肺癌转移到脑部该怎么医治

2020-07-14

肺癌转移到脑部后可以采取药物控制的方法,比如服用利尿剂等药物降低颅内压力。同时,还能通过切除肿瘤的手术方法达到治疗的目的,但还要结合具体病情发展程度。而且肺癌转移到脑部还可以选择放疗或者是化疗的方法杀死癌细胞,从而对治疗癌细胞转移起到积极作用,减轻引发的症状。

肺癌大多数表现为咳嗽、发热等症状,若是在早期及时治疗可以达到痊愈的目的,但是若是发展至晚期,还会出现胸痛、呼吸困难的症状,严重者甚至出现癌细胞扩散的后果,比如肺癌转移到脑部。肺癌转移到脑部一定要及时采取治疗方法,积极配合医生治疗,否则会增加致死的风险,那么,肺癌转移到脑部该怎么医治呢?
  一、药物控制
  当肺癌转移到脑部会导致人体颅内高压,可以服用具有脱水降颅压的药物减轻其症状,比如利尿剂等药物,都能对降低颅内压起到积极作用。而且还能选择药物靶向治疗,通过血液达到脑部从而对转移的癌细胞起到杀死的作用,但药物控制还要配合其他治疗方法达到综合治疗的目的。
  二、手术疗法
  这主要指的是通过切除转移的肿瘤来达到缓解症状的目的,但是由于需要进行开颅手术,风险较大,对于患者的免疫能力以及体质要求较高,而且切除肿瘤后还会有复发的可能性。但是也要结合自身体质和病情发展程度,若是适合做肿瘤切除的手术,结合医生的指导和建议,则可以通过手术达到治疗的效果。
  三、放疗化疗
  这主要指的是通过对脑部进行放疗或者是化疗达到控制病情发展的目的,效果相对较好,但是副作用也较为明显,比如会出现恶心、呕吐或者是食欲不振的后果,大多数表现为脱发的症状。放疗或者化疗的效果还要结合具体的病情和每个人的体质,可以通过针对性的检查选择合适且有效的治疗方法。



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肺炎性假瘤-肺癌

炎性假瘤(inflammatory pseudotumor, IP),又称为炎性肌纤维母细胞瘤或增生(inflammatory myofibroblastic tumor/proliferation, IMT/IMP)是一种病因不清的良性病变,常在肺内形成包块。临床上炎性假瘤男女均可发生,但多见于中年男性,而支气管的IP则多见于青少年和小于30岁年轻人。近一半的病人无症状。通常右肺多见。X线表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形或分叶状结节,部分结节周围有“毛刺”,而误诊为肺癌。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

大体表现:肺内境界不清的肿块,实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。切面灰白色。

镜下表现:基本病理改变是多种细胞成分形成的肉芽肿性病变。实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞(梭形细胞为主)占据,导致肺泡间隔增厚。瘤细胞可有异型性、分裂像。可见泡沫细胞聚集。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。病灶中有程度不等的炎细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,组织细胞及泡沫细胞等。

IP是反应性病变还是瘤性病变尚无确切定论。国外对IP进行分子生物学研究时发现有基因的移位和缺失,提示IP可能是肿瘤性病变,但因研究例数有限,有待进一步工作。此瘤的生物学行为为良性,一般预后良好,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。有报道病史长者可以恶变。

鉴别诊断:炎性假瘤不论临床还是病理都容易误诊为肺癌。组织学上需要与细支气管肺泡癌鉴别,主要鉴别点如下:(1)炎性假瘤肺泡上皮细胞增生局部显著,后者肺泡上皮细胞增生比较弥漫;(2)而且肺泡癌的细胞的异型性较炎性假瘤明显;可见病理性核分裂(3)炎性假瘤中常见大量泡沫细胞聚集,而细支气管肺泡癌中少见。(4)若细胞以梭形细胞为主,细胞丰富并且明显异型,核分裂像>3/50HP,出现凝固性坏死及异型巨细胞或有明确的局部病灶血管的侵犯,则考虑为炎性恶性纤维组织细胞瘤。

