胆结石有哪些危害

2020-07-14

胆结石相当一部分病人没有症状,但是没有症状的结石,并不代表着它没有危害。它常见的一个危害就是引起病人的疼痛、不适。进油腻饮食以后容易引起疼痛,其次它是胆囊癌的一个高诱发因素。胆囊癌的病人,70%合并有胆结石。反过来讲,胆结石是胆囊癌的一个很重要的诱因。胆结石可以造成胆囊的穿孔、急性的胆囊炎发作。胆囊和胆总管相通,如果胆囊结石从胆囊掉到胆总管里面去,可能会导致胆总管的阻塞。如果胆囊结石卡在胆总管下段出口的时候,可能会导致胆源性的胰腺炎。肝胆外科有两个疾病,可以在很短时间内导致死亡。第一个是急性化脓性梗阻性胆管炎,往往是由胆结石堵塞胆总管造成。第二个是胆源性胰腺炎。胰腺炎里面,有一部分人严重可以导致死亡。如果胆囊结石从胆囊里面掉到胆总管里面,是一个很严重的疾病。通俗的来说胆囊结石的治疗,一万块钱基本上都可以治好。但是胆总管结石起步的治疗就是四五万,合并胰腺炎的费用就不好说了。重症胰腺炎可能花掉几十万、上百万,可能还会死亡。



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胆结石病因

胆结石病因:
  胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。
  第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。
  感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。
  近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。

胆结石的最佳治疗方法

胆结石要根据患者的情况来选择治疗办法,如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个的两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状,但是有明显的糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下,即使没有症状,也应该积极地处理。充满型结石和结石合并息肉,也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,要关注它有没有引起明确的症状,比如肚子疼、发烧、黄疸这些表现。如果有这些表现,需要积极地处理。治疗办法有微创取石和手术治疗。

胆结石饮食

胆结石饮食:
胆囊结石或者胆道结石的饮食,其实是有一定的讲究。在临床上,包括在门诊也遇到一些误区。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,比一般的利胆药对胆道的刺激还要大。所以在患有胆囊结石的时候,这一类病人如果吃了高脂食物,他可能会出现胆绞痛,诱发疾病的发作。所以在有胆结石的时候,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。这部分病人在有结石或者是有梗阻的情况下,尽量避免吃高脂食物。
老百姓对于高脂饮食也有误区,有些人说我不吃肉,他就不是高脂。这是一个错误的想法。一些植物类的食物,也是高脂的,比如说可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力实际上是动物性的食物,但是一般人也把它经常地认为是素食一样地去吃。这一类食物实际上是高脂食物。有一些动物性的饮食,它反而不是高脂饮食。比如说牛肉、牛羊肉、鱼肉。它可能是高蛋白饮食里面脂肪含量相对比较低的。所以在吃饭的时候,要区别什么是高脂饮食,这是一个问题。
第二,如果把胆结石这个问题解决了,推荐吃高脂饮食。原因是脂肪类食物对胆道是一个强刺激的物质,在把胆道的梗阻或者胆道结石,这些问题解决掉以后。进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。就像说下水道不是太通的时候,但是没有完全堵。可以通过大量的放水,把下水道冲通,这个道理是一样的。进食高脂饮食以后,可以对胆道起一个很好的冲刷作用。

胆结石怎样确诊

胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。它可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。

有哪些症状属于胆结石

胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症,则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时,表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时,表现为间断右上腹及中上腹疼痛,该疼痛与进食油腻食物相关。

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胆结石通用方

溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。

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清热,利胆,排石。适用于胆石症。

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清热消炎,通络排石。用于胆结石。

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利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。

胆结石通用方

疏肝利胆。主治胆结石。

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