肺癌化疗的副作用有哪些

肺癌化疗的副作用非常多，常见的现象是引起脱发，心率不齐、恶心，呕吐，其他症状有对肺造成损伤、影响生理功能、免疫力低下等等。所以在化疗之后，患者需要吃一些营养均衡的食物，吃一些新鲜的瓜果蔬菜以及提高免疫力的食物，才能坚持治疗。

在肺癌的治疗方式中，化疗是一个比较常用的方法。而且很多人因为一些特别情况不能手术，也需要采用化疗的方式才能抑制癌细胞的发展与转移，但是有一些副作用。一起通过下文来了解下肺癌化疗的副作用有哪些。
　　肺癌化疗的副作用
　　1、可能会引起骨髓抑制
　　因为经常化疗，体内的正常细胞大大减少，就会出现贫血、白细胞降低、血小板减少的现象。患者会产生无力的感觉，所以需要定期复查血常规。
　　2、恶心、呕吐
　　坚持化疗的患者，会感觉恶心、呕吐，这是因为药物毒性比较大引起的，需要及时告知医生。
　　3、对肺造成损伤
　　像紫杉醇类的化疗药物，长期服用后，会造成肺损伤，这种情况一般是不可逆的。
　　4、生理功能受到影响
　　对于男性来说，容易造成睾丸萎缩，精子减少。而对于女性来说，卵巢功能会下降，卵子的数量会减少，子宫内膜不能正常增生。
　　5、脱发、心率失常
　　经常化疗，还会导致脱发，对于女性来说，漂亮的头发会逐渐减少。而且化疗会引起心率失常，心力衰竭。
　　6、免疫疫功能低下
　　由于化疗药物一般是一些免疫抑制药，所以会对免疫功能有一些抑制作用。
　　化疗期间饮食上的注意事项
　　1、多样化
　　对患者来说，饮食需要多氧化，讲究粗细搭配，注意营养均衡，高蛋白的食物可以多吃一些，新鲜的瓜果蔬菜也可以吃一些，动物脂肪可以少吃一些。
　　2、多食肉
　　像瘦肉、鱼、黄鳝、鸡、骨可以适当吃一些，可以避免化疗引起的白细胞、血小板等下降。
　　3、提高免疫功能的食物
　　比如香菇、蘑菇、木耳、猴头菇等等。

肺癌化疗的副作用有哪些相关阅读

早期周围型肺癌是伽玛刀的最好适应症

周围型肺癌又称肺野型，指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。胸痛是周围型肺癌的早期症状，局限在胸、肩某一部位，常无压痛点，轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯，但严重胸痛常见于本病晚期，且伴有广泛胸膜转移灶。

发热也是早期周围型肺癌的症状，多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上)，与中心型肺癌不同，发热不是由炎症所引起，使用一般抗炎治疗无效，但消炎痛、皮质激素等能暂时退热，停药后发热重现。这是由于癌肿坏死，分解产物被吸收所致。

周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等，反映了周围型肺癌的病理学改变。但这些征象在同一病例中可能并不同时出现，根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现，对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。

早期周边型非小细胞肺癌是伽玛刀的最好适应症，我院放疗科治疗的I/II期非小细胞肺癌的完全消失(CR)率达60 ％左右，远高于其它的放射治疗技术。伽玛刀治疗属于现代放疗的一种，是与外科手术互补的一种治癌手段。由于血管对放射线耐受量较高，杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤，当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全;现代放疗治癌无孔不入，人体的任何部位都能达到，可治疗体内任何外科手术不能治疗部位的肿瘤。

特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤，采用现代放疗可取得很高的局控率，局部手段全身治疗;现代放疗治癌相对于手术的最大优势是无创，身体条件较差的病人也能耐受，如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时，选择放疗相对安全，而且还能获得根治。

肺部结节是肺癌征兆吗

约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹，查出肺部有小结节，那么面对检查报告单上的“结节”到底应该怎么办?它离肿瘤到底有多远?

