心理咨询是怎么一回事

一般而言，心理咨询会进行8-10次。通常是每周固定时间咨询1-2次，每次40min-60min，通常整个周期在1-2个月。

当然也有只进行一次的短期咨询，或者每周准点报道的长期咨询。但通常来说，短期咨询比较应急，难以从根源解决问题。

这里以普通的咨询周期为例。

第1、2次见面通常是咨询关系建立阶段，也是最重要的阶段。因为心理咨询本身是一项非常私密的活动，可以说咨询效果很大程度上取决于来访者对咨询师的信任程度。初次会面通常能在长时间内影响人们对彼此的印象，所以这个阶段非常重要。咨询师在这个阶段要建立好与来访者的关系，取得来访者的信任，同时也要对来访者的情况做出评估与诊断。

这个阶段结束后，咨询师会根据来访者制定治疗计划，做出方案，来访者根据指导在生活当中一步步执行，并且做出改变。

最后1-2次咨询是结束阶段。这个阶段也非常重要，要剥离来访者对咨询师的依赖心理，建立其自信心。这个阶段定义了结束咨询后的长远效果。

可以看到，在咨询过程其中，

「次」是一个很重要的概念。通常一次是45分钟到1小时，每周一次(也可以根据具体情况有不同的设置)。因为一个人要发生改变总需要一段比较长的时间，所以不会像我们认为看普通医生那样，去一次，问清楚哪里出问题了，然后开点「药」就完事了。通常来说，一个完整的咨询需要十次以上甚至几十次的会谈，按每周去一次算，基本要花费三个月到一年的时间。。

所以，很多人在微信或者QQ上直接密我，问我这个问题应该怎么办，我总是无心应对，因为咨询是建立在时间、次之上的，进入咨询状态和单纯的“聊天”完全是两个概念。我想，作为很多咨询师，或者心理医生都有这样的烦恼：身边的人通过QQ或者微信直接问你，这个问题应该怎么办。对于这些在生活中遇到问题而又不清楚心理咨询是怎样的人来说，如果真的是想解决问题，就应该先了解什么是心理咨询，心理咨询是怎样帮助人的。

虽然心理咨询乍一看很像漫无边际的漫谈，但咨询师需要保持专业化的思路。比如咨询师会在前面几次会谈中确立治疗目标，并在概念化的基础上形成一套治疗计划。之后会和来访者逐步实施和调整这套计划，并且评估效果。

我经常用的一个比喻是健身教练，针对不同人的体质和目标制定出锻炼方案，客户则按照这套方案进行训练。很多来访者误以为，心理咨询的作用就是这套方案本身，所以去一两次，搞清楚自己「为什么会这样」就够了。其实这有点像是买椟还珠。心理咨询中真正有价值的部分反而在后面。例如某人明知道自己有一些坏习惯，想得也很清楚，就是忍不住明知故犯。因为他只有理智上的领悟，缺乏体验和练习，便无法形成新的习惯。而咨询的价值就体现在此。

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情绪效应

恐惧、焦虑、抑郁、嫉妒、敌意、冲动等负性情绪，会导致身心疾病的发生。

一天早晨，有一位智者看到死神向一座城市走去，于是上前问道：“你要去做什么?”

死神回答说：“我要到前方那个城市里去带走100个人。”

那个智者说：“这太可怕了!”

死神说：“但这就是我的工作，我必须这么做。”

这个智者告别死神，并抢在它前面跑到那座城市里，提醒所遇到的每一个人：请大家小心，死神即将来带走100个人。

第二天早上，他在城外又遇到到了死神，带着不满的口气问道：“昨天你告诉我你要从这儿带走100个人，可是为什么有1000个人死了?”

