股骨头缺血坏死手保头手术术后就可以痊愈,不需要其他治疗

2020-07-14

股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病,服用药物或其它非手术治疗方法治愈的可能性微乎其微。保护关节手术(或称保头手术)可以使一部分病人得到治愈。但仍有一部分病人不能治愈。这些保护关节手术包括:

⑴钻孔减压

⑵骨移植

a.带血管骨移植(自体骨)

i.带血管的腓骨移植术

ii.带血管的髂骨移植术。

iii.带血管的肌骨瓣

b.不带血管骨移

i.自体松质骨或皮质骨移植术

ii.异体松质骨或皮质骨移植术

⑶截骨

a.经粗隆旋转截骨

b.粗隆间内翻截骨

⑷金属鉭棒(AVN—ROD)移植术。

如果股骨头缺血坏死没有进展到股骨头塌陷期,可采用上述保头手术治疗。虽然各种保头手术都有可能治愈骨坏死,但目前还没有一种能够百分之百治愈骨坏死的早期保头手术方法。各种保头手术疗效文献报道不一致。保头手术能够使许多病人得到治愈,但仍会有一些病人,即使做了保头手术,骨坏死还有可能继续发展,甚至到发展骨坏死晚期。如果股骨头塌陷严重,髋关节受累,症状加重时,还有可能需要进行人工关节置换术的。



股骨头缺血坏死手保头手术术后就可以痊愈,不需要其他治疗相关阅读


股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死对身体的影响较大。由于在出现股骨头坏死以后,有的患者需要通过手术治疗的方法来进行髋骨头的更换,很多患者就会觉得并非自己的骨头而出现担心的情况。但是股骨头坏死能治愈吗?

一、股骨头坏死能治愈吗
  由于每个人的病症不同,其实治愈的概率也是不一样的。是否能够对股骨头坏死疾病进行治愈,主要是查看股骨头坏死的疾病的发展程度。并且在治疗当中需要听取医生的意见,在市场当中宣传的保健品需要少食用,才不会耽误治疗。而股骨头坏死是能够治愈的,如今的医疗水平已经十分发达,科学有效的治疗,能够彻底祛除病根。

二、股骨头坏死最佳治疗方法
  1、保守治疗
  在股骨头坏死的早期,可以通过保守治疗的方法来进行治疗。并且在发病的早期是最好的之劳时间。在这个时候股骨头坏死的面积并不算太大,在治疗的过程当中能够较好地进行治疗。并且也可以疏通身体当中的血管,让血液更好地输送到下盘,并且也能够保持自己的髋骨头。

2、手术治疗
  在股骨头坏死到了中后期的时候,是需要通过手术治疗的方法来进行治疗。由于股骨头坏死比较严重,因此这个时候进行换髋的手术。通过换髋手术能够让股骨头坏死的症状减轻。
  患者无论是选择什么样的治疗方法,都需要根据自己的病情来进行决定的,听从医生的建议积极进行治疗,能够让疾病更快地痊愈。错过了股骨头坏死的最佳治疗时间,很有可能就会导致股骨头坏死更加严重,影响正常的生活作息了。

股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死对于身体来说危害是很大的。当出现了股骨头坏死,容易导致基本的动作都会受到影响。例如在步行的时候出现跛行的情况,以及在蹲下的时候出现疼痛的情况。所以股骨头坏死吃什么好?

一、股骨头坏死吃什么好
  1、病变初期
  在股骨头坏死的初期,会容易出现局部的疼痛感,并且行走的功能以及日常的功能会得到损坏。并且在皮肤的局部会出现灼热感觉,容易出现口干舌燥的情况。因此这个时候可以通过喝银花莲米粥以及二豆薏米粥来进行调和。并且在粥当中可以加入白糖进行食用。
  2、病变中期
  病变中期身体当中的股骨头已经出现了明显的坏死,而且会出现明显酸痛的情况。特别是在劳累活动以后,酸痛的情况加剧。通过服用益母大枣汤能够让身体当中的气血通畅,行气活血,能够让身体当中的气血运行更加通畅。

