肝癌最多能活多久

肝癌的出现让很多患者对自己的生命期限，感到深深的恐惧，众人所知肝癌属于恶性变，恶性的肿瘤最大的特点就是发展迅速、易转移和扩散，一旦转移到胃、肺、胆等部位，生命便不久矣，那么，肝癌最多能活多久呢？

肝癌最多能活多久并不能一言蔽之，因为每位患者的病情轻重不一样，如果肝癌发现的早，采取了积极的治疗措施，那么会大大延长患者的寿命。如果在晚期才发现，即使采取相应的抗癌治疗，也无法保证能够挽救。
　　1、个人情况影响
　　有些肝癌患者发现的比较早，发病时间也较短，并且积极配合医生治疗，采用根治性的肝切除手术，术后精心护理且患者自身乐观豁达，始终保持昂扬向前的精神面貌，大大延长了寿命期限。而有些患者在发现时，病情已经到了中晚期，这种情况是非常糟糕的，生存期限就会缩短。

2、治疗方式影响
　　由于每个患者的具体病情不一样，所以选择的治疗方式就会有所差异，临床上治疗肝癌的常见方法主要有手术、放疗、化疗以及中医中药等。采取好的化疗药物或者放疗药物，治疗效果要比普通药物强很多，但是生活中有很多肝癌患者，没有足够的经济基础，只能选择普通药物维持，这也会影响到生命期限。
　　3、早期治疗很关键
　　不管是肝癌还是其他类型的癌症，早期治疗是非常关键的，有些患者不经过详细检查、确定病因，就胡乱用药物或者偏方，结果延误了治疗的最佳时间。直到癌症发展了，出现了明显症状，才去大医院检查，结果已经到了肝癌晚期，严重影响患者的生命。

总而言之，“肝癌患者最多能活多久”还需要根据患者的具体情况而定，比如身体症状、自身免疫力、选择的治疗方式、患者自身的心态和求生欲等，这些因素看似无关紧要，其实对治疗效果影响巨大。

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肝癌可以用氩氦刀治疗吗

超声引导下经皮冷冻消融治疗肝癌已取得明显疗效。其特点是：疗效肯定、创伤性小、施行简单，重复性强，效益成本比高。特别是那些肿瘤较大(>8cm)、过去按外科标准无法手术切除的肿瘤患者现已广泛接受了这种方法，更重要的是对那些肝内有多个病灶的患者或肿瘤部位难以切除及肝功能有限的患者，已成为首选治疗方法。

(1)适应证

①原发或转移性肝癌，肿块直径在1~15cm。

②肝内病灶不超过4枚，肝外无转移病灶。

③大肝癌具备以下一项以上条件者。

a、患者全身情况较好，无明显恶液质，超声、CT等影像检查排除肝内大血管有明显癌栓存在以及肝外存在多处转移癌者。

b、与其它肝癌非手术疗法如肝动脉插管栓塞、肝动脉或门静脉化疗、放射治疗等联合使用，进一步提高疗效。

c、因受肿瘤部位或患者病情所限，不宜进行其它方法治疗者。

④合并肝硬化的原发性肝癌，无顽固性腹水，肝功能为Child A级或B级。

⑤肝转移瘤患者须切除原发瘤病灶，且有化疗禁忌证，拒绝化疗或化疗失败者

(2)该疗法的优点是：

①靶向灭活肿瘤细胞，仅破坏肝内瘤组织，而对周围正常组织损伤较小，这对伴有肝硬化，肝储备能力差的肝癌患者尤为重要;

②由于血液的流空效应，邻近大血管的肿瘤可安全的接受冷冻治疗，而手术切除这些肿瘤往往是困难的;

③可有效地治疗巨大或多发性肝肿瘤，可单次或多次治疗;

