如何鉴别诊断联想松弛与思维破裂

思维破裂与联想松驰的区别在于，前者较之于后者更严重，前者是句与句之间缺乏联系，而且后者则句与句之间存在着联系，只是通篇缺乏主题思想。下面为大家介绍一下如何鉴别诊断联想松弛与思维破裂？希望对大家有所帮助。

联想松驰（loosenessofassociations）：又称思维散漫（asyndetinthinking）或思维松散（desultorythinking）。是指患者在意识清晰的情况下，用一组多少有些联系的思维去取代思路清晰，结构严谨的思维，思维活动缺乏主题思想，内容和结构都散漫无序，不能把联想集中于他所要解释的问题上。尽管每句话都完整通顺，意思可以理解，但上下文前后语句缺乏联系。有时谈话中夹杂的一些突发的与现实无关的内隐性观念，使人难以理解其究竟是想表达什么。这种叙述的混乱虽经检查者提出要求予以澄清，病人仍然不能说清楚。
　　思维破裂（splittingofthought）：在没有智力损害、意识障碍、情绪激动和精神运动兴奋等情况时，病人的言语表现为句与句之间缺乏联系。各句本身是完整的，若孤立地看每个句子，意思完全可以理解，在语法上和措词小没有重大错误，甚至无可挑剔，但在思维联想的结构上却十分明显地缺乏连贯性和逻辑性，句与句之间缺乏可以理解的联系。

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什么是心理现象

心理现象是指个人在社会活动中通过亲身经历和体验表现出的情感和意志等活动。心理现象极为复杂，表现形式多种多样，概括地说，它包括心理过程和个性心理两个方面。

人的心理无论怎样复杂，总要在各种活动中表现出来。例如我们会见一个久别重逢的朋友，首先要互相注视、互相问候，感知对方的音容举止。经过一番叙谈后，就会引起对一桩桩往事的回忆。谈到共同关心的问题，就会引起对问题的分析、综合、概括、判断等一系列的思维活动。其中感觉和知觉、记忆和思维等心理活动，是人们了解事物、处理问题所必需的过程，在心理学上，一般称之为认识过程或认知过程。人们认识事物，决不会无动于衷，总要表现出爱和恨、喜和怒、满意和不满意等情感和情绪。人们认识客观世界不只是为了消极地适应它，而更重要的是要积极地改造它，这就必然要表现为有目的、有计划的意志行动。认识、情感和意志等心理活动，都有其发生和发展的过程。

认识、情感、意志三种心理过程各有区别，又紧密联系。一方面，情感、意志在认识活动的基础上产生和发展，正所谓“知之深，则爱之切”。另一方面，情感又推动了认识活动的开展和深人。意志则是自觉地确定目的、调节行为、克服困难以实现目标的心理过程，意志一旦产生，必然表现为一定的社会行为。

心理过程是人人共有的，它的产生、发展和变化规律在每个人身上都有共同体现。如人们在实践活动中认识事物，首先要通过感觉和知觉。在研究和解决问题时，必须通过记忆和思维。但是，每个人的心理活动又各有自己的特点，在日常生活中便可以看到每个人的个性的不同表现，如有的比较热情，有的比较冷静;有的比较机智，有的比较迟钝;有的爱好文学艺术，有的爱好科学理论;有的关心集体事业，致力于高尚理想的追求;有的注意个人实惠，热衷于物质生活的享受等等。人的个性正如各自的面貌，各有特点，反映出每个人在心理活动上的差异性。人的个性心理的差异，既表现在气质、性格和能力等个性心理特征方面，也表现在需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观等个性倾向方面。所以在心理学L，常将人的个性倾向性和个性的心理特征统称为个性心理。个性心理倾向制约着人的全部心理活动方向和行为的社会意义。个性心理特征是心理活动的效率特征和风格特征，它们一经形成，总是相对稳定、相当持久的。因此，人们可以据此来区分和刻画不同的个体。