死神看了看智者，平静地回答说：“我从来不超量工作，而且也确实准备按昨天告诉你的那样做了，只带走100个人。可是恐惧和焦虑带走了其他那些人。”

恐惧和焦虑可以起到和死神一样的作用，这就是情绪效应。实际上，在我们的生活中，这样的效应每天都在发生，只不过我们已经习以为常。

古代阿拉伯学者，曾把一胎所生的两只羊羔置于不同的外界环境中生活：一只小羊羔随羊群在水草地快乐地生活;而在另一只羊羔旁拴了一只狼，它总是看到自己面前那只野兽的威胁，在极度惊恐的状态下，根本吃不下东西，不久就因恐慌而死去。

后来，医学心理学家还用狗作嫉妒情绪实验：把一只饥饿的狗关在一个铁笼子里，让笼子外面另一只狗当着它的面吃肉骨头，笼内的狗在急躁、气愤和嫉妒的负性情绪状态下，产生了神经症性的病态反应。

到了现代，随着医学科技的发达，美国一些心理学家以人为对象，进行了一次类似的实验，他们把生气人的血液中含的物质注射在小老鼠身上，以观察其反应。初期这些小鼠表现呆滞，胃口尽失，整天不思饮食，数天后，小老鼠就默默地死去了。

美国生理学家不久前也做过实验，他收集了人们在不同情况下的“气水”，即把有悲痛、悔恨、生气和心平气和时呼出的“气水”做对比实验。结果又一次证实，生气对人体危害极大。他把心平气和时呼出的“气水”放入有关化验水中沉淀后，则无杂无色，清澈透明，悲痛时呼出的“气水”沉淀后呈白色，悔恨时呼出的“气水”沉淀后则为蛋白色，而生气时呼出的“生气水”沉淀后为紫色。把“生气水”注射在大白鼠身上，几分钟后，大白鼠死了。由此，爱尔马分析：人生气(10分钟)会耗费大量人体精力，其程度不亚于参加一次3000米赛跑;生气时的生理反应十分剧烈，分泌物比任何情绪的都复杂，都更具毒性。

实验告诉我们：恐惧、焦虑、抑郁、嫉妒、敌意、冲动等负性情绪，是一种破坏性的情感，长期被这些心理问题困扰就会导致身心疾病的发生。

人也是一样，在生活中难免会遇到不顺心的事，如不能宽容待之，一时情绪激动，甚至暴跳如雷，大发脾气，会严重危害自身健康。动辄生气的人很难健康、长寿，很多人其实是“气死的”。于是人们把因芝麻小事而大动肝火，以致因别人的过失而伤害自己的现象，也称之为“野马结局”。

一个人大发脾气或生闷气时会对人体生理上产生一系列变化和反应，致使人体各部损伤，甚至危及生命。生气发怒时能伤心损肺：气愤必然心跳加急，心律失常，使心脏受到邪气的侵入，诱发心慌心痛;呼吸急促，气逆、胸闷、肺胀、咳嗽及哮喘。同时，生气时会出现气极忧虑，并伤脾脏;胃感饱胀不思饮食，久之影响胃肠消化功能，因此可谓伤脾伤胃;生气发怒可使肾气不畅，肾上腺大量分泌，出现面色苍白，全身无力，四肢发冷，尿道受阻或失禁，并使肝胆不和肝部疼痛，可谓伤肾损肝。

除此之外，生气还能伤脑失神。人在发怒时心理状态失常，使情绪高度紧张，神志恍惚。在这样恶劣的心理状态和强烈的不良情绪下，大脑中的“脑岛皮层”受到刺激，长久后就会改变大脑对心脏的控制，影响心肌功能，引起突发的心室纤维颤动，心律失常，甚至心搏停止而死亡。可见生气发怒可致使呼吸系统、循环系统、消化系统、内分泌系统和神经系统失调，并带来极大的损伤。

为了自身的健康，学会克制、幽默、宽容等消气艺术是很有必要的。

中年期如何克服心理疲劳

所谓“心理疲劳”，就是在长期思考或者在和别人激烈争吵后，陷入“心力衰竭”的状态。心理疲劳的一般表现是当你长时间从事力不从心的脑力劳动后，会感到精神不支，劳动效率显著下降。尽管造成心理疲劳的原因很多，但最大的原因还是心理因素，例如：烦躁、焦虑、过重的心理压力等。

