青少年吸烟有什么危害

青少年的各项生理系统和器官都还没有完全发育好，如果在这期间就有吸烟的习惯，会对心脑血管、呼吸道和智力造成很大的影响，这不利于青少年的健康成长。除此之外，香烟中的有害物质在吸烟的过程中会进入肺部，随着烟龄的增加，患上肺癌的几率会更大。

大多数青少年都是因为好奇吸烟，久而久之就会对香烟产生依赖性，而青少年正处于生长发育的阶段，吸烟对身体具有很大的危害，如果在青少年时期就吸烟，那么危害性会更大。但很多青少年对吸烟的危害并不是很了解，所以会盲目的跟风吸烟。那么，青少年吸烟有什么危害呢？
　　1、影响心脑血管
　　吸烟会直接影响到心脑血管，同时也是高血压、冠心病等疾病的重要诱因，多数高血压和冠心病患者都有吸烟史。吸烟的过程中，烟雾中的尼古丁和一氧化碳等有害物质，会对血管内皮细胞造成损伤，这不仅会引起胆固醇升高，还可能会导致周围血管和冠状动脉收缩，从而出现心肌缺氧的情况，不利于青少年的健康成长。
　　2、影响呼吸道
　　如果青少年有吸烟的习惯，就会影响呼吸道，从而患上肺气肿、慢性支气管炎、气道阻塞等疾病。根据调查表明，吸烟患者患上呼吸道疾病的几率是不吸烟的人的2~4倍，所以很多青少年患者在吸烟后，经常会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，甚至还会有轻度的肺功能减退。
　　3、影响智力
　　吸烟的过程中会产生大量的烟雾，而烟雾中的一氧化氮含量很高，青少年将这些化物质吸入体内后，和血液中的血红蛋白结合后，会形成碳氧血红蛋白，这会导致患者失去携氧功能。因为人的大脑对氧的需求量很大，所以一旦出现缺氧的情况，就会感觉到精力不集中还会出现头痛的现象，久而久之大脑就会受到损害，还会影响智力，使学生的学习能力下降。
　　4、导致患肺癌
　　青少年正处于生长发育的阶段，各项生理系统和器官都没有完全成熟，而且对外界环境的有害因素抵抗力较弱，容易吸收有毒物质，从而损害正常的生长。如果在青少年时期就有吸烟的习惯，久而久之就会对肺部造成很大的影响，最终会导致患上肺部疾病，甚至还会引起肺癌，此外，吸烟开始年龄越早，肺癌发生的几率和死亡率就越高。

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现代放疗治疗肺癌是怎样的

随着农村城市化，城市工业化进程，伴着快节奏、高压力下香烟燃烧的岁月，我国肺癌发病率正以每年26.9％的增长率严重威胁着越来越多人的健康，甚至生命。如今，我国肺癌的死亡率比30年前上升了465％。约80％的肺癌患者属于非小细胞肺癌。

非小细胞肺癌的局部治疗手段主要有手术和现代放疗。在就诊时70％左右的患者因病灶进展不能切除或因年迈及医学原因不能接受手术治疗，因此，放射治疗成为这些患者的首选。

治疗的原则是只照射原发灶和肺门肿大淋巴结，不对纵隔淋巴引流区进行预防照射，根据病人全身状态和肿瘤细胞的分化程度考虑同时或先后配合化疗或辅助治疗。我院放疗科采用全身伽玛刀治疗临床I-II期非小细胞肺癌的完全缓解率60％左右，3年局控率95％，1、2、3年总生存率分别为87.6％和77.8％。

对于不能手术的局部中、晚期非小细胞肺癌的治疗，目前更多采用的是放疗结合化疗的综合治疗。对局部中、晚期非小细胞肺癌,原则上应先行2-4周期的化疗后或同时进行现代放射治疗，治疗的范围主要集中在原发病灶和肿大淋巴结，不做纵隔区域的预防照射。

照射区域的缩小，为提高靶区的绝对控制剂量和放射耐受性，减轻放射反应创造条件。要达到这种照射效果，需要采用现代放疗技术。因此，现代放疗是综合治疗局部中、晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。

