肺癌早期的临床表现有哪些

2020-07-14

肺癌早期的临床表现,首先就是咯血,是一种常见信号,跟癌细胞侵犯了患者的支气管粘膜有关系;其次就是胸痛,这种情况比较常见;再者就是呼吸困难,跟支气管受到恶性肿瘤压迫有关;除此以外,还有低热、长期频繁咳嗽以及痰血等等。

我们知道,肺癌是一种危害性极大的疾病,倘若肺癌到了中晚期的时候,患者的生命健康往往就没有办法得到保证了,这个时候任何药物都没有办法治愈肺癌,必须及早治疗。下面了解一下肺癌早期的临床表现有哪些吧!
  1、咯血
  这种不良症状的出现,属于肺癌所导致的一种常见信号。通常是由于患者的支气管黏膜受到了癌组织的侵犯而诱发的。患者的咯血量通常都是比较少的,往往是血丝痰,有可能会持续几个星期,又或者是几个月,又或者是发生间歇性发作的情况。
  2、胸痛
  胸痛亦为肺癌所导致的一种非常常见的不良症状,开始的时候胸部会隐隐作痛,时间长了,就开始了发生剧烈难以忍受的疼痛。
  3、呼吸困难
  这种情况的出现,一般跟支气管受到了肺癌的压迫有很大的关系。由于肺癌引发的胸腔积液压迫到肺组织,也会出现胸闷、气急的现象。当患者感觉呼吸不畅的时候,也要进一步的考虑是不是由于这种理由引发的。
  4、低热
  倘若肿瘤导致阻塞性肺叶,患者很容易发生发热的症状,倘若患者的病情期间因为,会诱发引起低热,倘若病情严重就会发生高热,服用退热药病情暂时有所好转,不过,非常容易复发。
  5、长期频繁咳嗽
  这种不良症状的出现,亦为肺癌这种病最早以及最常见的信号。因为发病的时候,一般跟感冒,又或者是支气管炎这些不良症状比较相似,因此十分容易被患者所忽视。
  6、痰血
  倘若肿瘤导致的炎症导致组织细胞坏死以及毛细血管发生破损的时候,时会存在少量出血的不良症状,一般会跟痰液进行混合。



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带你充分认识肺癌疾病

中医发现,相比其他体质的人,寒性体质的人免疫力较为低下。再加上一些不良习惯,寒性体质的人患癌风险更高。

寒性体质的人通常免疫力低下,不能有效阻挡外部毒性物质的侵入,清除毒素的能力也相对较差,为肿瘤产生创造了先决条件。寒性体质的人一般血液流动较慢,易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况,“痰瘀互结”积滞在某个部位,长期在毒邪的作用下,就容易导致肿瘤的形成。

中医理论认为,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。这类人群常出现以下症状:手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道等。

中医发现,和其他体质的人相比,不良生活习惯会显著增加寒性体质者的患癌风险。如长期吸烟,更容易得肺癌;不注意饮水卫生,总吃变质的食物更易得胃癌。寒性体质的人如果长期肝气不疏,如生闷气、压力大,精神抑郁等,则男性容易得鼻咽癌、肾癌和肝癌;女性易出现乳腺癌、宫颈癌等。

长期大量吸烟的人,患肺癌的概率是不吸烟的人的10倍-20倍。

引发肺癌死亡高发的原因:长期吸烟,空气污染。发现时已经是晚期,错过治疗时间。老年人成肺癌高发人群,老年人身体耐受力差,对肺癌的治疗方法有选择性。慢性疾病促进癌症的恶化。

肺癌病人晚期以虚症为主,治疗时以扶正为主同时兼顾祛邪。树舌性平,微苦,是药用价值较高的真菌。临床中用来治疗肺癌、食道癌等疾病。在肺癌治疗过程中,还应根据患者不同的表现症状,搭配其它的药用真菌以及中药共同治疗。

在西南地区,因为饮食特点是麻、辣、烫,非常刺激食道,所以食道癌是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是三十万人,其中中国人占15万。食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴,食道癌的发病与脾肾亏虚,痰瘀胶结有关,中医的治疗原则为滋阴养血,健脾益气,除痰祛淤。马勃是一种常用的中草药。可以用于治疗咳嗽失音,吐血,外伤出血病症。

