胆囊切除后右侧肋隐痛的原因

2020-07-14

引起胆囊切除后右肋下疼痛的原因分为两个,一个是术后恢复期的生理反应所引起,另一个则是右下肋神经受损所导致。想要有效避免右下肋下疼痛情况一直持续,就必须要根据个人情况的不同,进一步治疗和护理,从而有效取得全面恢复的效果。
  患上了胆囊疾病如果比较严重,不仅仅会对肝胆造成严重的危害,同时对于身体的影响也是不可小视的,为了减少疾病的危害,同时也为了治疗严重的疾病,可能就需要进行胆囊切除手术,但是术后会出现一些反应,那么胆囊切除后右侧肋隐痛的原因是什么呢?

在进行胆囊切除手术时,会与肋骨周边的组织有一定的接触性,所以在胆囊切除过后,肋骨处的受损情况肯定不会立刻恢复到正常的状态。因此,在胆囊切除后右肋下疼痛的话,也是属于正常生理性反应。等到身体内部有效恢复之后,自然可以使肋骨部位不会有疼痛方面的不适。所以说,在胆囊切除后的前两个月内,存在右肋下疼痛这个症状是属于术后恢复期所引起的症状,并不需要担心是身体上出现其它方面的问题。而如果胆囊切除三个月后,右下肋还有疼痛症状的话,则要考虑是其它方面的原因所引起。
  从胆囊切除后右肋下疼痛这个症状做相关了解时,可以从术后疼痛具体时间方面做区分。术后前两个月有疼痛情况,是属于术后恢复期的正常反应。而超三个月还有疼痛症状的话,则考虑是手术操作期间,对于右下肋的神经造成创伤后,才会引起后期反复性疼痛的现象。
  因此,在进行胆囊切除后右肋下疼痛这个情况发生时,必须要对时间做相关的区分,更好地判断是哪种原因所引起后,才能做相关的治疗和护理。如果是单纯恢复期所引起的疼痛,只要多休息少劳作,就能自行好转并恢复。而如果是右下肋神经受损所引起,则要进一步做修复手术才能避免疼痛一直持续。
  总而言之,引起胆囊切除后右肋下疼痛的原因分为两个,一个是术后恢复期的生理反应所引起,另一个则是右下肋神经受损所导致。在每个人具体诱因方面存在不同时,对于后期治疗和护理方面的细节情况肯定会因人而异。因此,想要有效避免右下肋下疼痛情况一直持续,就必须要根据个人情况的不同,进一步治疗和护理,从而有效取得全面恢复的效果。



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什么是胆囊癌

胆囊癌就是胆囊长了恶性的肿瘤。得这种病的人大多数都是70岁以上的女性,这种病一般和胆结石有很大的关系。如果得了胆结石之后,长时间没有进行治疗,并且不将结石去除,那么胆囊就会因为受到慢性刺激而出现肿瘤。

胆囊癌是癌症中发病率较高的一种,一般老年人容易患病。这种病会严重影响患者的生活质量,并且会导致患者无法正常入睡。胆囊癌虽然有治愈的可能性,但是术后很容易复发,目前很多人对这种癌症还不是很了解。那么什么是胆囊癌?症状有哪些呢?
  一、什么是胆囊癌
  胆囊癌这种病就是指在胆囊部位出现了恶性的肿瘤,这种病多发于女性身上,而且患病者的年龄一般都超过70岁。胆囊癌的主要致病原因就是长期不治愈的结石。如果得了胆结石不进行排石治疗的话,那么胆囊就会因为慢性刺激而出现肿瘤。这种病会严重损害患者的消化系统,最终会引起多种并发症,比如胆囊穿孔或肝脓肿,给患者造成极大的痛苦。因此被查出胆囊癌后必须尽早治疗,尽量不要让并发症出现。
  二、胆囊癌的症状
  1.右上腹疼痛
  患有胆囊癌后,患者一般会出现持续性的右上腹疼痛。这种疼痛是一种钝痛,而且这种疼痛还会影响到身体的其他部位,导致右肩不适。
  2.消化系统异常
  胆囊功能异常会影响人的消化,当胆囊出现问题的时候,人就没有办法正常消化脂肪类的食物,身体也无法吸收营养,患者会变得越来越消瘦。这类患者也会出现明显的营养不良症状,身体的代谢能力会下降,免疫也会受到影响。
  3.腹部包块
  胆囊癌最主要的症状就是会出现腹部包块,因为这种癌症的肿瘤生长得非常迅速,并且会迅速堵塞胆管,让胆囊随之肿大。当胆囊肿大之后,从外部就很容易摸到包块,摸起来还有严重的疼痛感。
  4.皮肤搔痒
  这种病还有可能会诱发一些轻度的全身性症状,比如说皮肤搔痒。瘙痒症状一般难以缓解,而且发作的比较突然,但它不会持续性发作。平时多配合医生治疗,这种症状就很少会出现。