心理过程和个性心理是密切联系着的。个性心理是在心理活动过程中形成的，没有对客观世界的认识，没有对外界事物的情感和改造世界的意志过程，个性心理是无从形成的。同时，己形成的个性心理又制约着心理过程，在心理过程中表现出来。例如，能力不同的人，对事物认识的深度可能不同;性格不同的人，情感表现可能不一样;具有勇敢性格的人，常会表现出坚强的意志行为;属于怯懦性格的人。多是畏首畏尾而退缩不前等。

心理健康的标准是什么

关于心理健康的标准，著名心理学家马斯洛列举了心理健康者的十条标准，即：充分的安全感;充分了解自己，并对自己的能力作适当的估计;生活的目标切合实际与现实环境保持接触;能保持人格的完整与和谐;具有从经验中学习的能力;能保持良好的人际关系;适度的情绪表达及控制能力;在不违背团体的要求下，能作有限的个性发展;在不违背社会规范之下，对个人的基本需求能作恰如其分的满足。

心理健康的人，应具备五个条件：

①积极向上，有自信心、自尊心、进取心，能正确认识现实，能适应环境的变化并有改造环境的能力;

②有独立性、自觉性、能够以旺盛的精力发挥自己的智慧和能力去学习和工作，并获得成就;

③乐于交往，能以积极的态度(如尊敬、信任、谦让、喜悦、诚挚等)与人相处，保持和发展融洽互助的关系;

④能正确认识和评价自己，发扬优点，克服缺点，使自己的学识、品格向高水平发展;

⑤心理活动完整、协调，能避免由于各种心理因素(如过度紧张或焦虑等)而产生病态症状。

综合国内外学者的观点，我们认为心理健康的标准主要有以下几个方面：

1、智力正常、意志健全。智力是指认识方面的各种能力。正常的智力是人们从事生活、学习、工作和劳动的最基本的心理条件。意志是自觉确定目的，支配自己克服困难去实现目的的心理过程。意志健全的主要标志是行为的自觉性、果断性和意志的顽强性。

2、对自我恰当认识。一个心理健康的人，自我意识明确，能够正确地看待自己和别人，了解自己的长处与短处，并对自己的能力、性格和优点都能作出恰当客观的评价。

3、对现实环境的良好适应。每个人都生活在时间维度上：从过去经现在，走向未来。心理健康的人，能面对现实的生活，而不会沉湎于过去或陷入不切实际的幻想之中。他能吸取过去的经验，针对现实，策划未来。他既能重视现在，也能预见即将面临的问题和困难，并事先设法加以解决，权衡过去、现在、未来的关系，以提高自己的生活质量。

4、能与他人建立和谐的人际关系。心理健康的人，在社会和集体中总是善于和他人交往，并能和多数人建立良好的人际关系;在和他人的交往中，能接纳自我并接受他人，对集体具有一种休戚相关、荣辱与共的情感;在与他人相处时，积极态度(如尊敬、信任、喜悦等)多于消极的态度(如嫉妒、怀疑、憎恶等);在和他人交往时，感到舒服自在、安全可靠。

5、热爱生活，乐于学习和工作。心理健康的人能珍惜和热爱生活，积极投身于生活之中，并享受人生的乐趣。他们乐于学习，积极工作，在学习和工作中施展才能，并从学习和工作的成果中获得满足和激励。

6、情绪乐观并能自控。心理健康的人既有适度的情绪表现，如能体验到各种情绪，喜、怒、哀、惧、美感、理智感、内疚感、羞耻感等等，又不为情绪所左右而言行失调。

7、具有健全的人格。心理健康的人，其人格结构包括气质、能力、性格和理想、信念、动机、兴趣、人生观等各方面能平衡发展。人格作为整体的精神风貌能够完整、协调、和谐地表现出来;思考问题的方式是适中的和合理的，待人接物能采取恰当灵活的态度，对外界的刺激不会有偏颇的情绪和行为反应，能够与社会的步调合拍，也能和集体融为一体。

