明明是小儿髋关节滑膜炎，为啥却是膝盖痛呢

昨天我们讨论了一个案例，来诊时小儿诉膝盖疼，经过诊断后原因却在髋关节，这是为什么呢?

这与局部的解剖结构是有关系的，是与闭孔神经的走行密切相关。闭孔神经起自腰丛，出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面，分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面，分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支发出，分布于股前区内上部的皮肤。当髋关节出现炎症后会刺激到闭孔神经，其闭孔神经的前支受到刺激，随之就出现了膝关节内侧或者前侧的疼痛，其实病根的原因就在髋关节。

髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。起病或急或慢，约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史，少数有外伤史。主诉症状为髋部、股或膝部有不同程度的疼痛，拒绝负重或痛性跛行。幼小的婴儿仅有的症状为烦躁、夜啼，活动患肢时哭闹更明显。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛，查体可发现避痛性步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限并感到不适。

正因为患儿描述不是很清楚，早期发病很容易被忽视，由于治疗越早效果越好，所以说家长和医生高度重视，及早发现这些疼痛线索，注意检查，及早确诊非常重要。

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痛风性滑膜炎怎么办

痛风性滑膜炎需要采用中医方法，也可以外用一些缓解症状的药膏，直接运用到相应的的穴位，改善局部状况，当然还需要使用西医等方法，患者还需要注意平日里的饮食，避免吃刺激性食物，要多添加碱性食物。

痛风性滑膜炎严重影响患者的生活质量，许多患者会发现关节有严重的疼痛症状，甚至每天活动都会受到限制，因此，每个人都需要尽快去医院，治疗痛风性滑膜炎，那么痛风性滑膜炎怎么办，有哪些治疗方法？下面我们将向大家详细介绍相关内容。
　　滑膜炎可分为继发性滑膜炎和特发性滑膜炎，继发性滑膜炎主要由其他疾病引起，如骨关节炎，类风湿性关节炎，痛风性关节炎，感染等。特发性滑膜炎的患者可能有临床激励，如寒冷，剧烈活动，扭伤和急性滑膜炎等其他原因。
　　一、中医治疗
　　痛风性滑膜炎患者，需要采用中药方法。事实上，中医方法可以调节人体经络的平衡，可以直接应用于外用软膏患者的相应的穴位，可以有效缓解症状。应用于患者以缓解身体的肿胀，刺激身体的特定穴位，疏通局部经络，改善局部微循环，扩张血管，改善局部营养状况，促进身体的吸收在法氏囊液中，有效缓解局部疼痛症状。
　　二、西医治疗
　　痛风性滑膜炎也可以采用西医方法，事实上，西医方法的治疗效果也相当不错。可以用于缓解血液淤滞，强化骨骼，以缓解症状，并为患者提供一些缓解疼痛的药物。治疗效果还是比较好的。
　　三、生活护理
　　痛风性滑膜炎，还需要控制个体的饮食，随着人体尿酸浓度的升高，这将导致关节疼痛的加重。因此，每个人都需要在慢性期间，严格控制饮食，建议添加更多碱性食物。同时，有必要补充一些蔬菜和水果。特别是肉类不宜过多食用，否则会导致人体内尿酸结晶增加，关节软骨会严重受损。
　　一般治疗主要是嘱咐患者，要注意休息，避免过度活动或受伤，严重时卧床休息，并固定支具以防止畸形。 对于严重症状，长期治疗可采用关节镜或手术切除滑膜。膝关节镜手术创伤小，恢复快，适合畸形或持续性疼痛。

滑膜炎有什么症状

滑膜炎是我们生活中一种常见的关节疾病，一般是关节部位受到了一些刺激，比如冷，长期保持一个姿势，关节局部创伤等引起。一般我们常见的滑膜炎有非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎两种。膝关节是我们全身关节中最容易得滑膜炎的部位。今天我们来讲讲，滑膜炎的具体症状有哪些？

滑膜炎的症状
　　1、轻度滑膜炎，这个比较轻，主要是关节稍微有些酸疼，没有明显的肿胀，活动关节部位有不适的感觉。
　　2、中度滑膜炎，主要是疼痛伴随着轻微的肿胀，并且在晚上症状比较严重，早上比较轻一些。不能长久的活动关节，不然会导致积液增多。还有关节活动受限制，比如伸不直，或者伸长的过程中有疼痛感等。

3、重度滑膜炎，主要表现有关节疼痛很明显，关节部位肿胀，还有骨刺，积液等，游离骨等。
　　4、骨质增生型滑膜炎，关节疼痛感很明显，肿胀，关节僵硬，无法伸曲，活动受到限制。
　　5、半月板损伤性滑膜炎，这个类型的多见于爱运动的人士。偶然间腿不能行走。感觉有东西把腿别住了一样，稍作休息才能恢复正常。

6、小儿滑膜炎，这种情况患儿多发生在髋关节，在坐着，躺着，运动，走路时都会有疼痛，会出现一瘸一拐的走路样子。不容易被发现，一般容易在感冒过后发病。
　　综上所述，滑膜炎最主要的表现还是，关节疼痛，关节肿胀，伸长不开，活动受到限制等。一般如果我们发现自己有这些情况的时候，还是尽快去就医遵医嘱比较好。