疲劳既是生理现象又是心理现象，主要是看什么原因引起的，要加以区别。这里有一个简便的方法，如果你在连续工作一段时间或长时间思考后，感到很疲劳了，那么你不妨想一下，你对工作是不是不想干了还是干不了，如果是前者，那属于心理疲劳。一般来说，疲劳在生理上的反映往往不易测定。

心理疲劳是心身疾病的警告信号，如果不加以重视，要硬闯过去，疲劳感觉就会进一步加重，就有可能引起各种心身疾病。这是因为疲劳与人体消耗有关外，主要和大脑皮层的内抑制有关。当刺激量超过大脑所能承受的程度时，就会一起具有保护意义的超限抑制，这时，人就会表现为疲劳。

要想消除心理疲劳，首先要对所从事的职业产生兴趣。如果工作本身枯燥无味，就要想办法努力培养自己的兴趣。

其次要明确目的。无论从事什么活动，一定要确立行动目标，这样才能不断地激励自己，以取得预期的成功。

要注意劳逸结合，强调用脑卫生，工作、学习要安排合理，生活要有规律，注意休息，努力排除外界的不良影响，并要加强体育锻炼，增强体质。

最后一点就是要和周围的同事、同学处好关系。只有生活在融洽的气氛中，才能有愉快的心境，开朗的性格，健康的身体。

顺其自然的心理治疗方法------森田疗法

森田疗法(Moritatherapy)由日本教授于1920年创立，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。经不断发展和完善，已成为一种带有明显的东方色彩、并被国际公认的、一种有效实用的心理疗法。

治疗原理：

1.“顺应自然”的治疗原理。

要达到治疗目的，说理是徒劳的。正如从道理上认识到没有鬼，但夜间走过坟地时照样感到恐惧一样，单靠理智上的理解是不行的，只有在感情上实际体验到才能有所改变。而人的感情变化有它的规律，注意越集中，情感越加强;听其自然不予理睬，反而逐渐消退;在同一感觉下习惯了，情感即变得迟钝;对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰，任其发展到顶点，也就不再感到苦闷烦恼了。因此，要求患者对症状首先要承认现实，不必强求改变，要顺其自然。

什么叫顺其自然呢?把它看作是相当佛禅的“顿悟”状态。因此，要改变这种状况就需要使患者认识情感活动的规律，接受自己怕情感，不去压抑和排斥它，让其自生自灭，并通过自己的不断努力，培养积极健康的情感体验。

⑴要认清精神活动的规律，接受自身可能出现的各种想法和观念。

神经质患者常常主观地认为，自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法，有了就是不正常或者不道德的，即极端的完善欲造成了强烈的劣等感。要改变这一点，就得接受人非圣贤这一事实，接受我们每个人都有可能存在邪念、疾妒、狭隘之心的事实，认识到这是人的精神活动中必然会出现的事情，是一个靠理智和意志不能改变和决定的;但是否去做不理智的事情，却是一个人完全可以决定的。

⑵要认清症状形成和发展的规律，接受症状。

神经质症患者原本无任何身心异常，只是因为他存在疑病素质，将某种原本正常的感觉看成是异常的，想排斥和控制这种感觉，使注意固着在这种感觉上，造成注意和感觉相互加强的作用，即形成精神交互作用。

⑶要认清主客观之间的关系，接受事物的客观规律。

人之所以患神经质症，疑病素质是症状形成的基础，精神交互作用是症状形成的原因，而其根源在于人的思想矛盾。森田指出：“人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之，应该放弃徒劳的人为拙策，服从自然。按照自然规律，服从、忍受，就是顺应自然。”

2.“为所当为”的治疗原理。

森田疗法把与人相关的事物划分为两大类：可控制的事物和不可控制的事物。所谓可控制的事物是指个人通过自己的主观意志可以调控、改变的事物;而不可控制的事物是指个人主观意志不能决定的事物。 “为所当为”是指在顺应自然的态度指导下的行动，是对顺应自然治疗原则的充实。

