男“性”问题莫自误

1、性功能障碍全是由心理因素引起

发生早泄、阳痿的原因是多种多样的，比较复杂，临床上大致分为器质性和心理性两大类。其中阳痿的原因：

(1)器质性阳痿

①阴茎发育异常。如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂，阴茎位置异常。

②阴茎局部病变。因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变，如阴茎硬结症、血管栓塞、血管瘤等。

③神经性病变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。

④内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。

⑤心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。

⑥血液病和传染病。如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。

⑦全身疾病。如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等，如肾功能不全、肝硬化等。

⑧药物因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。

⑨其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。

(2)心理性阳痿

①大脑皮质功能紊乱抑制作用增强、病人强烈的情绪波动、各种恐惧焦虑心理、过度的体力和脑力劳动、神经衰弱等。皆可引起性欲减退和阳痿。

②精神性因素。家庭不良因素的影响、儿童期性问题上的精神创伤、手淫习惯、首次性交失败的影响、害怕性交、抑郁、缺乏自信心、同性恋、害怕女方妊娠、夫妻感情不和、不信任等均可引起阳痿。

超过70%的勃起功能障碍与器质性疾病、服用某种药物及不良生活方式有关。有时可能是心血管疾病、糖尿病的首发症状或疾病进展的信号;或是抑郁、吸烟、酗酒等造成的。

2、没有很多人患有性功能障碍

事实上，如果你患有性功能障碍，你并不孤单。仅在美国就有2000万男性患有不同程度的性功能障碍。也就是10个男人中有2个患有此类病。而性医学专家长期的追踪调查发现，在我国男性常患的9种性障碍中，按发生率从高到低的顺序排列依次为：高潮过早(60.7%)、高潮缺乏(56.8%)、阳痿(48.4%)、表现焦虑(47.7%)、中途疲软(41.8%)、快感缺乏(39.5%)、清晨不勃起(29.2%)和性交疼痛(25.6%)。

中国男性ED患病率的确切数字是一个长久以来争论不休的问题，不同研究方法得出的ED患病率有很大差异。当你了解了以上情况后，你就会发现这样的一个秘密：原来，这种让人气恼的坏事儿远非只降临到你一个人的头上。

3、性功能障碍是随年龄增长正常出现，不可逆转

随年龄增长，发生勃起功能障碍的可能性增大。国外报道，20～30岁男性勃起功能障碍的患病率为7%，70～79岁勃起功能障碍患病率为57%。尽管发生勃起功能障碍的可能性随年龄增长而提高，但勃起功能障碍并不是老龄化过程中不可避免的。性功能障碍随年龄增长正常出现、不可逆转的观念则完全错误的，这是对于性功能障碍最大的误解。性功能障碍并非衰老的必然结果，性并没有失效期。只要注意自我保健，及时接受专业男科医院的规范治疗，绝大多数男人不论年龄多大都可以享受美好的性生活。

4、障碍不求排除

在中国，一个人可以在公共场合坦然承认自己患有高血压、糖尿病，但让他承认自己患有ED确实非常困难的。中国人即使出现了勃起困难，也就不认为自己患有ED，认为勃起困难是由于年龄增长的自然变化。90%左右的ED患者并没有到医院治疗，而是听之任之，任其宝贵的“资源”荒废。

导致这种有“障碍不求排除”的原因是复杂的。除了“死要面子”不愿承认外，另一个重要原因是部分中老年人认为人老了性也就老了，那“东西”自然就不行了是顺理成章的事;有的则认为完成了传宗接代的大事后，行不行都无所谓了。青壮年患者则是被自卑感、羞怯感、耻辱感压制了求医的勇气，从而在温馨的床上，在孤灯长夜里默默忍受着难以名状、无从宣泄的精神熬煎。

5、性功能障碍意味着男性地位的丧失。

性功能障碍通常是潜在疾病的一种症状，并不意味着男性地位的丧失。随着专业男科医院的出现，性功能障碍已不再是难治之症。男科医院引进的六联疗法从六个方面入手，针对性功能障碍复杂的病因，可灵活针对个体差异，辨证施治，已帮助成千上万患者解除心理、生理上的痛苦。

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是什么导致了男人身体的亚健康

过去认为没病就是健康，现在则认为在疾病与健康之间有一个由健康向疾病发展的亚健康状态。比如，许多人查不出什么病，却总是乏力、失眠、心悸、胸闷、焦躁、食欲不振、性欲减退、对外界适应能力减退，这种似病非病的亚健康状态正呈不断增加的趋势，已构成对人们身心健康的极大威胁和损害，这与不良生活习惯密切相关。我国每年死亡670万人中脑血管、肿瘤和心脏病占400万，居前3位，而不良生活习惯系致病的重要因素：

吸烟——我国吸烟率40%，男性60%，3.2亿烟民和6亿被动吸烟者，年消费香烟18000亿支，占全球1/3。我国每天3000人、每年100万人死于吸烟。变相的香烟广告比比皆是，品牌繁多、日新月异的漂亮和越来越豪华的包装对年轻人无疑是一种极大的但可以致命的诱惑，可谓害人不浅。

