精索静脉曲张的危害和影响

2020-07-14

精索静脉曲张外观和触摸都像蚯蚓团块,在引起男性不育的原因中一直遥遥领先稳坐冠军地位。

青少年的精索静脉曲张发病比成年人低,7-10岁为2-6%,11-14岁猛增到接近成年人的水平,成年人平均发生率为10-15%。也有人统计青春期少年发生率甚至高于成年人的平均水平的,也许和亚临床型的具体数据在成年人难以统计有关。

精索静脉曲张日久天长会损害睾丸组织,不但废掉一侧的睾丸,另外一侧也会遭殃,这种损害还是不可逆转的,也就是说一旦引起不育,再怎么治疗仅仅能保着不丧失男性的日常生活功能,但却无法挽回断子绝孙的命运。

绝大多数是左侧精索静脉曲张,少数双侧同时有“蚯蚓”。刚刚开始多无感觉,只是外观左侧的阴囊大一点,碰上热水可更明显些。等感觉阴囊坠胀甚至疼痛时往往已经很重了。这时自己都知道无法长时间站立或运动。

我们碰到的多是11-14岁的患儿,大多数都要积极手术治疗,高位结扎曲张的精索内静脉。过去是经腹股沟或腹膜后做,现在都用腹腔镜取代了,这也是小儿泌尿外科最小的腹腔镜手术。

临床型的精索静脉曲张诊治并不困难,亚临床型的多因男性不育再检查时确诊,事后诸葛亮也只有追悔莫及了。值得一提的是临床上多数精索静脉曲张者仍有生育能力,有点恐怖是倒推的结果:因精索静脉曲张引起不育的,无论如何治疗,绝大多数的生育能力已是昨日黄花了……

儿童手术指征很严格,需要专科医生判定,III级精索静脉曲张者是需要手术的,如果平卧在床,外观都能看到“蚯蚓”是其中一种最简单的判定标准。或者说:永不消失的“蚯蚓”就得及早手术。



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精索静脉曲张的危害

精索静脉曲张是男科疾病的一种,这种疾病的出现在初期,一般没有特殊的症状,但是随着病情的不断发展就会导致严重的危害出现,因此在这里也要提醒男性朋友们,对于精索静脉曲张一定要引起重视才行,那么,患上了精索静脉曲张的危害有哪些呢?

1)影响男性生育。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
  2)引起局部不适。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过,患者要注意,有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状,因此,及时检查很重要。
  3)导致性功能障碍。部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性生活痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
  4)影响睾丸代谢,毒害精子。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素--睾酮的产生。
  温馨提示:临床上很多男性不育患者都是由精索静脉曲张引起的,尤其是青壮年男性最容易患上此病,专家建议,婚后男性想要宝宝,平时要注意减少久坐,多运动,可以防止精索静脉曲张的发生。

精索静脉曲张症状

精索静脉曲张的出现会导致很多危害,因此了解这种疾病的症状是非常重要的,这样才可以及时的发现自己,是否患上了精索静脉曲张,因此针对于精索静脉曲张的症状我们需要掌握,那么到底患上了精索静脉曲张症状有哪些呢?我们一起来看一看吧。

一、分级

轻度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压(Valsalva试验) 时可扪及曲张静脉。

中度:触诊可扪及曲张静脉。

重度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团。根据患者的身体健康状况等不同,病情也不一样,建议点击与在线专家一对一咨询。

二、症状

1、阴囊可摸到,或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。

2、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

3、病人可完全无症状,仅在查体时发现。想了解更多关于精索静脉曲张症状的详细信息,可与我们的在线医生联系。

那么,患有精索静脉曲张严重吗?

1、导致性功能障碍。

2、导致炎症迁延不愈,引起对侧睾丸功能。

3、导致男性不育。

4、引起局部不适。

精索静脉曲张的病情和治疗通过以上的介绍让我们有所了解,精索静脉曲张要及时的接受治疗,不要延误病情,到专业医院接受治疗,能帮助我们更好的康复,还患者一个健康的身体。

专家指出:精索静脉曲张是男性不育中非常重要的一个因素,因此,其一般高发于青壮年,老年患者非常罕见,青少年有少数病例,但病情一般都非常严重,属于重度请索静脉曲张,其病因一般难以被患者所理解,往往需要专业性的掌握。

精索静脉曲张治疗方式

精索静脉曲张是一种主要发作与男性朋友们的疾病,患上了这种疾病,会导致患者出现很多症状,比如说坠胀感以及隐痛或者是不适的症状,这些症状还会在久坐,或者是行走后加重症状,严重的影响了患者的正常生活,那么,患了精索静脉曲张治疗如何进行呢?