⑴忍受痛苦、为所当为。

“为所当为”要求患者该做什么马上就去做什么，尽管痛苦也要坚持，就打破了过去那种精神束缚行动的模式。

⑵面对现实，陶冶性格。

人的行动一般会影响其性格，不可否认，一定的性格又会指导其做出一定的事情，但仅仅看到这一方面，则是一个片面性的认识。我们也不能忘记‘我们的行动会造就我们的性格’这一客观事实。正是这一点，才是神经质性格得以陶冶的根本理由。在顺应自然的态度指导下的“为所当为”，有助于陶冶神经质性格。

森田疗法的适应证

各种神经症(疑病症、强迫症、恐怖症、焦虑症)、植物神经系统紊乱、各种心身疾病、胃肠神经症、失眠症、伴有神经症症状的躯体疾患。

如何面对压力

压力首先是一个物理学的概念和躯体的感受。胎儿在母体内的成长发育，就要承受四面八方的压力。自然分娩时通过狭窄的产道，更是一个需要经受巨大压力的过程。目前被普遍接受的观点是，婴儿出生时被挤压的过程，就象是一次心理的和躯体的按摩，有助于激活其全部的心理生理功能，增加其对疾病的耐受力。统计数据也表明，自然分娩的孩子，比剖腹产的孩子总体上要健康一些。

躯体能感受到的压力都是有形的，我们能够清楚地知道这样的压力的来源、大小和逃避的方式。比如，在拥挤的公共汽车上，我们清楚地知道压力是周围人给的，人越多，挤压的力量也就越大。逃避的方法也很简单，下车就可以了。而面对心理压力，就没有这么简单。心理压力经常给人铺天盖地的感觉，让人无处遁形。心理的压力有一部分是由已经发生或即将发生的生活事件引起的。如未完成的作业、即将来临的考试、必须面对的冲突，等等。这些压力的来源，我们知道得很清楚，所以处理起来就容易得多。这些心理压力的大小，虽然有一些客观标准来衡量，但归根到底，它们对人的影响，有着非常明显的个体差异。同样一件事，在某些人眼里，简直不足挂齿，而在另一些人看来，却是天大的事。是举重若轻，还是举轻若重，与一个人的人格大有关系。那些对自己要求过多、过严的人，就容易把小事放大，小压力也就成了大压力。

一般说来，构成心理压力的事件，多半都是坏的事件。但是，好的事件，一样可以变成巨大的压力。举个简单的例子，如职务的升迁。虽然职务升高之后责任和工作量都可能增大，但是，对某些人来说，心理压力的增加可能与责任和工作量的改变不成比例。他们很可能较快地就被心理压力压得寝食难安了。好事之所以会形成心理压力，是因为我们内心的平衡被打破。我们每个人都有一个现实的自我和理想的自我。这两者之间会有一些差异，理想的自我一般会比现实的自我要更好一些。当发生在自己身上的所谓“好事”只是好到接近理想的自我时，那承受起来是没有什么问题的。但是，如果“好事”好到了远远超过理想的自我，麻烦也就随之而来了。最大的麻烦在于不相信，也就是不相信自己竟然配得上这样的好事。据说朱元璋当了皇帝之后，就不太相信自己这个要饭的和尚能有如此好运，以至于有一次在花园里得意忘形，对马皇后说自己怎么就当了皇帝，大有觉得自己不配的味道。事后为此后悔，要杀掉当时在旁边听到了他说那些话的人。这就是把内心的压力转化为攻击他人的极好的例子。朱元璋是中国历史上最暴虐的皇帝之一，原因就在于他不相信自己，并且把这种不信任投射到他人身上，认为别人也不相信自己，于是杀戮就成了对抗来自想象中的、不被信任的心理压力的工具。

