根治一个直径为5cm的非小细胞肺癌需要80~100Gy的剂量，常规放疗不可能达到这样高的剂量。

而以全身伽玛刀治疗为主的肺癌综合治疗，达到了较好的局控效果。近期，总有效率高达92.25％。短时间内明显缓解了症状，提高了患者生存质量。

经伽玛刀治疗的患者，由于没有经受手术创伤，不需要术后的康复期治疗。治疗后的生活质量普遍较高。有些患者结束治疗后就恢复了工作。年老患者也无须特殊护理，治疗费用也随之减少。因此伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的社会效益和经济效益均非常突出。

哪些因素会影响肺癌的预防和早期发现

日常生活中存在三个认识误区，会影响到肺癌的预防和早期发现。

一、忽视“二手烟”危害

烟草中有上百种有害物质，目前已知跟肺癌或其他肿瘤相关的共有六七十种。吸烟与肺癌的关系宣传基本到位，但是人们对被动吸入的“二手烟”，以及烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的“三手烟”危害仍重视不够。

近年来跟吸烟相关的非小细胞肺癌和肺腺癌发病率在全球范围内显著上升。随着低焦油烟的推广，烟民把烟吸入更深，主动和被动吸烟都使烟草中的有害物质随PM2.5颗粒深入肺泡中，这是近年来肺腺癌高发的原因之一。

目前，北京、上海、山东和广州、哈尔滨等地已经出台了一些地方法规，在室内和公共场所禁止吸烟。希望更多百姓行使保护自己健康的权利，对“二手烟”“三手烟”说“不”。

二、错误使用抽油烟机

中国式烹调中煎炸烤造成的厨房油烟污染，也是室内PM2.5超标的重要成因。抽油烟机的选购、安装和使用都大有学问。

有的欧式抽油烟机样式很美观，但排烟量并不适合中式厨房;有的抽油烟机安装不合理，有效抽油烟高度通常为90厘米，如果装得过高，则无法正常发挥排烟作用;有些家庭主妇等锅里的油开始冒烟了才打开抽油烟机，刚炒完菜就立即关机，没能做到有效使用抽油烟机。

只有正确选购、科学安装、合理使用抽油烟机，同时保持厨房通风，才能减少油烟造成的致病因素。

三、只拍胸片不做肺部CT

早期发现肺癌，可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状，如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等，而早期周围型肺腺癌则没有任何症状，严重威胁人类健康。

我国正在实施肺癌筛查计划，一些省市也针对高危人群启动了肺癌筛查。如果生活在肺癌高发地区，属于肺癌高危人群，有家族肿瘤史，又有职业致癌危险因素，即使没有进入国家或地方政府的筛查项目，每年也应该参加一次健康体检。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌，要做胸部低剂量螺旋CT检查。