孩子打疫苗为什么非要按一定的程序

今天，我收到一位母亲的来信，说现在是夏天，正逢雨季，蚊子很多，孩子被咬了许多大包。由于孩子才7个月，还没有到防疫站规定的8月龄接种乙型脑炎(简称：乙脑)的时间，她非常担心孩子感染乙脑。来信问我：孩子打疫苗为什么非要按一定的程序?为什么乙脑疫苗非要等孩子8个月时才能接种呢?能不能提前接种?

疫苗接种的时间、间隔都要按照一定程序进行，决定疫苗接种的程序有许多因素。

一是婴儿在出生前可以从母亲体内获得许多疾病的抗体，这些一般可以维持到婴儿出生后4～6个月，6个月内的婴儿很少得病。所以，许多疫苗都放到婴儿半岁以后才开始接种。

二是新生儿在刚刚出生时免疫系统的发育还不够完善，有些疫苗接种过早，免疫系统不能产生足够的抗体，效果较差。新生儿长到7～8个月后，免疫系统发育逐渐成熟，产生抗体的能力增强，在这个时候接种疫苗，可以刺激免疫系统产生更多的抗体，免疫效果较好。

三是出于疫苗的安全性考虑。有些疫苗接种后会出现一些不良反应，出生不久的新生儿可能耐受性差，容易发生不良反应，所以需要孩子长大一些再开始接种。

四是一些疫苗由于维持时间较短，并要给机体一定的时间才能产生抗体，接种的时间还需要根据疾病的流行季节，在疾病流行前1～2个月开始接种。比如乙脑疫苗，最好在乙型脑炎流行季节前1～2个月开始接种2次(间隔7～10天)。

这些疫苗的接种时间、接种时机、接种间隔和接种后的效果都是临床医生通过反复试验得出的结论。所以，小孩出生后接种疫苗要按照一定的程序接种。

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脊灰疫苗是什么

疫苗的类型有很多种，大家最为常见的有：卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破等，这些都属于国家免费接种的一类疫苗，需要按照年龄进行常规免疫接种，每个孩子都必须打，很多准妈妈们不知道脊灰疫苗是什么，下面我们一起来了解一下。

脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹。

部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症，一般多见于5岁以下小儿，故俗称“小儿麻痹症”。接种疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的方法。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。

脊灰疫苗分为两种，一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸和滴剂)，一种为脊髓灰质炎灭活疫苗(注射)。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始，根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。

根据国家卫生计生委通知，从2016年5月1日开始，我国实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗(tOPV，糖丸)，用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV，滴剂)替代，并纳入国家免疫规划，首剂疫苗将由口服改为注射，即脊灰疫苗免疫程序调整为：

二月龄接种一剂脊灰灭活疫苗(IPV)，三月龄、四月龄、四周岁各接种一剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV);所有疫苗均纳入国家免疫规划，免费接种。

接种脊灰疫苗之后，可能会出现轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等不良反应，一般情况下是不需要进行治疗的，属于正常的疫苗接种后反应，但是如果情况比较严重，且长时间不消退，必要时可对症治疗。

宝宝错过了接种卡介苗的时间怎么办

对于卡介苗预防接种的问题，虽然已经引起了大众的重视和关注，但仍旧存在一些家长由于种种的原因错过了孩子疫苗接种的时间，众所周知卡介苗的接种是有一定的时间限制的，那么，如果宝宝错过了接种卡介苗的时间怎么办呢?

卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

如果错过了规定的时间，也没有什么关系，疫苗是可以推迟打的，及时进行补种就可以了。需要注意的是，宝宝接种疫苗2-3个月以内，不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大，要及时带宝宝到医院检查。

宝宝接种卡介苗后可能发生的反应：

接种部位的局部会发生红肿、脓包、最后结痂。有的孩子可能出现低热，这是接种卡介苗后的正常反应，过些时间可自然恢复正常。待接种部位结痂脱落后，皮肤会留下一个卡痕。

个别情况会发生局部反应过于严重，如长期流脓、或伤口感染、腋下淋巴结肿大、破溃等，有时可能造成高热等全身反应，此时应当立即带孩子去专科医院进行检查。

卡介苗进口和国产的区别

现如今有关疫苗接种的问题，已经引起了越来越多人的重视和关注，生活中有很多家长对于我们国产的卡介苗质量不敢苟同，担心自己的宝宝接种之后会出现什么不良反应，所以比较信赖进口的疫苗，那么，卡介苗进口和国产的区别是什么呢?