3、股骨头坏死症病发
  在病发的时候不妨食用肉鳝羹。能够补充肝脏肾脏当中的气血,而且能够疏通脉络。此外有的患者在出现股骨头坏死症以后,就容易出现肝肾不全的情况,需要及时补充身体当中的营养,才能够防止肝肾疾病的发生。
  二、股骨头坏死患者注意事项
  在出现股骨头坏死以后,很多患者都仅仅是注重于补充身体当中必须的营养,但是忽略了补充骨头当中十分需要的钙。很多患者在患上了股骨头坏死以后,容易出现骨质疏松等情况,并且骨小梁的结构会出现异常,代谢也出现失常的情况。因此这个时候需要及时补钙,才能够让身体减少因为股骨头坏死的伤害而带来的病痛。

在出现股骨头坏死以后,需要及时进行治疗和调理,特别是在食疗当中,需要及时补充钙营养,及早进行治疗。

股骨头坏死能喝酒吗

长期的酗酒,会给身体带来伤害,比如说肝硬化,脂肪肝等病症,都是由于长期酗酒导致而成的,如果严重的话,还会给身体带来其他方面的影响,所以说喝酒要有度,小酌养生,大酌伤身,那么股骨头坏死能喝酒吗?

1.股骨头坏死不能喝酒
  股骨头坏死的原因有很多种,有的情况是由于剧烈运动导致的,还有就是由于长期酗酒导致而成的,不管怎样,如果患有股骨头坏死的病情,是不能喝酒,同时也不能吸烟的。患者要积极配合医生的治疗,千万不能大意,为了能够尽快的恢复身体健康。要远离烟酒,尽早戒烟戒酒。
  2.喝酒对骨骼的危害
  如果对于长期喝酒的人来说,并且总是喝醉,酒精会对人体的骨骼造成伤害,因为酒精会影响骨骼多钙元素的吸收,长期下去,就会导致骨骼营养不良,从而出现骨质疏松,这样就会加重加快股骨头坏死的几率。

3.喝酒的坏处
  长期喝酒,比较常见的就是对肝部造成的伤害,比如说脂肪肝,肝硬化等等,喝酒会影响血液循环,如果喝酒过量的话,就会导致血液凝固,如果人体出现供血不足的话,就会发生血管堵塞的状况,从而相应的就会出现骨头缺血性的症状,这是很危险的,严重危害着人体的身体健康。

酗酒是一个非常不好的习惯,不但影响自身的身体健康,而且还有部分人喝醉酒了之后,会做出失去理智的事情,不但有损自身的形象,还会给他人带去影响,负面影响非常严重。对于患有疾病的患者来说,更是不能饮酒,它会增加病情的恶化程度,为了身体健康,请远离烟酒。

带血管的腓骨移植术疗效如何

带血管的腓骨移植术,是通过手术从腓骨供区游离出含有腓骨动静脉的腓骨,植入于显露出旋股外侧动静脉上升支,将带血管的腓骨通过减压孔道,植入到坏死区域关节软骨下骨处,将血管接于旋股外侧动静脉上升支。希望通过带有血运的腓骨植入到坏死区域,能够使坏死区域血运重新建立起来。并对关节软骨下骨有一定的支撑作用。手术的特点是:

⑴两组手术同时进行,一组行髋关节暴露,而另一组采集同侧的带血管的腓骨。

⑵在X线透视下,自臀大肌嵴远端钻孔(16-19mm)至股骨头坏死区域。

⑶移除绝大部分坏死骨并用取自于大粗隆区域的自体新鲜松质骨植入减压区内。

⑷带有腓骨动脉和2根静脉的腓骨经钻孔插至软骨下骨区域的3-5mm。并用0.62mm克氏针固定。

⑸腓骨血管吻合于旋股骨外侧动静脉的上升支。

⑹手术大,两组手术同时进行:一组行髋关节暴露,另一组采集同侧的腓骨。

⑺腓骨供区并发症:肌肉无力,大腿其他部位和踝关节出现不适,下肢感觉异常。 回顾了198个病人(247个髋),并发症为19%。

⑻术后5年时,下肢和踝关节疼痛的发病率是11.5%。

⑼髋关节近端骨折的发生率是2.5%(707髋中的18髋)。

⑽用于髋臼出现退变之前的各期,但技术要求高并可能导致并发症。

带血管的腓骨移植是目前治疗股骨头缺血坏死临床疗效最为肯定的手术方法之一。

①报道了81个病人平均随诊5.6年,临床和X线的评估成功率分别为91%和89%。

②另一个40个髋的回顾中,作者说股骨头塌陷前,X线和临床的成功率为87.5%。

③报告了60例(68髋)股骨头坏死术后平均随访了18年(范围15-22年),52% 的结果是优良。

带血运的骨移植方式有哪些,手术效果如何

带血管骨移植,骨移植材料都选自于患者自身(自体骨),主要取自:

a.带腓深动静脉的腓骨;

b.带旋髂深内侧或外侧动静脉的髂骨(脊)骨瓣;

c.连接肌肉的骨瓣(如:缝匠肌肌骨瓣);

d.带有血管束的肌瓣。

这些手术方法是希望通过移植带有血管(运)的移植骨或肌瓣,能够使其血运在没有血运的股骨头内重新建立起血液供应。但问题在于:

