肺癌扩散怎么办

2020-07-14

肺癌如果在最初时没有得到有效的控制,自然也会不断的扩散,一旦在扩散时对于人体的健康自然会产生影响,其实如果发现扩散时,就应该选择保守治疗,另外也同样应该重视心理的治疗,也需要注重于日常的饮食,这自然就会有着更好的效果。

其实大部分的人在听到癌症的时候都会觉得比较担心,因为这本身就是一个让人觉得非常害怕的疾病,对于身心都会产生一定影响,而一旦再进入到晚期时,自然就会造成明显的扩散,肺癌在扩散时到底怎么办呢?
  一、保守治疗
  在进入到晚期时,如果已经出现明显的扩散,大部分只建议选择保守治疗,此时并不建议选择化疗,又或者是药物治疗,因为这些治疗的方法相对来说比较激烈。并且在进入到后期时选择手术又或者是化疗,并没有什么好的效果,反而也会导致病人的身体根本就没有办法成熟,甚至可能会出现一系列的副作用。所以一般在出现明显扩散时,那么最好是建议选择保守治疗,至于到底选择什么样的保守治疗,还是应该在医生的指导下。
  二、重视心理治疗
  在肺癌扩散之后,其实也同样需要注重于心理治疗,要知道在进入到病情晚期时,有部分的病人都会有抑郁又或者是焦虑的情绪,这本身就是比较正常的,但是如果长时间都出现抑郁的情绪,自然也会导致病情更为严重,这对于病情没有更好的效果。所以在进入到肺癌逐渐扩散时,还是应该调整病人的内心,尽可能让病人对于生活有希望,重拾战胜疾病的一种信心。
  三、合理的饮食
  肺癌如果再进入到晚期出现明显的扩散,最好是选择正确的治疗,比如需要选择合理的生活饮食,也应该拥有健康的生活习惯,那么就能够有效延长寿命,其实在整个治疗的过程中,必须要积极的配合医生。虽然在后期并没有办法控制病情,但是最起码可以延长生存的时间。



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肺癌微创手术是怎样的

随着我国人口老龄化进程进一步加快、3亿吸烟和5亿被动吸烟人群居高不下、空气污染和环境污染加剧,我国肺癌发病率和死亡率持续上升,每年肺癌死亡人数已经接近百万。

可喜的是,随着我国经济的迅猛发展、人们生活水平不断提高和健康意识的逐渐增强、城市中老年人群健康体检的推广和普及,早期肺癌的确诊率越来越高,临床上越来越多的早期肺癌可以通过微创外科手术获得根治性治疗。

早期肺癌采取微创胸外科手术技术和电视胸腔镜肺叶切除手术,同传统开胸手术一样获得根治性治疗效果和长期生存,同时患者术后生活质量明显得到改善。住院时间和术后康复时间也明显缩短。所需要的术后辅助治疗措施和手段也能够如期开始进行。如术后辅助化疗和放疗多在术后2-4周进行。

需要强调的是:第一就是肺癌治疗前一定要进行分期检查;第二就是肺癌需要多学科综合治疗。单纯“一把刀”时代早已过去,药物万能和单一放疗就能根治肺癌的观点也不复存在。

早期肺癌主要以外科手术为主,晚期肺癌主要以化疗为主。但都需要手术、化疗和放疗相结合。II期非小细胞肺癌术后均需要进行辅助治疗,以提高远期生存时间。

低焦油烟可降低肺癌发病率吗

烟草企业为了维护其商业利益,不断改进卷烟草加工工艺和设计,从而降低标准焦油量。卷烟包装上的低焦油宣传,使消费者误认为选择低焦油卷烟就能减少危害,有些人还因此打消了戒烟的念头。研究证明,无论从开始就吸低焦油卷烟还是转吸低焦油卷烟,其人群的戒烟率都低于吸普通卷烟的人。戒烟率的降低又进一步使大量的吸烟者长期暴露在烟草的危害之中。

