关节滑膜也会出“疝气”吗

2020-07-14

在骨科临床,慢性髋关节疼痛很常见,多数情况为髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎、髋关节扭伤等,但对于年轻患者的髋关节疼痛,由于其诱发原因不同,疾病的表现迥异。比如,经常痛饮白酒的人,若出现髋关节疼痛,同时向大腿内侧放射,那么发生股骨头坏死的可能性就会明显增加,对这种患者首先要进行放射检查;再比如,经常接触激素治疗的患者,虽然也有股骨头坏死之虞,但往往多数病人只是激素诱发的一过性骨质疏松,这种情况下,髋关节疼痛就没必要太紧张。

近日有患者向本人提问,该患者就属于慢性髋关节疼痛,并且在三年期间多次服用药物,但疗效始终欠佳,最终核磁共振检查提示为髋关节滑膜疝与关节积液。首先,也许有患者对于髋关节滑膜疝会表示不解——知道腹股沟疝、食道裂孔疝、脑疝,但髋关节滑膜疝到底是什么呢。其实在骨科门诊,髋关节滑膜疝并不少见,而且表现各异,具体如下:

1、 有的髋关节滑膜疝通过关节囊向外突出,或者与关节囊相对独立,成为软组织包块;或者与关节囊仍有连通,随体位改变而时胀时缩。对于这种类型关节外肿块,有时候确诊相对困难,特别是部位较深时。临床上主要表现为关节旁出现肿块,休息时无症状,无碍关节运动,但在锻炼或劳动后可诱发疼痛伴有肿胀。

2、 也有的髋关节滑膜疝形成内疝,即滑膜组织增生侵入股骨颈前部皮质下,多为类圆形或不规则形,一般直径小于1厘米,少数可以逐渐增大,核磁共振提示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶,多侵蚀股骨颈上部皮质,通常无症状,属良性病变。

至于髋关节积液,其实并不需要更多关注,关节受到刺激后,关节液的分泌—吸收动态平衡被打破,就会出现关节腔积液。建议如果积液较多,可以采取针刺抽吸,并对关节积液进行化验检查,并辅以药物治疗,多能缓解。

康南医生建议,由于髋关节是人体重要的负重关节,因此对其需要倍加呵护,过度负荷、意外创伤以及寒冷刺激,都会对髋关节产生影响,进而降低人们的生活质量。日常锻炼推荐免负重或者负重较轻的运动,比如:游泳、散步、广播体操等。出现髋关节疼痛,一定要找专科医师及时就诊,核磁共振检查可以被看做是诊断的“金指标”,能够比较全面的反应关节的健康程度。在治疗方面,由于常规的止痛药只是缓解疼痛表象,因此建议尽量采用中成药治疗,主要以活血化瘀、消肿抗炎为主。



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滑膜炎症状

一度滑膜炎患者,最主要的症状就是关节疼痛;二度滑膜炎患者关节疼痛和关节肿胀的症状,不是太明显的;重度滑膜炎结合了一度、二度所有症状。另外,骨质增生型的滑膜炎患者,会有关节疼痛、关节肿胀的症状,半月板损伤型滑膜炎患者,会有突然无法走路的症状。

滑膜炎是因为膝关节扭伤,或者多种关节内损伤引起的一种疾病,滑膜炎在患病的每个阶段,症状都是不一样的,而且不同类型的滑膜炎症状,也是不一样的,下面就让我们一起来具体的探讨一下滑膜炎的症状吧。
  一、滑膜炎一度、二度、重度症状
  一度滑膜炎患者,最主要的症状就是关节疼痛,会有轻度的关节肿胀。一度滑膜炎患者,走路的时候会有咯吱咯吱的响声,在上下楼梯或者用力的时候,关节就会有疼痛感和不适感的症状。如果长时间的走路,关节会有发热、僵硬的症状,这时候患者的疼痛感还会加重。
  二度滑膜炎患者,关节疼痛和关节肿胀的症状不是太明显的。二度滑膜炎的患者,在蹲下的时候会有一些不舒服的感觉。有一些患者会有肌肉萎缩的症状,当他们过度运动之后,就会出现关节肿胀的症状。
  二度滑膜炎的患者,在早上的时候症状都是比较轻的,会在晚上的时候加重。二度滑膜炎的患者,不能走太长时间的路,走多了会有小腿发胀、积液变多的症状。
  重度滑膜炎是比一度、二度更为严重的。重度患者会有关节疼痛、关节肿胀的症状,而且这种疼痛和肿胀是非常明显的。还会有积液、骨刺和游离骨的症状。
  二、骨质增生型滑膜炎症状
  骨质增生型的滑膜炎患者,会有关节疼痛、关节肿胀的症状,而且是非常明显的。上下楼梯的时候没有那么灵活,腿部会比较僵硬。如果是髌骨软化型的患者,走路的时候会有关节无力、酸软的症状。
  在跑步的时候,腿部没有办法弯伸的症状。这类患者在楼梯的时候,会有非常强的疼痛感,在休息之后,疼痛的症状就会得到缓解。
  三、半月板损伤型滑膜炎症状
  半月板损伤型滑膜炎的患者,在走路的时候,会有突然之间无法行走的症状。就像有东西把他们的腿扣住了一样,需要经过一点时间的休息,才可以恢复正常。半月板损伤型滑膜炎患者,有时候还会有大腿肌肉萎缩的症状。

