治疗胆绞痛和肾绞痛方法

我们的身体任何一个部位都会出现疼痛，所以在治疗的时候，所使用的方法还有药物也会有不一样。胆绞痛是临床常见急腹症，胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。在生活中对症治疗，才会有很好的效果。

胆绞痛是临床常见急腹症，胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。但由于吗啡有成瘾性，且可掩盖胆道穿孔、腹膜炎等而延误治疗，而阿托品单用其疗效又有限，故而认为并非最佳选择。近年临床应用一些老药治疗胆绞痛，同样取得了一定疗效，且副作用小，具有一定应用价值。

1.硝苯吡啶 硝苯吡啶属于钙通道拮抗剂，每次20mg。口含，数分钟后胆绞痛可迅速缓解，再次发作时可重复用10～20mg，资料表明其有效率达90%以上。

2.2. 消炎痛 用法：吲哚美辛50 mg注射(5分钟内注完)或50 mg口服，每日2～3次。患者的疼痛可在用药10～30分钟内明显减轻。

3. 硝酸甘油 用法：每次0.3～0.6 mg，每3～4小时含化1次。

4. 硫酸镁 将25%硫酸镁20ml溶于5%～10%葡萄糖液50ml内，以30～50滴分静滴，每日1次;或50%硫酸镁10～15ml口服，每日3次。有关资料表明，硫酸镁对胆绞痛的止痛效果良好，尤以胆蛔症所致胆绞痛的治疗，效果显著。其用于胆蛔症所致胆绞痛治疗有效率可达95%以上。

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胆囊癌的早期症状

胆囊癌是一种比较可怕的疾病，常病发于老年人，而且大部分都是女性，病情一旦发现，都极为危险。一般来说原发性胆囊癌是比较少见的，无法为医学上提供有效的研究价值，因此还不能达到彻底治好的目的。只能在早期来控制疾病发展，那么胆囊癌的早期症状是什么呢？

一、胆囊癌的早期症状
　　1.腹痛：腹痛是胆囊癌最常见的早期症状之一，其它症状通常在胆囊癌晚期时才会显现出蛛丝马迹，可伴有消瘦、精神疲劳、皮肤瘙痒等症状。如果患者右上腹疼痛持续多年，那么有一定几率是胆囊癌引起。
　　2.胆囊疾病：胆囊癌的主要病发原因跟胆囊疾病有着直接关系，一般本身患有胆囊疾病的患者，要比正常人患有胆囊癌的几率大很多，包括黄疸、胆值细胞偏高等疾病。

二、胆囊癌的治疗方式
　　1.化疗：胆囊癌是目前所有癌症疾病中，最难治愈的一种。但是早期患者可通过化疗进行治疗，但治愈效果要跟个人体质有关。一般来说，I期和II期胆囊癌患者往往存活时间较长，据报道5年生存率为64％-86％。相反，III期及以上患者预后差，结果并不理想。如果肿瘤侵犯了整个胆囊，几乎所有患者都在术后2.5年内死亡，化疗的效果也并不是特别理想。

3.手术治疗：手术治疗胆囊癌是可以快速切除肿瘤的，但只能切除局部病变，不能彻底治愈肿瘤，只适合早期胆囊癌患者，早期胆囊癌癌细胞还未扩散，手术可以直接阻拦癌细胞扩散，但如果发生病变，都非常严重。

胆囊切除的后遗症

胆囊是比较容易出现结石的部位，这与胆囊的生理位置有关系，因为胆囊属于我们的消化器官，而在生活中有很多人存在饮食不规律，或者是饮食不当的行为，这些对于胆囊的伤害都是非常大的，所以容易导致胆囊结石的出现，患了这种疾病最好的方式就是胆囊切除，那么胆囊切除后遗症有哪些呢？

胆囊切除的后遗症是什么
　　1、胆囊切除的后遗症之腹胀腹泻
　　现象：胆囊摘除后，一位朋友说她很注意饮食，但仍经常腹泻;还有位朋友说：她没有腹泻现象，但却时时感到腹胀。
　　腹泻、腹胀都是消化不良现象。
　　原因：胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
　　对策：专家建议：疏肝利胆，调理脾胃功能。
　　2、胆囊切除的后遗症之出现肠息肉
　　现象：一位胆囊摘除的50多岁的女士，因腹泻太厉害去检查，发现肠上长有息肉，两次检查期间，发现息肉长得还挺快，她大感奇怪。临床医生告知，胆囊摘除后发现肠息肉，现已是较多见的现象。
　　原因：可能是次级胆酸不良刺激的结果。肝脏分泌出的胆汁中的胆酸，为初级胆酸;进入肠道后与细菌接触后，变为次级胆酸，而次级胆酸对肠粘膜的刺激，是不良刺激。
　　3、胆囊切除的后遗症之引发碱性反流性胃炎
　　胃大部切除术可导致碱性反流性胃炎。进食后，胆囊收缩，使胆汁浓缩成肠，与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成。

胆囊癌术后化疗有效吗

胆囊癌术后化疗有效吗?我们都知道患上了癌症化疗的方式是最常见的，一把来说化疗被当做是术后的辅助治疗方式，应用范围十分广泛，但是化疗并不适合所有的癌症患者们，那么胆囊癌术后化疗有效果吗?一起来看一看吧。

尽管胆囊癌是一种相对少见的癌症，但却是最常见的胆道系统恶性肿瘤.在全国范围内，胆囊癌在所有恶性肿瘤中排名第19，在消化系统恶性肿瘤中排名第5，在胆道系统恶性肿瘤中排名第1.

