什么人适合冠心病介入治疗

2020-07-14

冠心病介入治疗是一种有效的治疗方法,但是并不适合所有的冠心病人群。一般来说患有急性心肌梗死的病人可以进行冠心病的介入治疗,能够有效的改善心肌梗死的情况。对于一些血管狭窄程度比较高的高危病人,经常会出现不规律的心绞痛的病人都可以进行介入治疗。

目前患有冠心病的人群是比较高的,有些人群是适合进行冠心病介入治疗的,这些病人一定要及时的进行治疗。比如说患有急性心肌梗死的病人,血管狭窄程度比较高,经常出现心绞痛的病人,都需要进行介入治疗。下面我们就来仔细的分析一下吧。
  1、患有急性心肌梗死的病人适合进行冠心病的介入治疗
  冠心病介入治疗能够通过有效的手段改善血液的供养情况。当发生急性心肌梗死的时候,会堵塞血管,导致血流缓慢出现血栓等现象,从而导致心肌细胞坏死,心肌缺氧,甚至是病人出现猝死的情况。这时候一定要抓紧时间进行冠心病的介入治疗,在发病的2~12小时之内,就需要积极的进行支架植入手术,越早进行治疗,越能够有效的改善这些现象,使得血管畅通。既能够降低心肌梗死的死亡率,又能够有效的改善心肌梗死的病情。
  2、冠心病的血管狭窄程度比较高时需要进行介入治疗
  冠心病适不适合进行介入治疗,还要看具体的病情来看。如果血管的狭窄程度不高,通过药物治疗能够有效的控制病情的,一般是不需要进行介入治疗的。但是如果血管的狭窄程度比较高,属于一种高危的病人,发生心肌梗死或者是出现心绞痛的程度比较高的。虽然他的心脏的血管还没有完全的封闭,但是这种狭窄的情况是比较危险的,这时候就需要进行介入治疗。血管狭窄程度比较高的人群,经常会出现不稳定性的心绞痛,可以采取冠状动脉造影检查,然后积极的进行治疗。
  通过上面的分析,我们了解到了适合进行冠状动脉介入治疗的人群。一旦符合这些条件的,要及时的进行治疗。这样才能够有效的缓解病情,控制疾病的发展,提高生存率。



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冠心病需要长期服药吗

随着我们生活水平的提高,冠心病年轻化成为一个趋势,冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的一个疾病。那冠心病需要长期服药吗?

冠心病需要长期服药吗
  冠心病病人是必须长期服药的,第一因为冠心病的危险因素像高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制。第二遗传因素占冠心病发病因素的50%到80%左右,而这些因素是无法去除的。如果血脂控制不好,斑块就会进展。所以不管做支架手术或者搭桥手术,只是疏通血管、改善缺血、解除狭窄的一个积极性手段,真正的要预防斑块的形成,减少血栓事件的发生,必须依靠药物治疗。
  冠心病吃什么药

第一个是抗血栓类药物,例如阿司匹林,可以抗血小板凝集,也是支架手术后的重要药物,不可随意停药。
  第二个是他汀类的降脂药比如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,不仅降血脂,重要的作用是稳定斑块、预防斑块形成,冠心病患者应长期服用他汀类药物。
  第三β受体阻滞剂例如美托洛尔可以控制心率。
  第四硝酸酯类药物,心绞痛发作时一般舌下含服硝酸甘油。
  第五溶栓类药物

冠心病日常注意事项
  冠心病作为一种慢性病,要坚持长期服药。
  饮食要清淡,避免油腻辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
  限制总热量的摄入,低脂饮食。
  适当运动锻炼,控制体重
  避免情绪激动保持

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

你知道“冠心”对你的关心程度如何吗

一、 “冠心病”的本质

人体最多见的心脏毛病叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”(coronary atherosclerotic heart disease),简称“冠心病”。

心脏本身供应的血液是由主动脉起始部位发出的两个分支(近水楼台先得月)叫做“冠状动脉”的血管完成的。一支叫“右冠状动脉”,一支叫“左冠状动脉”。左冠状动脉分为两个主要分支,一个叫“左旋支”,一个叫“前降支”,再从这几个主支分出细小分支,覆盖全部心脏。看上去象个“帽子”戴在心脏的头上一样,所以得名为“冠状动脉”。

正常冠状动脉血管管壁是光滑的,管腔内是通畅的。当管壁中脂肪类物质堆积后,外观上如同粘稠的“粥样”,于是就出现了“粥样硬化”的名称。

正常心肌每一个细胞都需要冠状动脉一刻不停地供应足够量的血液以满足心脏一刻不停跳动。一旦冠状动脉出现粥样硬化,管腔狭窄,供血就减少,心脏跳动增加时心肌就缺血,这时就会出现心慌的感觉,就叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。

二、 几乎人人都有“冠心病” 只是程度不同而已

动脉粥样硬化这样一种血管的病变,可以在胎儿时期发现,并伴随着人的从小到老的一生过程。由于动脉粥样硬化的发展过程中没有任何症状,因此,多数是不被发现的。有数据的结论是在40岁的人群中,冠状动脉和主动脉粥样硬化病变的检出率为58.36%,50岁时达到88.31%。也就是说,40岁时一半人都已经有动脉粥样硬化发生了,随着年龄的增加病变也增加。70岁以上几乎都会出现。只是病变程度不同而自己感觉也不同而已,即轻的没有感觉,重的感觉明显,甚至死亡。