多数吸烟者被误导!2008年一项对1403人进行的调查数据显示:被调查者中,三分之二以上的吸烟者在同样价格下更愿意选择购买低焦油卷烟,近60%的人认为抽低焦油卷烟比抽普通卷烟吸入更少的焦油,接近半数的人认为低焦油卷烟能减少吸烟者患癌症的风险,半数目前吸低焦油卷烟的人感觉喉咙和胸腔比以前吸普通卷烟更柔和。2013年家庭医生在线进行了一项《世界无烟日——吸烟调查》调查显示,仍有51.61%网友认为低焦油含量的烟比普通烟危害低。

低焦油不能降低吸烟危害。临床流行病学研究的结果证实:选择低焦油品牌的吸烟者,其烟草相关疾病的风险并没有下降。标识为“淡味”和“低焦油”的卷烟没有实质性地降低吸烟者的患病风险。有研究发现:吸极低焦油(每支7mg)、低焦油(8-14mg)和中等焦油(15-21mg克)过滤嘴卷烟的吸烟者,死于肺癌的风险是一样的。还有研究发现,吸“低焦油”卷烟的人,为弥补尼古丁摄取量的不足,往往拼命把卷烟烟雾吸入肺部深处,促使肺部腺癌(肺部深处发生的癌症)发病率增加。

同时,机器测得的焦油含量已经不能代表吸烟者实际摄入的焦油量。如过滤嘴周围一圈或多圈的透气孔,机器吸烟时,会有一部分外界的空气通过这些透气孔被吸入,从而稀释被吸入的烟草烟雾、降低机器所测得的焦油浓度。然而,吸烟者吸烟的时候会有意无意地用手指夹住或用嘴唇衔住这些小孔,所以在实际吸烟过程中,这些透气孔并不能真正起到稀释烟草烟雾的作用。

所有的烟草制品,包括所谓的‘低焦油’卷烟,其危害都是致命的。吸烟者保护自己不受吸烟危害的唯一有效办法是戒烟。

肺癌防治十要素

肺癌已经成为危害人类健康的常见病和多发病,同高血压、冠心病和糖尿病被列为我国人群死亡原因的前三位疾病。

1、预防肺癌关键 是远离烟草(包括被动吸烟 二手烟) 不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法,注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染

2、早期诊断很重要 成年人每年要常规参加健康体检,健康体检时一定要行胸片正侧位检查,有吸烟史30年的烟民最好行胸部低剂量螺旋CT扫描,有助于早期发现。同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、声音嘶哑等。高危人群的筛查对于肺癌的早期诊断很重要!

3、得了肺癌一定要科学就医 不要盲目相信“伪科学”!一旦确诊肺癌后,一定要到正规的肺癌中心或肿瘤医院就诊,最好到到地区以上的肺癌诊疗中心或三甲医院胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“祖传秘方”和“特异功能”之类的伪科学,也不要将希望寄托在那些昂贵的保健品上。要科学理智地进行医疗消费。

4、确诊肺癌 一定要先分期、后治疗!肺癌治疗前必须要做胸部CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物!明确临床分期后再开始治疗,除外肺外转移后再决定手术治疗!千万不要“急诊”手术!因为不同分期的肺癌治疗策略不一样,治疗效果也不一样。如果您的主管医生啥都不查就要给您做手术,建议您尽快转院!

5、外科手术有适应症 I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科手术中获得益处,IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近年来,随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的临床应用,无限度的肺癌扩大切除手术已经不再提倡。因为这样的手术没有给患者的生存带来益处,许多晚期肺癌患者的肺癌扩大切除手术后生存期不足半年!化疗药物、结合靶向药物、放疗和射频消融治疗的效果是一样的!详情可登陆相关肺癌中心和专业学会网站。

6、肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分 一线化疗药物:诺维本 泰素、健择和泰索帝 加铂类药物(铂尔定和顺铂),二线化疗药物:泰索帝 力比泰 易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治化疗药物所致的恶心和呕吐,惠尔血等药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降。目前的治疗药物可以使肺癌患者可以体面地、有尊严地接受治疗!

