常见先天性心脏病手术时机

2020-07-14

目前随着医学技术的发展,先天性心脏病的手术水平也有了很大提高,对孩子年龄、体重的要求已逐渐降低,任何年龄体重的孩子在病情需要的情况下,都能进行手术,但不同年龄体重的孩子,手术风险还是有很大区别的。

关于先天性心脏病手术时机问题,一般考虑两方面因素:
  一、疾病本身:手术越晚,病情进展越重,手术效果越差。
  二、病人的问题:手术越晚,孩子越大,抵抗力越强,手术越安全。所以最佳时机的就是这两者综合平衡的结果。总起来说,轻症的孩子,可以等到1岁左右手术比较安全,而病情越重,越应早做,以免失去手术机会或出现严重并发症。
  对于一般常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等疾病来说,可以在1岁左右手术。常见的法乐氏四联症一般认为在4月龄至1岁间比较合适,但还要看孩子是否频繁缺氧发作,如缺氧发作频繁则须早作,如很少发作可待稍大后再作。
  对于以下几种疾病一经发现应尽早手术:
  1、容易引起肺炎心衰的先心病如巨大室间隔缺损、粗大动脉导管未闭、完全性肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主肺间隔缺损。
  2、引起缺氧发作的先心病如重症法乐氏四联症、重症肺动脉瓣狭窄。
  3、引起低灌注缺氧酸中毒的先心病如左心发育不良综合症、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。
  4、动脉导管依赖的先心病如室间隔完整的肺动脉闭锁、室间隔完整的大动脉转位等。
  选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。



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先天性心脏病严重吗

为了身体健康很多人都会定期做体检,目的就是为了预防一些疾病发生。而有不少人在体检的时候发现有先天性心脏病,同时健康还有平时的日常生活也受到了不小的影响。

先天性心脏病早期的时候几乎没有症状,但是治疗不及时的话病情会持续加重,使得患儿错过最佳的手术时期。先天性心脏病的的孩子会有一些症状表现出来,那就是发育迟缓、消瘦、食欲下降、体力变的没有以前好。
  先天性心脏病的患者基本没有自愈的,很多疾病会随着年龄增长而出现更多的并发症。选择哪种治疗方法需要看患者的心脏畸形程度。假如患者只是简单畸形,就不会影响血流动,不进行治疗也没问题。如果病情威胁道患者的生命安全,必须及时进行手术。

家长要注意如果孩子有先天性心脏病,进行检查是比较重要的一步,查出病因之后和医生确定好治疗方案,不可以错过最佳手术治疗的时机,如果心功能改变后就不能做手术了,在做完手术后和其他小朋友是没有什么不同的。

因为先天性心脏病主要是表现于心脏存在的各种发育畸形的现象,并且是会导致肺循环、体循环出现充血的情况,心输出量减少的这一些方面的情况,都是会对身体造成极大的影响以及损害。所以稍不注意就有可能是会导致患者出现死亡的现象,从而是会给人造成一种先天性心脏病的患者寿命不长的现象。
  其实先天性心脏病的患者,有一些人的寿命性也是挺长的,因为在知道了自身存在的症状之后,会选择进行用药还有注意各种行为习惯,从而就不会导致身体因为心脏的各种损害性而出现死亡。

先天性心脏病能治好吗

对于一些生下来就患有先天性病症的人来说,生活过程可能会偶尔出现失落的情况。要知道先天性疾病并没有办法百分百避免,所以临床先天性心脏病的患者也是很多的,这时候不要消极,更是应该坚强,积极的对待。那么,先天性心脏病能治好吗?

正常情况下来说,先天性心脏病是可以通过手术治好的,而且基本上只有这一种方法能够更好的实现患者的治疗心愿,家人可以陪同患者到附近的相关医院尝试咨询,先天性心脏病也是分为不同的很多种,要知道即使是手术治疗,也不可能一次全部都完成,但是肯定是越早进行手术修复。效果就会越好,如果先天性心脏病没有及时进行手术,治疗太晚的话,那么就会有可能会影响到患者的生活质量以及患者的寿命。

对于一些心脏缺损口径小于0.7厘米的室缺或者是有房缺的现象,医生会建议无需治疗,因为这种情况不会对患儿的心脏功能或者是生长发育带来任何的影响。但是因为有些孩子本身就存在比较强烈的心脏杂音,所以很可能会对将来成长升学以及工作就业和婚姻都带有一些不好的影响。