胆囊腺瘤是什么病

疾病的出现如果想要更好的治疗,首先我们需要对这种疾病了解清楚才行,尤其是一些内科疾病因为用眼睛看不到,所以我们就容易忽视,而其中胆囊腺瘤就是一种危害严重的疾病,出现了我们一定要及时的发现,那么胆囊腺瘤是什么病呢?

胆囊腺瘤是什么病
  胆囊腺瘤多为单发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状 ,恶变率约30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关,是胆囊最常见的良性肿瘤,女性比较多见,男女之比约2: 7,大多数为单发,少数多发,可发生在胆囊的任何部位,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯。研究认为,胆囊腺瘤的发病率很低,本病虽有癌变的可能性 ,但对人群构成的威胁并不太大。
  与胆囊息肉样病变的发病机制相似,在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种G-RAS两种基因,在正常情况下,这两种基因处于一种相对平衡状态,在机体抵抗力下降时,机体免疫细胞对上述两种基因的监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等诱因,出现基因突变,使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象,并向胆囊腔内生长赘生物,即为胆囊腺瘤。
  胆囊肿瘤患者多无特殊的临床表现,最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受,如果病变位于胆囊颈部可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在食油性食物后。其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,常在健康检查或人群普查时才被发现。患者多无明显体征,部分可有右上腹深压痛,如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。
  以上就是针对于胆囊腺瘤的介绍,通过过以上的介绍我们对于这种疾病也有了了解,患上了胆囊腺瘤会有很大的危害,甚至还会导致癌变的可能性,因此对于这种疾病我们一定要引起重视,做好治疗的安排才行。

胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案:

5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。

6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;

ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。

用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。

替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。

禁忌证:

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;

4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

胆囊腺癌能活多久

胆囊癌能活多久,主要取决于及时就诊以及选择恰当的治疗方法。临床上治疗胆囊癌的主要方法是手术、放化疗、中药治疗及生物免疫细胞治疗。总的来说,Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌病人,常能长期存活,据报道5年生存率可达64%~86%;相反,Ⅲ期以上的病例预后很差。

肿瘤若已侵犯至胆囊全层时,则几乎均在术后2.5年以内发生死亡。随着医学的发展和人们对胆囊癌的认识以及技术水平的提高。在健康体检越来越普及的今天,很多胆囊癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率将会大大提高,获得较高的生活质量,有些甚至可以实现长期生存。早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可,应尽可能争取手术切除病变的胆囊,并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。对于晚期胆囊癌的治疗则要具体情况具体分析,一般认为伴有淋巴结转移的患者进行扩大切除手术其远期生存率无明显提高。
  胆囊癌患者饮食应该首选易消化的食物,手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品;增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等等;多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。

治疗胆绞痛和肾绞痛方法

我们的身体任何一个部位都会出现疼痛,所以在治疗的时候,所使用的方法还有药物也会有不一样。胆绞痛是临床常见急腹症,胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。在生活中对症治疗,才会有很好的效果。

胆绞痛是临床常见急腹症,胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。但由于吗啡有成瘾性,且可掩盖胆道穿孔、腹膜炎等而延误治疗,而阿托品单用其疗效又有限,故而认为并非最佳选择。近年临床应用一些老药治疗胆绞痛,同样取得了一定疗效,且副作用小,具有一定应用价值。

1.硝苯吡啶 硝苯吡啶属于钙通道拮抗剂,每次20mg。口含,数分钟后胆绞痛可迅速缓解,再次发作时可重复用10~20mg,资料表明其有效率达90%以上。

2.2. 消炎痛 用法:吲哚美辛50 mg注射(5分钟内注完)或50 mg口服,每日2~3次。患者的疼痛可在用药10~30分钟内明显减轻。

3. 硝酸甘油 用法:每次0.3~0.6 mg,每3~4小时含化1次。

4. 硫酸镁 将25%硫酸镁20ml溶于5%~10%葡萄糖液50ml内,以30~50滴分静滴,每日1次;或50%硫酸镁10~15ml口服,每日3次。有关资料表明,硫酸镁对胆绞痛的止痛效果良好,尤以胆蛔症所致胆绞痛的治疗,效果显著。其用于胆蛔症所致胆绞痛治疗有效率可达95%以上。

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