该如何正确使用抗生素

抗生素不能随便买：感染是由不同的病原体引起的，病人很难区分，更不清楚那些抗生素敏感，有那些副作用，这种诊断不明，随意买药服用的习惯有很大的风险，也是造成抗生素滥用的主要原因。国家食品药物监督管理局发出通知，自2004年7月1日起全国各种抗菌素在零售店必须凭医师的处方才能销售和购买。这是一个非常好的开端，能够规范社区的抗生素使用。但是谁去监督呢?效果很不理想。

恨病也不能乱吃药：感染是一个复杂的、动态的过程，要根据感染的病原体种类、对抗生素的敏感性、病人的机体状态及抗生素的作用机理、抗菌谱、对机体的影响等综合因素考虑选药。使用的原则是“能窄不广、能低不高、能少不多”;能口服不打针，能肌注不静脉;能中药不西药。

合并用药毒性大：联合用药不等于疗效相加，不正确的联合用药可能疗效降低，但不良反应增加。联合用药只能在一种抗菌药不能控制的严重感染如败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等、混合型感染、难治性感染、二重感染等时考虑使用。

抗生素治感冒不灵： 感冒及不明原因发热多半是病毒引起，不合并细菌感染不必用抗生素。可适当休息，多饮开水，清淡饮食，必要时使用抗病毒药物、清热解毒中药及对症处理等。感冒继发细菌感染时可用抗生素。如服用抗病毒药物后仍不退烧，细菌培养出致病菌。白细胞总数明显增高，出现咳嗽，有脓痰等气管炎、肺炎等征兆者，经常患扁桃体炎者。六个月以下婴儿(防止继发细菌感染)等。

莫以价格高低论疗效：不要看广告，赶时髦吃药，“好药””贵药”效果不一定好，药物疗效取决于是否对症、合理、病人的顺应性是否良好等，而不是药物的价格。不要开口要药，干挠医生的理性选择。

任何药物包括抗生素都是双刃剑，没有一种抗生素是绝对安全而无副作用的。抗生素是人类健康和生命的保护神，但是物极必反，过犹不及，滥用使抗生素走向歧途，在与感染性疾病的长期斗争中，有许多经验教训值得深刻反省，我们应该明白：永远不要低估感染性微生物的能力、破坏性和极强的适应性。

人类不可能完全消灭致病微生物，特别是不要指望靠抗生素和病毒灵去与细菌和病毒搏斗，聪明的选择是正确使用抗生素，尽可能与细菌和平共处。人类的健康必须靠自己，靠健康文明的生活方式，靠人类所处环境的平衡协调，靠人类自身免疫机制和强健的体魄，除此之外，我们别无选择。

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血沉高是怎么回事

血沉就是细胞沉降速率，正常人的速率约为每小时12毫米。一般来说，正常人红细胞沉降速度无显着差异，但儿童红细胞沉降速度较慢，成年男性和孕妇稍快。血沉高和体制和疾病都有关系，找对原因才能解决问题，那么，血沉高是怎么回事呢？

1、炎症性疾病
　　炎症性疾病就是通常所说的急性细菌性炎症，会在两小时到三小时出现血沉高现象。急性全身或局部感染类的疾病也会让患者血沉高。还有类风湿性关节炎或者是系统性红斑狼疮以及硬皮病和动脉炎也会让血沉高的现象发生。如活动性肺结核疾病，肾炎、心肌炎还有化脓性脑炎以及盆腔炎等疾病都会导致血沉高。

2、生理因素
　　生理性血沉高则是与年龄或者月经周期有关。比如12岁以下儿童还有60岁以上的老人或者是女性月经周期以及妊娠3个月以上者增长都会比较快。
　　3、风湿性疾病
　　还有急性细菌性炎症也有相关症状，活动期血沉加快其实有助于观察病情的变化。如风湿性疾病，结核病血沉速度加快的程度往往与疾病的严重程度有关。活动期红细胞沉降速率加快，条件改善后减慢，非活动期恢复到参考范围。

4、其他
　　急性心肌梗塞、肺梗塞、大手术损伤、大面积烧伤、严重创伤、恶性肿瘤、慢性肾小球肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重金属中毒、甲状腺功能亢进等都是血沉高的诱因。
　　但是具体血沉高的原因还要根据患者的身体情况来判断，当然最好的方式是到正规医院接受正规诊治，相关的疾病得到控制，血沉高的现象也就会消失。若是患者正在生病住院期间医生会帮助诊断治疗，也会及时给予解释，无需担心。

哺乳期能吃抗生素吗

哺乳期间需要注意的事项有很多，不管是日常饮食，还是生活、健康等方面，都需要哺乳女性引起足够的重视，抗生素是一种常见的药物，对炎症和感染有很好的作用，那么，哺乳期能吃抗生素吗？

哺乳期可以使用抗生素，但是有一定限制
　　哺乳期可以使用青霉素类，或者头孢类的抗生素，这两类都是在哺乳期，可以安全使用的药物，也是美国儿科医师协会推荐的。哺乳期妈妈服用这类抗生素，对吃奶的宝宝基本没有影响，即使有影响，也可能只是影响到宝宝肠道的菌群。
　　哺乳期服用抗生素需注意什么
　　1、如果哺乳期妈妈体内的抗生素，累积到一定的量，也会有一部分，通过母乳进入宝宝体内，可能会使宝宝，肠道内益生菌的数量减少。所以服用抗生素的妈妈，要学会细心观察，看宝宝有没有出现腹泻的症状。
　　（1）如果只是轻微的腹泻，说明药物对宝宝的影响不大，妈妈可以继续吃药。
　　（2）如果宝宝出现严重腹泻的情况，就说明药物，已经对宝宝产生了不利影响，最好不要再哺乳，或咨询医生后，改用其他种类的抗生素。
　　2、可以在宝宝刚喝完奶，进入长睡眠之前服药。等宝宝睡醒了，高峰期已经过了，这时妈妈再哺乳，就能将药品，对宝宝的危害降到最低。另外，妈妈吃完药后，也要注意多喝水，这有利于更快地将药物代谢出体外。