先天性的心脏病可以说是先天性畸形之中比较常见的一种情况。随着临床心脏诊断的方法逐渐增多,并且外科手术的治疗技术也已经明显的进展,目前大多数患有先天性心脏病的人均能够得到比较明确的诊断以及完善的手术矫正治疗的方式,较手术之前相比,患者身体会有更加明显的改变,先天性心脏病会有复发的可能。
  很多的家长们都非常关心先天性心脏病的治愈问题,这种疾病是否能够彻底治愈,首先应该看病情发展以及病状有哪些,最主要的是家长能够及早带儿童去进行相关的心脏治疗。如果患者在五岁之前就可以接受相关的正规治疗,那么以后长大与普通孩子就会是一样的。

先天性心脏病的原因

先天性心脏疾病的患者,基本上在患者小的时候就会有所表现,经常的哭闹,而且嘴唇部位的颜色也不是很正常,有这些症状的孩子,基本上就可以断定为先天性心脏疾病。对于它的危害,其实大家也都了解,但是对于先天性心脏病的原因却不是很清楚。

其实对于有先天性心脏病的原因也是有很多的,有一些是家族的遗传,还有一些女性朋友怀孕的时候接触放射性物质,像x射线就是诱发的原因,还有的孕妇怀孕的期间吃一些药物也会导致胎儿有先天性心脏病的发生。
  还有就是病毒感染或者是不良嗜好,比如说男性以及女性经常吸烟的话,导致胎儿畸形以及小儿先天性心脏病就有关系。查出孩子有先天性心脏病的时候,需要积极让孩子参加锻炼。家长只有让孩子增强锻炼,自身的抵抗力得到提高,不要做过量的运动都会起到预防。

要避免接触放射线及一些有害物质。如需用药,要在医生的指导下用药。要注意膳食搭配,防止营养不平衡。预防胎儿先天性心脏病的时候母亲在怀孕期间特别要注意怀孕早期的保健,要避免流行性感冒以及腮腺炎疾病的感染。

然后就是所有患有先天性心脏病的父母在觉得生一个宝宝时,要去医院进行检查及遗传咨询,考虑是不是要小孩。因为先天性心脏病的人生要宝宝有风险,孩子在出生之后很容易患有先天性心脏病,几率也会比普通父母大三分之一,所以谨慎考虑。
  环境和遗传因素都是引起先天性心脏病的原因,是很多人都知道的。为了避免该疾病的发生,孕妇在怀孕期间要防止胎儿周围的有害物质接触。所以,为预防先天性心脏病,孕妇应避免与发病的因素进行接触。

先天性心脏病能活多久

不少人都认为先天性心脏病患者寿命往往非常短暂,所以患有先天性心脏病的患者会非常的悲观,对自己的寿命长度也比较关注,那么先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久
  先天性心脏病分为紫绀型和非紫绀型两大类,不同的心脏病患者寿命长度不一样,即使是同一类型的心脏病,因为患者的体质不同,心态不同,治疗方法不同,预后效果也是不一样的,所以在影视剧中所说的先天性心脏病患者活不过20岁的说法是错误的。
  如果先天性心脏病能早发现,早治疗,先天性心脏病患儿基本上可以和正常儿童一样生长发育,所以对于寿命的长度没有太大的影响。但是如果患者病程比较长,心脏已经出现了一些生理性的改变,这时候在对患者进行治疗,寿命可能会受到一定的影响。
  如果患者的先天性心脏病只是房缺、室缺、动脉导管未闭等,一般临床上活到60岁以上的常见,但是如果患有的是非常复杂的先心病,比如法洛氏四联症,很多患者活不过成年。有些比较复杂的先天性心脏病患者,比如大动脉转位,完全性的心内膜垫缺损等,而且还没有经过治疗,一般是不会活过三岁的。

二、先天性心脏病怎么治疗
  1.药物治疗
  如果患儿有先天性心脏病,不适合采取手术治疗,可以在医生的指导下应用药物对症治疗。
  2.手术治疗
  当先天性心脏病比较严重时,或者心脏畸形严重,可以采取手术治疗,比较常见的手术包括根治手术,姑息手术和心脏移植三种。
  3.介入治疗
  如果先心病患儿是房缺、室缺、导管动脉导管未闭、主动脉缩窄等,病情比较轻,可以采取介入方法治疗,这种方法属于微创治疗,可以让患者避免开胸手术的危险,而且效果也不错,恢复的非常快。

先天性心脏病的治疗方法

先天性心脏病的种类非常多,包括上百种具体分型,影响也很大,症状表现有轻有重,有些患者可以同时合并多种畸形,有些患者可以终生没有症状,但是,该疾病给患者造成的危害不可估量,需要积极治疗,那么,先天性心脏病的治疗方法有哪些呢?

根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常。
  先天性心脏病的治疗方法
  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
  右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。

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