膝盖滑膜炎怎么锻炼

当患有膝盖滑膜炎时如果没有及时的进行治疗，对患者的工作和生活会带来很大的影响，造成一定困扰，所以膝盖滑膜炎的患者在生活中要进行适当的运动，来避免病情恶化，那么膝盖滑膜炎怎么锻炼呢？下面我们一起来了解一下。

1、下蹲
　　患者可以做下蹲锻炼，呈站立位，缓慢地下蹲，每次下蹲要持续缓慢的用力，一般每个动作持续1至2分钟，双下肢交替进行，每次锻炼3至5下，每天锻炼3至5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。
　　2、直身跪坐
　　患者在晨起之后或者晚上临睡之前，跪坐时腰杆要保持直立，还有臀部尽量向后坐，尽可能地接触到脚后部，最好每天坚持10分钟。

3、高位马步
　　两膝稍弯曲，以膝关节不痛 为宜。静蹲不动，两手平举，日视前方，开始坚持几分钟，以后逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可，每天早晚各做1 次。
　　4、仰卧抬腿
　　患者在锻炼时一定要注意膝关节的保护，适当的运动，不可剧烈运动。可以做仰卧抬腿，就是仰卧床上，患有膝关节炎的腿向上抬大约15 度。刚开始做的时候可以保持1至3分钟，练习一段时间后，空中抬腿时间争取达到10至15分钟。随后也可练习用脚挑一个枕头，增加力量，每天2至3次。此法主要是增加腿肌力量。

5、游泳
　　如果是年轻人形成的滑膜炎可以游泳，这类患者可以多游泳来进行锻炼，长期坚持进行游泳可锻炼关节的灵活性。
　　6、骑自行车
　　滑膜炎患者来说，骑自行车也是个比较好的运动方法，值得注意的是，骑车速度一定要慢，骑车时间一定不能过久，否则达不到好的锻炼效果。在进行锻炼的时候也要注意了，不能在对其受伤部位进行再次的伤害。

膝盖滑膜炎能自愈吗

在临床经常都能够看到很多出现膝盖滑膜炎的病人，其实这种病症已经有越来越多的年轻群体。在很多时候，患有膝盖滑膜炎的人都无法正常的进行一些喜欢的运动，更多的是坐在椅子上面或者是躺在床上进行休息。那么，膝盖滑膜炎能自愈吗？

经过调查发现膝盖滑膜炎有一部分的病人可能会出现自愈的情况，但是大部分病人并不能够在不予治疗的情况下自愈，如果不治疗或者是患者治疗的不够及时，那么都有可能会导致患者出现创伤性的骨关节炎，或者是使原有的骨关节炎情况变得更加的严重。
　　年轻人如果出现膝关节滑膜炎的话，主要还是因为在平时不小心扭伤了膝关节、或者本身具有多种关节内损伤的情况，也不排除是因为感染造成的膝盖滑膜炎，如一些人半月板受到了损伤、或者是滑膜损伤等等，多数的都会表现为一种急性的膝关节外伤性情况的滑膜炎。

膝盖滑膜炎自愈的可能性并不是很大，所以患者应该尽早接受医院医生的建议，配合治疗，并且在平时也应该适当的进行一些轻微合适的体育锻炼，但是一定要记得避免长期剧烈的进行一些运动，也不是说在平时让患者保持一动不动的情况，恰恰相反，如果患者能相对做一些适合自己的体育锻炼并坚持下去，那么也是可以帮助患者达到预防骨质增生的一个好方式，效果总体来说是比较理想的。

因为人的关节软骨其实主要营养摄入方式主要还是来自于人体所含的一些关节液成分，而所谓的关节液其实只有靠人体采用最基本的挤压方式才能够得到更多，使其进入到软骨之中，这样才能够促使人的软骨保持更稳定良好的新陈代谢。

膝盖滑膜炎可以热敷吗

膝盖滑膜炎的出现，通常是在膝关节受损或者扭伤之后，对于滑膜炎的治疗方法有很多，但是离不开日常生活中的护理和医学治疗的配合。为了保证医学治疗的速度和疗效，在平时，很多人会对于滑膜炎进行热敷。那么，膝盖滑膜炎可以热敷吗？

膝盖滑膜炎，属于多发性疾病的一种，这类的炎症容易造成患者的膝盖出现暂时性或者长期失去活动和劳动能力，同时滑膜炎还会伴随着膝盖关节的血性肿胀，膝盖出现发热，局部燥热难忍的情况。因此，给膝盖滑膜炎做热敷的话，可能还会增加患者的痛苦。所以，膝盖滑膜炎做热敷，是不建议的，有少数患者可能还会加重病情。

膝盖滑膜炎是一种无菌型炎症，主要是由于膝盖关节处的扭伤以及关节内部损伤而引起的，从而出现滑膜功能不能正常的运行，久而久之膝关节就会产生积液，这种情况，会造成滑膜形态的改变，还会损伤到膝关节软骨，导致出现关节炎，治疗不及时的话，会存在很大的致残危机。因此，需要在治疗和护理同步的情况下，加快治疗的速度。

治疗膝盖滑膜炎需要从多个方面入手，仅仅依靠热敷的话，有可能会加重病情。在治疗上要从三个面入手，首先，合理的休息和适度的活动，是促进膝盖滑膜炎恢复的首要任务。其次，在膝盖出现积液的时候，需要通过局部吸取积液配合治疗，同时要注意膝盖的保暖。最后，在饮食方面的注意，要尽量避免食用高脂肪，高胆固醇，高糖等的食物。