喝酒导致的胃出血怎么办

2020-07-14

饮酒所导致的胃出血在临床上非常的常见,引起这种情况的主要原因是由于胃粘膜的急性损伤,胃内的这些毛细血管破裂而引起。轻症的患者可以在医师的指导下,应用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等这一类的质子泵抑制剂,以及云南白药胶囊等进行口服药物的治疗。但是对于部分胃出血,出血量比较多,超过了一百毫升。这一类的患者,我建议及时的到医院就诊,根据患者的具体病情,选择性的去应用三腔二囊管压迫止血或者胃镜下直接的止血,应用一些止血的药物,或者补充血容量等等。选择性的应用这些治疗手段,去对病人进行综合性的治疗。经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。



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胃出血的治疗有哪些

胃出血的治疗有哪些:
  胃出血的治疗还是要分病因的,我们前面讲过胃出血的比较常见的原因,一个是肝硬化相关的,另外一些和溃疡相关,或者说和急性出血性胃炎或者血管病变相关,它治疗是不一样的。但是整个来讲治疗分几方面,一个就是内科保守治疗,消化道出血了,我们还能不能吃饭,不能吃饭,不能喝水,全靠静脉补充。第二个,出血了以后会用一些抑酸药,抑制胃酸以后抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。第三个,如果有门脉高压,就是肝硬化导致的出血,我们可以用一些生长抑素或者说是垂体后叶素来减轻门外压力,减少它的出血,这是内科保守治疗,然后内镜下治疗,如果是肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,我们可以内镜下进行一个套扎或者硬化,现在还有一些用钛夹夹闭,这种治疗效果是很满意的。如果是溃疡出血,我们可以用注射钛夹的方法对他进行治疗。
  如果内镜下治疗效果不满意,我们还有什么,用一些介入的方法,在局部打一些小栓塞,让它降压,减少出血。如果实在没办法,各种方法都试了,效果不好,我们最后一招是什么,进行外科手术。也是我们知道靠什么:内科保守,然后内科内镜,然后介入科和外科这几方面的综合治疗。

胃出血症状

胃出血症状:
  胃出血有些人没有症状,可以微量少量的出血。因为从临床上来讲,如果出血量在一定程度比较大时,可以表现为呕血,有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液,甚至包括血凝块,往往都是上胃肠道的,也就是胃十二指肠病变所造成的出血。
  既然出血,肯定是黏膜完整有破坏,不论是胃炎,还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的,粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血,可以是由上胃肠道出血的血液,通过肠道运动,最后排出体外。 这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便,类似于修马路的油块似的,黑亮黑亮的,这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上,可能出现柏油便。如果五十毫升以下,大便可能还是黄的,或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下,只能通过临床实验室检查,大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便,或者是大便隐血试验阳性。

胃出血严不严重

胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。

胃出血是怎么引起的

引起胃出血的原因也有很多,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,禁食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。另外精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血,一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。

胃出血能做胃镜么

胃出血可以做胃镜,现在的胃镜技术有了很大的发展,已经和之前不是太一样了。它不仅是可以检查病因,如果发现有活动性的出血,可以直接做胃镜下的止血治疗。有时候比药物的效果要好很多,但是对于消化道出血比较严重,或者病人的病情非常不稳定,血压波动比较大,或者失血太多,或者出血影响胃镜观察,或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病,很容易出血,止血也比较困难。对于这一类的患者,不建议做胃镜。因此临床上是否做胃镜,要根据患者的具体情况,还有医院的这种胃镜技术、技术水平情况等去进行综合的考虑。