肺癌会复发吗

2020-07-14

肺癌在经过治疗以后,还是会有可能复发的。由于在治疗的过程中并不彻底,或者是在治疗期间有所松懈,则会让身体中仅存的微小病灶重新生长,出现新的癌症细胞。另外治愈以后身体的营养没有跟上并且形成良好的抵抗能力,也会造成肺癌的出现。

肺癌已经不是一种罕见疾病,越来越多的人出现肺癌。在疾病开始的早期,可以通过手术切除的方法对肺部病灶进行干预,达到切除诊治的效果。在疾病痊愈以后若不采取合适的护理方式,则很有可能重新出现病症。那么肺癌会复发吗?
  一、肺癌会复发吗
  癌症疾病是很容易复发的。即使是在肺癌的早期,采用了手术治疗对肺部的癌症病灶进行切除和干预,也是会导致疾病的复发。并且在复发以后,肺癌的疾病危险性会更高,此外在复发以后容易造成肺癌的转移。为了避免肺癌的出现,则需要选择合适的方法来进行治疗,并且定期对肺部进行复查。
  二、肺癌为什么容易复发
  1、治疗不彻底
  在进行肺癌手术切除的时候,切除得不是很彻底,则会导致很多残留的癌症细胞留下,很容易造成肺癌的复发。为了避免这一些微小的病灶在身体中积聚和存在,可以在进行手术切除的同时采用其他方式来进行联合治疗,达到根治的效果。
  2、治疗期间松懈
  由于一些患者对肺癌疾病不够了解,不能够对这类疾病重视,则会在治疗期间出现松懈的情况,不按时吃药或不及时进行化疗,则会导致复发的状况出现。同时在治疗期间也要做好护理,不及时进行护理导致身体营养不足,也会影响到肺部的康复,导致癌细胞的入侵。
  3、身体抵抗力下降
  出现肺癌以后身体的抵抗力会下降,若是在痊愈以后不及时进行护理,及时补充身体的营养和作息规律,则会导致身体中的细胞出现基因的变化,少部分细胞不能够受到抵抗力的制约则会造成恶变,导致肿瘤细胞的出现,容易造成肺癌的复发。



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肺炎性假瘤---肺癌

病理检查见右上肺内肿物,大小6x5x3cm,边界不清。切面灰白色。显微镜下见正常肺结构消失,被肿瘤组织所代替。肿瘤组织细胞丰富,呈浸润性生长,细胞异型性明显。当地医院诊断为肺的低分化腺癌,术后已行化疗三个疗程,因朋友到北京出差,而请求携带病理切片到大医院会诊。经阅片后发现此例为肺炎性假瘤,立即通知病人停止化疗。

随诊至今,患者身体健康。

炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、肥大细胞及梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

立体定向放疗肺癌效果好

肺癌是癌症中的最难治愈的一种,但是相比于其他癌症,放疗对肺癌的治疗效果更好!对无法接受手术治疗的肺癌患者来说,立体定向放射治疗是一个有效的治疗选择。

德国放射肿瘤学会1日指出,对因年老体弱或有其他重病无法接受手术治疗的肺癌患者来说,立体定向放射治疗是一个有效的治疗选择。

该学会发表公报说,立体定向放射治疗是利用立体成像技术对病灶实施精确定位,并控制加速器产生的X射线多角度聚照病灶区。每条射线都是小剂量的,但病灶本身却接受了很高剂量的照射,这样能达到既摧毁病灶又不损伤周围正常组织和重要器官的目的,同时放疗时间也明显缩短。

德国放射肿瘤学会说,德国科学家此前发表的研究已证明立体定向放射治疗对控制早期非小细胞肺癌的有效性。美国和加拿大研究人员不久前在美国放射肿瘤学会年会上报告说,一批早期非小细胞肺癌患者在接受立体定向放射治疗后,几乎所有患者的肺部癌细胞生长都受到了抑制。这些平均年龄达72岁的患者中有超过半数在接受这种治疗3年后依然健在,而且其中大多数人身上没有复发迹象。

肺癌的病因和治疗

中国每年新发癌症病例约312万人,因癌症死亡的人数超过200万,其中死亡率最高的是肺癌。在过去30年间,肺癌死亡率在中国上升了465%!