根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级:Ⅰ级,管腔狭窄在25%以下;Ⅱ级,狭窄在26%~50%;Ⅲ级,狭窄51%~75%;Ⅳ级,管腔狭窄在76%以上。

三、 目前任何治疗冠心病的方法都是“治标不治本”

冠心病的治疗方法可分为药物治疗、介入治疗、手术方法3大方面。

冠心病的药物治疗主要是降脂药、抗凝药、溶栓药、扩冠药等对症治疗,坚持用药会有一定的作用,但确切疗效并不理想。

冠心病的介入性治疗主要有经皮穿刺冠状动脉腔内成形术、冠状动脉内支架置入术等。这些治疗损伤小,症状消除率较高,患者恢复快,疗效远远超过药物,但随着时间的推移,再狭窄的发生率也在增加。

冠心病的外科手术搭桥,又称旁路移植术。即采用患者自身的一小段血管(大隐静脉或内乳动脉)将主动与冠状动脉狭窄下方相连,术后心肌很快可得以消除,症状消除率达85%-95%。但长期观察发现,主要问题还是经过一段时间再次出现狭窄。

四 、最佳的出路是自我调整以减缓动脉粥样硬化的发展速度

由此可见,冠心病的基本病因是动脉粥样硬化,而引起动脉粥样硬化的最直接的原因是高血脂症,再加上高血压、高血糖,就是平时我们所说的“三高”,这样的“三高”对人体的损害是在不知不觉中进行的,并且是全身性的。因此,对于冠心病来说,第一位重要的是预防“三高”和消除“三高”。可以简单地说,没有“三高”就不会有冠心病!

由于动脉粥样硬化是不知不觉随着年龄增长而出现的,是人生的“必然”产物,是不可消除的“客观存在”,因此,根本上消除动脉粥样硬化是不现实的,也是不可能实现的。关键点在于知道动脉粥样硬化在于改变不良的生活习惯,低脂饮食,减轻体重,适当运动。对于持续高脂血症的病人,在改变生活习惯基础上给予他汀类药物可以降低死亡率及发病率。

总之,冠心病的治疗是以生活习惯的改变及调脂治疗为根本,最佳的出路是自我调整以减缓动脉粥样硬化的发展速度。

看看冠心病离您有多远

冠心病一直是威胁当代人生命的主要杀手,那您知道冠心病有哪些常见的症状吗?您知道冠心病与哪些生活习惯相关吗?您知道冠心病应该如何预防吗?

据英国心脏基金会估算,1/5的男性心脏病死亡由吸烟引起,38%的女性心脏病死亡与缺乏锻炼有关。这些数字说明与生活方式有关的死亡是英国的前几位死亡原因。所以,很大程度上,健康掌握在人们自己手中,尽管改变习以为常的生活方式有诸多困难。

比如,戒烟能够在1-2年的时间将心脏病发病率降低50%,进行规律锻炼也可减少心脏病发病。另外,心脏相关性死亡的女病人中,接近半数与胆固醇有关、6%与肥胖有关。紧张或者说压力是心脏病的危险因素,最近的研究显示人们缓解压力的方法非常重要。

吸香烟、饮酒、进食高脂安慰食品和久坐消遣(如看电视),是一些人缓解紧张的方式,很不幸,这些缓解方式恰是心脏病的危险致病因素。在英国,抑郁和社会支持缺乏很常见,报告估计,18%的女性和13%的男性有抑郁,11%的女性和16%的男性缺乏社会支持。

特别值得一提的是,儿童时期营养不良为以后的心脏病埋下伏笔,食物含有降低心脏病发病危险因子的营养物质,多数英国孩子的日常食谱达不到饮食指南所推荐的水果、蔬菜摄入量。2-15岁孩子中,只有18%吃水果、14%每天至少吃一次蔬菜。

膏方在冠心病康复中的作用

秋去冬来,一年又到收获的季节。心血管疾病的慢性患者,又到了调理的好时机。

为什么心血管疾病多发生于中老年人群,男性在在40岁以后,女性在绝经后也直追男性。这是由多方面的因素决定的,而中医则认为心血管疾病产生与人体精气不足有关。人体的精气来源于先天,成长于后天,先天之精气的强弱在出生时就确定了,也不会变的,多数人都有百年之寿。而后天的精气成长则取决于个人,有的人早得病,有的人晚得病,有的人容易得心血管病,有的人容易得脾胃病,这些都与个人是否注意养生有关。如果人不注意养生,精气不但不能很好地成长,而且消耗也快,就容易生病、早衰。

如果预防精气早衰:其实道理很简单。防范于未然是基本原则。防范的基本方法就是养生。如情绪调节、饮食有节合理、生活方式调整、劳逸适度、预防病邪侵入及损伤等都是必须身体力行的。

但是,人生活在自然界中,难以做到处处经心,事事在意,有时不知不觉中会因未知或已知原因损伤精气,造成精气不足,病邪如瘀血、痰、水湿在体力贮积,就会出现微病状态,而在临床上可以没有可诊断的病,也可能诊断为某病,但未达到用药的程度。此时,在养生的基础上,配以膏方调治,扶正祛邪,就可以发挥很好的康复作用,这也是几千年来中医强调的治未病思想的体现。冠心病用膏方,可以从以下几个方面发挥作用:

1.心梗后心功能下降,包括舒张功能及收缩功能下降;

2.冠心病介入后的康复,残留心肌缺血的康复;

3.高血压患者血压不稳定,合并肾脏损伤、颈动脉粥样硬化;

4.各种原因的心力衰竭,目前无明显急性发作者;

5.心血管疾病合并症如高脂血症、糖尿病。

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