原发性精索静脉曲张的治疗,应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度,及有无其它并发症等情况,区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,多数文献报道以手术治疗为主。手术方法包括传统开放手术(常用途径包括经腹膜后途径和经腹膜沟途径)、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等。非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。应根据患者具体情况,并结合当地医疗机构的实际条件,及医生对技术的掌握情况而适当选择,必要时可以选择多种方法联合治疗。继发性精索静脉曲张,应积极寻找和治疗原发病。
  药物治疗
  (一) 对精索静脉曲张血管有作用的药物

  1. 生物类黄酮:有研究表明,此类药物能够缩小,亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张,发展为有症状的精索精脉曲张,并在一定程度上,改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状,但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。
  2. 七叶皂苷素,可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,还能直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。
  (二) 辅助改善症状的药物
  1. 非甾体类抗炎药。
  2.生物类黄酮。
  (三) 辅助改善精液质量的药物
  1. 肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。
  2. 抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。
  3. 雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内GnRH分泌增多,间接刺激FSH、LH分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能。
  4. 非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。
  5. 人绒毛膜促性腺激素。
  6. 植物药及中药类,能够在一定程度上改善精液质量,但这方面尚缺乏充分的循证医学证据。

精索静脉曲张的治疗方式

精索静脉曲张是男性的一种疾病,因为这种疾病并不是太常见,因此很多人,可能对这样的一种疾病都不是很了解,这样就导致患上了精索静脉曲张很难做好治疗,因此建议男性朋友们,对精索静脉曲张还是需要多去了解的,那么患上了精索静脉曲张治疗方式是什么?

精索静脉曲张怎么治疗?
  手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。
  首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。
  原发性VC伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
  手术联合药物治疗者的精液参数,改善程度和妊娠率,均明显优于单纯手术的治疗。
  专家介绍指出,精索静脉曲张治疗后应该注意以下事项:
  1、术后多卧床休息,在进行翻身和起床动作时,要避免腹部用力太大,若是没有什么特殊的症状要在一周后拆线。
  2、生活中,男性不要穿太紧身的内裤,做完手术后更是如此,要尽量穿半个月的三角内裤,起到托起阴囊的作用。
  3、如果男性朋友出现阴囊水肿、睾丸肿胀的症状,不要因此过于担心,一般会在1-3个月内就消退,可以采用阴囊托。
  4、在术后的恢复阶段,要避免长久的站立或是坐卧,要学会劳逸结合,减少剧烈的运动。
  因为精索静脉曲张在手术之后,很容易引起并发症的出现,所以,及时治疗之后,及时护理是非常关键的,一定要注意的一点是,精索静脉曲张引起并发症的话,症状也是比较明显的,出现异常要及时处理。

左侧精索静脉曲张的危害

对于男性朋友们来说生殖器官疾病,绝对是危害严重的疾病,而其中左侧精索静脉曲张就是其中的一种,患上了这样的疾病对于男性朋友们的健康,影响很大,因此对这种疾病,我们需要引起应有的重视才行,那么患上了左侧精索静脉曲张危害有哪些呢?

1、对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说,很有可能会造成局部血流不畅,严重的时候还会引起血液返流受阻而淤积,最终导致睾丸组织的温度增高以及长期的缺氧,出现生精的障碍。
  2、患有左侧精索静脉曲张的时候,其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中,其内含的一些物质可以对睾丸产生毒性的作用,从而导致男性不育的发生。
  另外,有的患者还会出现阴囊下坠感或者是坠胀不适,而且还会有阴部以及下腹部或者是腰部的胀痛感,严重影响着患者的日常生活。
  3、引起男性身体不适。精索静脉曲张的患者,常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉,患者还能会由于一些不良的情绪,神经衰弱的症状,例如情绪反常、乏力、失眠等不适的症状,给男性朋友带来很多负面影响。
  4、导致男性出现性功能障碍。男性得了精索静脉曲张,常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象,造成家庭生活的不和谐。
  5、导致男性不育。在临床上,精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病,是男性不育症中发病率最高的疾病,患者常会出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象,危害男性的生育能力,造成男性不育。

精索静脉曲张

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