肺癌不能手术不代表只能姑息治疗

肺癌治疗手段五花八门，砸锅卖铁治癌的结果未必尽如人意。科学治癌，要根据肿瘤发生部位或器官的解剖特点、组织器官功能状态、癌细胞的生物学特性、临床分期早晚以及全身功能状态等来确定的。选择最安全、有效、器官功能保存好、生存质量高的治疗手段。

很多肺癌患者对手术治疗的信赖度和依从性很高，认为手术是最好的，只有开刀才有希望。然而，手术刀也有它过不去的“坎儿”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制，加上它的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受，这些使外科在肺癌治疗上的切除优势受到限制。

晚期非小细胞肺癌显然不能手术，有些医生建议患者这个时候“只能姑息治疗”。其实不然。以现代放疗为物理靶，靶向药物为生物靶的“双靶”疗法治疗过的肺癌晚期患者中，不乏生存期超过五年的肺癌Ⅳ期患者。现代放疗以伽玛刀为例，将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点，相当于靶点，治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射，而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。

伽玛刀克服了解剖学上的困难，具有手术不可比拟的空间优势，相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀，伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”;高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率，具有化疗难以实现的局部优势。

此外，科学的治疗和积极的心态很重要。因此，肺癌患者应树立信心，坚定信念，乐观生活;积极配合治疗，但要避免过度治疗;参加力所能及的文娱活动和体育锻炼，做喜欢做的事，让生活充实起来。

肺癌四期患者可以活多久

肺癌有三个“三分之一”，早期肺癌大概占到三分之一，中期也是三分之一，真正四期肺癌比例更高，超过三分之一。四期肺癌有三种情况，一种是四期早，肺部的原发灶小，同时转移灶也小，对病灶实施定点手术或者放疗，同时结合全身化疗或者靶向治疗，可以取得比较长的生存期。

而四期中的患者一般原发灶偏大，纵隔淋巴结有转移，同时转移灶偏多，可以根据情况适当争取把影像可见的病灶全部摧毁，同时结合全身的治疗。还是四期晚，转移灶非常多，这样的病人就要适度考虑以提高生活质量、减轻症状为治疗目的。

不是说晚期肺癌就没有机会，四期早通过联合化疗或者靶向治疗，同时对可见病灶实施根治性放疗，患者的中位生存期是21.8个月，而三期放化疗的中位生存期仅为17个月，这说明晚期肺癌通过放疗对原发灶、转移灶进行积极参与，有效控制，可以使患者生存获益。

比如头部伽马刀设备可以对肿瘤病灶本身实施高剂量摧毁，有的肺癌脑转移患者，出现语言障碍，通过伽马刀的治疗之后很快生活质量改善。所以，有了放疗技术以后，脑转移已经不成为导致肺癌死亡的主要原因。没有这个技术以前，脑转移是最危急状态，基本上就三到六个月的生存期。

综上所述，相对四期偏早的病人，我们通过影像学发现了病灶，使用放疗把可见的癌症病灶彻底摧毁掉，然后通过联合化疗或者靶向治疗，把体内潜在有可能长出来的癌细胞杀灭，不再长出新的。

治疗肺癌选对方法很关键

肺癌不可怕，可怕的是没找对方法。科学治癌要根据发生肺癌部位或器官的解剖特点、组织器官功能状态、癌细胞的生物学特性、临床分期早晚以及全身功能状态等来确定的。原则上应该选择最安全、有效、器官功能保存好、生存质量高的治疗手段。

同样是肺癌，有些适合外科手术，有些除了以身体为代价的化疗外别无选择，而有些肺癌患者选择放疗可获得更高的生存率和更好的生存质量。随着时代的进步，科技的发展，肺癌治疗效果在改善，因此，治癌观念也要转变。肺癌治疗的选择要遵循‘三个合适’：合适的病人，合适的时机，合适的方法，以求最好疗效、最小损伤、最佳生存质量和最小代价。

