左后分支阻滞能恢复吗

2020-07-14

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、心跳骤停等,预后差。

左后分支阻滞是一种常见的内科疾病,该疾病本身没有什么明显的临床表现,但是如果与右束支阻滞合并出现,危害和影响是比较大的,患者可能会出现昏厥、抽搐等表现,需要积极治疗,那么,左后分支阻滞能恢复吗?

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。

急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗死时可出现二度Ⅱ型左后分支阻滞。治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。

但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如晕厥、抽搐等,应考虑安置心脏起搏器。并发症如同时合并右束支传导阻滞,可出现晕厥、抽搐等。

左后分支阻滞常见的病因有冠心病,在心肌梗死时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。

除此之外,其他尚有高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层动脉瘤、急性肺心病、主动脉弓缩窄、高血钾等,也可见于健康人。

依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显着右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。

左后分支阻滞是可以进行预防的,患者应积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。



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硝苯地平片说明书

对于很多心脏功能不是很好的人,平时都会在家里准备一些常用药。尤其是经常出现心绞痛的患者,提前准备一些硝苯地平片,在出现身体不适的时候可以及时缓解,但是在用药之前一定要好好仔细看说明书,硝苯地平片说明书是什么样的呢?

一、硝苯地平片功效
  1、心绞痛
  对于各种原因引起的心绞痛在发作期的时候可以服用硝苯地平片来进行缓解治疗,比如出现有变异型心绞痛,慢性心绞痛以及不稳定性心绞痛。
  2、高血压
  对于各种原因引起的长时间血压升高,可以将本品当做常规用药,也可以和其他的降压药配合使用,多重要五共同降血压的时候需要适当减量服用。

二、硝苯地平片用法用量
  1、硝苯地平片服用方法
  在服用本品的时候,需要根据患者的具体情况对剂量进行调整,主要是要看患者对药物的耐受性嗯,其具体病情。
  2、硝苯地平片用量
  不管是治疗高血压还是心绞痛,在服用本品的时候都应该从最小剂量开始,也就是每次10毫克,一天服用三次。然后根据患者的具体情况对药量进行调整,多数患者的维持剂量应该控制在10~20毫克左右。如果患者出现有明显的冠脉痉挛的时候,需要适当的增加药量,最好是控制在20~30毫克每次,每天的服用剂量不能够超过120毫克。如果是突发性的心绞痛可以克服或者是在舍下含服10毫克每次,然后再根据患者对药物所出现的具体反应,适度增加药量。

3、药量调整周期
  通常情况下在服用本品的时候,调整剂量需要一星期到两星期之间。如果在服药期间患者的症状比较明显,并且病情特别紧急的话,调整周期可以适当的缩减,但是最好是能够在医生的指导下进行,不可以自己盲目用药,否则很可能会引起低血压。

胸痛是怎么回事

许多人都经历过这种经历,常常感到一种说不出的胸闷、胸痛,而且这种不舒服的感觉有时轻,有时重,每次出现的时间也不相同。对于这种情况,不能忽视,胸痛引起的原因非常复杂,不及时的治疗,会引发别的并发症,那么胸痛是怎么回事?

1、胸壁病变
  胸壁病变引起的胸痛是最常见的胸痛类型,如胸壁外伤、病毒感染、细菌感染、肿瘤等局部皮肤、肌肉、骨骼和神经病变等。
  2、心绞痛
  如果是在情绪激动、体力劳动、寒冷刺激下,饱餐后突然出现胸骨疼痛,持续时间较短,肩膀和左臂内侧疼痛,患者有压力或窒息感,甚至濒死或恐惧感,休息后片后可缓解。疑似心绞痛。

3、急性心梗
  如果感到心前区与胸骨后闷痛,而且还有着压榨痛,如针刺刀割的疼痛感。疼痛感还会放射到左肩或左臂内侧,每次疼痛的感觉都持续1~10小时,也可持续数天,伴有口唇、四肢皮肤青紫,则应怀疑为急性心梗。
  4、急性心包炎
  心脏前部的疼痛很剧烈,有压力感,疼痛可以是连续的或者间歇性的疼痛,多见于急性心包炎。
  胸痛的急诊处理很复杂。它根据原因而变化。但是一旦发生胸痛,尤其是老年人,必须考虑冠心病的可能性,如果有明确的冠心病史,诊断就比较容易。应停止活动、休息。尽快去医院做专业的检查治疗。

胸痛是一种常见的症状,尤其对心血管疾病的诊断具有重要意义。由于胸痛的急性程度与病情轻重不一定一致,所以发现胸痛时,应及时到医院就诊,X线、心电图、超声心动图常可为诊断提供正确依据。医生也会根据这些依据,提供更为科学,更为专业的治疗,帮助患者解决病痛的折磨。

心口窝疼是怎么回事

任何的疾病都会带给患者无尽的痛苦,为了不再这样一直难受,很多患者都会对全身进行一个检查,并且坚持对疾病给予相关的治疗。心口窝疼就是老年人经常会发生的疾病,有着潜在的危害,家里人要注意,那么心口窝疼是怎么回事?