中年人如何对待力不从心的现象

进人中年期以后，人的心身衰老进程就己经开始，但由于个体差异，有的四五十岁就变得发白皮皱，老态龙钟了;有的六七十岁也仍然步履轻健，行走如风，精力旺盛不减当年。但无论如何，类似秋天的中年时期，许多人面临着萧瑟老化的现实。无论在工作，学习及生活上，常会感到力不从心，觉得心有余而力不足了。例如：有的由于体重增加，人体变得肥胖起来，于是好静怕动，活动减少;有的心理上也知道要加强体育锻炼，但日益加重的情形反而变得越来越不爱活动。又如在精神方面：精力日见减退，记忆力和思维力都感到今不如昔。由于智力上的迟钝，年轻时一天就能完成的工作，中年期就要多用一两天才能完成，而且工作的主动性也越来越差。最常见的是事先答应要完成的工作一拖再拖，因为年轻时期可以开夜车加班加点，而此时却做不到了，即使能开夜车，其效率也大不如前。这些都与思维迟缓、创新能力降低有关，是心身趋向衰老的表现。在饮食方面进人中年期以后，由于牙龈萎缩而牙齿功能受到影响，肠胃分泌能力减弱，消化酶分泌减少，从而经常出现消化不良和便秘，使中年人在饮食方面不能随心所欲，不能享受应享的口福。类似上述的能力和欲望的矛盾，在饮食上也表现出力不从心的现象。

中年人在生理、心理、性功能、饮食、运动等方面出现的力不从心现象，随着年龄的增长会进一步加重。因此，面对衰老进程的客观现实，设法减缓这个进程，克服力不从心的状态，便成为中年人永远追求的目标。一般认为，减缓衰老应从以下方面着手：

1、防止便秘。要多吃含纤维的食物，使胃肠道保持通畅。

2、饮食不可过饱，俗话说：保持八分饱，少往医院跑。动物实验证实，“无限度地吃喝将有损健康长寿”。

3、耐寒锻炼。有人调查发现，高寒地区的人寿命长，所以有条件的应进行耐寒锻炼，多游泳，洗冷水浴，多在寒冷中锻炼，尽可能使自己的体温降低。

4、适当节制性欲。中医认为，中年以后注意保精益肾，有利于身体健康。据现代医学研究发现，结扎输精管之后，能使人健壮，并能延长寿命。

5、动静结合，颐养天年。有的人认为生命在于运动，提出登山、跑步、做操、打拳可以长寿;也有人提出生命在于静止，指出多眠、静息、盘坐、打禅可以延年。我们认为，过劳过逸均不利于养生，只有动静结合，“随心所欲”，才是防止早衰的最佳方法。

6、有病及早发现。要经常检查身体，对危险信号保持警惕，有病及早到医院检查治疗，不可无故拖延，以防小病拖大。

7、注意睡眠充足。每天保证7-8小时的睡眠时间，并要学会睡眠外的放松训练，以解除大脑疲劳。

总之，中年人一方面要努力地去对抗和减缓衰老，提高自我的心身潜能，减少衰老造成的心理压力。另一方面也要对自己追求的目标做出相应的调整，凡事要留有余地，从容不迫地去处理各种问题。只有这样才能避免力不从心的出现。

老年人如何战胜忧虑恐惧心理

忧虑、恐惧心理对健康危害很大，尤其是老年人，机体承受能力较差，遇到不如意或产生忧虑恐惧心理时，应采取有效方法及时排除。以下几点可供参考。

1、要把忧虑和恐惧埋藏心底。有些人特别是内向性格的老年人有什么忧虑和不安，总是默默地埋在心里，不肯坦白说出来。这种做法不可取，只有像竹筒倒豆似的把内心的郁闷忧虑都痛痛快快地倒出来，才可以减轻心理压力，也有助于他人帮助寻找解决忧虑恐惧的办法。