局部晚期肺癌的症状与治疗

局部晚期非小细胞肺癌特指WHO分期Ⅲa、Ⅲb的病例,其临床表现为:消瘦(46%),咳嗽(45%),气短(37%),乏力(34%),咯血(27%),胸痛(27%)。晚期肺癌临床表现很复杂,大致可归纳为由原发肿块、邻近蔓延、远处转移和直接侵及的症状及肿瘤副综合征:如咳嗽、咯血、呼吸困难、胸背痛、喘鸣;声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征;胸腔/心包积液等。

远处转移包括脑转移、骨转移、肝转移、肾上腺转移、其它器官转移,特别应注意肺外副肿瘤综合征,如:高钙血症(10%,鳞癌)、男性乳腺发育(6%,大细胞癌)、异位甲状旁腺素分泌、杵状指(趾)、肺性增生性骨关节病(<10%,腺癌)、皮肌炎、黑棘皮病、硬皮病、掌跖皮肤过度角化症、贫血、白细胞增多症、红细胞增多症等。

在非小细胞肺癌病例中,Ⅰ、Ⅱ期只占30%左右;约30-40%的病例确诊时已是局部晚期,还有相当一部分(30%)已出现远处转移。晚期肺癌基本失去手术时机,局部侵犯及远处转移病灶严重影响患者生存质量,综合治疗取得了一定疗效倍受关注。

近年来由于CT/MRI影像学、分子影像学(PET/CT)技术的快速发展以及与化疗、分子靶向治疗等综合手段的紧密结合应用,使得晚期肺癌病变范围的显像、分辨更加清晰、临床分期更加准确;也使定位技术的实施和靶区的确立更加精确,姑息性疗效有所提高。

伽玛刀作为我国独创并领先开展的三维立体旋转聚焦放疗的一种特例,用于治疗肺癌已有近10年的历史,治疗各种恶性肿瘤已有5万余例,其中肺癌及肺转移癌占51%。

虽然国外没有经验可借鉴,但经过国内业界同道们的不懈努力,此项技术在合理选择病例、严格掌握适应症并与其它方法有机结合的前提下,应用其旋转聚焦、分散入射、集中打靶的充填式照射设计特点,不断趋于完善与规范,凸显出无创、安全、便捷以及独特的靶组织/正常组织剂量增益比优势,取得了较为满意的治疗效果。

治疗早期肺癌,伽玛刀能否超越手术

治疗早期肺癌,“无形、无创、无孔不入”的伽玛刀单刀赴会“百年老字号”手术刀,谁技高一筹?以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了100多年。手术治疗肺癌的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度,直截了当地把肿瘤和相应的器官整体切除。

尚未发生转移的早期肺癌,且有充分暴露的空间和足够切除的范围,可考虑手术切除。术后可以获得病理结果,为下一步治疗和预后判断提供信息参考。手术治癌可实现“标准化操作”,因为手术切除并非肿瘤本身的切除,而是肿瘤所在器官和组织的切除,如肺叶切除,容易做到相对统一的规范化治疗,治疗结果即使不能说“大同小异”也不至于“大相径庭”。

此外,手术治癌还有一个深得老百姓喜爱乃至迷信的“视觉优势”。姜子牙计斩妲己是“活要见人,死要见尸”,老百姓治癌也希望亲眼看到“肿瘤没了”。“一刀切”、“增值服务”、“标准化”和“视觉优势”是手术治疗早期肺癌的四大优势,也是其长期处于“龙头老大”地位的王牌。

放疗科主任夏廷毅博士说“外科无瘤手术不要眼不见为净,癌症治疗要避免认为种植转移,因此,治疗有些癌症,外科手术做不到的伽玛刀能够做到,外科手术做得到的伽玛刀能够做得更好。”

“有形”的手术刀也常遭遇“下不去手”的尴尬:癌细胞侵犯血管时怎么切?肿瘤生长在重要器官和特殊管道部位时怎么切?肿瘤生长在复杂解剖部位和重要功能部位时怎么切?年纪较大的和相当一部分有内科疾病的肺癌患者不能承受怎么办?这一连串的问号以时下流行的“咆哮体”的方式呼唤着另一把无形、无创、无孔不入的“刀”!

