鼻咽癌患者的TOMO放疗

鼻咽位置深，周围要害器官众多且密集。常规放疗也面临着“山穷水复疑无路”的瓶颈：鼻咽癌的靶区一般较大且极不规则，肿瘤区与临床靶区的形状不一致性大，常规照射技术很难达到高剂量区与靶区的形状相吻合。

如此“高不敢高，低不敢低”的“普照式”放疗，不但无益于肿瘤的局控率，而且很容易造成正常器官的损伤。患者治疗后常常出现张口困难、肌肉僵硬甚至纤维化等副作用。

随着计算机技术、影像学技术的不断发展进步，三维调强适形放疗技术(IMRT)的出现，真正实现了“精确制导”的效果。根据肿瘤的形态、大小，对各个方面射野内剂量分布进行调整，从而在三维方向上使高剂量区完全吻合于靶区形状，同时最大限度的降低周围正常组织的受量。

对此，放疗科主任夏廷毅教授根据国内外最新研究鼻咽癌的进展说明：平均治疗时间不到8分钟，较常规加速器静态调强放疗至少缩短了近5分;皮肤、口腔黏膜等部位的急性反应发生率有94％左右都在2级(包含)以下，甚至放疗结束后1年都不会出现≥2级的口干症;放疗结束1个月后，鼻咽原发病灶及颈部转移性淋巴结消退率分别为91.8％和98.1％;1年无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为95.6％、97.2％和94.8％。

夏教授所说的，是目前世界上最先进的肿瘤放疗设备——TOMO放射治疗系统。作为3D影像引导旋转调强的代表，其最大的优势就在于“高适形、高剂量、低损伤”，即使相邻1—2cm近的组织器官，也可产生自定义的适形剂量分布，而周围正常组织的剂量陡降。

鼻咽癌是从TOMO放疗系统获益最大的肿瘤之一。它将6MV的直线加速器安装在大孔径环形机架上，在加速器沿机架旋转过程中，治疗床同步前进。加速器每旋转一周，即完成一个层面的治疗。

与传统加速器相比，摆脱了传统加速器对入射角度的限制，结合360度光子入射角，避开正常组织并攻击癌细胞，设计出51个角度的螺旋式适形调强放疗。对于“不该给的组织”，即使离靶区只有几根头发丝的距离，TOMO放疗系统也可做到数十倍的剂量差异。

可以说这项技术的应用，代表了以最大程度杀灭肿瘤细胞同时最大程度保护正常组织为目标的精确放疗设备在我国发展的一个崭新方向。现代放疗应用TOMO放射治疗系统作为实现手段将会事半功倍，让更多的鼻咽癌患者不再“受伤”，不仅仅是生存，而是有尊严、有情趣地生活。

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鼻咽癌早期症状表现

一般感冒、患有鼻炎等疾病的时候，会出现鼻塞的症状，所以许多人一旦有鼻塞症状，就会按照感冒、鼻炎等疾病来进行治疗，但是并不是所有的鼻塞都是感冒、鼻炎的表现，有时候也可能是鼻咽癌的早期征兆，需要引起注意，那么，鼻咽癌早期症状表现具体有哪些呢？

一、鼻塞
　　这是鼻咽癌早期最常见的一种表现，但是刚开始出现鼻塞症状的时候，很容易被误认为是感冒、鼻炎，鼻咽癌患者的鼻塞一般是一侧鼻塞，随着病情的加重，鼻塞症状也会逐渐加重，最终两侧都出现鼻塞症状，所以一旦一侧出现鼻塞，就要引起高度重视。
　　二、鼻出血
　　如果自己的鼻子曾经有过外伤史，现在鼻涕中有血丝，尤其是早晨起床后用力回吸鼻腔分泌物的时候，会发现这些分泌物中带有血丝，这时候就要高度警惕，这是鼻咽癌的首发表现。

三、耳鸣
　　鼻咽癌患者在早期会有耳鸣的表现，因为是一过性的，有些人并不太重视，但是如果在耳鸣的同时，还出现了听力减退，这表明鼻咽癌已经到了晚期，需要及时治疗。
　　四、头痛
　　很多人可能都有过头痛的经历，当出现了感冒疾病，或者睡眠不好，过于紧张等都会出现头痛的症状，鼻咽癌患者也有头痛症状出现，不过鼻咽癌患者的疼痛一般属于偏头痛，在偏头痛的同时还会有面部麻木感。

五、颈部淋巴结肿大
　　有些鼻咽癌患者，颈部会出现淋巴结肿大的症状，不过这时候已经是鼻咽癌的中晚期。如果在出现鼻塞，鼻出血，听力减退，头痛症状的同时，还有颈部淋巴结肿大的症状，就应该及时去医院检查，如果确诊为鼻咽癌后，就要积极的对症治疗，延长患者的生存期。

鼻咽癌手术是怎么样的

鼻咽癌主要是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是一种比较高发的恶性肿瘤之一。患有鼻咽癌后，会出现鼻塞、听力下降、头痛等问题，一般情况下应对这种疾病会采取手术的方式进行治疗，那鼻咽癌手术是怎样的？手术过后需注意什么？

一、鼻咽癌手术是怎样的
　　1.鼻咽癌如果采用手术的方式进行治疗，首先应该先行将气管切开，进行插管，然后在全麻下进行手术。
　　2.这种手术需要沿上颚牙根内侧，距齿槽半厘米处进行，马蹄形切断，然后再切开硬胯骨粘膜，在粘膜下剥离至软腭的部位，去掉硬胯骨板和犁骨，这样就会将鼻咽腔顶部和两侧壁露出。
　　3.接下来就可以将鼻咽腔顶部和两侧壁前的肿瘤进行切除。