酗酒——酒精依赖不仅危害身心健康，也是社会公害。恶性车祸的50%、溺死的20%、严重烧伤的10%、精神病隐患的25%均与酗酒有关，暴力犯罪的84%在作案前酗酒。

饮食不当——营养过剩、菜肴里盐分过多、脂肪摄入过多、嗜好煎炸食品、垃圾食品泛滥、挑食偏食，它们都与高血压、糖尿病、肥胖症等有关。

我国35岁以上高血压患病率27.2%，患者1.3亿，致残率和死亡率均高。脑卒中每年新增150万，死亡100万，累计幸存的600万中40%重度致残。问题在于只有不足1/2的人知道患病， 1/4在服药，1/16血压得到控制。高血压与膳食结构不合理不无关系，如摄入盐和脂肪过多。

全国糖尿病患病率为2.5%，患者3000万，后备军3000万，半数人根本不知道已经患病。今后还会不断增加，因为发达国家发病率高达5%～10%。

饮食不当还造成中小学生有44%贫血，1/3营养不良，1/5肥胖。美国人的30%、法国人的8%有肥胖症，我国城市20岁以上人群超重及肥胖者已达14%。

其他慢性病——关节炎患者1.7亿，有效治疗率极低。美国每年做关节镜约300万例，而我们的手术人数少得可怜。我们的传染病仅乙肝就有1亿多，丙肝4100万。癌症每年新增160万，死亡130万，病死率80%，发达国家仅40%。国际公认1/3可预防，1/3可治愈，其余能减轻痛苦、延长生命。

生殖器有没有“疱疹”

平时生活中我们常常听到某人得了"带状疱疹"，很少听到生殖器的“疱疹”，其实生殖器也会有“疱疹”。

(1)原发性生殖器疱疹　潜伏期2～7天。患部先有烧灼感，原发损害是一个或多个小而疼痒的红丘疹，迅速变成水疱,3～5天后，水疱变成糜烂或溃疡、结痂，有疼痛;发病前夕及发病时可有全身症状，包括发热、全身不适、颈项强直、头痛，在骨节2～4节段出现感觉异常;皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴囊、尿道口或阴茎体，女性好发于女阴、肛周、大腿或臀部，约有90%同时侵犯子宫颈，均可伴有淋巴结肿大、压痛，经1～2月才缓慢消退。

(2)复发性生殖器疱疹　在1～4月内发生，发热、情绪波动、性交、月经来潮、消化不良或气候变化均可促使复发。第1次单纯疱疹病毒II型感染后1年内将近60%患者复发，第一年可复发4～6次，以后次数减少，皮损以小水疱或单侧分布的溃疡性损害为特征，通常10天消退。

生殖器疱疹患者，由于反复发作难以控制，有时疼痛较重，造成心理上的痛苦最甚，易出现心理障碍，如自尊心减弱、不愿与异性交往、害怕传染或致癌，引起精神性性功能障碍，影响家庭和睦。另外孕妇受生殖器疱疹病毒感染，可传染给新生儿，造成严重感染甚至致死，妊娠早期感染会引起胎儿流产或死胎。近年研究查明宫颈癌与生殖器疱疹密切相关。

疱疹是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病，分为生殖器疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、带状疱疹。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(比如口腔粘膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。

生殖器疱疹是单纯疱疹病毒(II型)引起的一种性传播疾病，分为原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹，临床上有以下表现：

(1)原发性生殖器疱疹　潜伏期2～7天。患部先有烧灼感，原发损害是一个或多个小而疼痒的红丘疹，迅速变成水疱,3～5天后，水疱变成糜烂或溃疡、结痂，有疼痛;发病前夕及发病时可有全身症状，包括发热、全身不适、颈项强直、头痛，在骨节2～4节段出现感觉异常;皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴囊、尿道口或阴茎体，女性好发于女阴、肛周、大腿或臀部，约有90%同时侵犯子宫颈，均可伴有淋巴结肿大、压痛，经1～2月才缓慢消退。

(2)复发性生殖器疱疹　在1～4月内发生，发热、情绪波动、性交、月经来潮、消化不良或气候变化均可促使复发。第1次单纯疱疹病毒II型感染后1年内将近60%患者复发，第一年可复发4～6次，以后次数减少，皮损以小水疱或单侧分布的溃疡性损害为特征，通常10天消退。生殖器疱疹患者，由于反复发作难以控制，有时疼痛较重，造成心理上的痛苦最甚，易出现心理障碍，如自尊心减弱、不愿与异性交往、害怕传染或致癌，引起精神性性功能障碍，影响家庭和睦。

另外孕妇受生殖器疱疹病毒感染，可传染给新生儿，造成严重感染甚至致死，妊娠早期感染会引起胎儿流产或死胎。近年研究查明宫颈癌与生殖器疱疹密切相关。

前列腺钙化需不需要治疗

门诊上，很多男性朋友因在体检的超声检查中得知自己有前列腺钙化感到十分纠结，还有很多前列腺患者在超声检查也发现有前列腺钙化，那么前列腺钙化是病吗?到底需不需要治疗呢?