2、不要害怕因难。人老了特别是离退休之后，面对新的生活，难免会遇到很多因难，只有不怕因难，才能有效地战胜因难并取得成功，也才能使精神和心理得到安宁。

3、遇到不愉快的事，要尽快解决掉，不要留待明天才去处理。否则这些让人心烦意乱的事，留的时间愈长，愈让人心绪不宁。心烦意乱之事，解决得越早对心理健康越有利。

5、自己办不到的事就不要去做，也不要去想它。每个人的能力大小不同，别人能做到的，自己不一定能做到。如果总想去做自己一时还做不到的事，就会令人心绪焦虑不安，影响健康。

6、不要随便在别人面前诉苦。自己生活上有什么因难，或内心有什么苦闷，是可以向要好的人诉说和求助的，但过多地在别人面前诉苦，虽然可以博取别人的同情，同时也给自己心理造成一些负面影响，增加自己的心理负担。

7、一觉醒来，最好马上就起床，不要懒在床上胡思乱想。闲来无事时，也不要过多地去想那些不愉快的事。否则，久而久之，紊乱的思绪就会干扰和影响你的正常思维，烦恼在所难免。

8、合理安排生活。生活无节律是造成忧虑烦闷的一个重要原因，特别是一些离退休老人，过去的生活节奏和规律被打乱，又没有一个新的更科学合理的生活安排，整天无所事事，便胡思乱想，甚至忧郁烦闷，很不开心。只有合理安排生活，让自己每天都有一些事做，才可以减少一些无谓的忧虑和烦恼。

心理疾病是“想不开”吗

为什么心理疾病患者的家属，会认为是患者想不开才得病的?很多患者家属，之所以会这么想，是因为他们把普通的心理问题和心理疾病划上了等号。认为心理疾病和心理问题一样，都是某些心理因素导致的。其实不然。

心理问题，是指人际关系、婚姻情感、或学习工作等具体的明确的因素，导致的心理的冲突、困惑及不良体验。比如失恋、离异、失业等导致的心理困境都属于心理问题的范围。当事人往往会很苦恼，如果能够改变，大多会主动求助，至少会被动求助，比如在别人的帮助下解决问题。这个时候，心理因素是心理问题的原因，有直接的因果关系。

而心理疾病的发生，可以有诱发因素，也可以没有。就是说有些心理疾病的发生是完全可以没有诱因的。比如精神分裂症，或抑郁症。有位老年的抑郁患者就曾经说过，我现在什么负担都没有，孩子都工作了，也很孝顺，退休工资也很多，我怎么会抑郁呢?其实，抑郁作为一种心理疾病，完全可以是内源性的，与外部环境无关。

就是在机体内部，具体说就是脑内，某些化学物质，比如五羟色胺，它的在某个部位的浓度降低了，人的内心体验和外在表现，就是抑郁。至于这个浓度降低是怎么发生的，机制还不完全清楚。可能与脑内的某些内分泌变化有关，也可能与季节气候有关，也可能与表达了某些基因有关。但不管怎样，就是在当下的生活环境中找不到可以解释心理疾病的原因。

有时候，也可以找到一些与心理疾病发生有关的因素，但不足以解释为什么会导致心理疾病。比如，这个因素放在很多人身上，都不会导致心理疾病;或者放在以前，对当事人而言，也不会导致心理疾病。但是，此时此地，却诱发了心理疾病。此时的心理因素，不再是心理疾病的原因，而是诱因。与心理疾病没有因果关系。其作用就相当于点燃了的导火索，或扣动的扳机。只是诱发了心理疾病而已。

但很多人不明白其中的因果关系，即使家属患有心理疾病了，也不愿意去看病，而总是幻想通过“换个环境”，或让患者“把憋在心里的话说出来”，等非药物的方法来解决心理疾病。其实，这样反而会贻误治疗时机。心理咨询和心理治疗对心理疾病有用吗?有用!但是，也是有条件的。

比如首先选用药物治疗，在病情部分缓解或基本缓解的时候，进行心理治疗最佳。其他时间段也不是不可以，只不过作用时间有限，疗效肤浅而已。一些常规的心理支持、心理暗示，就基本满足治疗的需要了。当然，如果患者能够喜欢并坚持做长程的精神分析治疗，也是可以的。