动脉导管未闭的症状有什么

2020-07-14

动脉导管细小者可无临床症状,导管粗大者可有咳嗽气急及生长发育落后等体征。胸骨左缘上方有一连续性机器杂音,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。当肺血管阻力增高时,杂音舒张期可能减弱或消失。当合并肺动脉高压或心力衰竭时,都有收缩期杂音。



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动脉导管未闭原因

动脉导管未闭原因:
  动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构,主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有一个导管,在母体内是正常的一个通道,是胎儿循环必需的;
  因为胎儿的时候还没有肺循环,主要靠导管进行肺循环。所以导管在体内正常是存在的,出生以后应该闭上,但往往有的人没有闭上,或者导管发育比较粗,这就形成了动脉导管未闭。
  动脉导管未闭,患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每次收缩的时候要进行分流,叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高,所以也出现左向右分流的一些临床症状。这样主叶肺动脉压力增高以后,导致严重的时候可能是出现艾森曼格(eisenmenger)综合征,失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,所以应该早期进行治疗。

动脉导管未闭算是严重吗

动脉导管未闭算是严重吗:
  动脉导管未闭是一个结构的先天畸形,严重程度与否与导管的粗细有一定关系。
  如果动脉导管比较细的话,早期没有什么症状,可能也容易被忽视。如果导管特别粗的话,婴幼儿的时候就会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重,关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期就完全可以采用介入治疗的办法,可以控制导管未闭进一步引发一些并发症。比方现在一般在一岁半左右的孩子,就可以采取介入的办法将导管进行封堵,这样就避免导管再进一步地病变,封堵的效果也非常好。
  如果动脉导管粗的话,可以介入封堵,外科进行结扎,也可以在体外循环下进行导管内缝合等办法,都可以终止动脉导管未闭的进一步发展。所以动脉导管未闭说也严重也不严重。所以一旦发现有动脉导管未闭,还是建议进行早期治疗,无论选择哪种办法,动脉导管未闭的早期治疗效果都是非常好的。

动脉导管的分类

动脉导管大小、长短和形态不一,可分为三型:管型,导管长度多为一毫米左右,直径粗细不等;漏斗型,长度与管形相似,但近主动脉端粗大,肺动脉端逐渐变窄;窗型,肺动脉与主动脉紧贴,是两者之间唯一孔道,直径较大。

动脉导管未闭的原因

动脉导管未闭原因可分为遗传和环境两类,胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可造成心脏畸形。单纯遗传因素导致占8%;单纯环境因素导致占2%;遗传和环境相互作用而引起占90%。环境因素包括母亲怀孕头三个月内感冒、风疹和柯萨奇病毒感染等。

动脉导管未闭的检查方法有哪些

动脉导管未闭常有心电图、X线、超声心动图及彩色多普勒检查。心电图分流量大者,可有不同程度左心室肥大;X线检查动脉导管,可见左心室增大,心尖向下扩张;二维超声心动图可直接探查到未闭合的动脉导管;彩色多普勒、心导管检查及心血管造影均可检查诊断。