带你充分认识肺癌疾病

中医发现,相比其他体质的人,寒性体质的人免疫力较为低下。再加上一些不良习惯,寒性体质的人患癌风险更高。

寒性体质的人通常免疫力低下,不能有效阻挡外部毒性物质的侵入,清除毒素的能力也相对较差,为肿瘤产生创造了先决条件。寒性体质的人一般血液流动较慢,易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况,“痰瘀互结”积滞在某个部位,长期在毒邪的作用下,就容易导致肿瘤的形成。

中医理论认为,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。这类人群常出现以下症状:手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道等。

中医发现,和其他体质的人相比,不良生活习惯会显著增加寒性体质者的患癌风险。如长期吸烟,更容易得肺癌;不注意饮水卫生,总吃变质的食物更易得胃癌。寒性体质的人如果长期肝气不疏,如生闷气、压力大,精神抑郁等,则男性容易得鼻咽癌、肾癌和肝癌;女性易出现乳腺癌、宫颈癌等。

长期大量吸烟的人,患肺癌的概率是不吸烟的人的10倍-20倍。

引发肺癌死亡高发的原因:长期吸烟,空气污染。发现时已经是晚期,错过治疗时间。老年人成肺癌高发人群,老年人身体耐受力差,对肺癌的治疗方法有选择性。慢性疾病促进癌症的恶化。

肺癌病人晚期以虚症为主,治疗时以扶正为主同时兼顾祛邪。树舌性平,微苦,是药用价值较高的真菌。临床中用来治疗肺癌、食道癌等疾病。在肺癌治疗过程中,还应根据患者不同的表现症状,搭配其它的药用真菌以及中药共同治疗。

在西南地区,因为饮食特点是麻、辣、烫,非常刺激食道,所以食道癌是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是三十万人,其中中国人占15万。食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴,食道癌的发病与脾肾亏虚,痰瘀胶结有关,中医的治疗原则为滋阴养血,健脾益气,除痰祛淤。马勃是一种常用的中草药。可以用于治疗咳嗽失音,吐血,外伤出血病症。

肺癌四期患者可以活多久

肺癌有三个“三分之一”,早期肺癌大概占到三分之一,中期也是三分之一,真正四期肺癌比例更高,超过三分之一。四期肺癌有三种情况,一种是四期早,肺部的原发灶小,同时转移灶也小,对病灶实施定点手术或者放疗,同时结合全身化疗或者靶向治疗,可以取得比较长的生存期。

而四期中的患者一般原发灶偏大,纵隔淋巴结有转移,同时转移灶偏多,可以根据情况适当争取把影像可见的病灶全部摧毁,同时结合全身的治疗。还是四期晚,转移灶非常多,这样的病人就要适度考虑以提高生活质量、减轻症状为治疗目的。

不是说晚期肺癌就没有机会,四期早通过联合化疗或者靶向治疗,同时对可见病灶实施根治性放疗,患者的中位生存期是21.8个月,而三期放化疗的中位生存期仅为17个月,这说明晚期肺癌通过放疗对原发灶、转移灶进行积极参与,有效控制,可以使患者生存获益。

比如头部伽马刀设备可以对肿瘤病灶本身实施高剂量摧毁,有的肺癌脑转移患者,出现语言障碍,通过伽马刀的治疗之后很快生活质量改善。所以,有了放疗技术以后,脑转移已经不成为导致肺癌死亡的主要原因。没有这个技术以前,脑转移是最危急状态,基本上就三到六个月的生存期。

综上所述,相对四期偏早的病人,我们通过影像学发现了病灶,使用放疗把可见的癌症病灶彻底摧毁掉,然后通过联合化疗或者靶向治疗,把体内潜在有可能长出来的癌细胞杀灭,不再长出新的。

治疗早期肺癌,伽玛刀能否超越手术

治疗早期肺癌,“无形、无创、无孔不入”的伽玛刀单刀赴会“百年老字号”手术刀,谁技高一筹?以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了100多年。手术治疗肺癌的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度,直截了当地把肿瘤和相应的器官整体切除。

尚未发生转移的早期肺癌,且有充分暴露的空间和足够切除的范围,可考虑手术切除。术后可以获得病理结果,为下一步治疗和预后判断提供信息参考。手术治癌可实现“标准化操作”,因为手术切除并非肿瘤本身的切除,而是肿瘤所在器官和组织的切除,如肺叶切除,容易做到相对统一的规范化治疗,治疗结果即使不能说“大同小异”也不至于“大相径庭”。

