心梗患者的雷区

急性心肌梗死是最严重的一种心脏疾病，近年来随着治疗技术不断发展，多数病人通过冠状动脉介入、溶栓，甚至外科搭桥手术等，都可得到有效救治。但这只是克服病魔的第一关，后期的生活细节及康复治疗也必不可少，否则可能导致疾病复发甚至猝死。

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科教授尹新华提醒，急性心肌梗死后患者要尽量避免以下6个“雷区”。

第一，过度活动。急性心肌梗死患者在急性期的7天内，需卧床休息，是否能下床活动需遵医嘱。患者卧床期间可在床上做简单的活动，否则易形成下肢静脉血栓。起身时要缓慢，不能突然直接坐起或站立。活动时要循序渐进，避免过度用力和活动过度。

第二，情绪激动。兴奋、生气、发怒、悲伤等激动情绪会使心跳加快、血管收缩、血压升高，增加心肌耗氧和诱发心肌缺血，加重心脏负担甚至猝死。所以，心梗患者要保持心态平和。

第三，用力排便。用力排便或便秘对急性心梗患者是致命的，主要原因是腹压增加，加重心脏负担，严重时会造成心脏破裂。急性心梗患者切不可用力排便，可使用开塞露或服用通便药。

第四，暴饮暴食。暴饮暴食是增加心脏负担的重要因素之一。心梗患者要避免食用生冷硬、油腻和辛辣等刺激性食物，尽量吃清淡、低盐低脂低糖易消化的食物，每餐七八分饱即可。

第五，吸烟饮酒。烟会导致血管损害，促进动脉内斑块生长，诱发斑块破裂和冠脉痉挛;过量饮酒同样会导致心率加快和血压增高，加重心脏负担。心梗患者应坚决戒烟戒酒。第六，擅自停药。心肌梗死患者需长期甚至终身服药，特别是支架术后的双联抗血小板药需服1~1.5年。不可听信药物副作用、广告或偏方，擅自停用抗血小板、调脂等药物，否则可能很快导致血管或支架的再狭窄或堵塞。

心梗患者的雷区相关阅读

心肌梗死的症状

心肌梗死也就是心梗，由于冠状的动脉供血出现异常而引起的疾病，心肌梗死会导致很多症状出现，像疼痛，全身发热以及肚子胀痛，还有突发急性左心衰竭等等，会对患者的健康造成严重危害，要引起高度重视。

心肌梗死这种疾病大家应该是有一定了解的，心肌梗死出现以后，就会对生命安全造成威胁，由于冠状的动脉供血不足，影响到了心脏的正常功能。下面就来看一下心肌梗死的症状有哪些？
　　一、疼痛
　　在心肌梗死刚开始的时候疼痛是很明显的一种症状，经常是在睡觉的时候以及处在安静状态下的时候，会有明显的疼痛感觉，持续的时间比较长，而且范围也非常广泛，一般都是在上腹部的地方疼痛，所以很多人会认为是出现了胃部方面的疾病，还有可能在颈部以及下颚部位疼痛，很多人会以为是出现了颈椎炎或者是骨关节方面的疾病。
　　二、全身发热
　　心肌梗死患者身体也会慢慢发热，心跳的速度变得更快，红细胞沉淀率变快，白细胞也会增高，会有一些坏死物质出现，被吸收以后疼痛的症状也会出现，体温一般是在38度左右，可能会维持一个礼拜左右的时间。
　　三、肚子胀痛
　　心肌梗死也会引起肠道方面的症状，有一部分患者就会有肠道疼痛感觉，在发病早期会出现恶心呕吐症状，肚子部位会胀痛，这就是因为神经坏死而影响到了心脏排血量，对心肌造成刺激而引起的问题。
　　四、急性左心衰竭
　　中老年患者出现心肌梗死，还有可能会引发急性左心衰竭情况，出现心律失常，晚上一定要保持一个安静的休息氛围，不要有太多的噪音，年纪大的人一定要安静，心胀疼痛如果变得越来越严重，那么就应该及时到医院检查治疗。
　　五、咽喉疼痛
　　一般咽喉疼痛出现的原因是感冒，如果患上了慢性咽炎也会出现嗓子疼，还有一些心肌梗塞患者也会出现嗓子疼痛，但一般的人都不会想到这个方面。

