早期食道癌微创手术

早期食道癌微创手术是怎么回事呢?现在随着医学技术的不断发展，治疗各种癌症的方式也随之改变了不少，有一些癌症的治疗不再需要手术开刀，最大程度的减少了患者们的痛苦，实现了微创治疗，那么早期食道癌微创手术是怎么回事呢?

微创是外科发展的方向，在纵膈镜指导下游离食管并清除食管旁的淋巴结，以往这样的手术均是开胸进行，切口至少在10公分以上，并且会损伤一系列的肌肉组织，对术后的恢复造成不良影响。

食道内镜下粘膜切除术治疗食道癌：这种手术方式适用于早期食道癌临床TNM分期0期，TisN0M0或I期T1N0M0，手术过程相对简单，对患者损伤也较小，利于恢复，相对费用也比较少。但目前还没广泛应用到临床。这种手术充分发挥了微创技术切口小、出血少、手术时间短、恢复时间快、并发症少的优点，并且由于没有开胸部分，整体费用还能降低百分之二十以上，对早期食管癌患者来说，无疑是个不错的福祉。

食管癌与不良生活饮食习惯密切相关。含硝酸盐的坛子菜、腊肉，以及霉变的食物，甚至吃饭太快、太烫，都可能会引发食管癌。偏好重口味的湖南人，尤其应引起注意，上述食物应尽量少吃。

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食道癌电疗有效果吗

说起食管癌，大家都不陌生，据数据显示，全球约有30万人死于食管癌，而我国是食管癌的高发区。食管癌的发病人群多为40岁以上，男性为主。对于食管癌的治疗，有很多种方法，其中就有一种电疗，那么食道癌电疗有效果吗?什么是电疗?

电疗利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法。物理治疗方法中最常用的方法之一。主要有直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频电疗法、静电疗法 。

利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法。物理治疗方法中最常用的方法之一。主要有直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频电疗法 、静电疗法 。不同类型电 流对人体主要生理作用不同。直流电是方向恒定的电流，可改变体内离子分布，调整机体功能，常用来作药物离子导入;低、中频电流刺激神经肌肉收缩，降低痛阈，缓解粘连，常用于神经肌肉疾病，如损伤、炎症等;高频电以其对人体的热效应和热外效促进循环，消退炎症和水肿，刺激组织再生，止痛，常用以治疗损伤、炎症疼痛症候群，大功率高频电可用于加温治癌;静电主要作用是调节中枢神经和植物功能，常用于神经官能症、高血压早期、更年期症候群。

电疗和其他治疗方法一样，电抽搐治疗也有其特定的副作用和并发症。现代改良电休克治疗常见的并发症主要是头痛、恶心、呕吐和可逆性的记忆减退。记忆减退出现的比例较高，国外研究发现至少有1/3的患者表示在接受电疗之后，出现了明显的记忆衰退。但是，一般认为电休克治疗对记忆的影响是有限的，并且通常只是暂时的，临床上这些症状一般在治疗后都会自行好转而无需处理。

食道癌脑转移的症状

食道癌脑转移的症状是什么呢?患有食道癌的人非常的痛苦，都觉得没办法在生活下去，总是觉得走到了生命的尽头，所以就想放弃了治疗，导致后期转移，那么，下面我们一起了解下食道癌脑转移的症状吧!

食道癌是生活中常见的恶性肿瘤疾病之一，如果食道癌在早期病情没有得到有效的控制，发展到了晚期，就会出现转移的情况。转移的途径有很多，比如骨转移、血液转移、脑转移等。脑转移是常见的一种转移途径，也是最为严重的一种。

食道癌转移到脑部症状主要有以下几点：

1、单侧肢体感觉异常或无力：这种食道癌脑转移的症状位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

2、耳鸣、耳聋：这种食道癌脑转移的症状多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

3、幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。这是典型的食道癌脑转移的症状。

4、偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，食道癌脑转移的症状出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

5、精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，食道癌脑转移的症状引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

综上所述，食道癌转移到脑部症状有很多种，患者要在日常生活中多加留意自身变化，如有不适及早接受治疗，食道癌脑转移能活多久也没有确切的答案，保持好的心态积极配合治疗是减轻痛苦，延长生命的关键。

食道癌化疗方案

局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。

　1.术前新辅助化疗

（1）新辅助化疗原则

新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率，故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外，凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。

（2）新辅助化疗方案：常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP

（3）术前辅助同期放化疗：由于同期放化疗（CRT）的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗，故术前CRT加手术，能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割（4-5周完成）。

　2.术后辅助化疗

（1）辅助化疗原则

食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞；消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶，防止局部复发和远处转移，提高术后长期生存率。

（2）辅助化疗方案：多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX（或TXT）一般用4-6周期。

（3）辅助放化疗：对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人，可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。

晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗

1.化疗

临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案，4-6周期一疗程。如应用得当，近期缓解率可达50％-60％，中位生存期（MST）5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗，近期缓解率可达80％-90％，其中CR达30％-40％。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。

2.联合放化疗

以化疗药物做为放疗的增敏剂，在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时，杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。

（1）同期放化疗：应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。

（2）序贯放化疗：对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人，可采用先化疗后放疗的序贯疗法。

（3）交替放化疗：即化疗－放疗－化疗，此疗法毒性较轻，病人耐受性较好，疗效较佳。

食道癌放疗好还是化疗好

食道癌放疗好还是化疗好?放疗与化疗，是临床上治疗恶性肿瘤的常用方式，食道癌的发病并不少见，在我们日常生活中也是十分高发的，作为危害性较大的消化系统恶性肿瘤的一种，一旦确诊为食道癌，一定要积极进行治疗才行，那么，食道癌放疗好还是化疗好呢?

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食道癌是采取化疗还是放疗，要根据患者的具体情况而定，不能笼统的评判哪一种方式好，两种方法各有各的好处和适应症。

1、化学治疗

采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。

2、放射疗法

①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。

手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度

食道癌能做微创手术吗

食道癌能做微创手术吗?食道癌，是一种十分常见的消化系统疾病，在我国的发病率相当高，临床上针对该疾病的治疗方法也有很多，微创手术自从兴起以来，成为了很多医院以及患者的首要选择方式，那么，食道癌能做微创手术吗?

食道癌也是可以做微创手术的。对于那些高龄患者，他们的肺功能相对比较差，优先选择微创手术进行治疗，病人术后恢复会更好一些。微创手术和传统开放手术，对于肿瘤生长部位和大小的要求差别不是特别大。总之，需要根据患者的具体情况来决定能否做食管癌微创手术。

与传统开放手术相比，食管癌微创手术不只是切口小，同时还具有其它优势：能够使患者获得更好、更快的术后恢复效果;减少术后并发症的发生几率;改善患者远期的生存质量等。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式，随着外科技术、设备的改进应运而生。

以前做胸外科手术，尤其是食管外科手术，需要做二、三十公分长的手术切口，用撑开器把肋骨撑开，让医生能直视体内的脏器，来完成这个手术。但这种手术对病人的损伤非常严重，尤其是把肋骨撑开的时候，对胸廓正常的骨性结构破坏比较厉害。病人容易出现术后疼痛、身体不舒适，恢复时间延长等很多问题，同时这些不舒适的感觉可能会增加其它肺部并发症的风险。

现在的微创外科手术不需要撑开肋骨，只在体表做几个很小的切口，每个大概一、两公分长。通过摄像头去观察胸腔内的情况，并在摄像头的引导下，把手术器械从几个小切口伸入到胸腔里，来完成手术。对于病人而言，创伤的程度比以前降低了很多。