即使没有大的事件发生，普通的人际关系也会造成一定的心理压力。只要是两个或两个以上的人在一起，身处其中的人就不可避免地会有压力，只不过这种压力有明显和不明显之分。人际间的压力主要来自于这样几个方面：相互竞争，希望自己比别人表现优异;控制他人而不要被他人所控制;想取悦别人以便达到某种目的;等等。所有这些，在程度很轻的时候都很正常。但是，在程度较重，以至于让自己或者别人感觉到不快的时候，就要考虑做出一些改变了。即使没有外在事件造成的压力，由内心冲突造成的压力一样令人难受。这样的压力首先在价值观层面。一个人在成长的过程中，会接触到不同的价值观，某一些价值观是和另一些价值观相互对立的。于是我们的心灵就成了这些价值观斗争的战场。比如，任何人都可能受过利己和利他的教育，虽然前者多半是通过非主流渠道，但一样会对人产生重大影响。在某种情形下必须做出决定的时候，压力就产生了。所以一个没有稳定价值观的人，他面对的心理压力比一个有稳定价值观的人要大得多。还有一种不是由外在事件造成的心理压力，是来自生理需要和社会准则之间的冲突，也就是一般所说的灵与肉的冲突。生理需要有“为所欲为”的倾向，社会准则的作用就是要限定这种倾向。冲突由此产生。这是每一个人都有的心理压力，区别仅仅在于，一些人将生理需要巧妙地转化为高级的需要，以适应社会准则的要求，从而达到相对和谐的状态;另一些人则钻社会规则的空子，维持一种不与现实冲突的平衡;还有一些人，则直接对抗社会规则，等待他们的就会是强制性的惩罚了，

面对压力，我们可能会有意识地、主动地寻找一些措施来解决它。如我们可以加班来完成必须完成的工作、通过改善交流来缓解人际间的冲突。但是，我们对心理压力的处置也不完全是意识层面的。在压力大到我们的智力想不出好的应对方式的时候，压力就会渗透到潜意识层面。潜意识层面对压力的处置有一些悲壮的味道。这种处置的主要方式有两种，一种是用心理症状来表达压力。这些症状包括我们所熟知的一些专业名词，如抑郁、强迫、恐惧、焦虑，等等。比如，一个马上要参加一次重要考试的学生，可能会出现严重的焦虑症状。这些症状提示着，心理的压力太大了，已经达到出问题的程度了，大到该休息的程度了，或者说大到该看心理医生的程度了。潜意识层面另一种处理压力的方式就是躯体化。也就是说，把心理问题转变为躯体问题。对这一转变的研究，已经成为一门单独的学科，叫做心身医学。有很多严重影响人们健康的疾病，就是由心理因素导致的，如高血压、胃溃疡、慢性头痛，等等。以胃溃疡为例，很多胃溃疡患者都是工作或生活压力很大的人，他们在精神上往往表现得很坚强，但是，强大的心理压力在他们相对薄弱的胃上寻找到了突破口，胃壁上的溃疡，就是这一突破口的象征。

我对一位头痛病人的治疗很有戏剧性。我去一位朋友家玩，刚好他小姨在他家。他小姨偏头痛三年，找了很多的医生，做各种检查、服中药西药化了两万多元钱，既没查出什么毛病，也没见有什么好转。她来找我的朋友的目的，就是想让他帮忙，找一个好的内科医生看一看。我在旁边“偷听”到这些情况，初步判断她的头痛是心理问题导致的躯体问题。在巨大的工作压力之下，她没有出现心理症状----抑郁，却出现了头痛的症状。我劝她服一段时间抗抑郁药物。她开始完全不相信心理医生可以解决她头痛的问题，后来经过我反复解释，她答应试一试，勉强拿我的处方买了一盒药带回家，为了增强她的信心，我给她开的是可以迅速起效的抗抑郁药物。三天以后，我的朋友打电话到我家，说她小姨的头痛已经好了百分之八、九十，要他代表她请我的客。我当然毫不犹豫地就答应了。举这个例子，是想说，凡是有身体上的不适，而且各种检查都没有发现有什么问题，那就要考虑是否是心理因素引起的躯体问题。这个时候，看心理医生就几乎成了解决问题的唯一选择了。

