抬起眼为何这么难

抬眼看人是我们最平常的一个举动，但是却不是所有人都能做到。上眼睑下垂困扰着很多人，从刚出生的婴儿到几十岁的成年人都有发生。有患者问我：我为什么抬眼这么困难?我为你总结了一下“眼睑下垂”的几个原因，以及治疗方式，希望你可以了解自己的疾病。

上睑下垂有先天和后天之分，先天性上睑下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致，前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上睑下垂。

上睑下垂可以是单侧或双侧，可分为先天性和后天性两类，从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂，大致可归纳为三类。

1、机械因素：主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加，提上睑肌不能把上睑充分提起。

2、肌原性因素：重症肌无力时可能仅仅表现为上睑 上睑下垂矫正术手术对比下垂，双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重，有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂，诊断更易确定。

　3、神经源性因素：见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时，也可发生轻度的上睑下垂。

眼睑下垂无论是单侧还是双侧都可以进行手术矫正治疗，但是求美者需要明白，如果手术要求两眼绝对一致的效果，那是不现实的，医生也很难做到。由于眼睑下垂涉及到你的抬眼肌肉力量的问题，患眼与正常眼刚手术完毕时会出现大小眼或者闭眼不全等问题，半年左右会逐步恢复自然。

要提醒你的是：上眼睑下垂手术不是简单的双眼皮手术，需要有经验的外科整形医生进行治疗，术间才能把握治疗尺度，达到最好的治疗效果。

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上睑下垂的治疗

上睑下垂是比较常见的一种上睑提肌发育不良性疾病，该病的治疗包括原发病治疗和药物治疗，药物治疗主要应用的就是营养神经的药物和肾上腺皮质激素。再就是进行手术治疗，包括提上睑肌缩短术和额肌悬吊术。

上睑下垂指的就是上眼皮无力，这说上抬的高度不够，以至于眼睛变小，瞳孔暴露不全，这或多或少都会影响到视线。上睑下垂不仅会影响到患者的外表美观，同时也会给正常的生活和工作带来很多的麻烦。那么上睑下垂的治疗方法有哪些？
　　一、上睑下垂的原发病治疗
　　上睑下垂的治疗方法之一就是进行原发病治疗。如果是重症肌无力所导致的上睑下垂，那么可以口服新斯的明或吡啶斯的明来进行治疗；如果是因为神经麻痹所导致，则可以口服维生素B1以及肌苷来治疗。如果能够控制住原发病的病情，那么上睑下垂的症状也能在一定程度上得到改善。
　　二、上睑下垂的药物治疗
　　1.营养神经的药物
　　上睑下垂的发病和多种因素有关系，在不了解原因的情况下，可以通过使用一些具有营养神经效果的药物来治疗，比如说维生素b1和维生素b2，再就是谷维素。这些药物可以口服，也可以肌肉注射。
　　2.肾上腺皮质激素
　　肾上腺皮质激素类药物的疗效比较显着，但是副作用是非常大的，在治疗上睑下垂的时候应该要根据身体的情况来决定。
　　三、上睑下垂的手术治疗
　　1.提上睑肌缩短术
　　上睑下垂的患者可以通过提上睑肌缩短术来改善症状。如果说患者的提上睑肌功能并没有完全丧失，那么使用这种手术方法的效果是比较好的。这个手术的切口主要有两种，第一种是在上睑肌皮肤面切口，第二种是翻开上眼睑，在结膜面进行切口，患者可根据自身的情况选择操作的方法。
　　2.额肌悬吊术
　　额肌悬吊术也是比较常用的一种治疗上睑下垂的手术方法之一，主要针对的就是重度患者以及做了其他的矫正手术没有成功，需要再次手术的患者。这个方法是间接利用额肌的力量来矫正上睑下垂，经常使用的都是阔筋膜材料进行悬吊。

先天性上睑下垂的治疗

想要彻底的治疗这种先天性的上睑下垂的病症，是有很多的治疗方法可以选择的。比如说患者可以选择缝悬的手术方法来治疗，额肌悬吊的手术方法来治疗。当然治疗一定要及时，要根据患者的病情需要来治疗。防止耽误治疗造成患者的遗憾。

这种先天性的上睑下垂患者，并不多见，但是会造成患者的很多困扰，这种病症并不是什么不治之症，很多的方法都是可以治疗这种先天性的上睑下垂的情况的，患者选择前可以进行比较来选择的。下面我们一起来了解一下，先天性上睑下垂的治疗有哪些？
　　这种手术方法适合小儿眼睑异常的患者，尤其是这些小孩子的眼肌发育比较差。最好的方法就是做缝悬吊术，来治疗。但是这种手术的远期效果不太好，手术之后的并发症也多，但是又因为创伤小，即使患者有复发的情况，还是可以再次手术。这种缝悬的手术的目，就是在患者小时候的视力发育敏感期，能够有效的减少形觉阻断性弱视的可能性，但是医护人员在手术前，应该和孩子的家长交代清楚手术的目的，和手术的副作用。
　　家里面有条件的患者，可以在患者三岁以前的时候，就考虑这种额肌悬吊的手术治疗方法。在临床的治疗案例上，有很多患者在手术以后，眼肌发育比较好，当然也是可以提据上睑肌肌力不同，还有病人自身的情况，来选择这种额肌瓣悬吊术，从而达到提上睑肌缩短术，手术的费用还是比较高的。患者需要认真的衡量。这种提上睑肌缩短联合横韧带加强手术，治疗的远期效果都是很好的手术。
　　很多患者在长大后治疗是可以采取局麻的方式来治疗的。因为家长担心全麻对小孩患者的身体不好，所以说患者可以稍微长得大点的时候再手术，但是家长要知道全麻不会影响到小孩的生长发育。一定要根据患者的身体情况来选择手术。因为如果手术时间过晚，就会导致患者已经形成弱视，反而对孩子的视力不好。还会造成患者的身心产生无可追悔的遗憾。所以说患者的手术时间很重要。