心肌梗死的原因

心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系，冠状动脉缺血和缺氧等因素，都可能诱发冠心病。除冠心病外，心脏手术是目前最常见的主动脉夹层，会造成患者缺血、缺氧，甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄，血压，血脂和血糖是诱发其主要原因外，还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体，这些都会加速冠状动脉斑块的形成。

近年来，心肌梗死在中国，呈现出明显的上升趋势，现在至少有200万人，受这种疾病的折磨。说到心肌梗塞的原因，是多种多样的，也有答案告诉我们，导致心肌梗死找不到最根本的原因，据说是过度劳累，情绪激动等，这些都是外在因素，那么具体导致心肌梗死的原因都有哪些？
　　心肌梗死的病理生理基础，是冠状动脉粥样硬化，急性冠状动脉血栓形成的原因，主要是由于冠状动脉中，易损斑块的破裂，其次是血栓形成和管腔狭窄程度不成比例。简单地说，冠状动脉的易损斑块，比简单的狭窄更可怕。因此，冠心病患者，需要服用他汀类降脂药终身来稳定斑块。
　　在一些急性心肌梗死患者中，急性冠状动脉闭塞的原因，是由于冠状动脉持续性抽搐。冠状动脉闭塞的原因，除了冠状动脉粥样硬化之外，最常见的原因是由吸烟，熬夜等引起的高度疲劳。近年来，许多年轻人和中年人猝死的案例，可能与此有关，因此，如果有心脏病发作，必须戒烟，不要熬夜并在高负荷下工作。
　　一些急性心肌梗死患者，是由其他因素引起的，如夹层和栓塞。急性心肌梗塞发生在40岁左右的男性或女性中，但40岁以下的中青年男性，发病率相对较高，尤其是吸烟，糖尿病，高血压，高脂血症，以及有心血管疾病家族史的人群。
　　因此，这些高危人群必须控制血压、血脂、血糖、戒烟，尽量避免诱发心肌梗塞的诱因，如生活中过度疲劳，情绪不稳定，持续紧张的工作等。因此保持良好的生活习惯以及饮食习惯，可以有效防范心肌梗死的出现。

阿司匹林有什么作用

阿司匹林能够对身体当中的疼痛感觉起到缓解的作用，能够止痛消炎。并且对于身体当中患有炎症的患者来说，也是能够让炎症得到解决，减少身体当中细菌的入侵。但是在服用阿司匹林的时候需要注意不良反应以及不能够服用的人群，否则会适得其反。

在日常的生活当中会有各种各样的药物，而其中阿司匹林是最为常见的药物，因为不少人在出现发烧情况的时候就会使用阿司匹林。但是这一类药物过量地进行服用就会对肝脏进行损害，容易造成肝脏的受损，那么阿司匹林有什么作用呢？
　　一、阿司匹林的作用
　　1、缓解疼痛
　　在我们的身体当中会出现疼痛的情况，当出现牙痛或者是头疼的时候，有的时候检查不出病因因此不能够对症下药，这个时候可以服用阿司匹林进行缓解。并且当女生在月经期间，出现严重的经期疼痛的时候，也可以服用这一类的药物。这一类药物在缓解疼痛的情况的时候，有很好的作用。
　　2、抗炎症和风湿
　　出现炎症和风湿的情况的时候，也可以服用这一类的药物。特别是在出现风湿情况的时候阿司匹林虽然不能够从根本上去根除风湿疾病发生的原因，但是能够有效地缓解关节的疼痛。而当出现风湿性的心肌炎的时候，最好是先通过肾上腺素来进行控制风湿的症状，然后再加用阿司匹林。能够达到缓解风湿疾病的作用。
　　3、关节炎
　　很多老人家都容易出现关节炎症，所以当出现这一类疾病的时候需要及时进行治疗。同时阿司匹林也能够对风湿炎症进行治疗，能够缓解肌肉的疼痛，减少疼痛感。
　　二、阿司匹林的注意事项
　　1、禁忌
　　在使用这一类药物的时候，一些患者是不能够进行服用的，例如患有胃部疾病的患者或者是孕妇，是禁止服用这一类药物，会造成潜在的药物冲撞并且容易导致消化不良。另外出现胃部出血的患者也是不能够服用这一类的药物，会对消化道造成影响而出现胃部出血，此外也会使得泌尿系统出血。
　　2、不良反应
　　在服用这一类药物以后也容易造成不良的反应。例如会出现恶心厌食等情况，并且也容易造成溃疡和出血，会对胃部粘膜造成伤害。

