男性不育症看病时要做哪些体格检查

男性不育患者就诊时，要做全身和局部检查，目的是找出引起不育的病因，及时治疗。

全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。还要进行各系统的检查，注意发现有无内分泌、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。凡对生育有可能产生影响的病症均应予以重视。

局部检查主要是对生殖器官的检查。一般患者直立或平卧，医生检查有无生殖器官的异常，包括阴囊是否正常，睾丸的大小、位置和形态，附睾及输精管有无结节或缺如，有无 精索静脉曲张，有无鞘膜积液等。

必要时应做肛门指诊检查前列腺、精囊。还应检查阴茎有无畸形、包茎、硬结，尿道外口有无异常等等。通过以上检查，可以发现一些疾病的线索，以便进一步做实验室检查。

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免疫性不育怎么办

如果出现了免疫性不育，可以应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，也可用睾酮进行睾丸反跳疗法，还要注意针对病因进行治疗，隔绝疗法也有一定的效果；如果这些方法效果不佳，可以人工授精，实现受孕的目的。

导致不孕不育的原因很多，有的是女性不排卵，有的是男性没有精子，还有的是男女双方生殖系统都挺正常，但是可能存在有抗精子、抗卵等问题，这也会影响生育，这就是常说的免疫性不育，那么，出现了免疫性不育怎么办呢？
　　一、免疫性不育的治疗方法
　　1.免疫抑制治疗
　　如果是免疫性不育，想要让女性成功受孕，可以选择免疫抑制治疗，如应用糖皮质激素，如果能坚持用这种方法治疗1~3个疗程，就有受孕的可能。不过这种激素治疗容易出现副作用。
　　2.睾丸反跳疗法
　　男人可以应用大剂量的睾酮来抑制睾丸的造精功能，让精液中没有精子，等睾酮停用之后，精子的数目会大大增加，这就是反跳，有些男人通过这种治疗，会让抗精子能长期消失，从而恢复生育的功能。
　　3.病因治疗
　　有的男性是因为有生殖道炎症，所以才会让身体中出现抗体，导致不育，此时要注意及时的抗感染，比如应用抗生素等；也有的人是因为睾丸组织出现损伤，从而让抗体出现，导致不育，此时需要手术治疗，改善男性的生育能力。
　　4.隔绝疗法
　　如果是免疫性不育，需要减少精子抗原对女性的刺激，同房的时候带上避孕套，有的人在坚持了3~6个月后，抗体就会消散，这时候女性有望受孕成功。
　　5.人工授精
　　如果采取上述措施后，治疗效果不佳，也可以对精子进行洗涤，并且选择人工授精的方法，可以实现受孕的目的。
　　二、预防免疫性不育的措施
　　1.避免性生活过于频繁
　　如果女性过于频繁的接触男性的精子，极有可能会在身体中出现抗精子抗体，影响怀孕，所以要避免频繁的性交，避免经期性交等。
　　2.避免不良的生活习惯
　　不良的生活习惯也可能会导致免疫性不育，所以为了预防这种疾病的出现，平时要多在家中吃饭，减少应酬，避免酗酒等。

男性做哪些事会影响生育

夫妻要想拥有满意的性生活，顺利孕育后代，男人的“能力”至关重要。但近些年，男性不育的情况越来越严重，要想全面呵护生育功能，男性在生活中需要遵守一些禁忌：饮酒、吸烟、长期久坐、坐浴、桑拿或穿紧身裤、长时间电磁辐射、吃芹菜、豆制品、食用棉籽油。

不能做的事：
　　1、饮酒。酗酒者精子密度会降低56.6％。大量饮酒可以导致男子的睾丸酮合成减少，精子生成出现障碍。
　　2、吸烟。烟雾中的尼古丁、一氧化碳、镉、铅等大量有毒物质，易损伤睾丸中的生精细胞。研究证明，每天吸烟20支，精子成活率低于50％。
　　3、长期久坐、坐浴、桑拿或穿紧身裤。这些行为可影响睾丸的散热功能与血液循环，使睾丸局部温度增加，有碍精子的生成。连续3天在43℃-44℃的温水中浸泡20分钟，精子密度持续3周下降。
　　4、长时间电磁辐射。离电视太近或长时间接触电脑，其产生的放射线可以影响生精功能。
　　5、吃芹菜、豆制品等。国外研究发现，男性青壮年连续多日吃一定量的芹菜后，精子量明显减少，在停食芹菜后4个月才会逐渐恢复正常。此外，每天食用大豆制品，会让男性的精子数量明显下降。
　　6、食用棉籽油。服棉籽油可以使细胞损伤，睾丸间质纤维化，血管增厚及发生睾丸自身免疫疾病等。
　　要做到的事：
　　1、保持乐观心态。情绪因素对男性性功能影响显着，在对抑郁者进行干预后发现，其受孕能力由29.9％提高到45.5％。因此，保持良好的情绪，树立起乐观的态度，抛弃压力，能帮助男性提升生育能力。
　　2、远离不良生活习惯与环境因素。男性应避免接触放射线和对身体有害的物质，如装修材料和重金属等，同时应避免抽烟、饮酒、熬夜等。
　　3、加强体育锻炼。强健的体魄是男性各项功能正常的基础，应适当坚持体育锻炼，强身壮体，增强免疫，在运动中放松疲惫和焦虑的心情。
　　4、增加营养物质。精子生成与饮食的营养水平密切相关。需要常吃的食物有海参、芝麻、花生仁、核桃、生菜等。
　　以上就是针对于男性不能够做的事情，所进行的介绍，这些事情对于生育的影响非常大，我们在生活中一定要多加注意才行。