⑴带有血管的移植骨是否能够通过自身的血运供应使周围的坏死骨真正建立起血运供应,是否能够像喷泉一样,能够在移植骨滋润周围已经坏死的骨组织,使其重新恢复血运供应呢?从目前的临床实践来看,即使做了带血管的骨移植手术,也不是都能够使坏死区域恢复血液供应,也就是说,还有许多病人手术后坏死区域血运供应没有重新建立,骨坏死还会继续加重。目前,一个长期随访的临床报告,一组带血管的腓骨移植术后十八年的结果,52%的病人没有重新手术。另外48%的病人,已经做了髋关节人工关节置换手术。

⑵带血管的骨移植手术,需要从病人的身体上取带有血管的正常骨组织,因此,在切开取骨移植材料时,需要充分显露提供骨组织的区域(供区),对供区周围是一种创伤,这种创伤可以造成供区出现症状,我们称为供区并发症,这一比率有文献报告能够达到19%。也就是说,不论移植手术成功与否,供区都有可能出现问题。而且比率不是很低(19%)。比如,取带血管的腓骨后,可能造成病人踝关节疼痛,踝关节不稳,伸拇肌力减弱,腓总神经麻痹,供区疼痛等并发症,造成病人新的病痛。

⑶由于骨移植材料带有血管束,需要在植骨区域预留较大空间(16—19mm),以便血管束通过或吻合。这就使得股骨颈结构减弱,可能造成股骨颈骨折等并发症的发生。

⑷带血管的骨移植材料的血管,根据是否需要吻合于植骨区域血管上,可以分为游离血管移植或不游离血管的骨移植手术。a.游离血管是自供区游离后与植骨区域血管吻合,如接于旋股外侧动静脉上升支上,这里有一个吻合血管的再通率的问题,当吻合的血管不通时,植入的骨组织,是没有血运的。因此,更不容易使坏死区域恢复血运。这能够解释此种手术后临床结果不是都好的原因。b.另一种是自供区取下骨移植材料后,分离出血管束翻转至股骨颈部位,自减压孔道植入股骨头坏死区域,不需要吻合血管,这种植骨方式取材于髋关节周围骨组织,如髂骨脊带旋髂内侧或外侧动静脉骨移植。但问题是:是否能够分离出足够长度的血管束或肌瓣保障血管不扭曲、牵拉、损伤而发生血管闭塞。植骨材料对股骨头软骨下骨的支撑作用也不是很强。因此,一段时间内,不能够保障股骨头不塌陷。所以,临床效果往往也不是很好。

⑸带血管的骨移植手术,因为需要充分显露供区血管,并需要吻合植骨区域血管或将带血管的植骨骨瓣翻转至植骨区,因此,植骨区域也需要较大范围显露,因此,手术创伤大,往往需要较长手术时间,术后有可能影响髋关节活动功能。

终上所述,带血管的骨移植治疗股骨头缺血坏死,虽然是一种有效的治疗方法,但由于这种手术技术要求高,手术难度较大,手术时间较长,手术损伤大,手术效果也不如预期那样好,因此,没有得到广泛推广应用。

股骨头坏死

相关资讯

右侧股骨头坏死的症状

右侧股骨头坏死的症状:   股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损,引起骨细胞或骨髓成分...

什么是缺血性股骨头坏死

什么是缺血性股骨头坏死:   缺血性股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损,骨组织局部...

股骨头坏死症状是什么

股骨头坏死症状是什么:   股骨头坏死早期可没有临床症状,也可出现髋关节或膝关节疼痛...

怎么治股骨头坏死

怎么治股骨头坏死:   股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损,骨组织局部缺血改变,使...

股骨头坏死是什么

骨股头坏死是什么:   股骨头也就是位于大腿近端,股骨近端的一个结构,它与骨盆的髋臼...