滑膜炎的症状

滑膜炎是人体的滑膜受到了刺激,导致分泌失调形成积液的一种关节疾病,滑膜炎可以分为慢性损伤引起的滑膜炎,和急性损伤引起的滑膜炎两种。慢性损伤引起的滑膜炎会有肿胀的症状,急性损伤引起的滑膜炎患者,刚开始会有血肿的症状,然后还会有关节发热的症状。

很多疾病都会引起滑膜炎,比如风湿类疾病、关节退行性变等,有时候在运动时不小心受到创伤,也会引起滑膜炎,那么,滑膜炎具体的都有什么症状呢?下面让我们一起来具体的了解一下吧。
  一、慢性损伤引起的滑膜炎症状
  慢性损伤引起的滑膜炎,一般发生在年纪比较大,体内湿气比较重的人身上。有些膝盖部位畸形,或者有膝关节骨质增生的患者,也会患上慢性损伤引起的滑膜炎。
  这些患者们会出现膝关节发软的症状,这时候一些正常的活动,就不能够进行了。患者们的关节会出现肿胀的情况,而且这种肿胀的时间会比较长,在很长时间内都不会消肿。
  如果患者进行了一些腿部活动,还会导致关节肿胀的程度,变得更加严重,这时候需要休息一段时间,才能够得到缓解,患病时间比较久的病人,可以摸到自己膝关节变得肥厚。
  二、急性损伤引起的滑膜炎症状
  急性损伤引起的滑膜炎,青壮年的发病率比较高,急性损伤引起的滑膜炎患者,他们的膝关节会出现血肿的症状。血肿的症状,会在患者受伤后立即出现,有些患者是在受伤后,一小时左右的时间里面出现。
  患者的膝盖和小腿的地方,会有很多淤血的斑痕,如果碰触患者们的患处皮肤,会有明显的肿胀感。进行浮险测试,会呈现阳性。在受伤之后的6-8小时内,会出现滑膜反应性积液,关节会有明显的变肿,发热的症状。
  通过以上的介绍,大家都对滑膜炎有了一定的了解,在日常生活中,如果得了滑膜炎,一定要积极的治疗。在治疗的期间,一定要注意患处的保暖,不要受凉,以免病情加重,饮食上也要注意清淡一些,不要吃过于刺激的食物。

膝盖滑膜炎怎么锻炼

当患有膝盖滑膜炎时如果没有及时的进行治疗,对患者的工作和生活会带来很大的影响,造成一定困扰,所以膝盖滑膜炎的患者在生活中要进行适当的运动,来避免病情恶化,那么膝盖滑膜炎怎么锻炼呢?下面我们一起来了解一下。

1、下蹲
  患者可以做下蹲锻炼,呈站立位,缓慢地下蹲,每次下蹲要持续缓慢的用力,一般每个动作持续1至2分钟,双下肢交替进行,每次锻炼3至5下,每天锻炼3至5次,次数逐渐增加,力量及幅度逐渐加大。
  2、直身跪坐
  患者在晨起之后或者晚上临睡之前,跪坐时腰杆要保持直立,还有臀部尽量向后坐,尽可能地接触到脚后部,最好每天坚持10分钟。

3、高位马步
  两膝稍弯曲,以膝关节不痛 为宜。静蹲不动,两手平举,日视前方,开始坚持几分钟,以后逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可,每天早晚各做1 次。
  4、仰卧抬腿
  患者在锻炼时一定要注意膝关节的保护,适当的运动,不可剧烈运动。可以做仰卧抬腿,就是仰卧床上,患有膝关节炎的腿向上抬大约15 度。刚开始做的时候可以保持1至3分钟,练习一段时间后,空中抬腿时间争取达到10至15分钟。随后也可练习用脚挑一个枕头,增加力量,每天2至3次。此法主要是增加腿肌力量。