上睑下垂怎么治疗

上睑下垂有可能会导致患者的视力下降，应及时治疗，它的治疗原则主要在于防止视力减退，改善患者外观。具体的治疗方式包括手术治疗、药物治疗等，应根据疾病产生的原因，选择正确的治疗方式。

上睑下垂是指上眼睑的平滑肌功能，出现异常，从而使上眼睑无法保持弹性，出现下垂的一种状态。上睑下垂症状轻微，会遮住眼睛的部位瞳孔，严重的话，可全部遮盖瞳孔，如果是先天性的上睑下垂，还有可能造成患者弱视，那么，上睑下垂怎么治疗？
　　一、上睑下垂怎么治疗
　　上睑下垂的治疗主要在于防止视力减退，以及改善外观。治疗应先明确病因。如果是由于先天性上睑下垂，患者要及早进行手术矫正。轻度上睑下垂，在不影响视力发育的前提下，患者可选择手术治疗改善外观。
　　出现单侧下垂，并遮挡住瞳孔的患者，应争取尽早治疗，以免形成弱视，治疗的时间应尽量在6岁以前。如果是由于麻痹性或肌源性上睑下垂，患者可以使用维生素B1、三磷酸腺苷以及新斯的明治疗，在治疗一段时间后，如果没有效果，再慎重考虑施行手术疗法。
　　二、上睑下垂的原因
　　1、先天性上睑下垂
　　先天性的上睑下垂，主要是由于患者的动眼神经，或提上睑肌发育不良引起的，它是一种显性遗传，在上睑下垂的同时，患者可伴随出现小睑裂、上直肌发育不良等先天异常现象。
　　2、后天性上睑下垂
　　主要包括即动眼神经麻痹性上睑下垂、交感神经麻痹性上睑下垂、肌源性上睑下垂、机械性上睑下垂等等。
　　三、上睑下垂的症状表现
　　上睑下垂的患者给人最直观的印象为上眼皮耷拉。患者自我感觉无法完全睁开眼睛，如果是单侧出现症状的患者，会发现双眼的大小不对称，症状严重的话完全无法睁开眼睛。
　　一些症状较轻微且进展比较缓慢的患者，不易察觉到自身的眼皮下耷，但可能会出现扬眉等代偿性动作，来促使睁眼。一部分患者的症状，可能在晨起时较轻，而在劳累或傍晚症状较重。根据上睑下垂的病因不同，患者可出现眼痛、头痛、视物重影、视力下降等不适症状。

先天上睑下垂怎么办

上眼睑下垂有很多不同的原因，可能是因为外伤而引发，也有可能是因为先天性因素而导致的，如果是因为先天性因素而导致，那么一定要尽快的接受治疗，因为这种现象也会严重影响到我们的外形，而在日常治疗的过程中，其实有很多不同的方法，可以选择额肌瓣悬吊手术，也可以选择韧带悬吊手术能够有效的达到改善的一种作用。

上睑下垂本身就是一种先天性的疾病，之所以出现这种疾病，是因为上眼睑发育不全而引发的，也是一种比较常见的缺损现象，有的时候单侧发生，有的时候双侧发生，而引发的原因有很多，可能是因为神经元性而引发，也有可能是因为外伤性而引起，那么先天上睑下垂怎么办呢？
　　一、提上睑肌缩短
　　适用于轻中度上睑下垂，这有效达到更快及上眼睑的效果。简单地说，这种方法是将提上睑腱膜缩短固定在位置上，能够把下垂的上眼睑逐渐提升到适合的一个位置。这样的一个手术最大的优势就在于创伤性比较小，而且手术之后的效果也是比较自然的，短时间内就能够达到有效恢复的一种作用。
　　二、额肌瓣悬吊术
　　适用于中度或重度上睑下垂伴或不伴提上睑肌力。简单地说，通过这样的一种方法就能够有效的改善上眼睑下垂的现象，而这种方法最大的优势就比较适合于严重的上睑下垂，但是它也存在着一定的缺点，就是说在接受手术之后可能会出现不自然的一种现象，看上去还是有一些明显的手术痕迹，而且也并不是适合所有的人群。
　　三、韧带悬吊手术
　　这是目前医学上最为流行的一种手术，能够有效的把韧带拉回来，直接固定在眼睫上方，可有效达到提升的一种效果，这样的一种方法优势就在于能够自然的开眼，而缺点就是在接受手术的过程中也会出现复杂的分离现象，很多的外科医生都认为这样的一种手术对于大部分的轻中度患者来说都有着一定的优势，而且这一种方法也早就已经得到了大家的一种认可。

上睑下垂是怎么回事

正常的人睁眼平视时上眼皮位于眼睛瞳孔上方的位置，大概遮盖角膜上缘约2毫米。但有些人眼睛只能睁开一条窄缝，眼皮抬不起来，遮盖住角膜的一部分(2毫米以上)，医学上称为上睑下垂。

上睑下垂有先天性和后天性的区分，先天性主要是由于提拉上眼皮的上睑提肌功能不良所引起。后天性则主要由于眼部的外伤所导致。上睑下垂会影响美丽，患者为了摆脱下垂上睑对视力的遮盖，常运用额肌收缩或抬头的姿态来增加视野。

长久可造成额部皱纹加深，还会影响视力，造成弱视，给患者带来心理和生理上的压力，专家建议，碰到上述情况时应及时治疗，尽早的消除上睑下垂对患者的生活带来影响，并且防止病状持续恶化。

主要是防止视力减退和改善外貌，应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明，提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。