④死亡的肿瘤组织留在体内，可继发抗瘤细胞的免疫反应 。

⑤冷冻可促进化疗药物进入瘤细胞内，因此有主张在冷消融的同时应用化学药物，以破坏残余活存瘤细胞，是为冷化学治疗。

⑥可与手术、放疗及动脉介入治疗等结合应用，提高疗效。对放、化疗失败的患者，冷冻治疗仍然有效。

冷消融是一种相对安全的治疗方法，并发症较少，疗效较好，深受患者欢迎。

肝癌为何称为“癌中之王”

我们都知道老虎是“百兽之王”。其理由不单因为其额前的“王”字的标志，更多的原因是老虎是一种凶猛的食肉性动物，它身躯庞大，行动敏捷，任何飞禽走兽都有可能成为它嘴中的美食。因为它的这个特点，百兽都害怕它，故而得名“百兽之王”。

顾名思义，肝癌是“癌中之王”说明它是诸多癌症中最严重的，最“恶”的一种肿瘤。肝癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一，尤其在40-50岁的壮年男性发病较多，在各种肿瘤中它的恶性程度很高，已成为仅次于肺癌居恶性肿瘤死亡率的第二位，对健康的危害是很大的。为了让大家更加详尽地了解肝癌，下面就从以下几方面介绍肝癌，看看它的外号“癌中之王”是不是名符其实。

一　肝癌的发病(死亡)率

我们所说的肝癌是特指原发性肝癌。它是全球最为常见的癌症之一，在发展中国家如我国、东南亚、非洲南部更为多见。

在全球，肝癌发病率为癌症中第六位(发病率由高到低排序如下：肺、胃、结直肠、前列腺、口咽、肝、食管、膀胱)，其死亡率为第三位(死亡率由高到低排序如下：肺、胃、肝、食管、结直肠、口咽、前列腺、膀胱)。

在中国，肝癌发病率为癌症中第三位(肺、胃、肝)，其死亡率为第二位(肺、肝、胃)。

国际际抗癌研究中心(IARC)估计2000年全球肝癌新发病例56.4万，肝癌死亡病例54.9万，其中中国肝癌新发病例30.6万，肝癌死亡病例30.0万。由此可见，中国的肝癌发病(死亡)数就占了全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病最高的国家。

　二　肝癌的生存时间：

肝癌病人如果不治疗能活多长时间，做了手术又能活多长时间。这些都是大家最为关心的话题。肝癌生存期我们也称之为肝癌的预后。它的长短与许多因素有关，但总的来说肝癌的预后在所有肿瘤中是最不理想的。

在我国的上世纪70年代以前统计表明，未治疗肝癌的平均生存时间(也称自然生存期)1-2月，在诊断后6月死亡的占据95%。

1973年的统计表明，未治疗肝癌的平均生存时间5-7个月。目前有所提高，大约为6-8月。

通过手术治疗后的生存时间我们以中位生存期或5年生存率来说明。

1991-1998年澳大利亚245例肝癌中位生存期为8个月。

上海中山医院肝癌治疗后五年生存率1958-1970年5.4%，1971-1980年11.9%，1983-1984年46.2%，1998-2000年62.9%。

这些不能代表总体人群中肝癌的生存率。事实上，全人群中肝癌生存率比上面还要低得多。

　三　我国肝癌地区分布

在20世纪70年代，全国肿瘤防治研究办公室编辑出版了《中华人民共和国恶性肿瘤地图集》，它是迄今描述我国肝癌等恶性肿瘤死亡的最为翔实的资料。

我国肝癌地理分布特点：沿海高于内地，东南地区高于西北地区。高发区多为气候温暖、潮湿的海洋气候区。

肝癌死亡率由高到低前五位省：上海、福建、江苏、广西、浙江。死亡率由低到高的省：云南、贵州、甘肃、新疆、青海。

江苏是肝癌高发省，江苏肝癌死亡率由高到低的地市：海门、启东、邳州、大丰、淮安、徐州、泰兴、苏州。江苏肝癌发病率由高到低的地市：启东、海门、如东、通州、如皋、海安。