5、游泳
  如果是年轻人形成的滑膜炎可以游泳,这类患者可以多游泳来进行锻炼,长期坚持进行游泳可锻炼关节的灵活性。
  6、骑自行车
  滑膜炎患者来说,骑自行车也是个比较好的运动方法,值得注意的是,骑车速度一定要慢,骑车时间一定不能过久,否则达不到好的锻炼效果。在进行锻炼的时候也要注意了,不能在对其受伤部位进行再次的伤害。

膝盖滑膜炎可以热敷吗

膝盖滑膜炎的出现,通常是在膝关节受损或者扭伤之后,对于滑膜炎的治疗方法有很多,但是离不开日常生活中的护理和医学治疗的配合。为了保证医学治疗的速度和疗效,在平时,很多人会对于滑膜炎进行热敷。那么,膝盖滑膜炎可以热敷吗?

膝盖滑膜炎,属于多发性疾病的一种,这类的炎症容易造成患者的膝盖出现暂时性或者长期失去活动和劳动能力,同时滑膜炎还会伴随着膝盖关节的血性肿胀,膝盖出现发热,局部燥热难忍的情况。因此,给膝盖滑膜炎做热敷的话,可能还会增加患者的痛苦。所以,膝盖滑膜炎做热敷,是不建议的,有少数患者可能还会加重病情。

膝盖滑膜炎是一种无菌型炎症,主要是由于膝盖关节处的扭伤以及关节内部损伤而引起的,从而出现滑膜功能不能正常的运行,久而久之膝关节就会产生积液,这种情况,会造成滑膜形态的改变,还会损伤到膝关节软骨,导致出现关节炎,治疗不及时的话,会存在很大的致残危机。因此,需要在治疗和护理同步的情况下,加快治疗的速度。

治疗膝盖滑膜炎需要从多个方面入手,仅仅依靠热敷的话,有可能会加重病情。在治疗上要从三个面入手,首先,合理的休息和适度的活动,是促进膝盖滑膜炎恢复的首要任务。其次,在膝盖出现积液的时候,需要通过局部吸取积液配合治疗,同时要注意膝盖的保暖。最后,在饮食方面的注意,要尽量避免食用高脂肪,高胆固醇,高糖等的食物。

滑膜炎怎么治疗

滑膜炎在我国的医学临床上属于一种非常普遍的骨科性疾病,如果人体的腿部一旦出现了滑膜炎相关的病症,就会变得十分的痛苦。患有滑膜炎的人,常常都是因为缺乏正常的运动或者是运动过猛引起的。滑膜炎除了要接受常规的治疗之外,在日常的生活中也需要谨慎的保养调理,那么滑膜炎怎么治疗?

1、避免太过激烈的运动
  长时间过度的剧烈运动很容易诱发滑膜炎的产生。尤其是一些人经常从事一些重体力的劳动工作,这样很容易就会使关节变得僵硬,并且会诱发膝关节磨损,长时间如此膝关节、髋关节都会很容易受到伤害。如果患者经常参加一些剧烈的运动,还很容易使骨骼周围的软组织过度牵拉,造成患者局部的软组织大幅度的受伤,从而就会导致患者的腿部出现骨质增生的状态。

2、适当的进行体育锻炼
  虽然说不可以长期参加剧烈运动,但是患者也不可以一动不动。恰恰相反,适当的参加一些轻度体育锻炼,对于治疗滑膜炎有着不错的辅助作用。因为人体内部骨关节以及软骨的营养都来源于关节液,关节液只有依靠轻度的挤压才可以顺利的进入软骨中。如果患者长时间不运动,很难使关节液流动,治愈速度也会比较慢。
  除了日常运动,按时服药之外,患者还应该适当的减轻自己的体重。如果患者长时间体重过大的话,很容易会使关节受到更多的压力,导致病情变得更为严重。在日常的一日三餐中,都要保持合理的营养摄入,不要吃的太少,也不可以长时间吃油腻或者是刺激的食物。

此外,保持豁达心态也是十分重要的,同时去医院积极地配合医生的各种治疗,会提高治愈率,其实滑膜炎这种病总体来说还是比较好治的,所以患者朋友放宽心态就可以,不要过度紧张和担心,也不要胡思乱想,扩大疾病的严重性。

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