目前，手术治疗是提高患者生存的重要基础，术后的放化疗可有效提高晚期胆囊癌患者的生存期。放疗联合5-FU化疗可有效提高胆囊癌患者的总体生存期，特别是淋巴结阳性的患者。基于此，我们相信系统的化疗，而非单纯放疗，是胆囊癌患者的更佳辅助治疗。多项回顾性分析均提示对于胆囊癌切除术后患者行辅助化疗可延长生存时间，但目前尚无标准的化疗方案，推荐基于氟尿嘧啶或吉西他滨为基础的化疗方案。

由于胆囊对化疗并不敏感，所以，一般来说，不太主张胆囊癌患者进行化疗的。化疗只是作为胆囊癌患者手术以后的辅助性治疗，用以防止胆囊癌的复发和转移。此外，胆囊癌患者还可以适当的联合应用一些化疗药物进行治疗。现在化疗药物有很多，比如说5-FU，即5-氟尿嘧啶，此外还包括一些丝裂霉素、阿霉素等等，其中阿霉素还包括铂类的药物。如顺铂、卡铂等。

根治性切除仍是治愈胆囊癌的唯一方法，但由于确诊晚和易复发，胆囊癌的预后极差。为了改善胆囊癌患者的预后，新辅助治疗、辅助化疗、放疗及联合放化疗等辅助治疗方法已被应用于临床。

胆囊腺癌和胆囊癌区别

这两者的早期有许多相似的地方，胆囊疾病包括有胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、胆囊壁增厚等，当出现类似的症状一定要加以鉴别，避免误治。如胆结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。胆囊疾病很多会与胆囊癌都有类似的消化道症状，食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。

而影像学检查上也有不同，如胆囊壁增厚一般是整个胆囊壁均有不同程度的增厚，并且一般没有血流信号，胆囊癌一般是胆囊壁局部增厚明显，尤其要注意胆囊底部的局限性囊壁增厚，临床上会有：

1、腹痛此症状占84％，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状是胆囊癌症状之一，绝大多数(90％)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。

3、皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

4、黄疸 黄疸往往在病程晚期出现，占36.5％，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

5、发热是胆囊癌症状之一，25.9％的病人出现发热。

6、右上腹肿块 病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5％。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

7、其他：伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

胆囊腺癌切除能活多久

胆囊腺癌手术成功后能活几年?胆囊腺癌患者的首选治疗方法就是手术治疗，所以在患者确诊后，很多人都很想知道胆囊腺癌手术后能活多久，对于此问题的不到明确的回答，专家表示，其预后情况较差，术后能活多久主要与以下内容有关：

胆囊腺癌的手术治疗胆囊癌的治疗以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多，国内文献报道为百分之五十。能行根治性手术者更少，仅为百分之二十。即使已作病灶切除，手术后平均存活时间仅8.4个月，近百分之九十的患者死于手术后1年内，5年存活率不及百分之五，个别报道为百分之十五。

近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者，对其预后及生活质量可能有所改善。胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术，姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下，为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌，单纯胆囊切除即可视为根治。而侵及肌层或胆囊壁全层者，则需切除胆囊床2～3cm的肝组织及胆囊管，肝总管周围淋巴结才算根治。对肝脏已被侵犯，周围淋巴结已有转移的晚期患者，只能行扩大根治术。扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下，切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。

隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断，而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者，单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治手术。由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角，易较早发生淋巴结转移，因此无论侵犯胆囊壁哪一层，均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对浸润超过肌层，切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿胆囊癌也均应行第二次根治性手术。

对于无法根治的晚期病例，手术原则为减轻痛苦，提高生活质量。晚期胆囊癌突出的问题是由于癌肿侵犯胆道所致的阻塞性黄疸。手术应尽量考虑作内引流。内引流的方法有胆管空肠吻合术，架桥内引流术等。对于全身情况极差的病例，也可行置管外引流术。目前在胆道外科记忆合金支架已得到成功应用，对于胆管梗阻者，术中安置支架支撑胆管，可使胆汁得到引流。

对于手术后病人应酌情辅以放疗和/或化疗以及中医中药等治疗，以延长生存时间。对合并有肝转移已切除或不能切除者，有采用肝动脉和/或门静脉化疗栓塞方法进行治疗，目前例数不多，还有待进一步验证。