淋巴瘤切除后会转移吗
淋巴瘤切除后会转移吗?淋巴癌是常见的一种恶性肿瘤,该疾病患者中,男性患者多于女性患者,治疗淋巴癌的首选方法一般是手术,但是手术切除不干净或术后护理不慎,很容易导致淋巴癌的转移,比较常见的转移有骨转移、脑转移、肝转移等等,发生骨转移占50%,是淋巴癌转移中发生率比较高的一种,那么对于淋巴癌骨转移该如何治疗呢?
对于淋巴癌出现骨转移最重要的是要先减轻患者的疼痛,逐渐改善患者的功能活动,从而防止病理性骨折的发生,对于淋巴癌骨转移如何治疗,治疗方法有:放化疗和中医治疗。
其中放化疗是治疗淋巴癌骨转移最常见的方法,放化疗均可以在短时间内一直肿瘤生长,杀死部分肿瘤组织和癌细胞,但是却不能将全部的癌组织杀死,由于放化疗的杀伤力比较大,还会对正常的人体组织造成伤害,同时放化疗还会给患者带来很大的毒副作用,比如产生恶心、呕吐、脱发、食欲不振、白细胞和血小板下降等不良症状,还会破坏患者的免疫系统,最终影响整体的治疗效果。
对于放化疗出现的一系列不良症状,可以联合中医治疗,中医治疗法可以减轻放化疗造成的毒副作用,同时抑制癌细胞的转移和扩散,克服了手术、放化疗治疗中“治疗不彻底、易转移、副作用大”的缺陷,长期服用中药还可以有效缩小肿瘤大小,减轻由原发灶造成的不良症状,提高患者免疫力,延长患者生存时间。
中医治疗还可以单独使用,对治疗淋巴癌骨转移有很好的效果,中医治疗具有较强的整体观念。中医由于从整体观念出发,实施辩证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善的局部症状和全身状况都具有重要的作用。中医肿瘤专家袁希福教授提出:“癌症的发生、发展与转移有一定的规律性,癌症的主要病理可用“虚、瘀、毒”三个字来概括,而“三联平衡疗法”是将扶元气、消痰瘀、攻癌毒相结合的抗癌新疗法。”
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颈部淋巴瘤能治好吗
颈部淋巴瘤能治好吗?颈部淋巴瘤是临床中最为常见的疾病之一,而且颈部淋巴瘤是会转移的,所以一旦确诊此病后一定要尽早的接受最有效的治疗,因为此病如果得不到有效治疗的话,是会使治疗的难度加大,让患者难以很快得到恢复。
颈部淋巴瘤是很多见的,但也还是好治疗的,一旦颈部出现了淋巴瘤的话,患者的面部和颈部会出现肿胀的症状,而且患者会感觉到呼吸困难,另外还会感觉到胸口闷闷的甚至会胸痛,气喘吁吁上气不接下气等呼吸困难的症状。
颈部淋巴瘤是一种比较好治疗的疾病,且治疗方法也是非常多,但是需要尽早治疗,建议颈部淋巴瘤出现时,患者一定要及时去医院接受相关的检查,在确定病因后再选择最佳的治疗方案。目前临床上对于颈部淋巴瘤的治疗来讲,一般是选用西医治疗,在用西医治疗后,还可通过中药进行,但需要在中医的指导下来进行,另外服用中药需要对症,并且需要患者坚持用药。
对于颈部淋巴瘤的患者来讲,只要坚持治疗是可以控制病情发展逐渐恢复健康的,颈部淋巴瘤的治疗一般可以先用药物进行控制,药物的选择通常都是中药,因为中药药性很温和,而且存在的副作用是非常小的。另外患者在治疗时,切记不要吃过于辛辣刺激的食物,不抽烟不饮酒,同时也要保证自己的心态良好,不要有心理负担存在,因为淋巴瘤患者配合生活中的饮食也是至关重要的。
最后,因为颈部淋巴瘤的出现对人体的健康是有很大危害的,所以建议患者在患病时,一旦出现异常情况,就要重视起来,积极主动地接受相关的检查和治疗,另外患者还要多关注自己的病情。
软斑――淋巴瘤
本病较少见,然而其发生率比文献报道者为多见。最多见于膀胱粘膜,也可发生于泌尿道及身体的其他部位,如肾盂、肾实质、输尿管、前列腺、睾丸、附睾、阔韧带、子宫内膜、腹膜后组织、大肠、胃、阑尾、淋巴结、胸、肺、骨、皮肤等。
大体形态:病灶呈圆形或卵圆形斑块,黄褐色,质软,偶尔呈息肉状,散布于粘膜表面。早期,表面粘膜尚完整,随后见见粘膜破坏或溃疡形成。当病灶长成息肉状时,易被误诊为肿瘤。
组织形态:光镜下见粘膜的固有膜内有大量、体积较大的组织细胞(Von Hansemann cell)浸润,其细胞浆内含有很多呈嗜酸性、PAS染色阳性的颗粒。细胞内、外可见呈小圆形、亲苏木精的靶样小体或包涵体(Michaelis-Gutmann bodies),如同心圆样分层状,铁、钙染色反应均呈阳性。电子显微镜和免疫组化可见细胞内的细菌,并可见细菌、脂质包涵物和Michaelis-Gutmann小体的相互移行状态,所以有理由认为Michaelis-Gutmann小体是细菌的分解产物。源于患者的巨噬细胞对细菌感染反应巨噬细胞的溶酶体将细菌破坏分解的一种形态表现,多数为革兰氏阴性的大肠杆菌。