在所有的癌症死亡病例中,肺癌死亡比例超过了35%,死亡人数达到了70万多,也就是说平均至少每15个死亡者中,就有一个是肺癌患者。

肺癌的早期信号

早期肺癌一般并不产生症状,所以又叫无症状期,短则数月,长则几年,因人而异。此时患者很少就医,所以临床上很难发现,部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般的呼吸道症状。

这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病容易相互混淆,很难引起患者的注意。除了那些症状外,由于肺癌对其他神经类的压迫,多数外在体征上也会有所表现。患者及家属应多加留意,并及时就诊。

肺癌的病因

1.吸烟

目前认为吸烟是肺癌最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。

2.职业和环境接触

肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率;空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。

3.电离辐射

肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射导致肺癌的最初证据来自相关矿山资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。

4.既往肺部慢性感染

如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。

5.遗传等因素

家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低、代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。

6.大气污染

大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用,都导致了癌症的发生。

肺癌的中医治疗

中医治疗肺癌常运用药用真菌疗法,对早期和中期肺部肿瘤具有抑制肿瘤生长、缩小肿块、止血止痛、补气安神、清热止咳平喘等作用。尤其适合放化疗、手术后体质虚弱的患者。

赤芝的功效主要有补气安神、止咳平喘、健脾和胃、止血止痛等,可以扶正气、有效提高免疫力。

树舌具有祛邪气、清热解毒、化痰化积、止血止痛,还有抑制肿瘤发展的功效,在肺癌的治疗上经常用到。硫磺菌具有祛邪气、清热解毒、利咽止血等效用,常用于治疗咳嗽、咳血等症状。

肺癌分期治疗战略

一旦发现肺癌,应该及时诊断和明确分期,了解病灶发生的部位、组织病理类型、体积大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移和远处转移,为肺癌治疗手段的正确选择提供全面而有价值的信息。

切忌杜绝在诊断肿瘤后,不了解病人全身情况和病期的早晚,盲目采用不当的治疗手段或过于积极的过度治疗手段,不但没有给患者带来效益,反而增加了病人的痛苦和负担。

早期非小细胞肺癌的治疗:Ⅰ期肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移。除了手术,现代放疗根治率高,术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不准确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。

Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,或肿瘤虽已累及胸壁、膈肌、纵横胸膜、心包,或有全肺不张或阻塞性肺炎,但无恶性胸水或肺内卫星结节,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。

晚期非小细胞肺癌:此时的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。其实不然。我院放疗科采用现代放疗技术,治疗过不少肿瘤患者中不乏生存期超过五年的肺癌四期患者。

肺癌诊断分期的意义

及时诊断明确分期,个体化治疗有据可依,一旦发现肺癌,应及时诊断明确分期:了解发生癌肿的确切位置、病理类型、瘤体大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移、有无远处转移,这些信息为肺癌治疗手段的选择提供了有价值且全面的参考。

当肿瘤仅限于某一器官组织的一部分,没有侵入邻近器官组织,为发生转移,病人无明显症状,一般情况和劳动力良好,为早期肿瘤;如果肿瘤已侵及所在器官的大部分,或侵及邻近器官组织,已有局部淋巴结转移,但未发现远处转移,病人已出现病灶,但一般情况和劳动力尚好,属于中期。

如果肿瘤体积已巨大,广泛侵犯所在器官,并侵袭邻近器官组织,或原发肿瘤体积虽小,但已发生了局部以外的淋巴结或远处器官转移,病人体质衰弱或已出现恶病质,基本丧失了劳动力,则为晚期。

不了解病期早晚、患者全身情况,盲目治疗,可能导致不当治疗或过度治疗。无效的治疗比不治更可怕。它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

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