肺部结节和肺癌的关系

最近这些年，随着大家在健康体检当中，应用CT拍胸片越来越多，所以越来越多的人开始认识到它了，实际上，我们说的这个肺部的结节，它是影像学上，一个局灶性、类圆形、密度增高的阴影，这个阴影可以是单发的，也可以是多发的，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

对于这样一个阴影，在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候，大家就给它起了一个名叫结节，当然它有一个界限，一般我们说它的直径小于3公分的我们把它称为结节，如果直径大于3公分的话，那我们就把它称为肿块了，就不叫结节了，那就叫肺部肿块了，现在我们做CT片子检查的时候，大约会有6%左右的人发现在肺部有一个单发的，或者有多发的结节，那么即使是一个普通的X线的胸片或者胸透，这种肺部结节的检出率，也会达到200分之1左右。

对于结节，中西医的认知有什么不同

当肺部结节较小的时候，西医一般都很难确定直接切除掉，因为最开始毕竟没有定性，也不确定，而要是直接手术，万一是良性的，对身体就造成了破坏，一般会选择先观察。在中国古代医学文献中，对肺部结节与肺癌这种肺部有形结块类疾病称其为“肺积”。

肺结节的分类

根据结节的密度分为三类：纯磨玻璃结节，混合磨玻璃结节，实性结节。

? 纯磨玻璃结节：通俗的讲就是在薄层CT扫描上结节像磨砂玻璃一样，云雾状影子。

?混合磨玻璃结节：就像一个荷包蛋，其中实性的成分是蛋黄，磨玻璃的部分是蛋清。

?实性结节：就像是去掉蛋清后的蛋黄，是一个密度较高的结节。

磨玻璃结节从最初的“纯”发展到后来的“实”，是要经过一个过程的。当纯的磨玻璃结节小于1cm时，密度很低、很纯、边界比较清楚，这个时候多为良性病变。手术切除后病理证实大多数为腺瘤样不典型增生或原位癌，极个别可能是微浸润腺癌，转移的风险较小。

当纯的磨玻璃结节逐渐长大，大于1cm，实性成分增加，变的不那么纯了就成为混合磨玻璃结节，就可能变成为恶性，尤其是当它出现了分叶、毛刺、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时就更可能是恶性了。手术切除后病理证实大多为浸润性腺癌，转移的可能性很大。这三种肺内小结节，恶性程度概率从高到低，依次为混合磨玻璃结节，纯磨玻璃结节，实性结节。

三个好习惯帮你远离肺癌

世界范围内，肺癌发病率正逐年上升，死亡率居恶性肿瘤首位。生活中需要从哪些方面注意肺癌的预防?

吸烟和被动吸烟是最大诱因

流行病检查报告结果表明，吸烟者肺癌的发病几率是不吸烟者的11倍。其中部分是被动吸二手烟的患者，同时调查发现家里有吸烟的人群比不吸烟人群罹患肺癌几率高5倍。很多人以为“反正不吸烟同样会生癌”，其实不吸烟却患肺癌的患者中，25%是由吸二手烟引发的。

四类人群需要早期筛查

肺癌一定要做到早发现早治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状，如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等，而早期周围型肺腺癌则没有任何症状，严重威胁人类健康。早期发现是提高肺癌治愈率的关键，早期的肺癌筛查更显重要。

长期吸烟，尤其是男性年龄大于50岁者;直系亲属有肺癌者;工作和生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤，如反复感染、肺结核等。

出现以下几种异常的时候需要早期筛查

咳嗽久治不愈;胸痛，尤其是在深呼吸时加重者;肩痛伴有手指麻木;伴有或不伴有眼睑下垂;声音嘶哑;其他如体重下降、呼吸短促、支气管炎反复发作等。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌，要做胸部低剂量螺旋CT检查。有条件的患者还可以选择PET-CT以及MRI等筛查手段。其他筛查手段还有：痰液细胞学检查;支气管镜检查;经皮细针抽吸活检等。

三个好习惯帮你远离肺癌

目前肺癌的发病原因基本明确，除吸烟以外，还有大气污染、职业因素、肺部慢性疾病、遗传及免疫力等多方面原因。从以下三个方面，改变生活方式，就有可能预防肺癌的发生：

吸烟者请立刻戒烟。戒烟8小时后血液中的含氧量就能达到不吸烟时的水平，同时体内一氧化碳的含量减少到一半，24小时后体内残留的一氧化碳消失殆尽。三个月以后，呼吸功能就得到改善，而且肺的效率增加了10%。如果你已经是一名肺癌患者，戒烟可以恢复你的免疫功能，增强体力，预防癌症和其他疾病。

对“油烟”保持警惕。一定要保持厨房通风，点火同时打开抽油烟机;不要一炒完菜就关油烟机，至少再开3~5分钟;烹调时不要等油锅冒烟，少用煎炸烹调方式;起居室和卧室要与厨房分隔开，避免污染的厨房空气进入其他居室。居住在农村的朋友，室内煤炉、煤灶要设有烟囱，要经常清扫，保持通畅。新装修房子的，一定要采用环保材料，建议在装修完毕后应通风至少三个月再住人。

