心梗和心绞痛有何区别

2020-07-14

心梗和心绞痛是两种不同的疾病,虽然两者都表现为胸部疼痛,但心绞痛疼痛的时间较短,而心梗疼痛可持续较长时间,也更为严重。此外,心梗与心绞痛在治疗方式上也是不同的,两者不能混淆。

心梗和心绞痛都是十分常见的冠状动脉粥样硬化性心脏疾病,是由于冠状动脉病变引起的。由于心梗与心绞痛都会出现胸部疼痛的症状,导致许多患者将两者混淆,从而影响到病情的判断与治疗。那么,心梗和心绞痛有何区别呢?
  一、发病部位与方式的区别
  1.心绞痛
  心绞痛主要表现为胸部疼痛,可呈压榨样或窒息样的疼痛,在疼痛时会有胸部发紧发闷的感觉,疼痛的位置相深,界限不清晰,疼痛的位置常常在胸骨后或心前区,还可放射至身体的其他部位,如左肩、上腹部、背部等。心绞痛持续的时间较短,很少超过15分钟,在休息之后会很快缓解。在服用硝酸甘油之后,几分钟之内疼痛可缓解。
  2.心梗
  心梗虽然也表现为胸部疼痛,但疼痛更为严重,常常令患者难以忍受,且持续的时间可长达数小时,服用硝酸甘油往往不能缓解症状,且经常伴有发热、心律失常、休克等症状。心梗的疼痛部位多局限于胸部及其附近,极少数的情况下才会出现头痛、腹痛等展现。也有少数的心梗不发生疼痛。
  二、治疗上的区别
  1.心绞痛的治疗
  心绞痛的治疗主要包括一线与二线药物治疗,前者主要是短效硝酸酯类、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等,而后者则包括尼可地尔、伊伐布雷定、雷诺嗪等药物。如果患者不能耐受一线药物,或者在服用一线药物后症状没有改善的,可以选择二线药物。
  2.心梗的治疗
  在突发心梗时,首先要呼吸急救中心,尽早到医院治疗,挽救生命。心肌梗塞的治疗主要是应用心血管的保护药物,如β受体阻滞剂、血管紧张素系统抑制剂、他汀类药物、阿司匹林、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂等,严重时有可能需要手术治疗。



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肌酸激酶同工酶偏高的原因和危害

如果出现心脏不适的时候,医生可能会让患者检查肌酸激酶的同工酶,如果肌酸激酶的同工酶明显增高,就表明心肌出现了病变,需要引起高度的重视,那么,肌酸激酶同工酶偏高的原因和危害各有哪些呢?此时怎么办比较好呢?

一、肌酸激酶同工酶偏高的原因
  1.心肌病变
  肌酸激酶的同工酶存在于身体中所有的肌肉细胞中,在心肌中的含量会更高一些,所以当心肌出现了损伤,检测出来的这种酶多的数值就会偏高,比如心梗患者的肌酸激酶同工酶会在患病6个小时以内会升高,24小时以内会达到高峰。

2.肌肉严重创伤
  当肌肉出现了严重的创伤的时候,也有可能会导致肌酸激酶的同工酶升高,比如因为外力的撞击导致肌肉受伤,或者出现了肌肉萎缩的疾病等,这种酶也会有偏高的情况。
  二、肌酸激酶同工酶偏高的危害
  如果肌酸激酶同工酶的数值偏高,患者可能已经出现了心肌炎,如果这种数值持续偏高,可能会出现急性心梗,当病情严重时会导致心衰,心律失常,甚至有猝死的危险,所以一旦发现这种酶升高,就要注意及时治疗。
  三、肌酸激酶同工酶偏高怎么办
  1.口服营养心肌的药物
  因为肌酸激酶同工酶偏高时可能患有心肌炎,所以此时可以在医生指导下应用辅酶q10,磷酸肌酸钠等药物营养心肌,也可以应用血管紧张素转换酶抑制剂减轻心脏的病负担,缓解病情。

2.多休息
  患者要注意多休息,适当的限制运动的量,对于病情的好转也是有帮助的。心肌出现问题时要严禁剧烈运动,以免导致猝死。
  3.合理饮食
  同工酶偏高的人应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果,为身体补充维生素,对于降低心肌损害也有好处。

心肌梗塞手术多少钱

由于大多数人的生活习惯不好,心脏功能就变得容易出现问题,尤其是心肌梗塞的发病几率越来越高了。而一旦发病,就需要第一时间去医院接受心脏手术治疗,此时就需要对手术的价格等各个方面做出了解。那么一般情况下心肌梗塞手术多少钱呢?