卡介苗进口和国产的区别：

进口疫苗和国产疫苗的差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同，以及由此引起的产生抗体数量的多少，防疫时间的长短，副反应的大小等方面的区别。

国产疫苗是减毒活疫苗(OPV)，优点是使用方便，95％以上的接种者产生长期免疫，并可在肠道内产生特异性抗体sIgA，使接触者亦可获得免疫效果;但由于是活病毒，如果用在免疫功能缺陷或免疫抑制剂治疗的宝宝身上，会引起瘫痪。

进口疫苗是灭活疫苗(IPV)，优点是安全，一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成员，也可用于接受免疫抑制剂治疗者;但价格较昂贵，免疫维持时间较短，且需要重复注射，肠道不能产生局部免疫能力。

卡介苗接种后会出现化脓的现象，这是一种正常的接种反应。一般接种卡介苗后，免疫强烈的，会出现接种部位出现的轻微化脓的症状，因此卡介苗化脓是正常现象。如果没有化脓则表示可能没有接种成功，必须再接种，接种成功就会有化脓成一个卡疤。

接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，只要孩子出生时打过卡介苗，之后就不需要再打。卡介苗一般接种时间是在宝宝出生后24小时内进行接种，如果没有及时接种，也要在宝宝2个月内补种。但是为了确保宝宝成功接种到卡介苗，需要进行卡介苗复查。

哪些人不能接种卡介苗

接种卡介苗虽然可以有效避免结核菌的感染，但却不是每一个人都能够享有的，卡介苗接种之后免疫力可以持续多年，如果禁忌人群不小心接种，可能会导致非常大的危害和影响出现，那么，生活中究竟哪些人不能接种卡介苗呢?

卡介苗接种是安全的，但为慎重起见，对有免疫缺陷病、恶性疾病如肿瘤、白血病等而致的免疫功能低下，以及使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗的患者应禁忌接种，接种卡介苗时对有以下情况的孩子应暂缓接种或慎重从事：

1、发热、腹泻等急性传染病，患有严重急性症状及免疫功能不全的宝宝。

2、早产、难产、伴有明显的先天性畸形，新生宝宝体重低于2500公克禁止注射。

3、可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。或者患有严重湿疹的宝宝。

4、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反应。

如果想知道宝宝卡介苗是否接种成功，可以做一个结核菌素试验，如果结果显示阴性则需要进行补种，卡介苗接种成功后一般会留下疤痕，为了确保宝宝成功接种到卡介苗，需要在接种3个月后进行卡介苗复查，需要家长朋友引起重视。

hpv疫苗是什么

在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，位居第二位，大多数宫颈癌是由HPV感染所致。全世界每年有46万新发病例，每年约有25万人死于子宫颈癌。2002年——2012年，子宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。最近hpv疫苗流行，但是很多人对此疫苗不了解，那hpv疫苗是什么?

宫颈癌疫苗，又称为HPV疫苗，是一种预防宫颈癌发病的疫苗。宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起，该疫苗通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。研究发现99.7％的子宫颈癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。

人乳头瘤病毒是是乳头瘤病毒家族中的一种，简称HPV。目前已知有100多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联。但是，有14种HPV类型被列为“高风险”，因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致约70％的宫颈癌病例。HPV感染现在国际上不论从流行病学还是临床数据方面均已达成共识，即HPV是引起宫颈癌的必要条件。

HPV主要通过性接触传播，所以每个性活跃的女性都存在感染致癌性HPV的风险。此外，HPV的感染除了性行为外，还可通过直接接触感染：比如手接触了带有HPV的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。HPV感染在女性中较为普遍，有数据显示，在一生中的某个阶段，每5个女性中就有4个会感染。若感染的是高危型HPV，则有可能进展为高度的宫颈病变甚至发展成为宫颈癌。

在疫苗问世前，预防宫颈癌的主要手段是通过宫颈筛查，即通过检查宫颈的脱落细胞以及进一步的检查来发现早期宫颈病变并予以治疗来实现。疫苗的问世使宫颈癌的预防手段更加全面、有效。值得注意的是,即使接种了宫颈癌疫苗仍然应定期筛查.HPV病毒有100多种亚型，与宫颈癌相关的高危亚型有10多种，而疫苗针对的只是其中的某几种。

基于HPV疫苗的良好临床保护效果及安全性数据，世界卫生组织 (WHO) 鼓励在合适人群中使用HPV疫苗来降低宫颈癌的发病率。