心理压力是魔鬼与天使的混合体。说它是魔鬼，是因为它的确能带给人心灵的和躯体的双重伤害。说它是天使，是因为它也有很多的好处。好处主要有两点。第一，在心理压力之下，我们能够保持较好的觉醒状态，智力活动处于较高的水平，可以更好地处理生活中的各种事件。曾经看到过一幅漫画，就很好地展示了压力的好处。一个人坐在文件堆积如山的办公桌旁边，右手拿着笔，左手拿着一枚定时炸弹，漫画的题目叫做：我只有在巨大的压力之下才能高效率地工作。我写东西也有类似的体会，编辑不催稿，那是绝对写不出什么东西来的;编辑催得越急，完成稿子的速度越快。再想远一点，我生活中的好多事情，只要是做成了的，基本都与外界的压力有关;没做成的，多半是没有什么压力的缘故。所以在这里顺便感谢一下所有曾经给过我压力的人。第二，在心理压力不是大到我们不能承受的程度时，它可以是一种享受，而且有可能是最好的精神的享受。所有的竞技活动，就是人们在心理压力太少时“无中生有”地制造出一些心理压力，目的就在于丰富我们的精神生活。各种心理压力之间，有一种很有意思的相互抵销的现象。表面地看，各种心理压力混在一起，人能够感受到的压力会是各种压力之和。其实不然。比如工作上压力太大，如果去看一场同样会给人心理压力的、对抗激烈的足球赛，工作的压力就会暂时被换掉。

什么是催眠治疗

一、什么是催眠治疗

在各种心理治疗中，最为神秘的莫过于古老的催眠治疗。催眠治疗是催眠术在临床工作中的应用，是众多心理治疗的方法之一。催眠，广义上指人类活动中与催眠现象有关的一切文化现象，包括巫术、气功、瑜伽、禅修、冥想、宗教、人体特异功能、各种神秘现象等。狭义的催眠是指催眠术实施的过程。被催眠和自我催眠是生物本能之一，生物通过催眠躲避危险、自我保全、维持健康、延续生命。催眠术是催眠师使被催眠者进入并保持于催眠状态特殊的方法，以实现预设目标，如治疗疾患、沟通情感、破译秘密、表演特技、开发潜能等。催眠状态是指催眠术中被催眠者进入的一种特殊意识状态。被催眠者受暗示性明显提高，能与催眠师保持密切的感应关系，会不加批判地接受其暗示指令;催眠师则能有计划地调控被催眠者的感受阈限和忍受阈限，使之呈现出清醒状态下不可思议的功能。

　二、催眠治疗的适用人群

催眠和睡眠之间的关系很密切，公众往往认为催眠就是“催人睡眠”，把催眠治疗当成治疗睡眠障碍的方法。实际上，催眠治疗的适应证远不限于睡眠障碍。催眠治疗师可以不用药物而治愈很多难治的疾病和障碍，包括焦虑、抑郁、恐惧、强迫、癔症等心理障碍，和睡眠障碍、进食障碍、性功能障碍、高血压、糖尿病、肥胖、慢性疲劳综合征等躯体障碍，以及厌学、冲动、口吃、各种成瘾行为、不良习惯等行为障碍。

　三、催眠治疗的操作技术

在催眠师的诱导下，接受催眠者的意识由清醒变得恍惚，进而如醉如痴，其身体或柔若无骨而瘫软在床，或坚如木石而足以载人。被催眠者对催眠师惟命是从，心无旁骛。催眠结束后，被催眠者由混沌状态逐渐恢复意识，似大梦初醒，对刚才发生的一切印象模糊，恍如隔世，通常的体会是：“像睡了一大觉，舒服极了!”

四、催眠治疗的注意事项

催眠师的任务是为人解除痛苦，带来放松和快乐，恢复身心健康，而不仅仅是帮助其睡眠。治疗前，催眠师与被催眠者都要相互信任，消除误解，建立良好的治疗关系。被催眠者要解除身心约束、排空大小便、妥善处理好随身物品。治疗中，被催眠者身体放松，呼吸平缓，精神集中，杂念减少，彻底进入全身心的休息状态。催眠实际上较睡眠更为有效，可以理解为一种事半功倍的休息方式。治疗结束后，催眠师要将被催眠者逐步唤醒，并与其讨论治疗体验。通常，很多人在治疗后感慨：“可惜时间过得太快了，意犹未尽，真不愿醒来啊!”