一、心肌梗塞手术多少钱
  心肌梗塞患者通常需要做心脏支架手术或者搭桥手术来治,其治疗费用大概为几千元。但具体价格无法一概而论,可能会因为当地医疗水平、患者病情严重程度等多种因素而有所区别,所以建议患者最好是详细咨询专业医生。不过心肌梗塞发病比较急速,一定要尽快去做心脏手术。
  二、心肌梗塞手术后注意事项
  1.多加休息
  患者在做完心肌梗塞手术之后务必要注意多加休息,在未康复期间应该坚持卧床休息。而即便是痊愈之后,也千万不能从事较重的体力活,绝对不搬抬过重的物品,否则可能会导致疾病复发。

2.适度锻炼
  对于病情不重的心肌梗塞病人来说,在术后身体状况稳定之后最好是适当锻炼身体。但要注意选择散步和太极拳等有氧型锻炼方式,而且要坚持循序渐进的原则,千万不能操之过急,这样可以帮组提高心肌功能。
  3.放松精神
  精神情绪因素对心肌梗塞的影响比较大。因此患者要尽可能保持过愉快的生活,不能让情绪有较大的波动,保持心境平和,以降低疾病复发几率。

4.定期复查
  患者在进行完心肌梗塞外科手术后,要坚持定期去医院做复查。尤其是要经常做心脏B超和心电图等心脏方面的检查,以便能够及时发现异常,并给予适当的处理。

心肌梗塞的原因

心肌梗塞对大家的健康会有非常大的威胁,因此大家要注意自己平时的休息还有饮食习惯。心肌梗塞就是危害较大的疾病,日常生活中如果有人患上了这种病,家人也会很苦恼,也会给生活带来很多不便。那么心肌梗塞的原因有哪些?

患者出现心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化导致。因为血小板在破损的斑块表面聚集,很容易有血栓形成。此时要是伴随着动脉硬化就会发生心肌梗塞。
  心肌梗塞这样的病症如果发作,患者受到了刺激的时候就会发生。受到了寒冷刺激,或者是突然暴饮暴食的话,都会特别容易导致患者出现心肌梗塞,甚至死亡。
  患者在这样的病症发作的时候,首先会有的症状就是心绞痛情况加重,之后的话还会有烦躁不安、身体出汗、以及恐惧的感觉。少数患者在病症发生的时候没有明显的症状,但是会有休克的症状。

心肌梗塞的病人尽量的要卧床休息,不能劳累,尤其不能生气。吃一些容易消化的食物,严重的人可以吸氧,每天密切关注血压状况。
  心梗发作时,患者会有心悸,胸痛,烦躁,胸闷,头晕,皮肤湿冷甚至血压下降等症状。但是心梗发作前两周左右,患者一般都会乏力,食欲不振的症状。

心梗发作的时间持续比较久,患者也会很痛苦。并且心梗的患者,一般吃抢救的药物一般都不能缓解病情。同样,休息也是不能缓解患者疼痛的症状。只能等待救援,但是等待救援的同时,患者的心理会很焦虑,可能会加重病情。
  心肌梗塞患者服用治疗的时候,吃药物仅仅起缓和作用。有条件的人可以选择外科搭桥手术,可以有效的治疗心肌梗塞,但是花费较大。搭桥之后的患者也要注意一些禁忌事项。治疗心肌梗塞可以辅助生物疗法,可以再生血管,从而改善心肌内的供血情况。

急性心肌梗塞的症状

急性心肌梗塞是一种急性冠状动脉疾病。心肌梗塞的发生率较高,持续性缺血缺氧是主要原因。当这种情况发生时,会给患者的身体带来许多不舒服的症状。病人需要及时在医院检查和治疗。那么,急性心肌梗塞的症状都有哪些?