地塞米松的副作用

地塞米松是一种比较常见的糖皮质激素类的药品，可以有效的抑制感染性病变的产生，对于体内的病毒感染或者是提高人体免疫力，都有很好的治疗效果，那么，地塞米松的副作用是什么呢？

地塞米松的副作用
　　1、长期使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
　　2、患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
　　3、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应，以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
　　4、糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

氯霉素的副作用

氯霉素是白色或无色的针状或片状结晶，熔点149.7~ 150.79C,易溶于甲醇、乙醇、丙醇及乙酸乙酯，微溶于乙醚及氯仿，不溶于石油醚及苯。氯霉素极稳定，其水溶液经5h 煮沸也不失效。氯霉素分子中含有对位硝基苯基基团、丙二醇和二氯乙酰胺基。由于氯霉素分子中有2 个不对称碳原子，所以气霉素有4 个光学异构体，其中只有左旋异构体具有抗菌能力。

副作用
　　1、氯霉素对血液系统的毒副作用，再生障碍性贫血是最严重的一种，多在用药后2～8周发生，死亡率超过50％。表现为不可逆地全部血细胞减少，多因出血、感染等因素死亡。其发生与用药剂量无固定关系，发病机理尚不清，可能与遗传有关。另一种为中毒性骨髓抑制，临床表现贫血或伴有白细胞、血小板减少。其发生与用药剂量密切有关，当血药浓度超过 25μg/ml时容易产生此并发症，但停药后可恢复。其发病机理是骨髓细胞线粒体合成蛋白质的功能受到暂时抑制。
　　2、氯霉素导致灰婴综合征，早产儿及新生儿接受大剂量氯霉素后引起的一种全身循环衰竭，表现腹胀、呕吐、皮肤苍白、紫绀、循环及呼吸障碍，常在发病数小时后死亡。其发病机理是早产儿或新生儿的肝脏葡萄糖醛酸的结合能力不足和肾小球滤过氯霉素的能力低下，使体内的游离氯霉素浓度显着增高，直接抑制细胞线粒体的氧化磷酸化过程。
　　3、氯霉素对消化系统的毒副作用，常有轻微恶心、呕吐、腹泻、纳差等。
　　4、氯霉素对神经系统的毒副作用，少数病人可出现视神经炎或伴有周围神经炎。极少病人有头痛、抑郁、精神障碍。

伤口发痒怎么办

相信每个人都有过伤口上痒痒的感觉，这时别人就会对你说：“长伤口了，快好了!”难道伤口发痒真的是在愈合么?伤口发痒时怎么办?

1、伤口愈合有三个阶段，瘙痒一般出现在第三个阶段——增生阶段

在伤口愈合的过程中，有不少患者会出现伤口发痒的症状。伤口的愈合过程可分三个阶段:第一个阶段是凝血止血的过程;第二个阶段是白细胞聚集在伤口的过程，这对抗感染有非常重要;第三个阶段是增生阶段，其间有新生的血管和神经形成，以及新鲜肉芽组织生长。那么伤口瘙痒发生在第三阶段增生阶段。

2、对于普通伤口、手术伤口来说，发痒确实是快好了

普通伤口，手术伤口愈合时感到发痒这是正常现象。因为开刀时皮肤的神经末梢被切断，伤口愈合是由一种新的组织补上去的，这种新的组织叫结缔组织。新生的血管和神经都要长出结缔组织。新生的神经末梢很容易受到刺激，由于此时功能尚不完备，感觉模糊，于是产生痒感。因此伤口出现瘙痒时，说明伤口的神经组织再生了，这往往也预示着伤口就快长好了。

3、表皮浅层伤口愈合时不会发痒

但是如果是位于表皮的浅层伤口，其愈合过程就不会出现瘙痒。这是因为伤口局限在皮肤的最表层，修复表皮损伤时，神经并没有受到刺激。

　4、“伤口愈合发痒”怎么处理最好

伤口在愈合过程中常常会伴有发痒症状的出现，盲目抓挠无疑会“雪上加霜”，那么，伤口发痒应该怎么处理呢?

首先，伤口发痒时，不宜搔抓，不宜以衣服摩擦，不宜以热水烫洗伤口，以免加重痒感或使伤口感染，以致延缓伤口愈合。伤口发痒的时，你可以看看书，做些其它的事情，转移一下自己的注意力。

当然，实在痒感难耐，你也可在医生指导下，涂擦消炎抗过敏的药膏，或选用活血化瘀的中药，煎汁内服，外洗等。

另外，伤口发痒时在饮食上也要多加注意，少饮或忌饮酒，少吃或不吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物，宜多吃新鲜绿色蔬菜和水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素以及人体必需的氨基酸食物。这样，才能更好的愈合伤口，避免伤口发痒对伤口的愈合造成影响。

5、伤口发痒是组织愈合正常症状，不必惊慌不安

伤口发痒是在组织愈合时可能遇到的一种症状，朋友们不必因此而感到惊慌和不安，保持良好的心理状态对健康的恢复也有着重要的作用。