一、什么是前列腺钙化

前列腺钙化是一种发生在前列腺腺泡内的钙化结构，多发生在40～60岁。所谓钙化，在病理学上指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可以见于某些病理情况。因缺乏典型的临床症状和体征，前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现。

前列腺钙化在临床上比较常见，多为前列腺慢性炎症引起的钙化或者前列腺结石，前列腺钙化灶不可能完全消失，只要在一定的范围内，如无不适症状，影响不大,不需要治疗。但如果有尿频、尿急，排尿不畅、尿不尽，排尿困难或小便失禁、血尿等症状，就要及时就医。

　　二、前列腺钙化的病因

当多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时，可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体(前列腺凝集体)及分泌物聚集在一起，如果逐渐有钙盐沉积就会形成钙化。尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。前列腺钙化的病因目前仍不明确，可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺经常处于充血状态、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。一般认为，年龄<40岁者钙化与前列腺炎密切相关，年龄>40岁者与前列腺增生密切相关。

三、前列腺钙化应与前列腺结石的关系

前列腺结石是指患者前列腺腺管内及前列腺腺泡内形成的真性结石，其病因暂时不甚明确。这种结石小如米粒大小，可呈现圆形或椭圆形，质地坚硬。钙化与结石，它们的内在成分基本相同，都属于一种钙化物，但是其密度又不同，跟钙化物和石头一样。

临床上发现，有些“前列腺钙化”可能就是前列腺结石的先兆，前列腺钙化进一步发展，钙化灶的密度和硬度继续增大，腺体的密度和硬度接近石头时，就会形成前列腺结石。还有另外一部分患者的前列腺钙化灶或是前列腺结核、前列腺损伤、寄生虫卵、甚至前列腺肿瘤的症状。就算正常人也会存在轻微的前列腺钙化灶。一般来说，前列腺结石多为多发而前列腺钙化灶则多为单发，但出现在前列腺癌中的钙化灶一般表现为多发。

阴囊潮湿是怎么回事

阴囊潮湿是我们很多男性经常会问到的一个问题，阴囊潮湿的原因，我们大的分类来说也可以给它分两类，一种是生理性的，一种是病理性的。生理性的就是没有啥其他疾病，但是因为你穿得太厚了，穿得化纤内裤不吸汗，你坐的时间太长，环境温度太高，所以阴囊不能很好的散热，所以阴囊会出现潮湿。

有人会说我其他地方都不潮湿，我都穿得一样厚，甚至更厚，为什么阴囊会潮湿呢?

因为我们的睾丸，它为啥长到体外呢?它为什么不长到体内呢?体内多安全，在外边?因为阴囊是为了睾丸散热而专门把睾丸长到体外的。所以我们常常说，阴囊是什么呢?阴囊像空调的室外机，我们要想降温的时候，那外边的空调室外机会滴水的，是会出现水的。

那么这种情况下，阴囊所正常的情况下它就散热的。所以我们要如果穿宽松的内裤，不要久坐的话，这种生理性的阴囊潮湿常常就会消失。

另外一种就是病理性的潮湿，病例性潮湿常常与啥有关呢?与阴囊局部的温度增高有关，血液循环太丰富了。哪种情况呢?你比如有精索静脉曲张，精索静脉曲张的时候阴囊里面的血液更多，血是热的，热的就要散热，散热就要出汗，阴囊就会潮湿。

第二个附睾发炎的时候，也会出现，因为局部的血液循环加重会潮湿。第三个前列腺炎的时候也会造成阴囊潮湿。另外就是有时候我们过多的吃一些辣椒，喝一些酒，过热的时候也会引起阴囊的局部的血液循环增强而导致阴囊潮湿。所以这些是病理性的，我们要及时的进行治疗。

男科可以诊治那些疾病

有很多患者进入男科诊室以后，经常会问一句话，“男科可以治疗哪些疾病啊?”，李主任经常这样回答，“男科就是治疗男人才有的疾病”，虽然说得有些幽默，但是从实质上指出了男科所治疗疾病的特点，“男科”就是“诊治男性疾病的科室”。男科具体可以治疗的疾病，我总结了一下有以下几条：

1、前列腺炎、前列腺增生症。

2、男性不育症。

3、阳痿、早泄、不射精、逆行射精、性欲障碍。

4、生殖道感染如睾丸炎、附睾炎、输精管炎、精囊炎、射精管炎、尿道炎等。

5、性传播疾病如淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋病性尿道炎等。

6、生殖系皮肤病如阴囊湿疹、股癣、固定药疹、包皮龟头炎。

7、男性更年期综合症。

8、男科杂症如精索静脉曲张、阴茎硬结症、阴茎异常勃起。

9、性医学咨询、指导。

10、男性健康指导。