7、局部物理靶向治疗手段效果佳 近年来出现的适形调强放疗、伽马刀、X-刀、氩氦刀等新技术是许多不能耐受手术的早期肺癌患者和晚期肺癌患者的治疗效果得以提高。特别值得一提的是:CT引导下的射频消融治疗是肺癌局部物理靶向治疗手段的代表作之一,对于不能耐受手术的早期肺癌患者和高龄肺癌患者的治疗效果与有独特优势。

8、靶向治疗创奇迹 近年来靶向治疗药物为成千上万的中国非小细胞肺癌患者带来了福音。易瑞沙在中国上市已近四年,特罗凯在中国上市也已二年。给成千上万的化疗治疗失败的非小细胞肺癌患者、不能够耐受化疗的中老年非小细胞肺癌患者带来生的希望。希望医保部门尽快启动“绿色通道”,将其纳入医保报销目录。

9、慎重选用肺癌治疗新技术 近年来一些投资商在各大医院投资购进了肺癌治疗新设备,用商业手段吸引各大医院肿瘤科胸外科医生为其介绍肺癌患者。其中,绝大多数治疗中心是清的各大医院的肿瘤专家把关,但确有少数带有承包性质的医疗机构就是以赚钱为目的,没有专业的肿瘤专家把握质量关,其他综合治疗手段和药都没有,医疗质量也没有保障。请大家一定要慎重选用所谓的“新技术”。

10、肺癌强调多学科综合治疗 随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累,国内外肺癌领域专家学者更多强调的是:肺癌一定要多学科综合治疗!小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗,局部早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。

为什么强调肺癌要进行综合治疗

肺癌分为早期、中期和晚期。简单地讲,直径小于3cm的肿瘤、没有外侵,并且没有肺门和纵隔淋巴结转移的肺癌,我们称之为“早期肺癌”;

一旦侵及胸膜,或出现肺门淋巴结转移,我们就把它定义为“早中期肺癌”;

如果肺部肿瘤转移至纵隔淋巴结,或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和纵隔等结构,我们称之为“局部晚期肺癌”

如果肺癌患者出现了肺外转移,如颅脑转移、骨转移、腹腔脏器转移,就属于"晚期肺癌"。

肺癌患者一旦发生了淋巴结转移,就意味着癌细胞已经进入了淋巴循环系统,并极有可能通过血液循环系统播散到全身。所以肺癌的治疗不能仅仅局限于“一把刀”。

肺癌治疗除了外科手术,还有放疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。医生可以根据病人具体病情、综合科学合理地应用现有的治疗手段,以期达到根治或延长患者生存、改善生活质量的目的。

国际的数据资料和我国的数据资料都显示:即使手术治疗的早期肺癌的五年生存率也不足90%。中晚期肺癌的局部复发和远处转移率就更加令人不满意了!

值得强调的是:“话疗”,心理治疗的重要性!

手术禁忌的肺癌怎么治

卫生部数据显示,在过去的三十年里,我国肺癌死亡率上升465%,已跻身为我国恶性肿瘤排名第一的死亡原因。如何有效控制已有病灶,同时防治新转移灶,是肿瘤界面临的重大挑战,是事关患者生存期长短的关键。

肺癌手术的基本方式是切除原发病灶和相应淋巴结,并尽可能保留正常肺组织以达到最佳治疗目的。不是所有肺癌患者都可以手术。首先,约占肺癌20%比例的小细胞肺癌应采取放化疗;剩下的80%非小细胞肺癌,也只有部分患者适合手术。

肺癌手术有严格的禁忌证:已经发生远处转移者;广泛纵隔淋巴结转移者;对侧胸内转移者;同侧胸内其他重要脏器受侵者;严重心肺功能损害、心律失常,3个月内患有心肌梗死者;伴有严重肝肾疾病、严重糖尿病、出血性疾病、恶病质不能耐受手术者。

肺癌不能手术不等于不能治疗,可视情况考虑现代放疗或以现代放疗为主的综合治疗。现代放疗通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构,使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。我常说:“治疗有些癌症,外科手术做不到的放疗能够做到,外科手术做得到的放疗能够做得更好。”

中晚期肺癌需要多学科参与、多手段联合治疗。综合治疗不是几个学科几种手段的随机组合或简单拼凑,而是因病制宜,将多学科多手段有机、有序、无缝地组合成一套科学的治疗方案。

值得注意的是,癌症治疗,不努力好过努力到歪门邪道,那时能量越大,伤害越大,治疗难度增大,治疗反应越重,治疗预后越差。

肺癌 肺癌治疗

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