1、情绪因素
  一个人要是经常焦虑的话,其实也很容易导致胸口疼痛,整个胸部还有周围都会疼痛,这样的患者在平时生活之中心情不是很好,比如待着或是走着的时候,都会感到胸口不适,工作的时候由于压力比较大,情况会更加的严重,疼痛的次数会逐渐增加。

2、疾病诱发
  引起心口窝疼有很多原因,如肋软骨炎、心脏病、都会让患者有这样的症状表现在身上,冠心病的患者也会出现心口窝疼。比较明显的时候在走路、运动、上楼梯的时候,主要原因就是过量的运动,疼痛的时间也会较长一些,会维持5到10分钟,到身体静止之后就会慢慢的不疼了。
  患者通常会感到上胸位置有压迫感,还会出现冒汗的情况,会演变成为心肌梗塞,源于供应心脏养分的冠状动脉栓塞,要立即送往急症室进行治疗。

3、胃食道反流症
  有时候吃的太多、躺下或睡觉时感觉到有东西涌上来,使胸口有胀痛以及灼热感,就会感到酸酸的,坐起身来之后情况就会好转。这是因为食道和胃之间的一组括约肌松弛了,胃酸趁空隙上涌。
  4、外伤原因
  如果过度扩胸动作、高处取物、搬运重物,都会会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发胸口部位疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,主要在平时的时候注意休息就可以了。
  胸部肌肉拉伤是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,在生活里不要拿过重的东西就可以。

不稳定型心绞痛的病因

不稳定性心绞痛是常见的类型之一,这种心绞痛类型相较于稳定性心绞痛而言,危害更大一些,并且在发作的时候疼痛更加明显,持续的时间也更长,所以患上了不稳定性心绞痛往往更加的痛苦,那么导致不稳定性心绞痛的原因是什么呢?

不稳定型心绞痛(unstableangina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
  不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的,造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低。
  不稳定型心绞痛
  发病机理

  (1)脉粥样硬化病变进展:多数不稳定型心绞痛病人均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。
  (2)血小板聚集:冠状动脉狭窄和内膜损伤,出现血小板聚集,产生血管收缩物质血栓素A2,而由于正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉引缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以及动力性冠状动脉阻力增加。
  (3)血栓形成:血小板聚集、纤维蛋白原和纤维蛋白碎片的主要成发D-二聚物增加,形成冠状动脉腔内血栓,导致进行性冠状动脉狭窄。
  (4)冠状动脉痉挛:临床、冠状动脉造影和尸解研究均证实,冠状动脉痉挛是引起不稳定型心绞痛的重要机制。

心绞痛吃什么药

对于心绞痛的治疗,药物是首选,这种疾病虽然严重,但是属于一种慢性疾病,只要药物控制好病情不发作,并没有什么影响,所以有心绞痛的患者对于治疗的药物需要了解,这样才能便于更好地进行治疗,那么,患了心绞痛吃什么药好呢?

首先,治疗心绞痛的首要选择就是药物治疗,其实市面上治疗心绞痛的药物有很多,就比如丹参片,伯基,丹参胶囊等等,效果都是非常不错的,如果是较重的发作,可以使用较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。
  除了药物治疗以外,随着现代科技的发展,外科手术治疗也是一个非常好的治疗方法,但是外科手术治疗并不是所有患者都适合,适用于恶化型心绞痛或者是变异型的心绞痛等比较严重的心绞痛的患者。
  在治疗的同时,心绞痛的患者还要养成良好的生活习惯,这可以有效预防和治疗心绞痛,心绞痛的患者一定要及时戒烟忌酒,并且远离肥胖,高血压高血脂等疾病,和心绞痛说再见!
  心绞痛患者应该吃什么药好呢?
  在临床上,心绞痛的患者可以药物治疗,但是需要患者注意的是,不要盲目的用药为好,像速效救心丸、丹参片、以及麝香酮片的药物,都是可以很好的治疗心绞痛的病症的,但注意一定要按照医生的嘱咐治疗。
  首先一个就是这个潘生丁,这个药物主要就是为冠状动脉扩张剂,但又能扩张非缺血区的血管,有时会造成缺血区血管不仅不能扩张,还会使缺血区的血液流向非缺血区,但是这个药物不宜单独作为心绞痛发作的急救药物。
  再有就是这个硝苯地平,这个药在使用过程中或停药后可诱发心绞痛。因为硝苯地平有明显的降压作用,使冠状动脉血灌注减少,使心肌耗氧量增加而引起心绞痛,此外突然停用硝苯地平可出现全身动脉痉挛。
  还有就是这个生脉饮,这个药物对我们这个冠心病和心绞痛以及神经衰弱等等疾病的治疗是非常不错的,不过那些感冒发热的病人是不适合使用这个药物的,并且平时也要注意不能吃不易消化的食物。