以上其实就是肝癌的流行病知识，或可以称为肝癌的概述。由这些数据足以说肝癌为何是“癌中之王”了。肝癌“恶毒”这是事实，不管是病人还是家属以及医务人员，都应该客观对待。任何逃避、讳疾忌医的行为都是不妥当的。应该遵循肝癌的二级预防原则(早发病、早诊、早治疗)积极对待肝癌。

如何诊断肝细胞癌

2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐：“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ，PIVKA-Ⅱ)，又名脱γ羧基凝血酶原(des-gamma-carboxyprothrombin，DCP)，是诊断HCC的另一个重要指标，可与AFP互为补充。”什么是脱γ羧基凝血酶原?这种检查如何与甲胎蛋白互补诊断肝细胞癌?

正常凝血酶原是在肝细胞微粒体内产生的。这些凝血酶原的产生需要维生素K的参与。但是，癌变的肝细胞对维生素K的摄取和利用发生了障碍，产生了一种异常的凝血酶原，被称为“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白”或“脱γ羧基凝血酶原”。这种异常的凝血酶原还具有刺激肿瘤生长、转移和癌旁组织血管细胞增生的作用。血清是脱γ羧基凝血酶原阳性提示可能是肝细胞癌发生。

甲胎蛋白和脱γ羧基凝血酶原检测均有少数患者出现“假阳性”或“假阴性”，造成误诊或漏诊。如果两者结合，可以更准确地对肝癌做出诊断，特异性可以达到96%以上，敏感性可达90%以上。

高龄小肝癌患者的无创治疗

病例：杨某，男，84岁，河北人，原发性肝癌，病灶2.2cm*3.0cm，未发现淋巴结肿大和远端转移。

小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。小肝癌患者常无临床症状。部分小肝癌患者确诊时由于年龄或肝功能原因不能耐受手术切除。

从机体的功能方面而言，老年人的心肺肝肾的代偿功能相对差，因此，老年肝癌患者在治疗时首先要注意机体重要的器官代偿功能，对各种抗肿瘤治疗的毒性反应耐受能力等因素。其次，是对抗肿瘤治疗的剂量和强度的控制，更应该避免过度治疗;再次，应该重视保肝。

伽玛刀治疗小肝癌的优势是：1.不怕血管;2.不怕“犄角旮旯”;3.高龄、体弱患者也可耐受。

看病不光是看病人，而是要把先进的技术理念和正确的治疗观念广泛地传递给大众;仅仅完成“走过场”的医疗程序却没有得到好结果，是大夫最大的悲哀;只有为患者选择最合适的治疗手段，遭罪少、花钱少、疗效好，时刻为患者的最大利益思考，才是一名医德大夫以仁心为前提的仁术。

肝癌的症状

大家都晓得肝癌的死亡率和发病率都是很高的，并且早期不易被发现，所以学会肝癌的确诊是很有必要的。

那么我们如何通过症状来判断是否患肝癌

1.疼痛的现象：疼痛是肝癌比较常见的一种现象，需要特别提醒的是，肝癌在早期的时候出现是比较轻微的，主要是呈现出间歇性的发展，疼痛一般是由于肿瘤坏死物导致了肝包膜受到了侵害所产生的，一般是出现在右肋部或者是出现在剑突下的部位，患者若感觉到疼痛不适的表现，一定要引起重视。

　2.身体疲劳：身体疲劳也是肝癌的症状表现之一，需要特注意的是，肝癌疾病带给患者的影响比较大，肝癌早期由于肿瘤导致了肝脏受到了侵害，在这个时候人体内的营养跟不上，患者的身体便会有倦怠的表现，常常会出现身体疲劳的现象。患者若出现了该现象一定要及时的进行诊断，采取治疗措施。

3.下肢浮肿：肝癌疾病的症状表现有很多种，下肢浮肿是比较常见的一种，专家指出一般伴有腹水的患者都是会有一定的水肿表现，情况比较轻的患者出现水肿多会在踝部，而一些情况比较严重的患者还会蔓延到整个下肢，下肢水肿的现象患者一定要及时的去正规的医院进行治疗，缓解病情。