与手术刀的“有形、有创、有禁手”不同的是,伽玛刀治疗早期肺癌“无形、无创、无孔不入”。它通过多放射源、旋转式聚焦,使伽玛射线高度集中于癌肿,消灭肿瘤而不伤及无辜。可治疗1-10cm左右的肿瘤,但其优势在于5cm以下的肿瘤。伽玛刀属于立体定向放射治疗。放射治疗为治疗肿瘤而诞生,发展了100多年,大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。

放疗的给力转型是以哪些方面的进展为依托呢?现代放疗以放射线为威胁,高新设备为主导,通过高新科技提高了对战争的指挥、控制能力。影像技术如全球卫星定位系统,计算机技术如制导系统,伽玛刀如巡航导弹。伽玛刀治疗早期肺癌利用现代影像技术来确定目标所在位置,通过计算机技术实现照射有的放矢,通过提高剂量消融肿瘤的治癌武器。且不受部位限制,可攻击固定目标或因呼吸移动的活动目标。”

曾几何时,伽玛刀治疗早期肺癌已和外科手术“并驾齐驱”,一是地位上的平等,二是功能上的互补。当手术刀有“禁手”时,伽玛刀却可发挥其得天独厚的优势。夏廷毅博士总结了三点:

一、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。

二、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是伽玛刀的禁忌。

三、无创伤,对全身影响小,身体条件差的患者也能耐受。年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者不能耐受手术,却可耐受伽玛刀治疗。

综上所述,肺癌治疗不可“眼不见为净”,治疗肺癌无创比有创更具优势。因此,在21世纪的今天,现代放疗已然成为“现代治癌战争的主力军”。不论伽玛刀与手术刀是并驾齐驱还是你追我赶,都是人类智慧与疾病的较量,其初衷和结果都是使广大肺癌患者获益!

癌症患者爱心护理很重要

根据目前国内外资料显示,化疗对小细胞肺癌的疗效不管早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌病人,而常作为浑身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。

1、小细胞肺癌的化疗,由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴腺转移者外,应首选化学治疗。

2、非小细胞肺癌的化疗,对非小细胞肺癌虽然有效药物很多,但有效率低且极少能达到完全缓解。

【肺癌病人化疗护理】

1、心理护理。肺癌患者心理护理的实施,首先要抓好四要素:前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键;帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使患者以最佳心态配合治疗。

2、预防感染。密切观察病人外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、运动、神经、呼吸、消化和泌尿等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔粘膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导病人注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱病人不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。

3、做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泄的病人,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助病人做好肛周皮肤护理,告知病人便后清洁肛门的重要性;指导病人进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。

4、皮肤毒性反应。嘱病人避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。

5、消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗患者普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证患者的能量供应,不利于疾病恢复,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。

6、心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使病人感觉安全。

7、超敏反应。病人出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立刻停止给药,并予吸氧,应用副肾素、升压药物,直至恢复正常。在护理过程中,要克服粗心大意思想,严密观察,做好抢救准备。

8、水肿及多浆膜腔积液。主要表现为病人出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,尤其是要督促病人按医嘱使用激素,并密切观察病人体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,天天测量水肿部位最严重时的周长,指导病人抬高下肢,增加静脉血回流,嘱病人穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。

9、肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应留意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。

10、做好化疗后出院前和出院后的自护指导。患者面临出院大都忧虑重重。他们担忧因失去良好医疗环境而不能进一步康复。因此,医护人员必需耐心细致地做好患者思想工作,解除患者的各种顾虑。指导患者出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,对脱发严重者,可带假发,同时注意饮食卫生。

肺癌症状事出有因

肺癌患者可能出现的症状有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、锁骨上淋巴结肿大等。反复刺激性呛咳,干咳或有少量白色泡沫状痰,这是肿瘤在支气管壁浸润性生长,刺激气管黏膜所致。

有些肺癌患者间歇性反复痰中带血,或直接咯血,这是因为肿瘤在支气管内壁浸润损伤血管或肿瘤坏死。

气道阻塞的加重导致肺不张、肺炎,再引起发热等肺部感染的症状和体征,感染累及胸膜表面,引起肺癌患者胸痛。如果胸痛在固定部位持续,往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经,或者是肿瘤侵犯胸壁所致。

呼吸困难也是肺癌患者的常见症状。肿瘤阻塞气管,引起通气障碍,造成气短甚至呼吸困难。肿瘤引起的胸腔积液都可加重呼吸困难。此外,肿瘤或受累的淋巴结侵犯喉返神经,可引起声带麻痹而至声音嘶哑,有的患者还会出现吞咽困难、喝水反呛。

肺癌早期

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