当活检组织较小时,病变显示不完全,仅表现为大量淋巴细胞时,容易当成淋巴瘤。
淋巴液的回流
淋巴液来源于组织液,而组织液是从毛细血管渗出的液体,因此毛细血管壁的通透性决定淋巴液成分的重要因素。淋巴液中含有各种血浆蛋白。体内循环血液中50%以上的血浆蛋白可通过毛细血管进入组织间隙,并与组织液中的蛋白质混合,然后随同水和盐等从毛细淋巴管经淋巴系统入静脉血。乳糜中的中性脂肪,可以通过吞饮等作用由毛细血管内透入组织间隙与毛细淋巴管。
体液进入毛细淋巴管的动力是组织液压力与毛细淋巴管压力的差值。任何能增加组织液压或降低毛细淋巴管呀的因素均可是淋巴流量增加,其中组织液压的变化对淋巴形成的影响更为重要。
毛细淋巴管经汇合而成集合淋巴管,后者管壁中有平滑肌,可以收缩。此外,淋巴管内有许多活瓣,其方向均指向心脏方向。因此,淋巴管中的瓣膜使淋巴液只能以外周向中心的方向流动。淋巴管壁平滑肌的收缩活动和瓣膜一起构成了淋巴管泵。除了淋巴管壁平滑肌收缩外,由于淋巴管壁薄、压力低,任何来自外部对淋巴管的压力都能推进淋巴液流动。例如骨骼肌收缩、临近动脉的搏动,以及外部物体对身体组织的压迫和按摩等,都可成为推动淋巴回流的动力。
回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。因为由毛细血管动脉端滤出的血浆蛋白分子,不可能、逆浓度差从组织间隙重新吸收入毛细血管,却很容易从毛细淋巴管壁进入淋巴液,所以组织液中的蛋白质浓度能保持在低水平。如果体内的主要淋巴管被阻塞,则组织液中的蛋白质必将积聚增多,组织液的胶体渗透压不断升高,这又进一步增加毛细血管液体的滤出,引起严重的组织水肿。
肠道的淋巴回流有别于其它部位的淋巴回流:
①肠道的淋巴液来源于肠道吸收食物营养后产生的大分子脂肪和蛋白、其外观呈牛奶样,因此医学上称之为乳糜液;
②乳糜液由肠淋巴管吸收后经集合淋巴管汇合成肠干,经乳糜池、胸导管,汇入左侧的颈静脉角,进入静脉回流,这一过程称为乳糜回流。
综合治疗是治愈淋巴瘤的利器
恶性淋巴瘤是我国常见恶性肿瘤,但是患有淋巴瘤并非毫无办法,现有的放疗化疗、生物靶向治疗和造血干细胞移植等方法的科学合理综合应用,可以治愈大多数患者,特别是早、中期患者,对于某些晚期患者也有治愈可能,或者带瘤生存。但是专业的、有经验的治疗很重要。
淋巴瘤治疗有新药
目前治疗淋巴瘤的“生物导弹”除了治疗CD20(+)淋巴瘤抗CD20单克隆抗体外,国外又上市一种抗CD52单抗,可以治疗CD52(+)的T细胞淋巴瘤或B细胞淋巴瘤,当然还有其他单抗,有些带有放射性同位素,更具肿瘤杀伤力。此外,还有在试验中的蛋白酶体抑制剂和血管内皮因子抑制剂等。但是上述药物的使用要慎重,必须在专业医生指导下使用。因为这些药物也有副作用,使用不当,可能会造成身体损害。
皮肤淋巴瘤
皮肤免疫系统
皮肤具有独特的结构和免疫功能,由表皮角朊细胞(Keratinocytes, KCs)、表皮的Langerhans细胞(Langerhans, LCs)、真皮内树突状细胞(Dermal Dendritic Cells, DDCs)、淋巴细胞(尤其是再循环的向表皮性T淋巴细胞)、细静脉高内皮细胞构成的独特系统,通称为皮肤淋巴相关样组织(Skin Associated Lymphoid Tissue, SALT),或称其为皮肤免疫系统(Skin Immune System,SIS)。Langerhans细胞和树突状细胞在处理和递呈抗原中具有关键性作用。表皮角朊细胞可以产生细胞因子与T细胞相互作用,可增强皮肤中T淋巴细胞介导的免疫应答。起源于皮肤的T淋巴细胞具有“归巢性”主要归巢于皮肤,称为向表皮性T淋巴细胞;起源于外周淋巴结的淋巴细胞主要归巢于外周淋巴结;起源于粘膜相关淋巴样组织(Mucosa-Associated Lymphoid Tissue, MALT)的淋巴细胞主要归巢于peyer小结和肠系膜淋巴结。不同器官相关的淋巴瘤不仅具有各自独特的临床表现,而且其粘附分子的表达、癌基因产物和病毒DNA序列也不同。故而,对恶性淋巴瘤的分类,日益倾向于划分其原发器官和组织,如淋巴结内恶性淋巴瘤(Lymph Node Malignant Lymphoma, LNML),MALT-ML, 或原发皮肤恶性淋巴瘤 (primary cutaneous malignant lymphoma, PCML)。
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