心梗的症状和治疗方法

心梗相信大家都曾经听说过，甚至自己的亲人或者朋友，都出现过心梗的情况，大家都知道心梗是一种比较危险的病症，如果出现突发性的情况，可能会使生命受到严重威胁，需要懂得一些急救的知识，保护自己保护他人，那么心梗的症状和治疗方法有哪些呢？

1、心梗的症状
　　疼痛是心梗患者最先出现的一种症状，多数都会发生在清晨十分，疼痛的部位以及性质大概与心绞痛有很多相同的地方，但是程度会比心绞痛要更重一些，另外心梗持续的时间也会长一些，可以长达数个小时或者是更长的时间，心梗的疼痛是无法通过休息和硝酸甘油得到缓解的。
　　患有心梗的人，常常都会表现的烦躁不安，另外心梗患者特别喜欢出汗，时常都会伴有一种恐惧的心理，可伴有一种濒死的感觉。现实中有少数的心梗患者，并没有明显的疼痛情况，甚至在一开始的时候，只是单纯的表现为一种休克状态，或者是出现急性心衰的症状。

有少部分的患者可能会有疼痛感觉，主要位于身体的上腹部，这种情况特别容易出现误诊。患上心梗之后，身体会出现明显的发热症状，并且心动的频率也会逐渐的加快，身体里面的白细胞也会持续的增高，并且身体中的血沉也会有增快的状态，还会有一些不同的全身症状。
　　患者发热多数都是在疼痛之后发生的，当心梗疼痛24小时到48个小时左右的时间，就会出现体温持续38度左右的现象，持续大约有一周左右的时间。

2、心梗的治疗
　　在我国对于心梗这种疾病来说，医生一般都会建议，采取更加保守的治疗方式，就是先对患者进行观察，然后测试患者的血压，或者是呼吸等方面是否有异常。心梗疾病的治疗或者药物也是有很多的，但是大家在吃药之前，一定要先问一问医生是最好的。

心梗患者后期的注意事项

心肌梗死是冠心病中的重症类型，发生心梗常使人有九死一生的感觉，有的人确实因心梗而猝死。因此，对于已经有过心肌梗死病史的人，在按医嘱服药的同时，自己需要注意些什么，做什么监测，患者本人及家属应予以重视，归纳起来有以下几个方面：

针对疾病危险因素的监测：每年应该检查血脂、血糖，高敏C反应蛋白，血尿酸等

针对服药副作用的监测

(1)使用他汀类的要监测血肝功及CK，LDH等。

(2)使用阿司匹林、波立维要监测出凝血情况，如大便潜血、皮下出血，牙龈出血等。

(3)常规进行肾脏功能检查。

针对冠心病的检查：病情稳定者，每年1-2次心电图，症状变化随时就诊检查。

针对支架术后的检查;根据医嘱进行支架内腔存留状态的检查，可是能是CTA，也可能是需要进行冠状动脉造影，根据医嘱检查即可。

针对心功能的检查：应该每年检查一次心脏彩超并进行彩超心功能测定。

自我观察：

(1)新出现的“牙痛”，“胃痛”，“上腹痛”，“上臂痛”需要排除心绞痛的可能性，一般与活动有关的多与心脏心肌缺血有关，及时就诊。

(2)出血黑便、反酸烧心，可能与使用阿司匹林等药物引起的胃病有关，也需要及时就医。

(3)出现夜尿明显增多，泡沫尿可能是肾脏出现较严重的问题，建议及时就医.

(4)出现皮肤色黄，尿深黄，胃口差，既要排除肝的问题，也要排除胃肠的问题。