如何预防不育症的发生

1.改善营养状况，提高身体素质

只有良好的营养状况，机体才能够生产有足够数量、充满活力、正常健壮的精子来。如果营养不良，产生的精子就可能数量少、活力差、畸形率高。如果营养很差，还 可能导致不育症。获得良好营养的关键在于不挑食、不偏食、精细兼吃、荤素搭配。有强壮的身体，则精子中也可携带健康强壮的遗传基因，否则可能将体弱易病的基因传给下一代。

2.注意调整饮食结构，提高饮食质量

以保证精子的产生备有充足的“原料”：

(1)蛋白质：精子的主要成份是蛋白质，因此要造就质优的精子就要选用优质蛋白质，如各种瘦肉、鱼虾、禽蛋等富含精氨酸的食品，这类食品有益于精子的生成。精氨酸是精子形成的必要成分，从食物中补充精氨酸有利于精子的生成。

(2)维生素：维生素A、维生素B、维生素C、维生素D等是制造精子和精液的原料，它能促使精子生成，调节性腺功能，增强精子活力，保护副性腺的抗感染能力及维持精子的整个代谢过程。这些维生素广泛存在于动物肝脏、植物油、绿叶蔬菜和新鲜水果中。必要时可直接补充维生素药片。

(3)微量元素：各种矿物质和微量元素也有利于生精，尤其要适时补充锌和硒，锌是精子生成的必需物质，可配合服用新稀宝。

(4)动物内脏：如猪腰子、鸡肝以及蛋类、中药紫河车等食物富含性激素及合成激素所需的胆固醇、卵磷脂等，能促进精原细胞分裂和成熟。

3.不嗜烟酒

吸 烟是优生的大敌。有些男性的身体对香烟中的毒素相当敏感，特别是睾丸中的生殖细胞更易受其毒害。烟草中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，每天吸 烟30支以上者，其精子存活率仅为49%，可见长期大量吸烟是导致不育的重要因素之一。酒不仅会导致生殖功能降低，抑制精子的形成，还可使7%左右的精子 发育不良或失去活力，使精子中的染色体异常，从而且导致胎儿畸形或发育不良。

4.注意纠正日常生活中的不良习惯

如经常在热水中泡澡，会引起睾丸生精功能障碍。穿紧身裤(如牛仔裤)、长途骑车等都会妨碍精子的生成，降低精子的活动力，其结果必然引起不育。不熬夜，有些人经常熬夜，上网、打牌、工作，搞得精疲力竭，精子活力大大降低。

5.避免有害物质的影响

睾丸中的精子在其产生和成熟的过程中，还会受到其他一些因素如放射线、有害化学物质(包括农药、化肥、洗涤剂、油漆等)和某些药物等影响而产生质变。因此，处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质，不要随意滥用药物。

6.选择适宜时机怀孕

一般说，婚后3个月到半年内最好不要怀孕，因为男方为操办婚事，已经相当疲劳，婚礼上又难免烟酒应酬相陪，使精子质量受到一定影响，不利于优生。

7.司机不要长时间坐在座位上

避免睾丸温度升高;少接触汽油、少开夜车，避免光污染，不憋尿，以免影响精子质量。

精液检查正常为什么还不能怀孕

人类受孕，精卵结合，是一个非常复杂的过程。在人们固有的思维当中，男人是造成不怀孕的“元凶”，因为当人们谈及某某人家一直没有孩子的时候，一般会说：肯定是那个男人的种子不行!不用质疑，“种子”在受孕过程中起到了至关重要的作用，但如果种子是好的，而土地已经被有毒有害物质严重污染过呢?

通常我们所做的精液检查，是将精液排出体外进行测试的，但是当精子进入女性体内，它要经过很长一段路径才可以与卵子结合，而这一“游历”过程，可能就被我们忽视了。所以，当男方检查精子正常时，一定要考虑女方因素。

例如，卵泡的生成和发育有没有障碍?双侧输卵管是否通畅?宫颈是否有慢性炎症或糜烂?上述异常都会影响精子和卵子的结合，直接造成不孕。当病人询问不怀孕的原因时，我们通常会半开玩笑的告诉病人：男女双方各打五十大板!

另外，郭军主任还特别提醒准备怀孕的小伙伴们，一定要找准排卵期，进行有的放矢，这样才可以事半功倍。寻找排卵期的方法一般以检测基础体温为主，也可以运用B超进行排卵监测。

不育要早日告别烟酒

许多男子从青少年时代起就养成了吸烟、酗酒的习惯，久而久之，成为了顽固的“烟民”或 “酒鬼”。殊不知这会引起终生不育。

首先，烟、酒均 可损害男性的性功能，从而引起男性不育症。

吸烟是引起男性的动脉血管受损，尤其是动脉粥样硬化的常见危险因素。动脉粥样硬化后，阴茎血压指数明显下降，血液输入明显减少，从而诱发阳痿。

饮酒对男性性功能也有十分有害的影响。酒精可引起性腺中毒，严重地损害睾丸间质细胞，抑制睾酮的合成，使雄激素水平降低， 导致严重的阳痿。

其次，烟、酒均可直接损害性腺和精子。

精子的产生依赖性腺，主要是睾丸的功能;同时，精子的生成表现为细胞数的急剧增殖和细胞的分化与成熟，这一过程需要 大量的脱氧核糖核酸(DNA)和蛋白质，而香烟的烟雾浓缩物中含有诱发细胞畸变和阻碍淋巴细胞合成DNA的物质，这对精子的发生、成熟和畸形精子的比例都有明显的影响。

研究表明，吸烟者精液中畸形精子的比例远远高于不吸烟者。酒精通过毒害睾丸等生殖器官，引起血清睾酮水平降低，从而引起性欲减退、精子畸形，导致男性不育。

所以，为了保护男性正常的生育能力，必须坚决戒烟、戒酒。