此外,手术治癌还有一个深得老百姓喜爱乃至迷信的“视觉优势”。姜子牙计斩妲己是“活要见人,死要见尸”,老百姓治癌也希望亲眼看到“肿瘤没了”。“一刀切”、“增值服务”、“标准化”和“视觉优势”是手术治疗早期肺癌的四大优势,也是其长期处于“龙头老大”地位的王牌。

放疗科主任夏廷毅博士说“外科无瘤手术不要眼不见为净,癌症治疗要避免认为种植转移,因此,治疗有些癌症,外科手术做不到的伽玛刀能够做到,外科手术做得到的伽玛刀能够做得更好。”

“有形”的手术刀也常遭遇“下不去手”的尴尬:癌细胞侵犯血管时怎么切?肿瘤生长在重要器官和特殊管道部位时怎么切?肿瘤生长在复杂解剖部位和重要功能部位时怎么切?年纪较大的和相当一部分有内科疾病的肺癌患者不能承受怎么办?这一连串的问号以时下流行的“咆哮体”的方式呼唤着另一把无形、无创、无孔不入的“刀”!

与手术刀的“有形、有创、有禁手”不同的是,伽玛刀治疗早期肺癌“无形、无创、无孔不入”。它通过多放射源、旋转式聚焦,使伽玛射线高度集中于癌肿,消灭肿瘤而不伤及无辜。可治疗1-10cm左右的肿瘤,但其优势在于5cm以下的肿瘤。伽玛刀属于立体定向放射治疗。放射治疗为治疗肿瘤而诞生,发展了100多年,大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。

放疗的给力转型是以哪些方面的进展为依托呢?现代放疗以放射线为威胁,高新设备为主导,通过高新科技提高了对战争的指挥、控制能力。影像技术如全球卫星定位系统,计算机技术如制导系统,伽玛刀如巡航导弹。伽玛刀治疗早期肺癌利用现代影像技术来确定目标所在位置,通过计算机技术实现照射有的放矢,通过提高剂量消融肿瘤的治癌武器。且不受部位限制,可攻击固定目标或因呼吸移动的活动目标。”

曾几何时,伽玛刀治疗早期肺癌已和外科手术“并驾齐驱”,一是地位上的平等,二是功能上的互补。当手术刀有“禁手”时,伽玛刀却可发挥其得天独厚的优势。夏廷毅博士总结了三点:

一、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。

二、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是伽玛刀的禁忌。

三、无创伤,对全身影响小,身体条件差的患者也能耐受。年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者不能耐受手术,却可耐受伽玛刀治疗。

综上所述,肺癌治疗不可“眼不见为净”,治疗肺癌无创比有创更具优势。因此,在21世纪的今天,现代放疗已然成为“现代治癌战争的主力军”。不论伽玛刀与手术刀是并驾齐驱还是你追我赶,都是人类智慧与疾病的较量,其初衷和结果都是使广大肺癌患者获益!

肺癌是肿瘤发病的首位

肺癌位居全国恶性肿瘤发病首位,每年发病约78.1万例,发病率和死亡率也一直在涨,越来越凶险。“吸烟是肺癌的第一致病因素,特别是小细胞肺癌,99%跟吸烟有关。吸烟的人不仅易患肺癌,患病后恶性程度也比较高,治疗棘手,预后差。

除了吸烟,环境也是肺癌的一大致病因素,但常被我们忽视。很多新发的肺癌病人并没有吸烟习惯,这包括大环境和小环境。大环境方面,国家这些年一直在下大力气整治空气污染,成效明显;家庭小环境方面,则需要我们自身的努力。

现在房屋装修所带来的室内空气污染往往被公众所忽略。十几年前,木板贴墙重装修开始流行,而装修对肺癌的诱发至少需要10年左右的时间,所以今天才开始不断显现。建议大家轻装修、重装饰,这样对肺健康有利中国人的饮食习惯和欧美也不一样,我们习惯于煎、炒,油烟大。“很多不抽烟的女性得肺癌,跟厨房油烟有很大关系。建议做好厨房通风,买个好的抽油烟机,在这方面不要吝啬,也尽量别设计开放性厨房。”

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