急性心肌梗塞的病因
  导致急性心肌梗塞的原因有很多,如过度疲劳、兴奋、过食、冷刺激、便秘、吸烟、饮酒等。在发病前的前两周内,会出现一些前体症状,这将极大地影响患者的日常生活质量。
  急性心肌梗塞的症状
  胃肠道症状
  患者的胃会遭受剧烈的疼痛。同时伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀。主要与坏死心肌刺激迷走神经、心输出量减少及组织灌注不足有关。当然,一些患者将遭受胃扩张。

心律失常
  75%至95%的患者患有心律失常。大部分症状发生在发作的一周或两周内。最常见的症状是24小时内,伴有疲劳、头晕、同步和其他症状。
  疼痛
  有时会出现在上腹部或剑突过程中。同时,胸骨下部也会有窒息、不适、恶心和呕吐。它经常发生在心肌梗塞的下壁中。非典型部位在患者的右胸部、下颌骨、颈部、牙齿,甚至头部、下肢、大腿和脚趾。

全身症状
  患者将伴有发热,伴有心动过速、白细胞增多和红细胞沉降率增加。主要原因是体内吸收坏死物质。它们通常在疼痛发作后两天出现。疼痛程度通常与梗塞程度有关。体温通常持续38度,很少超过39度。这是急性心肌梗死的四种症状。
  患者若是发现了这些症状应尽快到医院去检查,以避免更严重的后果,如果确实是急性心肌梗塞,患者应该有一个好的治病空间,积极与医生合作,不考虑太多避免心理压力,养成良好的作息和饮食习惯来配合医生的治疗,以便尽快恢复健康。

突发心梗怎么办

心肌梗死是一种非常严重的疾病,突发心梗时如果救助不及时,可能会有生命危险,而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外,身边有心内科医生的几率几乎为零,如果周围的人懂得一些急救常识,就可以为心梗患者赢得时间,那么,突发心梗怎么办呢?

 一、辨别心梗的症状
  心绞痛是心梗的典型症状,患者一旦心梗发作,左胸会有一种压迫感,而且特别疼痛,这种症状往往会持续5到15分钟以上,一般来说胸痛持续20分钟就要高度怀疑是心梗,所以只要胸痛超过五分钟,就要高度警惕,这时候应该马上拨打120急救电话,等待救护车的到来。
  二、原地休息
  在等待120急救车到来的时候,心梗患者可以在原地休息,最好是让病人平躺并且保持安静,不要让病人受到刺激。如果家中有氧气的话,可以让病人吸氧。如果家中没有氧气,就要把窗户打开,病人周围的人也要散开,让病人得到充分的氧气吸入。
  三、人工呼吸
  心梗病人如果出现了室颤,就可能会导致猝死,所以除了要保持心梗病人呼吸道通畅之外,还应该给为病人做胸部按压和人工呼吸,防止病人因为脑缺氧而出现脑死亡。做人工呼吸的时候,要让病人仰卧,面部朝上,在脖子的后边垫上一个软枕,让病人的头尽量的向后仰,施救者要捏住病人的鼻子,用嘴对着病人的嘴吹气,每分钟大概要进行12次。在进行人工呼吸的时候,还应该摸一摸病人的动脉,如果没有脉搏,还要同时进行心脏按摩。
  四、舌下含服硝酸甘油
  如果病人有冠心病时,现在又怀疑病人可能是出现了心梗时,可以让患者舌下含服硝酸甘油,或者舌下含服速效救心丸,丹参滴丸等药物进行急救。要注意硝酸甘油每次只能含服一片,症状不能缓解,五分钟后可以再含服一次,连续用药最多不能超过三片。
  如果能掌握一些心梗的急救常识,当自己身边有人心梗发作的时候,积极的采取一些急救措施,就能让心梗病人赢得死神。

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活血化瘀、宁心安神。适用于心动过速的心绞痛。

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