增加食物中蔬菜、水果的摄入量，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可以降低肺癌的发病率。维生素A能维持细胞膜完整性，维持上皮组织正常代谢，阻断细胞癌变过程，可以有意识地多摄入，羊肝、鸡肝等动物肝脏里含量最多。同时，要生活规律，心情愉快，劳逸结合，锻炼身体，增加防病抗病的能力。

了解肺癌早期症状可帮助识别

据了解，早期现癌的治疗，目前仍以手术切除为首选，手术治疗的5年生存率平均为25％~46％，未能手术切除的肺癌患者，90％在一年内死亡。早期手术治疗的关键取决于早期明确诊断，而早期诊断的关键又在于加强卫生宣传，普及防癌知识，提高医务人员和患者对肺癌的高度警惕性，力求缩短确诊时间。

而某些临床症状和体征是早期诊断肺癌的重要线索之一，其出现时间的早晚及轻重程度依肿瘤所在部位、大小及性质而定。周围型肺癌在病初不显任何症状，多于体格检查时偶然发现;中央型肺癌因肿瘤多在气管内生长，容易因局部刺激、阻塞、炎症等在早期即出现各种症状或体征。肺癌常见的早期症状有：

1、刺激性咳嗽：为肺癌患者最常见的早期症状。30％~40％的肺癌病例，以此为首发症状。癌肿在支气管粘膜下生长时，引起刺激性呛咳，无痰或有少量白色泡沫样痰。一般持续时间较长，常规治疗效果不佳。

2、血痰或咯血：癌肿组织血管丰富，常引起持续性痰中带血丝，不易控制，若癌肿侵及大血管可引起大咯血，肺癌患者以咯血为首发症状者占20％左右。

3、胸痛：癌肿位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛或隐痛，多为持续性。有时可伴有胸腔积液，积液的特点是增长快，有时呈血性，不伴全身中毒症状。

4、气急：癌肿所致的支气管狭窄、阻塞可引起气急，较多见于中央型肺癌。常伴肺部感染、局限性肺气肿和肺不张等。

5、喘鸣：部分肺癌患者可出现局限性哮鸣音，吸气时尤甚，咳嗽后不消失。此为肺癌的早期体征之一，但为时短暂，易被忽视。

6、发热：早期肺癌引起的发热，多因阻塞性肺炎所致，经治疗后症状可暂时好转，但易反复发作。

7、肺外表现：肺癌的肺外表现有时先于呼吸道症状，甚至X线表现之前，故亦作为早期诊断肺癌的线索。主要表现为：

(1)杵状指(趾)和肥大性骨关节病：前者具有发生快、指端疼痛、骨膜增生、新骨形成、关节肿胀疼痛，但无关节畸形为其特点。二者常同时存在，切除肺癌后症状减轻或消失。

(2)内分泌紊乱的症状：若癌肿分泌促肾上腺皮质激素样物质，可引起肥胖、高血压等柯兴氏综合症表现：分泌甲状旁腺样激素，引起多尿、烦渴、便秘、心律失常、高血钙、低血磷、精神紊乱等;分泌促性腺激素可引起男性乳房发育;分泌抗利尿激素可引起水滞留稀释性低钠血症，有全身浮肿、嗜睡、定向障碍等中毒症状。

(3)神经肌肉综合症：可引起重症肌无力、小脑运动失调、眼球震颤、感觉性和感觉运动性周围神经病、横贯性脊髓炎及精神改变等。

此外，少数肺癌尚可引起黑色棘皮病、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、贫血、血红蛋白异常、弥散性血管内凝血、血小板减少、红白母细胞病、骨髓浆细胞出现、类白血病反应、血栓性静脉炎、非细菌性栓塞性心内膜炎、肾病综合征等。

综上所述，肺癌的早期症状较多，并且无特异性，故易被忽视。因此，凡年龄在40岁以上，尤其是长期吸烟的男性，一旦出现上述症状，应及早就诊，以望早期诊断，早期治疗。

肺癌转移的临床表现

肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，不同部位的转移会出现不同的临床表现，临床最常见的转移有以下几个部位：

肺癌脑转移：

肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢，要及时指导肺癌患者脑CT检查以尽早发现脑转移。

　肺癌骨转移：

大多数肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨扫描可发现有病变的骨骼。如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位可造成粉碎性骨折严重后果。

肺癌肝转移：

肝脏也是肺癌常见的转移部位，肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现

肺癌肾及肾上腺转移：

肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，肺癌病员出现肾及肾上腺转移，患者常无症状，有部分患者可出现肾部涨痛，但很少出现影响肾功能。