手术治癌不能承受之重

很多肺癌患者对手术治疗的依从性和信赖度很高，认为手术是最好的，只有开刀才有希望。然而，手术刀也有它过不去的“坎儿”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制，加上它的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受，这些使外科在肺癌治疗上的切除优势受到限制。

放疗无孔不入却爱憎分明

与外科手术互补的肺癌治疗手段是以伽玛刀为代表的现代放疗。由于血管对放射线耐受量较高，杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤，当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全;现代放疗治癌无孔不入，特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤，采用现代放疗可取得很高的局控率，局部手段全身治疗，如非小细胞肺癌脑转移、骨转移;现代放疗治癌相对于手术的最大优势是无创，身体条件较差的病人也能耐受，如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时，选择放疗相对安全，而且还能获得根治。

综上所述，不伤血管，不论部位，不毁身体是现代放疗治癌的优势。当然，放疗只是癌症三大治疗手段之一。因此，“肺癌治疗的科学选择”是一个重要课题。只有遵循“三合适”原则，科学治癌，才能实现肺癌患者延长生命，提高生存质量的目标。

老年人得肺癌的症状解析与治疗建议

“我母亲78岁了，年前确诊为非小细胞肺癌。常咳嗽、痰中带血，持续性胸痛。请问夏主任这是怎么回事?”

夏廷毅主任：咳嗽是很多肺癌患者的首发症状，一般是反复的刺激性呛咳，无痰或有少量白色泡沫状痰。这是肿瘤在支气管壁浸润性生长，刺激气管黏膜引起的。痰血也是肺癌患者常见的首发症状，有的人间歇性反复痰中带血，有的人直接咯血。这是肿瘤在支气管内壁浸润，损伤血管或肿瘤坏死所致。如果是大咯血，则可能是肿瘤增长迅速或坏死部位出血。

气道阻塞加重可出现肺不张、肺炎等并发症，继而引起发热等肺部感染症状，当感染累及胸膜表面就会引起胸痛。如果是固定部位持续状态的胸痛，往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经或者肿瘤侵犯胸壁所致。

肺癌患者家属：我上网查了非小细胞肺癌的治疗方法，有些网上医生说“首选手术”。但我带我妈去医院看病时，很多医生看完影像资料后都不建议手术。这是为什么?

夏廷毅主任：首先，癌细胞的浸润性生长和远处转移这两大生物学体征使手术难以发挥应有的优势;其二，癌细胞侵犯血管也会成为手术切除的限制;第三，患者年龄较大，可能在客观上不能承受，主观上不能接受手术治疗的有创性和风险性。

肺癌患者家属：我们家经济条件还行，母亲病了，兄妹几个都想为她花钱治病。但网上能查到的肺癌治疗手段五花八门，真不知道钱往哪儿花才合适。我们想听一听夏主任的建议。

夏廷毅主任：抱着花钱的想法治病，会发现方法很多;抱着治病的想法花钱，会发现有效的方法不多。得了肺癌不可怕，可怕的是没找对方法。无效的治疗比不治更可怕，它对肿瘤不起作用，对人体起副作用，对患者是双重消耗。

针对这位患者的情况，我初步建议靶向药物同步个体化放疗，即“双靶治疗”;或者放疗结合化疗的综合治疗。值得注意的是，有些患者化疗后病灶变化不大，而体质下降较大，因此，如果患者本身体质较差，建议先行放疗。医生不是独裁者，而是救死扶伤的高级参谋。

肺癌患者家属：我们作为家属的，应该如何照顾患者呢?在饮食上，夏主任有什么建议吗?

夏廷毅主任：首先要照顾好患者的生活起居：应保证其周围环境的干净和安静。在饮食上，多做一些患者喜欢吃的富含优质蛋白质、碳水化合物、无机盐和多种维生素的食物，忌食油腻、辛辣食品。在消化吸收能力允许的条件下尽可能地补充各种营养素。营养素充分，机体状况较好的肺癌患者对放疗、化疗的耐受力较强，治疗效果更好。在放疗期间，可给予流食或者半流食。