二、鼻咽癌术后注意事项
　　1.不要吃刺激性的食物
　　在进行鼻咽癌手术之后，不要吃一些刺激性的食物，以免会引起食道痉挛，从而出现不适感。要避免吃冷食，否则很容易会产生恶心和呕吐的感觉。
　　2.少量多餐
　　鼻咽癌手术之后，饮食要以少量多餐为主，它能够促进消化功能的恢复，一般情况下在3到4天后，肠蠕动会逐渐的恢复，如在此之后可以渐渐的恢复饮食。
　　3.不可强行吞咽
　　在进行鼻咽癌手术后，如果饮食出现哽咽感的时候，不要强行吞咽，否则很容易会刺激局部外组织出血或者是扩散转移。

4.注意口腔卫生
　　在做了这种手术之后，也需要注意口腔内部的卫生。在用餐过后，需要及时的刷牙或者漱口。
　　5.外出佩戴口罩
　　在做了这种手术之后，外出应该戴上口罩，这样能够有效的形成鼻腔和口腔内的湿润环境，有利于防治干燥出血等情况。
　　6.药物辅助
　　鼻咽癌手术之后也是需要进行药物辅助治疗的，可以服用一些抗生素。

鼻咽癌是怎么引起的

随着信息传播速度的加快，平时总是能够看到很多关于鼻咽癌的信息，很多人对鼻咽癌也会非常的重视，同时也会有一定的恐惧，希望自己能够对鼻咽癌进行一定的预防，这时候就需要了解鼻咽癌的引起原因，那么鼻咽癌是怎么引起的呢？

1、环境污染
　　环境污染尤其是工业污染，使得空气当中含有大量的有害物质，如果长时间生活在严重污染的环境当中，会使得鼻腔长时间吸入大量的有毒气体，这样对于鼻腔就会造成一定的刺激，长时间下去就很可能会诱发鼻咽癌，因此平时最好是能够远离重污染地区，尤其是尽量不要在重污染区进行剧烈运动。

2、心理压力
　　随着生活节奏的加快，每一个人在生活以及工作当中，都会承受着比较大的心理压力。尤其是很多年轻人，由于处在事业的发展期，工作当中总是能也会长期有一些紧张焦虑的不良情绪，如果长时间得不到有效排解的话，就很可能会使得身体的激素分泌出现改变，严重者会出现有功能紊乱而诱发各种疾病，鼻咽癌就是其中之一。

3、生活方式
　　长时间不规律的生活，也是诱发鼻咽癌的一个重要原因，尤其是很多大量酗酒长期吸烟的人们，烟酒会对身体造成很多的刺激，从而增加癌症的发病率。加上很多年轻人居无定所，没有固定等休息时间，这样身体免疫能力就会大大下降，而出现鼻咽癌。
　　生活当中很多不良习惯，都可能会诱发鼻咽癌，因此平时最好能够有所注意，可以适当的进行一些运动，来增强身体免疫能力。尽可能做到规律作息，通过合理的方式排解心理压力，对于防治鼻咽癌都是很有好处的。

鼻癌放疗化疗后活多久

鼻癌，也就是我们常说的鼻咽癌，鼻咽癌是鼻部最为常见的一种恶性肿瘤，而且发病率非常高，患者通常会出现鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等症状，对于该疾病早发现早诊断早治疗是极为重要的，治疗鼻咽癌常用的方法就是手术、放化疗，那么，鼻癌放疗化疗后活多久呢?

总的来说，鼻癌放疗化疗后活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期鼻咽肿瘤患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。

随着治疗方法的不断改进、新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽肿瘤晚期的治疗中来，鼻咽肿瘤晚期患者的生存期已明显高于以前。其实影响鼻癌放疗化疗后活多久的因素有很多。要多和主治医师交流，对鼻咽肿瘤晚期生存期的延长有帮助。

鼻癌放疗化疗后活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况，治疗方法是否得当是最主要因素。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但放化疗药物毒性很大，不能将癌细胞全部杀死，只能是按照比例杀死癌细胞，残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快，形成新的病灶。

因此，剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌的治疗较常用的方法之一，多配合生物免疫治疗进行，效果比单纯放疗效果要好。

鼻咽癌首选的治疗方法是什么

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率占头颈部恶性肿瘤的首位。据世界卫生组织估计，世界上80％的鼻咽癌患者在中国。而让鼻咽癌患者最畏惧的，莫过于治疗后的一系列“并发伤”：口干、张口困难、肌肉纤维化……在通过放疗延长生命的同时，生活质量也降到了谷底。

然而，来自最新放疗技术TOMO放射治疗鼻咽癌的一组研究结果显示，一种安全高效的治疗方式可以显著改善患者的生存质量，为越来越多的专家所认同。

　结构复杂，鼻咽癌首选放疗

被老百姓常说为“三角区”的鼻腔可谓是整个头颈部的“中枢重地”，而这与医学上对鼻咽的定义又略有不同。鼻咽又称上咽部，位于咽的上1/3，颅底与软腭之间，连接鼻腔和口咽，是呼吸的关键通道。

鼻咽腔由六个壁构成，形似圆拱式六边形;几个壁“各司其职”，又相互搭接。若有肿瘤侵犯，任何一处均易引起病变。同时，鼻咽部相邻的重要器官很多，上通颅底，有多对脑神经由后向前穿行;下连颈椎和咽缩肌、咽部筋膜等。另一方面，作为动态的危险因素，鼻咽淋巴管网又极其丰富、粗大且左右交叉，局限于鼻咽一侧的原发癌可出现双侧或对侧颈淋巴结转移。

鉴于如此复杂的解剖结构，鼻咽部位很难提供很好的手术条件;而鼻咽癌大多又属于低分化鳞癌，对放射线的敏感性高。所以，放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。